永安财险全面提升理赔管理

2021-04-23
财险保险规划

冬日严寒,降雪难免会引起交通不便。降雪之后的出险也比平时有所增加。保险如何理赔?永安财险为全面提升理赔管理水平和服务质量,挤压理赔水分。另外,专家建议车主有些事故保险拒赔。

永安保险创立于1996年,总部位于陕西省西安市。公司注册资本金26.632亿元,在全国18个省、市、自治区设有各类营业机构778个,其中分公司22个,拥有1.5万余名员工,总资产逾百亿元。 开业至今,永安保险积极履行保险经济补偿、资金融通和社会管理职能,努力实践“为客户创造满意,为股东创造财富,为社会创造价值,为员工创造机会”的企业使命,累计实现保费收入330亿元,向各类保险客户支付赔款180亿元,缴纳税费19亿元。

发展规划 “十二五”规划的核心是“三步走”战略。第一步,强化基础,充实资本金,完善法人治理结构,加强人才队伍建设,健全内部管控体系,提高信息化水平,这一阶段的目标已经基本实现。第二步,做强做大,完成在全国范围内的机构布局,组建产险、寿险、资产管理等子公司,实现由单一的财产险公司向保险集团公司的转变,实现业务规模和盈利能力同步又好又快的发展。第三步,整合集团内部资源,发挥协同效应,实现上市。

永安保险总裁蒋明表示,公司将建立理赔检查的常态机制,进一步梳理理赔管理流程,推进理赔精细化管理进程,加快大案结案率,打击理赔管理中“跑、冒、滴、漏”现象,挤压理赔水分,打造永安保险“快、准、好”的金质服务品牌。

为全面提升理赔管理水平和服务质量,永安保险于2012年8月至9月开展了为期一个月的全系统理赔大检查工作。检查工作主要围绕理赔服务质量检查、服务承诺兑现、服务措施的完善及理赔基础管理等内容展开。检查中发现,部分分公司理赔过程中“跑、冒、滴、漏”行为较为严重,不同程度存在虚假理赔等违规问题。公司对检查中发现的严重问题进行了认真研究,蒋明多次主持召开专题会议,研究处理意见及解决问题的措施。

近期,永安保险下发了《关于对部分分公司理赔违规行为责任人的处理意见》,对本次大检查中发现的存在理赔违规行为的机构及责任人进行了严肃处理。对4家违规较为严重的中心支公司予以通报批评;对9家分公司在理赔服务中的违规行为负有直接或间接责任的51人给予通报批评、调离理赔岗位、免职、经济处罚、辞退、追究刑事责任等处罚。同时,责令分公司向相关当事人追回虚假赔案相关款项,冲减赔款。

永安保险要求,此次受检的20家分公司,特别是未上报理赔人员处理结果的分公司,要对此次大检查以及分公司自查中发现的问题案件进一步核实,明确相关人员责任和初步处理意见,并将处理结果书面上报总公司。Bx010.coM

理赔报案增2倍 电话被打爆,系统塞车

一场大雪,究竟给路上增加了多少事故?永安保险浙江分公司,1月3日、1月4日分别接到事故报案约200起、500起,而该公司平时日均接案170起左右。接到事故报案最多的都在1月4日,为平时的3倍左右。直到1月5日,事故报案量才有所下降,回到了平时的水平。

永安保险专家提醒:有些事故保险拒赔

不期而遇的大雪,带来了大量事故,也让车主们措手不及。记者发现,车主因为小失误,遭到保险公司“少赔”甚至“拒赔”不少见。气象预报说,接下来几天,浙江还将迎来一次大范围降雪。这回,你可得注意了。

教训一:事故后,一定要保留现场。大雪中由于天冷路堵,不少车主在发生事故后,也许是出于好心,马上把车移到了路边。由于没有留下现场,待交警和保险到达现场后,责任就说不清楚了。因此,雨雪天如果发生事故,最好能保留事故现场。如果怕造成拥堵,可以先拍下照片,再移动车辆。

教训二:事故报案的时限,一般只有48小时。保险公司一般都规定,出险后要在48小时内向保险公司报案,如果是涉及第三方的事故,还要向交警报案。这次大雪,就有不少车主错过了48小时的时限——3日发生的事故,6日才向保险公司报案。对于这样的情况,很可能遭到保险公司的“拒赔”或者“少赔”处理。

教训三:什么能赔,什么不能赔要理清。冰雪天,如果车辆因为路面失控造成事故,保险公司是能够赔偿的。可是,如果是外因导致车损,保险公司就不一定赔偿了。例如,车停在路边,雪压垮了树枝,压到车上造成车损,应由物业或者市政赔偿;另外,车辆的易损件(例如雨刮器、轮胎等),在冰雪天因为使用不当造成损坏,保险公司同样不负责赔偿。

相关知识

青海保监局车险理赔标准提升效果明显


为了更好的监管青海省保险行业发展,青海保监局推出改革方针,推进保险公司更好的服务,与保险从业人员更好的专业素质。力求保险行业真真切切为人民服务。

青海保监局按照“综合治理、先易后难、重点突破、协同推进”十六字方针,扎实开展综合治理车险理赔难工作,取得了初步成效。

一是车险理赔服务标准化建设明显提升。制定了万元以下纯车损案件索赔单证标准、万元以下纯车损案件理赔流程、理赔查勘车辆标准、机动车辆保险理赔服务质量测评等标准,并在基础上制定了青海省机动车辆保险理赔单证标准,对所有车险案件单证进行了规范。二是车险理赔服务水平明显提升。新增设了1个车险快处快赔服务中心,并通过定期开展车险理赔服务质量测评、现场检查和巡查等方式,促使公司不断完善理赔流程、提高理赔效率。

青海车险理赔服务标准化建设明显提升。青海保监局制定了万元以下纯车损案件索赔单证标准、万元以下纯车损案件理赔流程、理赔查勘车辆标准、机动车辆保险理赔服务质量测评等标准,并在此基础上制定了青海省机动车辆保险理赔单证标准,对所有车险案件单证进行了规范。

青海车险理赔服务水平明显提升。青海保险业新增设了车险快处快赔服务中心,并通过定期开展车险理赔服务质量测评、现场检查和巡查等方式,促使公司不断完善理赔流程、提高理赔效率。

另外,青海保监局指导保险行业协会根据前期制定的《青海人身保险业综合治理销售误导考评办法》,从行业标准层面对人身保险公司销售资格管理、销售培训管理、宣传资料管理、销售行为管理、客户投诉管理及内部监督检查等进行全面测评、考核。

人保财险意外险理赔需要哪些资料?


意外险,即意外伤害保险。是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。那么,一旦出险,人保财险意外险如何理赔?理赔时需要哪些资料呢?

人保财险意外险理赔需要哪些资料?

1.保险单正本;

2.保险金给付通知书;

3.授权委托书;

4.索赔申请人的户籍证明或者身份证明;

5.受益人的身份证明;

6.证明文件:(1)事故证明;(2)残疾、烧伤保险金索赔时请提供我公司指定或认可的医疗机构、司法机关或其他鉴定机构出具的残疾、烧伤程度证明;(3)身故保险金索赔时请提供死亡证明及户口注销证明,或法院宣告死亡判决书;(4)医疗费用索赔时请提供病历、诊断证明、住院证明、医疗费用清单、医疗费用收据原件或医疗费用分割单等。

人保财险意外险——相关链接旅游升温带热保险销售人保财险意外险产品热卖

据悉,从最近的旅游行为调查数据来看,国人的旅游消费习惯催涨了大量交通、人身意外险等险种的市场需求,人保电子商务网站推出的三款针对不同人群的意外险产品受到消费者青睐:航空意外年度保险、交通工具意外险(e-出行无忧保险)、人身意外险(e-都市白领保险)。

业内人士分析指出,从旅游预算来看:当前国人消费水平提高,从很多都市白领将旅游预算作为家庭年度开支的重要组成部分可以窥见一斑。最近的消费调研报告显示,在旅游预算方面有超过1/4的人选择5000-7000元的“小资型”,还有近1/5的人选择了7000-10000元及万元以上的“奢侈型”。的确,对于这样充足的旅游预算而言,最低保费仅为5元的人保财险交通工具意外险(e-出行无忧保险)能带来最高262万保额,一时成为精打细算的都市白领追捧的明星产品。“根据最近的数据显示,目前销售火热的是交通工具意外险产品,它的保险期限从最短1天到最长1年,时间选择更为灵活,能够满足出行者的旅游周期,且购买方式更为自主,并且这类小额保险很适合通过网络购买。”人保财险保险专家介绍。

人保财险驾驶员意外险怎么样?

人保财险驾驶员意外险的投保范围主要包括:持有公安交通管理部门发放的有效驾驶执照、身体健康、年龄在18周岁至60周岁的驾驶各类机动车辆的人员,可作为本保险合同的被保险人。同时,具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人。

人保财险驾驶员意外险的保险责任是在保险期间内被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致其身故、残疾、烧伤或支出医疗费用的,保险人依照下列约定给付保险金,且给付保险金之和不超过保险金额;在保险期间内被保险人遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的,保险人按保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止;在保险期间内被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金;在保险期间内被保险人遭受意外伤害,造成本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》所列烧伤程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付。

永安保险好么?永安车辆划痕险靠得住吗?


近日,家住翟东小区的梁女士准备开车上班,发现自家车一夜之间竟然被毁了容:车前盖被人划上了一个大大的叉号,她爱车周围数十辆车,也遭到了同样破坏,气愤的车主当即报了警。

据了解,小区内停放着二十余辆私家车,除了几辆面包车,大部分车的前盖上都有约一米长的叉号划痕,这些车有东风标致、本田、比亚迪等。其中一辆罩着挡雨布的私家车,前盖上的挡雨布和车身一同被划,这辆车车主是21号楼的康女士。

康女士说,受害车主要集中在小区21号楼以南,“做这事儿的人太可气了,也不知这些车哪里招惹了他们,小区几十辆车一起被划,从划痕看好像是钉子或刀子之类的利器所致。”康女士说,她的车没上划痕险,还要自己掏钱修理,还好车不贵,但至少也要几百元。

经过这次事件,梁女士准备为爱车投一份辆划痕险,朋友介绍说永安车辆划痕险好,可是梁女士还是有所顾忌,永安保险是一家怎样的公司?永安车辆划痕险靠得住吗?

永安财产保险股份有限公司(以下简称“永安保险”)在西安成立。17年的发展历程,永安保险始终秉承“永远为客户着想”理念,不断加强经营管理体系建设,提升客户服务品质,努力为支持地方经济社会发展和人民安居乐业作出更多贡献。

自成立以来,永安保险坚持科学发展,践行社会责任,坚守诚信经营,打造特色服务。公司通过2007年和2010年两次增资扩股,资本金从3.1亿元增至26.632亿元,通过2009年开始的系统性内部改革,产生了巨大的生机和活力。目前,公司拥有23家分公司,1.3万余名员工队伍,总资产近百亿元。17年来,公司累计实现保费收入450亿元,向各类保险客户支付赔款200亿元,缴纳税费21亿元。

17年来,永安保险承保了湖北省电力公司、武汉天兴洲大桥、李家峡水电站、龙羊峡水电站、青藏铁路、武汉长江大桥过江隧道等一系列大型财产保险项目,参与承保“中卫一号”、“鑫诺一号”、“亚太六号”卫星、“嫦娥一号”卫星、北京国际巨星长城演唱会、2005年珠峰测量活动、安利五城市健步走、中国定向运动会、国家机关运动会、世界斯诺克公开赛等特殊保险项目,为数千亿元财产提供风险保障同时,永安保险还与中国农业银行等多家银行总行建立长期合作关系,与国内外数十家再保险公司建立了良好的业务往来。

了解到了这些,梁女士就放心了。好的公司,产品也不会坏,于是,梁女士决定为自己的爱车投保一份永安车辆划痕险。

人保财险理赔流程怎样 如何查询


湖南人保财险在各营业网点理赔服务大厅(窗口)醒目位置张贴了理赔服务程序公示海报,详细解说了人保财险理赔服务流程,注明了机动车辆保险、家庭财产保险、意外伤害保险、责任保险、企业财产保险(包括工程保险)、货物运输保险、船舶保险以及农业保险等各主要险种的索赔材料清单,并按赔款金额多少明确标注了赔付时限。

人保财险湖南分公司透露,消费者常常感到买保险容易、索赔难,往往被复杂的程序与繁多的材料弄得一头雾水,经常因为材料没备齐、程序没走对浪费很多时间与精力。消费者只需根据海报提示办理手续,就能享受到优质快捷的理赔服务,同时还能通过人保财险理赔工作投诉电话对赔付时限进行监督。

人保财险理赔流程

发生事故:请保护现场并采取必要的紧急施救措施。

出险报案:请立即拨打我公司报案电话95518或有条件的情况下通过网络、传真等方式向我公司报案,我公司理赔服务人员将向您询问出险情况,协助安排救助,告知后续人保财险理赔处理流程并指导您拨打报警电话,紧急情况下请您先拨打报警电话。

事故查勘(检验):在您的协助下,我公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。我公司将指导您填写出险通知书(索赔申请书),向您出具索赔须知。

损失确认:与您共同对保险财产的损失范围、损失数量、损失程度、损失金额等损失内容、涉及的人身伤亡损害赔偿内容、施救和其他相关费用进行确认,确定受损财产的修复方式和费用,必要时委托具备资质的第三方损失鉴定评估机构提供专业技术支持。

提交索赔材料:请根据我公司书面告知您的索赔须知内容提交人保财险理赔所需的全部材料,我公司及时对您提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认,索赔材料不完整的情况下我公司将及时通知您补充提供有关材料,对索赔材料真实性存在疑问的情况下我公司将及时进行调查核实。

赔款计算和审核:在您提交的人保财险理赔材料真实齐全的情况下,我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作,并与您达成最终的赔偿协议。

领取赔款:我公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定向您支付赔款。

协助追偿;因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,在我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规向您支付赔款后请您签署权益转让书并协助我公司向第三方进行追偿工作。

为进一步强化“以客户为中心”的服务理念,提升公司行风建设水平,切实保护被保险人合法权益,推动财产保险公司信息实现公开透明,中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司按照总公司的安排和部署,日前开通了承保人保财险理赔信息查询系统,开始为客户提供承保理赔信息的查询服务。

目前,该公司已经开通了以下三种查询方式:一是通过客户服务电话查询。客户通过拨打公司的95518客户服务电话,由公司客服人员通过登陆公司信息系统,提供查询服务。二是通过互联网查询。在公司已经开通的e-PICC电子商务网站提供的查询网页上,通过输入保单号等相应信息进行自助查询。三是柜台查询。客户在该公司营业网点柜台,通过工作人员进行当面查询。

承保理赔信息自主人保财险理赔查询系统服务对象,是通过各种途径在中国人保财险公司购买保险产品的被保险人。查询条件:(一)电话查询方式下,查询条件为保单号码+车架号(VIN码)或者保单号码+被保险人身份证件号码(单位组织机构代码)或者保单号码+手机号码的验证方式均可进行承保理赔信息查询。(二)互联网查询方式下,客户在e-PICC网站注册后方可查询。查询条件为保单号码+车架号(VIN码)或者保单号码+被保险人身份证件号码(单位组织机构代码)的验证方式均可进行承保理赔信息查询。(三)柜台查询方式下,被保险人持本人有效身份证件原件、组织机构代码证复印件(要加盖单位公章)+委托书+保险单正本到各经营单位的柜台办理承保人保财险理赔信息查询。

华泰财险--国内旅游保险如何理赔?


马上春节就要到了,您的出游计划是否已经安排了呢?近年来,随着我国经济的发展,越来越多的国民选择旅游来度过假日。对此,华泰财险专家提醒消费者旅游应做好安全保护措施。

华泰境内旅游保险标准款推荐

适用人群:适用于国内一般景区观光的短期出游人士

保险责任:提供意外身故烧伤残疾、医疗费用补偿、医疗运送送返保障,并特别提供ISOS境内救援服务。

保险金额:意外身故、烧伤及残疾保障 20万元;意外医药补偿 1万元;医疗运送送返 8万元;ISOS境内救援服务。

当您在境内旅游发生意外事故时,根据华泰财险保险公司的规定,一定要在事故发生3日内拨打携程800或400电话报案,携程会协助您联系保险公司处理理赔事宜。否则,被保险人将承担由于通知延迟致使保险公司增加的查勘、检验等费用。但因不可抗力导致的迟缓除外;

国内就诊时,要去医保定点医院;国内治疗要附合医保用药范围;就诊病历、药品明细都要保存好,理赔时须提供原件。

出境游时,针对被盗、丢失的出险,需及时向当地警方报案,向保险公司索赔时提供当地警方报告;意外或紧急医疗的报案,请保留好当地医疗单证,向保险公司索赔时需提供;对于行李丢失或航班延误的报案,需及时向有关部门航空公司索取丢失或延误的证明,向保险公司索赔时需提供。

境内旅游保险如何理赔?

简而言之,理赔是指保险公司对保险事故进行赔偿的过程。那么,哪些是客户在理赔中最应该注意的问题呢?

一、报案

华泰客户无论在何时何地出险,都可以和华泰的客服取得联系,将协助客户办理理赔事宜。

同时,客户在出险之后也可以在第一时间内联系保单所属的保险公司,异地出险的客户可以拨打保险公司的全国理赔热线进行理赔报案。一般来说,报案是理赔的第一步。

二、境内旅游保险理赔的注意点

境内旅游保险收据是理赔资料中最重要的部分。只有交费之后,医院才会给客户开具相关的收据,还应注意在递交理赔资料之前,一定要核实收据是否为原件。

三、怎样避免“理赔难”

1、及时报案

保险事故发生后,投保人首先要立即报案,然后提出理赔申请。

2、投保时如实告知

投保时,对保险公司投保单上书面询问的事项不得有隐瞒。

四、理赔要提交什么资料?

客户申请理赔时,保险公司会要求申请人提交相关资料。不同的险种,在申请理赔时所需要的资料是不一样的。

一般来说,要提供保单原件、最近一期保费发票、事故原因证明、身份证明及病历或鉴定证明等。如果被保险人投保的险种中包含住院医疗保险责任的,除了上述资料外,申请人还要提交住院的收据原件、出院小结、病历和医疗费明细清单等资料。如果发生了伤残,还要提供伤残鉴定证明,以及有关医疗记录和医药费收据等资料。

文章来源:http://m.bx010.com/b/41427.html

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