最近，有朋友咨询小编说：
我之前看到一个理赔案例，得了重疾没几天身故后，竟然赔付的不是重疾理赔金而是身故，身故仅仅是返还的保费，是不是都是这样啊？
在小编的询问下，大致明白了这位用户看到的案例是怎么回事了。
下面是根据用户看到的案例改编，除了人物变化，事件经过未变：
某市的张先生就遇到这样一件事，他的妻子杜女士不幸突患细菌性脑脊髓膜炎在医院没几天便去世了。之前张先生给妻子买了一份重大疾病保险，妻子病逝之后，张先生看了保险合同中所保的疾病，发现是承保细菌性脑脊髓膜炎的，于是按照他的理解，妻子的病逝，保险公司要按重大疾病保险来赔偿理赔金，按照保险合同约定，应该赔付重疾保险金30万。
但当张先生去申领保险金时，保险公司只同意支付26646元的身故保险金。保险公司认为，保险合同条款中有对细菌性脑脊髓膜炎有明确的规定，我们是承保细菌性脑脊髓膜炎的，但是承保的是遗留症，而且还有时间限制，您的妻子的疾病并未满足我们的保险合同。
为了让大家更容易理解，小编把重大疾病细菌性脑脊髓膜炎的保险条款截图给大家看一下：
某款重大疾病保险的规定
细菌性脑脊髓膜炎指因细菌引起脑和脊髓的脑脊膜炎性感染，经脑脊液细菌学检查确诊，且导致永久性神经损伤。永久性神经损伤是指经我们认可的神经专科医师明确诊断，遗留下列残疾之一而无法复原并持续达一百八十天以上者：
（a）符合神经精神病学标准的严重认知功能障碍，而需持续监护；
（b）听力丧失或失明；
（c）语言机能丧失；
（d）肌体功能障碍，导致无法完成其中三项或三项以上的日常生活活动。
所以，要想按细菌性脑脊髓膜炎理赔，必须在确诊180天后遗留上述所列的一种或一种以上障碍才可以申请理赔。而被保险人杜女士明显不符合保险条款中细菌性脑脊髓膜炎的理赔条件，按照合同的规定，也就只能按身故给付保险金26646元。
关于身故保险金的给付，小编要进行重点说明。目前关于身故保险金的给付，重大疾病保险有2种赔付方式：
1.按照重大疾病保险给付???????
某重疾险的身故保险金赔付
一、身故保险金
如被保险人因意外伤害或于等待期后因疾病导致身故，且身故时未满十八周岁，我们将按累计已交纳的保险费给付身故保险金，本合同效力终止。
若被保险人因意外伤害或于等待期后因疾病导致身故，且身故时年满十八周岁，我们将按本合同的基本保险金额给付身故保险金，本合同效力终止。
这类重疾险具有身故保障，属于寿险+重大疾病保险的组合保险。但身故和重疾保险金只赔付一个，身故保险金按重疾险基础保额给付。
2.按照保费赔付
某重疾险的身故保险金赔付
身故保险金：
若被保险人身故，本公司给付身故保险金，其金额为本合同已交纳的保险费，本合同效力终止。
这类保险，要说包含身故保障，其实赔付的是已交的保费，说不含身故保障，却有赔付身故保险金这一项。所以，这并不算是含身故保障的重大疾病保险。关于这点，大家要看清楚，尤其是想要购买含身故保障重疾险的用户。
重疾险到底是按身故理赔还是按重疾理赔，主要看被保险人的疾病。小编之前讲过重大疾病保险的理赔条件是确诊即赔和达到约定条件。
如得了确诊即赔的疾病或到了疾病的理赔条件并且当下生存的，肯定是按照重疾保险金理赔的，这点毋庸置疑；
但若得了约定疾病，突发，最终导致身故，这就要看疾病是否为确诊即赔的疾病，或者身故前是否达到了疾病理赔条件：
确诊即赔的疾病，按照重疾保险金赔付；
需要达到理赔条件的疾病：
如若身故前达到了理赔条件，则按照重疾保险金赔付，如果没有，则按照身故保险金赔付。
当然，赔付的金额多少，需要看你的保险合同规定了！但若没有得约定的疾病而导致身故，只能按照身故保险金赔付。
所以，关于重疾险的身故和重疾赔付，大家懂了吗？保险条款很复杂，弄懂保险条款很重要，不然吃亏的一定是咱们自己！
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但是重疾险含身故是要加钱的，就要变贵了，如果你配置保险不太需要考虑经济问题，只想把保额保障做高做齐全，那你就加、买、保终身、含身故、含豁免！
但是像小土这种凡夫俗子，在配置保险的时候真真是精打细算呢！每加一点钱就要考虑值不值，有没有必要，划不划算，毕竟生活不易。..。..
那么问题来了，我们买重疾险，到底要不要含身故保障呢？
一、重疾险含身故和不含身故对比
1、意义不同
（1）不含身故责任重疾险是什么？
不含身故责任的重疾险是指：在保障期间内，只在重疾、重疾导致的身故这两种情况下赔付保额，其他身故退还保费或者现金价值。
简单来说，就是只保轻症、中症、重症，不保身故，一般将此类重疾险成为纯重疾险。
（2）含身故责任重疾险是什么？
含身故责任的重疾险，无论是罹患合同约定的疾病还是其他原因导致的身故，都能得到赔付。
含身故责任的重疾险，保障终身的、带有身故责任的重疾险，人终有一死，必然会身故，因此是肯定能够获得保额的赔付。
含身故保障终身重疾险最吸引人的，并不是保障更齐全，而是它一定能获得保额赔付，要么是患重疾赔付保额，要么是身故赔付保额，总之就是买的保额是一定能拿到的，就类似返本。
很多人买保险最怕买了没有用到，最后钱白交了，感觉自己亏了，因此这也是线下含身故保障终身重疾险畅销的原因。
但是含身故保障的重疾险≠纯重疾险+寿险。
一般重疾险的身故责任理赔要求是合同期内没有发生轻症、中症、重症理赔，才能理赔身故责任。
这里的身故和重疾，只能二选一。赔了重疾，就不能赔身故，身故的保额就作废。没得重疾，那就可以赔身故。
2、保费不同
含身故责任就意味着多了一层保障，想白占保险公司的便宜门都没有。..。.含身故保障的重疾险保费更贵，例如复兴联合康乐e生：同样保到70周岁，含身故保费是4654元，不含身故只要3845元。
很明显，含身故责任的重疾险因为多加了一份含身故保障，保费增加了很多。
就保费而言：含身故责任重疾险＞不含身故责任的终身重疾＞含身故责任的定期重疾＞不含身故责任的定期重疾。
3、现金价值不同
现金价值就是你退保时能够退回的金额，也是对不带身故责任的重疾险，身故时可以获得的赔偿金额。
定期重疾险含身故和不含身故现金价值也有差异，对于定期重疾险来说，它的现金价值随着缴费年限的上升逐年增加，在到期日前几年的时候到达最高点，然后加速减少，直至到期日现金价值为0。
这种趋势对于含身故和不含身故责任的重疾险都是相同的。
终身型重疾险含身故和不含身故责任的现金价值差异是，对于保障终身的重疾险来说，含有身故责任，现金价值会一直增长，直至达到保额，就像做储蓄一样；
不含有身故责任的终身型重疾险最终归0。
综上所述，在其他条件相同的前提下，含身故责任的重疾险现金价值均大于不含身故的重疾险的现金价值，这一点在终身重疾险中表现的更为明显。
二、重疾险要不要含身故？
含身故责任重疾险与身故保障只能赔付其中的一项，如果患重大疾病理赔后，就不再享有身故保障，后续身故也不能获得赔付。
从保障需求的角度讲，重疾保障与身故保障是我们同时需要的，并不是两者其一就可以了，因为它们保障的作用是不同的；
重疾险是保障自己患重疾后的医疗费用，以及患病期间不能工作补充家庭收入损失的；而寿险是为了防止自己在壮年身故，为家庭提供经济来源保障的。
也就是说，患重疾后，我们仍然需要身故保障，特别是在比较年轻的时候患重疾，高额身故保障更为需要，那买含身故保障的重疾险，重疾与身故保障只赔付其中的一项，保障是有缺陷的。
再者我们在上文说过含身故保障的重疾险保费偏贵，小土个人认为考虑到保费可承受能力来说，我会选择不含身故责任的重疾险，因为价格美丽太多了。花两份钱买一份保障，含身故保障的重疾险≠纯重疾险+寿险。小土更倾向于重疾险+定期寿险。
三、总结：
买重疾险，定期、终身、含身故、不含身故等，这些还需要根据自身情况选择，每个人保费预算不同、保障需要不同、消费观念不同，不同年龄所承受的经济压力、家庭责任也不同。如果你对保险不太了解，又想获得保障，可以在文章下方留言或者在线咨询客服。
接触过保险销售的都听过所谓的“确诊即赔”、“提前给付”等语句，事实真的如此吗？
根据2007年由中国保险协会和医师协会共同制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中所述，规范中的所称“疾病”是指重大疾病保险合同中约定的疾病、疾病状态或手术，因此可以将常见的25种重疾分为三类：
基于认知的不同，该分类也未形成统一定义，网上也流传着不一样的版本，不过这并不影响我们关于重疾定义的理解。
下面看看这三类都有哪些典型代表。
1、确诊即赔
最常见的就是恶性肿瘤，这也是最高发的重疾，占到保险公司理赔的60%以上。理赔就很简单，凭着穿刺活检的诊断报告即可，真正意义上的“确诊即赔”。
2、达到疾病状态
之前也有人问过我，父亲得了脑中风为什么保险公司拒赔？
我回答：因为脑中风不属于重疾！
属于重疾的是脑中风后遗症，我们来看看关于脑中风后遗症的理赔条件：
脑中风后遗症，指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或者一种以上障碍：
a）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；
b）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；
c）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
因此得了脑中风只满足了“脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞”，并没有满足“神经系统永久性的功能障碍”。想要理赔，必须在发生脑中风的180天之后，还遗留下三种障碍之一。
这类疾病的理赔就有了时间限制，“如果没扛过180天，直接一命呜呼了，那就对不起了，我们不赔。”保险公司如是说道。
3、实施了约定手术
如冠状动脉搭桥术：
冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）：
指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。
冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。
即使得了冠心病，采用的是非开胸的微创冠状动脉搭桥术，也是拒赔的。这与现代的医疗水平格格不入，也引起了不少的理赔纠纷。
由于某些疾病理赔条件过于严苛，坊间也流传着“是重疾险还是绝症险”、“保死不保生”等说法。
也正是响应广大消费者的呼声，减少理赔纠纷，保监会已组织各行业重新修订《重大疾病定义使用规范》和《重疾发生率表》，相信后面的重疾险也会越来越好。
二、得了脑中风马上就会死吗？上一节，我们明确了部分疾病的理赔条件规定了时间，下面要弄清另一个问题：得了这类重疾，马上就会死吗？
根据《中国心血管病报告 2018》显示：
中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算心血管病现患人数 2.9 亿，其中脑卒中 1 300 万，冠心病 1 100 万，肺原性心脏病 500 万，心力衰竭 450 万，风湿性心脏病 250 万，先天性心脏病 200 万，高血压 2.45 亿；
心血管病死亡率居首位，高于肿瘤及其他疾病，占居民疾病死亡构成的 40% 以上，目前，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为 45.50%，城市为43.16%。
中国是心脑血管病的大国，3亿人都存在不同的心脑血管疾病，而心脑血管疾病常见的重疾就有脑中风后遗症和急性心肌梗塞。
脑中风有两种类型，一为出血性中风如脑出血，，这种类型危险性极大;另一种为缺血性中风如脑梗塞，相对为危险性稍小。脑中风发作的3-6小时内被称为“黄金抢救时间”，错过了，轻则致残，重则致命。
急性心肌梗塞也往往让人联想到另一个名词：猝死。
我国每年有180万人死于猝死，平均每分钟有3～4人猝死。而其中75%的都是心源性猝死，短则几分钟，慢则数小时。如果抢救不及时，死亡的风险也很大。
所以，得了这类重疾抢救不及时不仅会死，还会很快。
三、得重疾的概率会有多大？我们知道了得了脑中风、急性心肌梗塞可能很快就去世，下面又要问一个问题：直接得这类重疾的概率很大吗？
6大高发重疾是指：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病（慢性肾功能衰竭尿毒症期），占到重疾理赔的80%以上。虽然这个图包含了确诊即赔的恶性肿瘤和实施约定手术的重大器官移植术，但不影响整体趋势。
在人的一生中，疾病的发生率不断上升，年龄越大，得重疾概率越高。60岁之后，疾病发生率呈线性增长。
而年轻的时候重疾发生率的确很低，40岁之前男性六大重疾累计发生率2.45%，女性2.77%。
另外，随着人们健康意识的提升，也会定期体检。很多疾病在早期就能被发现，被治愈。
因此说，针对年轻群体，直接发生重疾的概率并不会太高，而年纪大的人确实该考虑因病逝世的可能性。
四、弊端含身故的重疾险可以弥补直接因病逝世的理赔漏洞，但是也有它的不足。
所有这种含身故的重疾，重疾保额和身故保额是共享的。
如线下销售的综合类险种，主险为终身寿险，保额31万，附件险为重疾，保额30万。按照合同约定，先发生重疾，赔付了30万之后再身故，身故保额会根据重疾保额等额减少，也就是只再赔付1万；
五、两全其美？当然，我们也可以换一种思路，那就是将寿险和身故拆开了买。以30岁男性为例，如下面的方案：
小明和小刚是好哥们，30岁。
小明买了带身故责任的康乐B，重疾保障也比较简单：1次重疾+3次轻症；
小刚在看了我的文章之后，将重疾和寿险分开买，重疾和身故的保障也要更为全面，价格也仅贵了72块钱。
后面，小明和小刚都不幸得了恶性肿瘤，治疗未果因病逝世了，小明赔付了50万，小刚则赔付了50+50合计100万，而这之间仅差了72元/年。
（ps：上述的价格仅供参考，具体价格还要因产品而异，有些产品方案2可能会比方案1贵不少，这里仅提供投保思路。）
做个总结含身故责任的重疾险可以填补直接因病逝世的理赔漏洞，但是也存在着其弊端。不含身故责任的重疾险并非不好，价格上会更便宜。
如果你很年轻，预算又紧张，完全可以考虑这类更为便宜的重疾险。
年纪稍大，手头预算又充足，又有较强的家庭责任感，可以考虑购买这类带身故的重疾险。一方面随着年龄增大，疾病发生率上升，因病逝世的可能性也会增高；一方面还可以作为寿险的补充。
因此说，保险没有好坏之分，只有合适与否。买保险除了考虑保障责任以外，还应考虑花的保费是否值得。
配置保险确实是门学问，长得漂亮是本钱，保险买的漂亮是本事。
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