参保职工男年满60周岁、女年满55周岁，长期在异地居住的可以申请办理异地就医。
异地转诊医疗费暂由个人垫付
对确因哈市医疗技术、设备、治疗手段等条件限制，需转往外地就医诊治的参保人员，由各具有转诊审批资格的定点医疗机构录入医保系统并打印转诊申请，并经人社部门审批后，方可到指定的异地定点医疗机构住院治疗，发生的医疗费用暂由个人现金垫付，诊疗结束后到市医保中心按哈市城镇基本医疗保险有关规定给予报销。
未经批准转诊治疗医保不报销Bx010.Com
转诊审批日期之前及未经批准转往市外诊治所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。
市外转诊时间的审批有效期最长为两个月，未在有效期内就诊的，必须到市人社部门办理延期手续。如在异地医院确诊后，原转诊医院可以治疗的，应转回原医院治疗，恢复期应在哈市定点医疗机构治疗。
办理流程
1、填写申请表
本人或代办人到市医保中心领取并填写《哈尔滨市基本医疗保险异地居住定点医疗机构申请表》
2、办备案登记
持填写完整的申请表、异地暂住证或异地本人房屋产权证或异地户口的原件及复印件(提供其一即可)、医保卡原件及复印件到市医保中心办理备案登记
3、选定点医院
按要求选择两所异地定点医院并加盖医院公章
哈市11家医院具有转诊资格
哈医大一院
哈医大二院
哈医大三院(省肿瘤医院)
哈医大四院
黑龙江省医院
市第一医院
市传染病院(仅限肝病)
市胸科医院(仅限结核病)
市二四二医院(仅限肾移植转诊)
211医院(仅限肾移植转诊)
武警黑龙江总队医院(仅限肾移植转诊)
相关知识
截至目前，山东已有8市62家定点医院启动医保异地就医联网结算模式，通过联网系统异地安置、常住外地的参保职工可实现异地直接结算，省去先垫付后报销的繁琐程序。
据济南市社会保险事业局相关负责人介绍，济南市职工医疗保险省内异地就医联网即时结算体系近日已正式启动，实现了与省内青岛、淄博、泰安、潍坊、日照、烟台、济宁双向结算。目前，这8个城市已有62家定点医院进入该联网系统。
医保联网年底将覆盖全省
据介绍，此次医保异地联网即时结算主要适用于三类人群，即异地安置、长住外地就医人员;异地安置、长住外地限于医疗条件需转诊就医人员;符合市转诊就医条件的省内异地转诊转院人员。对于烟台市而言，其中最主要的人群，是在烟台市办理医保但退休后回老家常住的人员和因工作原因在济南、青岛、潍坊、淄博、泰安、日照、济宁等7市长期出差的人员。适用人员须在出差所在地常住一年以上，根据计划，到年底，医保联网将覆盖全省各个市。
据介绍，符合条件的职工需要所在单位或社区人力资源和社会保障服务中心携相关手续到市社保局个人账户管理处办理备案变更手续。如果有职工没有办理备案，个人也可以到个人账户管理处进行备案。
一年内不能更换定点医院
虽然在8个市共有62个联网定点医疗机构，但每个参保职工一年内只能选择一所定点医院，并且在一年之内不能更换。
对于异地就医的流程，知情人士介绍说，异地安置、长住外地人员需住院的，应由本人、单位或家属在办理住院手续之前通过电话办理备案登记)。
而对异地就医后出现需要转院的情况，根据规定，转院前需通过传真将异地就诊医院出具的转诊证明及居民身份证复印件发送到市社保局，符合条件，可马上办理。
经市三级甲等医院或市级以上专科医院同意转诊到省内其他联网医疗机构就医的，应持经上述医疗机构审批同意的《城镇职工医疗保险参保人转诊转院备案表》到市社保局办理异地转诊转院备案手续。办理完上述备案手续后，需持居民身份证在选定的联网医疗机构办理住院。出院时，仅支付个人自负部分。
南京都市圈党政联席会议于8月3日终于顺利落幕，都市圈各个城市在新的平台上联系更加紧密。“提升区域公共服务水平，推动医疗卫生服务共享”在早前通过评审的《南京都市圈区域规划》中，便已经成为了重点内容。近日，从马鞍山市发改委传来消息，目前马鞍山已经正式加盟江苏医疗结算平台，正在由南京市牵头制作统一的就医卡，马鞍山参保居民到南京看病，就有望使用江苏统一的就医卡，实现医保异地结算，不再需要垫付大量现金。
转外就医，马鞍山人将近七成选择来南京
“南京的好医院多，优质医疗资源集中，马鞍山离南京的距离比到其他大城市都要近，所以市民生病了，只要条件允许的，很多都是直接选择南京就医。其次，我们这边的医院无法诊治的也会转到南京的医院。因此，马鞍山市很早就出台政策，明确参加医保的职工或者居民，从马鞍山医院转往南京三级医院就诊或住院的，可享受马鞍山的医疗保险待遇。”马鞍山市发改委相关人士说，据相关部门统计，马鞍山人转外地就医的，将近七成是来南京。
记者了解到，宁马两市一直致力于推进医疗卫生信息共享。连续两年的《宁马一体化合作协议中》，推进医疗合作都是重点合作项目。其中主要包括，统筹规划以居民健康档案为核心的卫生信息平台，建立平台协作机制，促进医疗服务信息共享、建成以数字化医院系统、区域医学检验及影像系统，实现双向转诊、转检、远程会诊、联网挂号等远程医疗服务、推进居民健康卡应用，实现定点医疗机构就诊“一卡通”。面对日益增长的来宁就医需求，“异地结算，直接刷卡”正是马鞍山推动医疗合作的当务之急。
“享受医保的马鞍山市民转诊南京的，虽然目前可以享受马鞍山的医保待遇，但是不少居民还是反映，医保结算会很不方便，而且要垫付大量现金。”据马鞍山市发改委相关负责人介绍，事实上马鞍山去年就已经正式加盟江苏医疗结算平台。“因马鞍山市就医持医保卡，南京市就医持市民卡，对接存在一定的难度，所以结算一直没能落实。”日前，江苏省正在与南京市协商，计划由南京市牵头制作统一的江苏就医卡，待就医卡制作完毕后即可联网结算。届时，马鞍山参加医保人员即可更换为该种就医卡。马鞍山参保人员转到南京的医院就诊，出院时持此卡将直接按马鞍山医保政策核报费用，不用再垫付大量现金。
另外，宁马之间在医疗互助方面，正逐步增加医院护理人员以及临终关怀与老年护理结构，提升机构服务水平，鼓励南京市优质专科医院与马鞍山相关医疗机构开展技术合作，并在有条件的地方设立分支机构。统筹规划急救设施，逐步建立统一的急救医疗网络体系,实现急救信息共享和急救网络联通。建立高层次医疗人才共享机制，开展疑难疾病联合攻关和重大疾病联合会诊认证机制和急诊报销机制。建立高等级医院和基层医疗机构对口帮扶长效机制。
据了解，目前南京鼓楼医院已同意以技术入股的方式参与马鞍山医院的经营和管理，拟合作的马鞍山秀山新区医院也已开工建设。可能用不了多久，我省马鞍山参保居民到南京看病时，将可以使用江苏统一的就医卡，实现医保异地结算，不再需要垫付大量现金。记者从马鞍山市发改委了解到，目前马鞍山已经正式加盟江苏医疗结算平台，正在由江苏方面制作统一的就医卡。
川渝医保跨省异地就医联网即时结算昨日开通，首批20家医院联网
从今日起，川渝两地就可以实现医保异地就医联网结算了!昨日，川渝医保跨省异地就医联网即时结算开通仪式在市人力社保局举行。据悉，联网即时结算开通以后，重庆市城镇职工医保参保人员，四川省本级、成都市、广安市城镇职工医保参保人员在20家指定医院住院就医时，只需持本人社保卡就能实现即时结算。
我市已与五省市异地就医联网
据了解，从推进医保异地就医联网即时结算工作启动以来，市人力社保局按照“突出重点、周边优先”原则，先后与海南、贵州、四川、云南、湖北等省市签订了异地就医联网即时结算协议，累计为313名异地就医人员报销医疗费用476万元。
“川渝地缘相接、人缘相亲、文化一脉，经济社会发展联系十分紧密，跨省市异地居住人员众多。”市人力社保局相关负责人表示，现在异地工作、生活、养老的参保人员越来越多，如重庆的老人喜欢去四川避暑或跟随儿女前往四川养老，重庆的参保人员长期外派成都工作。
为给川渝两地群众提供更加方便、快捷、优质的人力资源和社会保障服务，市人力社保局之前已经与四川省广安市试点了异地结算，此次开通川渝医保跨省异地就医联网即时结算，将推动川渝合作迈上新台阶，同时也是全国异地就医联网即时结算的“试金石”。
开通仪式之后，双方还共同签署了川渝人社合作项目协议书，将在就业创业、社会保障、人事人才、劳动关系等领域进行具体合作。
川渝各开通10家医院即时结算
本次川渝异地就医联网即时结算开通，确定双方首批异地联网结算的定点医院各10家，四川大学、第三军医大学、重庆医科大学部分附属医院在开通之列(详见上方名单)。
开通以前，川渝城镇职工参保人员异地就医必须先自行全额垫付医疗费用，之后再回参保地申请报销。开通以后，重庆市城镇职工医保参保人员，四川省本级、成都市、广安市城镇职工医保参保人员在以上双方指定的异地联网结算定点医院住院就医时，只需持本人社保卡就能实现即时结算。
“对于城镇医保参保人员异地就医最大的好处就是不用再自己垫付医药费。”该负责人表示，此次有效适应了人员流动的新形势和新要求，很好满足了异地居住人员就医服务需求，能够彻底解决城镇职工医保参保人员异地就医医疗费用垫资压力大、报销周期长等问题。
下一步，川渝两地人社部门还将分期分批逐步扩大异地就医城市覆盖范围和定点医院范围。重庆市人力社保局还将进一步扩大和深化与其他省市的异地联网结算工作，让重庆医保参保人员外出就医越来越方便。
川渝医保异地结算首批医院名单
四川大学华西医院
四川大学华西第二医院
四川省医学科学院·四川省人民医院
成都中医药大学附属医院
四川省肿瘤医院
成都市第一人民医院
成都市第二人民医院
成都航天医院(龙泉驿)
都江堰市人民医院
广安市人民医院
重庆市
第三军医大学附属第一医院(重庆西南医院)
第三军医大学附属第二医院(重庆新桥医院)
第三军医大学附属第三医院(重庆大坪医院)
重庆医科大学附属第一医院
重庆医科大学附属第二医院
重庆医科大学附属永川医院
重庆肿瘤医院
重庆市中医院
重庆三峡中心医院(万州区)
武隆县人民医院
提醒
川渝异地就医结算5大须知
1.参保人员如果长期在异地工作、生活，想要享受实时刷卡就医，需首先申请备案才行。备案在参保地医疗保险经办机构申请，按异地就医申报流程申报异地就医，同时需选定一到两家就医地定点医疗机构作为异地定点医院。如果不提前备案，不能享受实时刷卡结算。
2.医保异地就医联网结算在生病住院时才可以享受，在药店买药并不在此列。
3.由于区域之间已联网，重庆市城镇职工医保参保人员都可以享受川渝医保跨省异地就医联网即时结算，但四川的参保人员则暂时只有四川省本级、成都市和广安市的城镇职工医保参保人员可以享受，其他地区的需要下一步开通后才能加入。
4.目前两地各开通了10家医院，也就是说只有在这10家医院才能享受异地就医刷卡结算。
5.联网双方的医保目录实行互认，结算按照参保地的标准执行，这将避免出现异地就医一些药物在参保地不能报销的情况。
市人力社保局有关负责人介绍，本次川渝异地就医联网即时结算开通，确定双方首批异地联网结算的定点医院各10家。即日起，重庆市城镇职工医保参保人员以及四川省本级、成都市、广安市城镇职工医保参保人员，在双方指定的异地联网结算定点医院住院就医时，持本人社保卡就能实现即时结算。川渝异地住院就医报销比例执行参保地政策，医保目录互认。
按照省人社厅统一安排，7月中旬，试点市医疗保险异地就医结算系统联网调试工作将同时开展，届时，铜陵市医保定点医疗机构和定点药店的结算系统将暂停运行，系统调试结束后重新运行。联网调试工作结束后，如果系统运行正常，从7月20日开始，铜陵市医保参保人员转院至合肥及其它三个试点城市，或长期居住在合肥及试点城市的参保人员异地就医，均可持医保卡实时结算。
目前，实现省内异地就医平台结算的省份，既有设立周转金的，如云南、浙江、湖南等省；也有未设立的，如福建、江苏等。有地方反映财政、审计不允许就医地使用当地医保基金垫支异地人员医疗费用，导致医疗机构垫付资金周期较长，因此意见很大。设立省级周转金，既可减轻定点医疗机构资金垫付压力，同时对定点医疗机构在申请预付资金时设置一定的条件，可以促进定点医疗机构加强自我管理和约束。从我们了解的情况看，即使没有设立周转金的地区，绝大多数也是希望设立周转金的。
龙井市医保中心采取五项措施，规范异地就医医疗费用的结算工作。大大减少参保人员在省内就医往返参保地报销医疗费用的劳顿、缩短报销医疗费用的周期和缓解跨省就医参保人员的经济压力，保障参保人员的利益。
一是与吉林省内28家定点医院实现即时结算。认真落实《吉林省医疗生育保险省内异地就医即时结算经办规程》通知，把好省内异地就医申办人员身份识别关，做好省内异地就医登记，备案，变更工作，保证吉林省内异地就医人员可持医保卡在居住地定点医院就医刷卡结算，直接享受参保地待遇，同时接受就医异地医保部门管理。
二是采取银行存折，银行卡等形式转帐跨省异地就医医疗费待遇费用。为了保证跨省异地就医医疗费待遇费用安全送达本人，异地就医人员待遇费用一律不直接支付现金，而采取银行存折、银行卡等形式转帐，堵塞漏洞，维护参保人员利益。
三是建立异地就医医疗费经办业务初审及复核制度，同时合理匹配业务管理权限和服务职能，确保基金安全。严禁由一人全过程办理业务，不同人员分别经办受理材料，初审、复核等业务，做到各项业务环节既独立操作，又相互制约，确保各岗位人员在其职权范围内开展工作，为加强基金安全管理提供保证。
四是建立异地就医人员外报业务经办流程。建立异地就医业务规程，规范申办、申请、变更、受理期限、需提供材料、结算、支付等项业务管理，同时优化业务流程，保证每批业务按时完成。
五是加强廉政教育。推动法制和廉政教育的制度化和经常化，并将其内容纳入到日常业务培训工作中，做好关键岗位人员的教育工作，增强法制观念，自觉做到廉法自律，洁身自好。
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