保险怎么,准妈妈求教婴儿保险怎么选

2020-05-03
保险知识

案例情况:我是个准妈妈,孩子还有一个月就要出生了,都说保险要越早买越好,就想等孩子出生就给他买份保险,将来能防范点意外风险也不错啊,只是我对保险不是很了解,还不清楚婴儿保险怎么选,求指点。

专家指出:

一、意外医疗险是首选,教育金保险次之

根据保险数据显示,每年我国有近30%左右的婴幼儿因意外伤害而进行医学治疗、残疾或身故。同时,婴幼儿也比较容易患发烧、感冒、腹泻甚至肺炎等疾病,生病住院的几率要比成年人高很多,所以给孩子选择意外伤害类保障和医疗保障是非常有必要的。

二、有选择性的投保

在给婴幼儿选择保险的时候并非是越多越好,从投保数额上来看,现在儿童保险的保障最高范围在10万元左右。

三、一定要量力而行

在为孩子购买保险的时候一定要遵守一定的原则,要按照意外伤害险、医疗保险、婴幼儿重大疾病保险和教育储备金保险的顺序进行购买,一定要先为小朋友容易发生危险的方面选择保障,有经济实力的家庭才能给孩子考虑养老保险或投资理财保险等。

婴儿保险怎么选?总而言之,只要是家长遵守“量力而为,顾近舍远”的原则就可以为自己的宝贝选择到一个合适的保险产品。

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准妈妈的生育保险怎么报销


对于社保中含有生育险很多参保的人都知道,但是对于生育险的报销问题,不少人存在疑问,很多亲生儿父母由于不清楚报销的相关内容,而错失了不少的补贴,这里我们介绍一下生育保险的报销流程,但是因为各地的相关政策不是完全一致,这里仅以大多数流程为标准进行介绍。

生育保险作为社保五险之一,比较特别:第一,保险费用完全由企业支付;第二,享受报销待遇的前提是必须在生产期间。那具体什么是生育保险呢?

生育保险,是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时,对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。

生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

生育保险报销流程

一、生育保险待遇申领

1.申请人提供资料:

a、计划生育证明(即准生证)

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

e、属异地或境外难产提供住院费用明细

f、属异地或境外剖腹产提供:

(1)手术证明

(2)费用凭据

二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

三、 符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

报销条件

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上

报销比例

报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1.顺产为270%。

2.难产为320%。

3.剖腹产为420%。

男人是否要交生育保险金呢?根据《劳动法》规定,生育保险是整个社会保险基金中的一个组成部分,并不仅限女职工参保。生育保险是为生育而暂时离开工作岗位的女职工支付的医疗费用和生育津贴。而男职工交生育保险金是对女同胞的一种补偿。

不过生育保险全部由公司代交,所以作为员工的话无论那女,均不用扣费。但一样享有生育保险待遇。

女职工享有生育津贴(包括产假及假期期间的工资)、生育医疗费、一次性分娩营养补助费、一次性补贴等费用补贴,男职工则享有10天产假,假期期间工资=当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。

准妈妈必看!生育津贴怎么领?能领多少?


在社保当中,医疗保险和养老保险,相信大家是比较了解的。但对于生育保险,大多数人可能就不是那么熟悉了。你知道吗?生孩子也可以领到国家的补贴。

今天我们就来聊一聊,社保中生育津贴的那些事儿。

一、什么是生育津贴?

生育津贴,可以理解为职业女性因为生宝宝而离开工作岗位期间,国家给予的生活费用。

通俗来说,就是产假期间不用工作也照样可以领工资,这笔钱是由国家社保局给,所以也被称为“国家给的奶粉钱”。

那么问题来了:

有的宝妈会说,为什么我没得领呢?有的宝妈会问,为什么我领的没你说的那么多呢?还有的宝妈会问,你说的生育津贴去哪里可以领?

二、我能领取生育津贴吗?

想领取生育津贴,还需要满足几个条件:

1、有社保(仅限职工社保),有参保生育险

生育津贴是属于社保中“生育险”里的一项福利,我们所就职的公司需要按规定为我们缴费,而我们个人不需要承担缴费责任。生育险总共包含2项福利,一个是上面说的生育津贴,另一个是生育医疗保障,包括产前检查、分娩住院等生育医疗费用的报销。

2、是女性

要知道,生育津贴设立的初衷,就只是为了让上班就业的职业女性在怀孕生子期间有基本的生活保障,所以生育津贴的领取人只限于女性。不过如果一个家庭中宝爸有参保生育险,而宝妈没有参保,那么宝爸也可以用自己的生育险给宝妈生产的费用进行部分报销,但不能代为妻子领取生育津贴。

3、生育险参保达到一定时长要求

大部分地区会要求生育保险累计或连续缴费达到一定时长,才能领取生育津贴,比如部分地区要求累积缴费满1年,部分地区要求连续缴费满6个月等,不同地区政策会有所不同。

在符合上述要求的情况下,宝妈们就能拿到生育津贴,这笔钱需要由公司先向社保局申请,然后再以工资的形式发放。反之,如果是没有工作,没有社保、没有生育险,或者生育险没有缴满,那就没有办法享受生育津贴。

三、生育津贴能领多少?

对于有资格领生育津贴的宝妈来说,具体能领到多少金额,其实是有公式可以计算的:

所在用人单位上年度职工月平均工资÷30×规定的产假天数。

也就是说,生育津贴能领多少,取决于两个变量因素:平均工资、产假天数。

其中,产假天数每个公司和省份的情况会有所区别,大部分地区期限是98天;而这里所谓的“平均工资”,具体指的是用人单位上年度所有参保社保职工的平均缴费基数,而不是职工本人的岗位工资。

举个例子,宝妈小A每个月的岗位工资只有3000元,但公司缴纳社保的平均工资是7000,那么她能领取的生育津贴就是按7000来计算。

而宝妈小B每个月的实际工资是10000元,而公司社保缴纳的平均工资确是基础的3500元,那么小B能领取的生育津贴就是按3500来算。

这种情况下,假设产假都是128天,那么:

小A能拿到的生育津贴=7000/30*128=29867元。

小B能拿到的生育津贴=3500/30*128=14933元。

所以,能领到多少钱,也取决于单位上年度月平均工资是多少,以及能休多长的产假。

四、如何领取生育津贴?

一般来说,宝妈产假期间,公司会以产假工资的方式逐月垫付生育津贴。产假后,宝妈须在生产后一年内,提交结婚证、宝宝出生证、医学诊断证明书、收费凭证等相关资料给公司,然后由公司到当地的社保机构申领生育津贴(具体需要准备的材料以当地为准)。

也就是说,产假期间领到的工资,其实就是公司将生育津贴提前发放了。

要注意的是,对于个人来说,产假工资和生育津贴是等同的,这笔钱就是产假期间的全额工资,只不过产假工资是由单位发放,生育津贴是由社保局发放;如果职工享受了生育津贴,那就视同用人单位已经支付了相应数额的工资。

如果应得的生育津贴 ≥ 产假工资,那么按照规定,一般要求用人单位应将生育津贴余额发还给个人。如果应得的生育津贴 《 产假工资,那么采用就高原则,用人单位自己补足差额发放产假工资。

所以,大家可以算一下自己的产假工资相比生育津贴是多了还是少了,如果拿少了,可以向公司申请补足差额。

不过,少数地区对此的规则还有不同,比如武汉市就规定这笔津贴“高于职工本人工资、福利标准的,其结余归入职工所在单位的职工福利费”,也就是说如果津贴高于工资,则结余部分单位可以“充公”。如果不清楚本地政策及公司具体办法,建议咨询自己的单位人事了解。

五、其他常见问题

1、领取生育津贴要缴纳个税吗?

生育津贴属于国家给的福利,拿这笔钱是不用扣个税的。

2、生育津贴二胎、三胎可以领取吗?双胞胎能不能领双份?

目前只有生一胎和二胎可以领取,三胎无法领取;而如果一次生育双胞胎甚至多胞胎,也只能领取一份生育津贴。

3、生育津贴需要在户籍地领,还是在工作地领?

生育保险基本是由公司缴纳的,在工作地就可以报销,与户口所在地无关。

4、生育险必须是社保定点医院才能用吗?

在非定点医院不可以报销生育医疗费用,但可以照常领取生育津贴。

5、生育津贴和产假工资可以同时领吗?

生育津贴和产假工资是不能同时领的,基本上它们属于同一笔钱,一般是不会有公司给你发双份的。但如果公司没有为个人缴纳生育保险,虽然无法报销费用和领津贴,也需要给准妈妈们发放产假工资。

六、总结

对广大准妈妈们来说,社保可以覆盖一部分生娃时的费用支出,基础的生育医疗费可以报销,还可以领取生育津贴,这些都是实打实的国家福利,还是不要忽略为好。

当然,社保只能解决最基础的问题,生养儿女是一件需要花费大量的财力与精力的事情,需要全面长远的规划。宝爸宝妈们任重而道远,在努力操持家庭的同时,也别忘记用商业保险来武装自己,让孩子在充足的保障下茁壮成长。

投保,准妈妈如何做好保险保障


龙年被大部分国人认为是吉祥的年份,因此计划在龙年生宝宝的准妈妈们为近年来最多,医院里的产检可以用“扎堆”来形容。其实宝宝出生在龙年就能飞黄腾达并没有什么科学依据,只不过是人们良好的心愿罢了。专家表示,“龙宝宝”扎堆也容易造成今后读书、就业、结婚和养老等一系列的“争抢”效应,更多的应顺其自然。而准妈妈们做好孕前准备和孕中保健,给孩子创造一个良好的成长环境最为重要。那么什么样的保险可以帮上准妈妈的忙呢?

据了解,目前市场上关于孕妇保险的产品主要分为两类:寿险和综合险。太平人寿保险规划师表示,准妈妈投保应早做安排。由于女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多,所以通常各家保险公司对于孕妇投保都有一定的限制,计划龙年要宝宝的准妈妈应该尽早做好投保准备,不要错过投保期。不同产品对于投保人的年龄和怀孕时间都有规定。

据介绍,一般说来,很多产品都要求投保人的年龄在40周岁之前。而在具体怀孕时间上,有的产品的投保期是怀孕未满18周,有的是未满28周,如果超出就不能投保。一般说来,超过28周的孕妇都不在承保范围之内。若是怀了32周后,就是产后一个月后才能投保了。

保险专家表示,准妈妈投保时要因人而异。除了投保母婴险外,不同年龄的孕妇购买的保额也是有所不同的。年轻者可考虑意外险、寿险、医疗险;高龄者还需增加重疾险,这是因为高龄产妇容易因怀孕而引起较严重的并发症。保额的多少还与准妈妈有无家族遗传病有关。不同经济条件的准妈妈购买的保险也是有所不同的,经济条件宽裕的,可以投保高端医疗保险,生育时享受高端医疗和高额津贴。

但大家要注意的是,有一些险种是有一定的观察期的,也就是该类保险合同一般要在90~180天以后才能生效,甚至更长时间。也就是说,如果女性在怀孕以后再买这类保险,往往孩子生下来才可能进入合同的保险期间,这样也就等于是不能覆盖怀孕期间的意外和疾病了,买了也是白搭。所以,对准备生孩子的家庭来说,如果觉得怀孕期间有保险的需要,最好在计划怀孕期间就去投保女性险,以便保障期可涵盖妊娠期;而不是等到怀孕以后,才急急忙忙去咨询、购买。后一种行为的结果是,一来产品选择的余地比较窄;二来保险费也比较贵,因为保险产品的定价基础很重要的一个因素是风险概率,而把保险卖给孕妇的风险概率要比卖给普通女性大。

“准妈妈”投保要注意哪些


准妈妈除了生育险之外,为自己和未出宝宝有一份身心的保障也非常重要,应该适当购买商业保险进行保障。那么,应该选择哪些保险保障?

首先要选择正确的时间投保

怀孕28周后不能投保

目前保险公司都是"7个月以后就不能买保险了,要等生完孩子以后再说"——般只受理怀孕28周以下的投保申请,对于刚怀孕的客户,暂不受理投保申请,要等后两个月才能受理。

同时,对于怀孕7个月以下的客户来说,原则上不受理医疗险、重大疾病险以及意外伤害险,只受理不包含怀孕引起的保险事故责任的普通寿险,而且在投保时须进行普通身体检查。

观察期不能投保

女性险作为健康保险的一种,它是有一定的观察期的,即该类保险合同一般要在90-180天以后才能生效,甚至更长时间。也就是说,如果女性在怀孕后再买这类保险,往往孩子生下来才可能进入合同的保险期间,这样也就等于是不能覆盖怀孕期间的意外和疾病了。

怀孕前即投保

普通的寿险和意外伤害险的条款,是明确地将怀孕引起的各种事故和疾病列为除外责任。所以,对准备生孩子的家庭来说,如果觉得怀孕期间有保险的需要,最好在计划怀孕期间就去投保女性险,以便保障期可涵盖妊娠期,而不是等到怀孕以后,才临时抱佛脚,去咨询购买。

后一种行为的结果是,一来产品选择的余地比较窄,二来保险费也比较贵,因为保险产品的定价基础很重要的一因素是风险概率,而把保险卖给孕妇的风险概率要比卖给普通女性大,因此也就导致了孕妇保费的定价高。

目前市面上销售的生育保障保险大体上分为独立销售的短期产品、主险附带生育险保障、附加在女性保险上的附加险三种。这三种基本上都涵盖了以上的两项重要保险内容。无论是对人身意外还是母婴健康都提供了一定的保障。

另外,津贴型住院医疗保险也可以考虑。津贴型保险指保险公司按住院天数每天定额给付被保险人津贴的医疗保险,与社会医疗保险的报销没有任何冲突。这类保险对补足社保不给报销的药费或住院期间的误工费十分有用。对于身体状况不是很好的准妈妈而言,报销型住院医疗保险也未尝不是好的选择。此类保险主要可以补偿住院期间的各种医疗费用。需要注意的是,报销型保险的范围通常是在社会医疗保险规定的报销范围内,其报销额度与社会医疗保险报销额度密切相关,即两者之和不能超过实际住院合理费用。

专家建议,如果没有投保长期健康险或寿险的女性,可以直接买专门的母婴险。如果已经投保了女性重大疾病保险又未生育的女性,最好搭配附加女性生育保险。这样就可以收到既经济又实惠的效果。

母婴险投保的条件比较严格。首先是年龄限制,专门的母婴险一般要求被保险人是年龄在20~40周岁,怀孕未满28周,同时要求具备合法生育条件并持有准生证的。对于高龄,或者怀孕已经6、7个月的产妇,可供选择的产品可能会非常少。附加型母婴险虽然与长期健康险或寿险一起投保,但年龄也被限制在45岁以前。

其次,附加型母婴险有较长的观察期,有的是180天,有的为一年。所以,准妈们一定要提前投保。

专家指出,生育险有其局限性,它是一种常规的生育补偿保险,是社会保障的一部分,对于母亲和婴儿基本的风险保障不足。如果要想取得更全面的保障,建议补充购买商业保险。另外给孕妇投保要抓准时机,早做打算。

准妈妈投保要提早做好保障


现代人大面积出现亚健康病征,抵抗力普遍下降,疾病的发病率随之上升,投保一份健康险必不可少。孕妇为了及时享受保险保障,应该把握好投保时间,而准备做妈妈的女性更应提前给自己准备好保险。准妈妈适合什么保险呢?在投保时有哪些注意事项?

因为女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多,目前保险公司对孕妇投保都有比较严格的要求。记者从几家保险公司了解到,保险公司一般只受理怀孕28周(7个月)以下的投保申请,对于怀孕超过28周的客户,暂不受理投保申请,要等产后两个月才能受理。

那么,怀孕28周以下就可以买保险了吗?其实不然。保险专家解释,险种也是有一定限制的,原则上不受理意外医疗险、意外伤害险和重大疾病险等短期保险,只受理普通的长期寿险,而且在投保时须进行普通身体检查。

该专家表示,由怀孕引起的保险事故责任能否赔付,还要看保险合同中是否有相应的条款。“鉴于孕妇买保险的种种限制,建议市民在投保时要有前瞻性,提前为孕妇买上合适的保险。”

最好在怀孕前就投保

“女性妊娠期的风险概率是比较大的,所以普通的寿险和意外险的条款,一般都是明确地将怀孕引起的各种事故和疾病列为除外责任。”另一家合资保险公司的产品部经理告诉记者,“但现在不少公司都已经推出了能覆盖了妊娠期疾病的女性险,还未怀孕或怀孕早期的女性朋友可以考虑。”

但大家要注意的是,女性险作为健康险的一种,它是有一定的观察期的,也就是该类保险合同一般要在90~180天以后才能生效,甚至更长时间。也就是说,如果女性在怀孕以后再买这类保险,往往孩子生下来才可能进入合同的保险期间,这样也就等于是不能覆盖怀孕期间的意外和疾病了,买了也是白搭。

孕前可投保女性健康险

普通寿险和意外险一般都明确地将怀孕引起的各种事故和疾病列为除外责任。不过,很多保险公司都已经推出了能覆盖妊娠期疾病的女性健康险,保障女性生育期间的风险。值得注意的是,这类保险一般都有90天至180天的等待期,甚至更长的时间,在等待期内发生保险事故,保险公司不予理赔。

也有的公司推出了附加女性保险或女性生育保险,同样存在“等待期问题”。

所以,对准备生孩子的家庭来说,如果觉得怀孕期间有保险的需要,最好在计划怀孕期间就去投保女性险,以便保障期可涵盖妊娠期。

孕后可考虑母婴保险

对于已经怀孕的女性,可以投保专门为孕妇以及即将出生的小宝宝设计的母婴健康类保险,20周岁至40周岁且怀孕、未满28周的孕妇均可投保。这类保险一方面对孕妇的妊娠期疾病、分娩或意外死亡进行保障,另一方面也对胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病或者一些特定手术给予一定的保险金给付。

目前上海各家保险公司中,中国人寿、太平洋产险都有专门的母婴保险,只是各家公司的条款略有差异。对母婴的保障程度也有差异,有的侧重于对孕妇的死亡或全残保险,有的则侧重于对新生儿的保险。

如何选择这类产品,“准妈妈”们可以根据自己家族的健康史、怀孕期间的情况等进行个性化的选择。另外,每家公司条款里的除外责任也不完全相同,购买前一定要看清楚。

生育险:准妈妈充分享受的保险福利


对于女性朋友来说,生育是人生中最大的一件事,当然孩子带来的除了欢乐还有就是一笔不小的开支,保险公司推出的生育险可以让准妈妈充分享受生育险带来的“最大”福利。

生育保险是是国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。参加生育保险满一年,且本次妊娠符合计划生育规定,目前仍参加生育保险的,可享受生育保险待遇。

生育保险的主要特点

(1)无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。

(2)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期。产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。

(3)产假有固定要求。产假要根据生育期安排,分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天。

(4)生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。

生育险技巧先知道:

申报资料要齐全

刚生完孩子的赵燕,休完产假后在处理生育险事宜时被告知,因为没有《生育服务证》不能享受生育津贴。赵燕很无奈,就因为没有按时交齐相应资料,本该享受的生育险福利却没有享受到。本刊记者向相关人力资源和社会保障局咨询后获悉,申报资料一般要在分娩后60天内提交齐备,否则社保局将不予受理。需要注意的是,各地所需的申报资料是不一样的,因此要提前向当地社保部门咨询。以上海为例,上海社保“生育险”生育津贴所需要的资料包括:二代身份证、独生子女证、结婚证、户口证原件、出院证明、孩子医学出生证明、相应的银行卡,如建行龙卡或工行牡丹卡等。

另外,如需报销产前检查的费用,除了需要提供原始票据之外,还需要提供药品报销的处方单,否则也不予报销,所以医院相关的单据都要收好,以备将来所需。

生育津贴可“补支”

虽然目前个别地方生育险仍存在户籍限制,但自2012年1月1日起,北京的非京籍职工已可享受生育保险待遇。为了避免选择性参保,生育保险规定领取生育津贴需有连续9个月的缴费,但此次生育保险覆盖范围扩大后,对于新纳入参保范围的女职工,将“9个月的连续缴费期”做了调整:即自2012年1月1日起9个月内分娩的,可即时申领享受相应的生育津贴待遇;但在9个月后分娩的,如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

缴费不足9个月就真的享受不到生育津贴了吗?也不一定,生育保险还有“补支待遇”的原则,规定参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴可由生育保险基金予以补支。关于这一点,各地的政策也不太一样,要提前向当地社保部门咨询。

生育津贴算清楚

生育津贴按照职工所在用人单位当月缴费基数除以30天再乘以产假天数计发。没有享受生育险的员工,一般只能拿到基本工资,而享受生育险的员工,在产假期间可以享受的生育津贴,绝不会低于用人单位上一年度社保月缴费平均工资。

比如,单位月缴费基数为4000元,而个人的税前工资只有3500元,那么,员工产假期间可以享受的生育津贴为4000元/30天×98天(以北京产假天数为例)=13066.6元,分摊到每月的工资收入,比个人原来收入还要高。并且,据相关政策规定,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣:生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分应由用人单位补足。

去外地生孩子先“备案”

生育保险因为缴费不多(占基数0.8%),而且是全额企业缴纳,所以无论是否结婚都要交。只要单位给女员工缴纳了生育险的费用,即使离开参保地到外地生育,也可报销生育医疗费用。不过员工需要先在参保地社保局申请异地生育备案,并且要在异地选择属社保定点的医疗机构,生育后将缴费凭证带回参保地社保局申请报销费用。

男方也能“报销”

现在,很多家庭夫妻双方都缴纳了生育险,那么享受到的福利有哪些不同呢?各地普遍做法是生育保险由公司按工资总额缴纳,如果男女双方都缴纳了生育保险,则生育保险待遇由女方单位办理男方不享受,若女方没有生育保险,则可以用男方单位的名义到社保部门办理报销,享受生育保险50%的待遇。生育险按照实名制原则报销,只能女方享受生育医疗费的报销,男方则只能享受带薪产假。

如果女方是初生晚育的,正常98天产假期后,还能享受30天的晚育产假。对于细节的规定,各地略有不同,如在北京,女方不享受生育津贴,可以让男方享有生育险的生育津贴,女方单位要出具“没休产假证明”给男方单位,再提交一条标注的资料,男方就可以享受相应的生育津贴。

生育保险,二孩政策开放 准妈妈可以买什么生育保险


继单独二孩政策之后,全面二孩政策也正式启动。不少已婚夫妇已经开始生育二孩或者准备生育二孩。那么对于那些准妈妈来说,有什么生育保险可以选择了?我们一同来看看吧。

1、专业母婴险

一般的商业专业母婴险涵盖的部分多侧重于产妇妊娠期前后因妊娠引发的疾病、流产、孕妇分娩身故/全残、新生儿畸形、新生儿疾病等,对于与生育相关的费用多不能报销,不过大家都懂啦,不能报销的部分通常花钱最多。

对于像是香港保险公司、外资生育保险

购买了社保的女职工,在符合计划生育规定中,可以享有医疗费报销和生育津贴待遇。

生育医疗费报销

(1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算);

(2)怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销;

(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

生育津贴

以生育时当月本单位人平均缴费工资为基数按规定假期记发:

生育津贴=当月本单位人平均缴费工资30(天))假期天数

一次性分娩营养补助费

(1)正常产、满7个月以上流产:上年度市职工月平均工资25%;

(2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资50%。

一次性补贴

在一二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。

另外在生育保险内无法报销但符合医保报销范围的治疗费用与药费,可通过刷医保卡进行支付。

以上就是“二孩政策开放,准妈妈可以买什么生育保险”的全部内容,更多保险知识欢迎关注。

各位妈妈关心的婴儿社保应该怎么买?


宝宝的只要居民医疗保险可购,请到你所在地的居委去了解下。一年保费几十元,你还可以通过购买短期健康险来为宝宝的成长做好充足的准备。

一、如果是非农户口,在小孩出生后3个月内,凭户口簿到当地地方税务局进行申报缴费。缴费以后,参保者住院时可报销医疗费。第二年后,参保者必须在正常的缴费期(一般每年9—11月),到正常的缴费渠道(一般在邮政储蓄银行)进行缴费。请关注各地社保网站。

二、如果是农村户口,小孩出生后第一年发生的医疗费按照父母的农村合作医疗资格进行补偿。第二年后,参保者必须按正常的缴费期和缴费渠道进行缴费。

三、社保局经办的其他项目,如:基本养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险等,非职业年龄者均无资格参加。

购买医疗保险所享受的待遇

(一)门诊医疗补助待遇:参保学生或少儿凭本人就医凭证在定点医疗机构门诊发生的符合规定的医疗费用,每年在600元以内享受学生医疗保险基金50%的门诊医疗补助。

(二)门诊特定项目医疗保险待遇:患有重症精神病、血友病、再生障碍性贫血或者进行恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析、器官移植后抗排异药物治疗的学生或少儿,在事先到医院和社保中心办妥诊断及审批确认手续后,在结算年度内发生的符合规定的门诊特定项目医疗费用。

由学生医疗保险基金按以下比例结付:(1)尿毒症透析、恶性肿瘤化疗放疗、器官移植后抗排异药物治疗的费用,累计在10万元以内的部分,由学生医疗保险基金按90%的比例结付;(2)重症精神病使用治疗精神病药品时所发生的费用,在1000元以内的部分,由学生医疗保险基金按90%的比例结付;(3)再生障碍性贫血、血友病使用专科药物治疗时所发生的费用,在6000元以内部分,由学生医疗保险基金按70%的比例结付。

(三)住院医疗保险待遇:参保学生或少儿发生疾病需住院,可凭就医凭证到市区定点医院办理住院手续,出院时直接使用《社会保险卡》划卡结付费用。

住院起付标准为500元,超过起付标准,在2万元(含2万元)以下的部分,学生医疗保险基金按60%的比例结付;2万元以上至4万元(含4万元)的部分,学生医疗保险基金按70%的比例结付;4万元以上至10万元(含10万元)的部分,学生医疗保险基金按80%的比例结付;10万元以上至20万元(含20万元)的部分,学生医疗保险基金按90%的比例结付。参保学生或少儿每一结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以20万元为封顶线,超过封顶线以上的医疗费用,学生医保基金不予结付。

另外如果想给宝宝做好教育金的储备,就要看看你每个月给宝宝存多少钱了。这个就另外再说了。

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在今年4月份市人社局、财政局统一筹资标准和待遇水平的基础上,从11月1日起,进一步完善了城镇居民医保有关政策规定。其中,新增了新生儿参加居民医保政策,即新生儿出生之日起3个月内,其法定监护人持户口簿,到户籍所在地社会保险经办机构办理登记申报手续,并缴费到账的(以缴费到账时间为准),自出生之日起至当年医保结算年度结束之日止,按照规定享受城镇居民医保待遇。

结合城镇居民医保门诊统筹,将参保居民符合规定的产前检查费用纳入基金支付范围。将城镇居民医保参保人员住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入基金支付范围,住院分娩医疗费用的起付标准和报销比例参照城镇居民医保住院政策执行。

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