做到这几点,保险公司想不赔都难

2021-05-15
想做保险的未来规划
不买保险,怕出事,买了保险,怕不赔。人总是那么纠结,想买份保险都犹豫很久,今天小编就来说一说,买了保险,应该怎么做,保险公司才会赔。

对于所有的保险来说,基本上要满足4个条件:

1.过了等待期

除了意外险,医疗险、寿险、重疾险都是有等待期的。天数不等,30天-180天都有。在等待期里出险,保险公司是不予理赔的。

保险公司的这种机制,主要是为了预防消费者逆向选择带病投保。

你知道自己已经要生病了还去投保,保险公司不是稳亏吗?但是它又不能对每个投保人都要求体检,这样保险公司的成本就太高了。所以保险公司就设置了第一道门槛:等待期,也叫观察期。观察你这段时间是不是有生病的迹象。一旦被确诊,保险公司就会对你进行退保处理。

不理赔,退还你的保费。

2.出险的事故在保险保障范围内

很多人买了分红险,却说自己生病了,这份保险不赔。当然不赔了!

不同的险种对应着不同的保障责任。

重疾管疾病,意外管意外,谁也没办法代替谁。针对不同的风险,我们需要不同的险种。一定要搞清楚,自己买的这份保险究竟保的是什么!

3.不在免责条款里

保险合同最重要的要看2点。

第1是保障责任,第2就是免责条款。

保障责任说了自己保什么,免责条款说了什么样的情况下保险不赔。比如说,医疗险的免责条款里就规定了,因为妊娠生育造成的医疗费用支出不予报销。这些很关键,但是很容易被忽略。

在签合同之前,除了需要了解保障责任,也要看一下免责条款。

4. 确保合同在有效期内

很多人买了保险后,第2年可能就忘了,也不知道续交保费。一般保险公司会给你2个月的宽限期。你该交保费了,但是没有交,保险公司会宽限你2个月。这2个月不交保费,合同也是有效的。出事了保险公司也认,它也赔。但是一旦超过2个月,保险公司会把你的合同进入中止期。这个中止期会维持2年。

这2年内出险,保险公司是不认的,出事了保险公司也不赔。如果你交上保险,合同可以继续生效。

超过2年后,你再交保费保险公司也不接受了。你的这份合同就只能终止了。

注意这4个问题,在理赔的时候基本上就不会有太大的问题了。

相关知识

我被热死了,保险公司赔不赔


最近全国各地开始持续的高温,好哥每天骑车上班都被热成狗,问题来了,万一我被热中暑了意外险赔吗?

中暑呢是个偶然事件,听起来就很像意外嘛。但实际上从医学的角度上看,中暑本身属于疾病,并且保险公司会认为是你自己体质不好,不注意防晒,才会中暑。所以,中暑意外险一般是不赔的,不过如果是热死了,寿险倒是可以赔的。因为寿险的身故责任没有区分是因为疾病还是意外等因素都可以赔。但是意外险明确有说明是意外身故责任。

哎!

想来想去防中暑最好的办法就是不上班,不上班我就不用骑车,不骑车就不会晒太阳,不晒太阳我就不会中暑啊!完美

我以为的意外,都TM不是意外

很多人对于意外的理解有误区,先看下什么叫意外。意外的定义是指外来的,突发的,非本意的,非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

所以一般意外险的免责条款也比较多,我们挑几个常见的重点来说。

1,猝死不赔,这点很多人不理解,因为猝死的人平时看起来很健康,没啥毛病,可能打个球跑个步就突然死掉了。但猝死的本质还是因为突发某种疾病,导致短时间内死亡,所以除非有特别约定,一般的意外险都不赔猝死。

2,妊娠意外不赔,怀孕期间各种风险都会大幅增加,所以一般意外险免责都会明确不赔妊娠相关的意外

3,医疗事故不赔,生病住院治疗,本身就存在风险,特别是一些大手术,不确定因素很多所以这方面意外险也不赔。

4,潜水,跳伞等高风险运动不赔,自己想挑战高风险运动,意外险可管不了,如果要去玩,最好买一份单独保障高风险运动的旅游险

5,酒驾,吸毒导致的意外不赔,酒驾吸毒很明显属于故意行为,不符合意外险非本意的定义,当然不会赔,

还有一些情况,虽然没有写进免责条款,但是也不属于意外险的范畴,比如中暑,高原反应,中暑本身属于一种疾病,并且这两者都是属于可预知的情况,是可以提前采取措施预防的,不属于意外,还有像个体食物中毒不赔,一般三人或三人以上的群体食物中毒才属于意外,个体食物中毒往往会被认为是你自己体质不好。

6,意外导致原有的病发作不赔,举个栗子,小明患有癫痫,走在路上,突然癫痫发作,不了心摔倒死了,或者小明不小心滑倒导致癫痫发作死亡。而滑倒只是诱因,这两种情况,本质还是因为小明患有癫痫,才会导致死亡,意外险也是不赔的

总的来说,意外险很便宜,杠杆很高,建议人手一份,但属于比较让人操心的险种,很多你以为能赔的情况,其实人家都不赔哟。所以买了意外险,还要买定寿才能完美覆盖身故的风险。是不是很颠覆三观,所以有很多人说保险有两个不赔,这也不赔那也不赔,这种心情可以理解。但实际上是没有搞清楚险种的定义。

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地震把房子震倒了,保险公司赔不赔?


自然灾害防不胜防,总是突然之间降临,但是在很多的保险产品中,自然灾害造成的伤害是不被理赔的,一起看看下文介绍。

天灾之下,人的生命总是脆弱的。

除了人员伤亡,地震带来的财物损失也很严重。

遇到天灾,是不是提前买了保险就能防患于未然呢?

车险:

买了车险遭遇地震不一定能赔付,大部分保险公司把地震列为免责条款,但如果地震造成高空坠物把车砸坏了,这种情况可能得到理赔。

家财险:

家财险可能很多人比较陌生,这款保险能保房屋、室内财产、装修等,如果你家遭遇入室抢劫,这种保险就能赔。

火灾、台风、暴雨、洪水、泥石流等造成的财产损失家财险都赔,但地震却是免责条款。地震一来,对房屋就是毁灭性打击,保险公司估计要亏掉底裤。

如果特别需要保地震方面的责任,要单独购买地震险。即便如此,常发生地震的地方如四川雅安等保险公司也不一定保。

哪些保险确定能赔

寿险、个人意外险、旅游意外险:

保险责任中一般包含地震责任,身故或者伤残,受伤以及住院也会得到相应的保险金赔付。

假如是旅行社送了你旅行社责任险和学校责任险,你以为有了保障,实际没有。这种赠险因为便宜,地震都被列入了免责条款,真赔不了。

医疗险:

符合赔付条件的即可理赔。刚刚看到新闻,不少保险公司针对这次事故开启了绿色通道,简化了理赔手续,有的公司还把免赔额免了,开通了医疗垫付功能。

地震中突发心脏病怎么办

啧啧,如果不幸中加上不幸,地震中突发心脏病、脑溢血等意外疾病,保险公司就要先做一番调查了,这到底是和地震关联度有多大,然后再决定是否赔付。

其实,仔细看看上面的赔付范围,保险公司是有个原则的:那就是保人不保财。地震导致的身故、受伤就诊这方面保险公司比较慷慨,如果是财产一般的保险都把地震列入了免责的范围。

当地震来临,大家要学会自救,避免造成不必要的人身伤害。平时可多关注一些地震的自救指南,这样当地震来临的时候,才能临危不惧,有效应对。

文章来源:http://m.bx010.com/b/45761.html

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