保险知识,购买医疗保险的三项注意

2020-09-30
家庭保险规划的注意事项

不久前召开的首届首届中国医院医保管理高峰论坛上,中国人力资源和社会保障部医保司副司长李忠表示:城镇居民基本医疗保险制度将于2009在地级以上城市全面推开(在此之前,北京市劳动保障局公布了《北京市城乡居民养老保险办法实施细则》,对城乡居民养老保险的办理手续、缴费标准、享受待遇等方面作了详细说明。细则实施后,本市养老保险体系将覆盖每一位需要参保的群众。详情请看北京养老保险今年起全覆盖)。但尽管如此,中国的医疗保险需求还是十分强劲。

【银率】理财专家指出,城镇居民基本医疗保险制度所覆盖的地域范围和医保范围毕竟有限,而居民对于生病住院所可能花费的高昂费用的担忧,使得医疗保险的需求依然十分旺盛,并有不断增强的趋势。据了解,在发生的保险理赔纠纷中,由医疗保险所带来的纠纷占到相对比重。【银率】专家提醒,为了避免未来投保人、被保险人所可能发生的不必要的纠纷和损失,投保人在选购医疗保险时,一定要注意以下三项事项:

(1)优先投保住院医疗保险。医疗保险主要分为门诊医疗保险、住院医疗保险、重大疾病医疗保险。相对而言,门诊的频率最高,但费用较低;住院的频率较高,费用也较高;重大疾病的概率相对较普通住院较低,但是其对家庭的杀伤力很大。因此,消费者应优先投保住院医疗保险。在购买住院医疗保险时,消费者一定要注意保险产品的“续保功能”。因为,目前市场上多数住院医疗保险产品不保证续保,一旦发生了赔付,则下一年续保时,保险公司可能据此要求投保人提高保费。因此,消费者一定要注意尽量选择具有续保功能的住院医疗保险产品。m.BX010.COm

(2)一定要注意理赔时的赔偿方式。目前的医保产品一般有报销型和补贴型两种。

报销型的一般报销各种医疗费用,根据实际损失赔偿;补贴型的一般根据保险合同中约定的金额进行赔偿,并不考虑实际花费的医疗费用。而目前市场上的多是两者的结合如定额给付型医疗保险,该险种是指按照事前约定的保险金额进行赔付。消费者在购买时,一定要依据自己的身体状况和对风险的承受能力有区别进行选择。

(3)注意年龄限制。医疗保险有投保年龄限制。对于医疗保险,保险公司对最低投保年龄有不同规定,一般在出生后90天至年满16周岁不等,而最高的投保年龄限制却大致相同,一般不能超过65周岁。

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附加险选择三项注意


人们保险意识的增强,许多人都选择了人寿保险,购买长期寿险的时候,专业的保险代理人会提醒你,选一款适合自己的附加险会使你的保险保障更加全面。附加险的选择也是很重要的,应该避免走入误区,合理选择。

一份保单,主附险搭配多次理赔

据专家介绍,附加险是相对于主险而言的,是对主险基本保障功能的一种扩充。附加险的重要性不言而喻,可以使保障更加全面,保障的范围和项目更加广泛,覆盖到主险没有涉及的风险。目前保险公司的附加险产品保障功能可以满足人寿、意外、医疗、重疾等各方面需求,在实际操作中,投保人也要学会根据自身的需求搭配合适的附加险,选择附加险时,首先要清楚所投主险的保障范围,然后根据主险的缺漏来选择有补充作用、自身也有需求的附加险。

并非所有主附险搭配都能多次理赔

并不是所有主附险搭配都能实现多重保障、多次理赔的。一些保险计划从形态上看虽然也是主附险的结构,但这种结构是具有关联的。比如有些必须附着于寿险才能购买的健康医疗附加险,如主险和附加险保额一致的话,若其中一个险种发生赔付,合同即告终止,这一类的主附险一体的组合并不具备两次理赔功能。

据了解,一些返还型的长期重大疾病保险就属于这一类型,因为它实际的组合通常就是一款两全型的寿险附加重大疾病保险。

附加险通常都是以一年为期限的,到期后需要重新续保。特别像医疗附加险险种是一年一次核保的,当投保人身体状况发生变化时,保险公司会根据当年的情况重新核定承保风险,并作出正常续保、加费承保、降额承保和拒保的不同处理。所以,购买附加险需特别注意续保条件。

此外,还应注意主附险投保比例:一般不同的主险产品都有对应的附加险,不能随意搭配。同时,不同产品对附加险的搭配额度也是有不同要求的,投保的时候需要根据自己的实际需求为导向。

附加险选择三项注意

选购附加险,原则其实是和主险一样的,同样是要符合自己的实际情况。

关于时效性。选择附加险的时候,要关注这个附加险是不是和主险的年期一致,很多人只注意主险的年期而忽略了附加险的年期。熟不知,如果附加险的年期短于主险,那么很可能在出险的时候得到的赔付款会少很多。另一方面,当一个保险期到了之后,你还须关注附加险的保证续保条款。即在前一保险期届满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。目前市场上附加险的续保条款主要有三种:无条件保证续保型,有条件保证续保型和无保证续保型。因此,投保者在购买附加险时,一定先要了解清楚这种附加险是否可以续保、续保的条件、续保时间、续保的保费费率是否会作调整等,以避免日后发生纠纷。

关于比例限制。这里的比例限制指的是主险和附加险的购买比例限制。比如,附加住院医疗险又分成费用型与津贴型两种。前者是按投保人在住院医疗中所有费用单据上的总额来赔付;而后者与实际医疗费用无关,理赔时无须提供发票,保险公司会以投保人就医天数与合同规定的每日津贴额作为理赔依据,按其住院天数给付医疗津贴。投保者在购买时要牢记附加险险种和保额。

关于保费豁免。有一种附加险,是可以在合同规定的一些情况下,免交未到期的保费,而保险公司仍然默认合同的原有效力,并提供相关保障。保费豁免功能的附加险比较适合子女为高龄父母购买或者家长为年幼子女购买,因为一旦支付保费的一方因身故、残疾或患上重大疾病而无力继续缴费,作为被保险人的老人或孩子的续期缴费就不会面临中断的风险。

保险知识,人身险不可忽略的三项条款


在人身险领域,很多投保人与保险公司之间的纠纷是因为投保人没有看懂保险合同中的相关条款。

专家提醒有三类条款容易被投保人误解,假如投保人忽略了对这些条款的理解或者保险代理人没有耐心解释清楚,那么投保人的权益很可能遭受侵害。

“犹豫期”条款

“犹豫期”就好比“无理由退货期”,如果过了犹豫期再发现购买的保险产品不适合而要求退保,就会产生较大的经济损失。目前各家保险公司设定的“犹豫期”一般为10天,但如何计算各家公司却不尽相同,所以投保人需要事先弄清楚。“犹豫期”一般是自投保人签收保险合同日开始计算,但有部分险种属例外,如投连险。另外,也有一些公司是将保险合同生效日后第11个自然日视作合同签收日,签收日起10个自然日为“犹豫期”。

“期满利益”条款

重大疾病保险的“期满利益”条款通常是捆绑在两全险上的,投保人需要弄清楚“期满利益”,是返还累积缴纳的保险费还是返还保额;是有息返还还是无息返还等等。当然,如果是返还保额那就是最划算的,因为大部分投保人累积保费都远远低于保额,所以投保人在选择重大疾病险时需要先弄清“期满利益”条款。

“宽限期”条款

“宽限期”条款指的是如果超过保险费缴纳到期日仍未交付保险费,从保险费到期日起60天内为宽限期。如果保单持有者在宽限期内发生保险事故,保险公司依然需要做出理赔;而保单持有者超过宽限期仍未交付保险费,则导致保险合同失效,保险公司无需理赔。

出国旅行:跟团游参保三项注意


越来越多的旅游爱好者选择出国旅游来放松心情,除此之外还可以欣赏到异国的风土民情。安全轻松旅行是每个游客所希望的,出发之前给自己带上一份安全保障是必不可少的,尤其是处在异国他乡,保险问题更不能忽视。那么出国旅行险怎么购买合适呢?

出国旅险如何买才合适?首先要因地制宜

王小姐今年休年假,打算到境外旅游好好犒劳自己,她被告知去欧盟国家旅游的话,必须购买一定额度的旅游医疗保险,否则难以获得签证。那既然都得买,怎么样才能买得放心,买得合适呢?

首先要因地制宜,不同国家对前往的国外游客签证有不同要求,有的国家对险种有明确要求,有的国家对保障额度有明确要求,而有的国家对投保的保险公司有明确要求。保险绝不是金额越高越好,而是要在目的国规定的金额左右根据自己的需要购买,另外还可以根据自己的需要再选择一些附加险,如财产险等保障家中财物在出游期间发生丢失的情况。最好选择网络广泛,实力雄厚的保险公司。

其次是注意选择有国际救援服务的保险。有的国家这一条是硬性规定,但如果没有的消费者也应该自觉选择,因为一旦保户在境外出险,只要他与投保公司合作的救援机构取得联系,救援公司就会提供一条龙服务,包括治疗救援、安排家人到境外探病等。与普通保险事后赔付不同,国际救援服务最大的优点就是发生了事故能够马上享受到保险服务,安全方便。

再次就是发生理赔时的注意事项,在购买保单前投保人就应该看清保险条款,保险最好是自行购买,不要托付给旅行社代买,注意保险的期限等。一旦发生意外要及时报案。有的保险公司会实行医疗垫付,为投保人减轻负担和回国后的理赔手续,如果没有的话游客一定要保留好医疗单据,在求诊的时候要留意各种费用开支,别让医院忽悠了你,有了不必要的医疗费用开支,这样保险公司是不予理赔的。我国有的居民索赔意识不强,往往买了保险觉得损失不大就懒得索赔或者直接不买保险这种想法都是错误的。

目前市场上的境外旅游险中,有的险种已经打破传统的“先自付、后理赔”的操作模式,被保险人一旦在境外出险,可寻求与保险公司有合作协议的救援机构寻求帮助。保险责任内的相关费用,将由保险公司直接向医疗机构支付。无论是游客在外遗失钱包,还是护照丢失,或者是大人出险后小孩的看护,都可以致电救援热线,一些大的国际保险集团还提供汉语服务。

因此,投保人要认真了解紧急救援服务的内容及提供此项服务的境外救援公司的服务水平,包括境外救援公司在全世界的机构网点情况,在旅游目的地的服务状况等。

另外,计划去欧洲申根国家旅游的游客,要特别留意保险金额。根据欧盟理事会规定,从2004年6月1日起,办理旅游医疗保险是签发申根签证的基本前提,且最低保障金额为3万欧元。有些游客就曾因为购买的境外旅游险保障额度不足3万欧元,而不得不重新购买保险。

最后,专家提醒,在境外旅游时,并不需要随身携带保单。如出险,可以电话报案及时通知保险公司,保险公司会为客户进行理赔指导,并告知相关注意事项。即使客户保单遗失,只要是在保险期间出险,且属于保险责任范围,同样可以获得保障。

跟团游旅行保险如何购买

如果是跟团出游,则由旅行社代为购买保险,一般保险已经包含在团费中;如果选择自由行,则需要自行购买保险。通常来说,需要购买人身意外伤害险、国际紧急救援险、财物损失险。但在具体购买前,消费者还应注意以下3点:

1、了解目的地国家的相关规定

以欧盟为例,从2004年6月开始,去欧盟各国,办理旅游医疗保险成为签发申根签证的前提,所谓申根签证,是指任何一个申根成员国签发的签证,在所有其他成员国也有效,无需另外申请签证。另外,有些国家对投保金额也有一定的要求,如德国规定,保额最低不得低于3万欧元。

2、要量体裁衣

旅游保险的价格主要是根据出境天数、保障范围额度以及旅行目的地国家消费标准3大因素制定,因此,购买的险种,只要能够满足自己的风险保障需求即可,并非越高越好,消费者应根据自己的经济实力,量体裁衣。

3、选择合适的保险公司

由于市场竞争激烈,各家保险公司的产品区别较小,因此对消费者来说,首先要考虑的是保险公司的实力、机构和品牌优势。一般来说,实力雄厚,信誉良好,在国外有良好合作伙伴的公司应该成为首选。

城乡居民,医疗保险改革蓝图:完成标“三项医保合一”目


医疗保险是国家强制性社会保险的一类,各地各区医疗保险由不同各区域不同部门管理与发放,极具碎片化,城乡居民、城镇职工、农民都不一样。但随着城市化进程的加快,不少省份已实施城乡居民医保合二为一,例如:广东、青海、宁夏等地,深圳、东莞、中山已实现三项医保并轨。除此之外,各地医保统筹层级也在不断提高。

据相关数据显示,全国86%的职工和83%的城镇居民,实现了医保市级统筹;在北京、天津、上海、重庆、海南、西藏6个地区,职工和城镇居民实现了医保省级统筹。在统筹区域范围内,三项基本医保制度,基本实现即时结算。省内异地就医即时结算,22个省份已经建立省级平台。

业内人士指出,未来将有更多的地区,城乡居民医保统一,甚至实现三保合一;医保关系转移接续,惠及到更大范围的人群。

同时,跨省异地就医,也应该在更多地区实现即时结算。均等化的医疗保障,将给更大范围的人群,带来更高质量的医疗。

关于“实现三项医保合一”的目标目前未达成主要是因为:

1.不同医保的统筹层次不同、缴费水平和补偿水平也不一样,统一投入与待遇,需要时间、更需要政府投入;

2.技术手段上目前也有些障碍,三保合一需要一个大信息平台,政府不妨考虑联合社会力量一起来做;

3.此外,主管部委之间,还存在着认识上的分歧和差异,这是关键原因。下一步整合,就应该从这三个方面着手。

不管哪个部门来管,只要三保合一,一定比碎片化的现状要好。只要认定三险整合是利国利民的正确医改方向,通过国务院的直接领导协调,真正落实这项全民基本医疗保障的制度安排。

保险知识,商业医疗保险购买的注意事项


当前,消费者对商业医疗保险的需求在不断增加,但商业医疗保险的险种和产品较多,又是产生保险理赔纠纷较多的领域。为此,保险专家提醒,消费者在购买商业医疗保险时应留意以下四个重要条款。

一、责任条款。消费者在购买商业医疗保险时一定要看清险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。比如,保险公司对住院医疗保险规定了一个观望期,观望期一般是在合同生效日90天或180天内,在观望期内发生的医疗费支出,保险公司不负责赔付。

二、免赔条款。医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者一般会优先投保住院医疗保险。但是,住院医疗保险属于补偿性保险,而补偿性保险是根据实际支出进行补偿,且补偿额度不能超过实际支出。为此,保险公司一般会对住院医疗保险规定一个免赔额,即如果医疗费用低于免赔额,则被保险人不能获得赔偿;如果医疗费超出免赔额,保险公司将按一定比例进行赔付。

三、投保犹豫期。购买商业医疗保险后,消费者如果后悔,保险公司可以无条件退保,但后悔有时间期限,一般为10天,这就是投保犹豫期。投保人在犹豫期内退保,保险公司除扣除不超过10元的成本费外,要退还投保人缴纳的所有保费。因此,消费者可以利用投保犹豫期,仔细研读保单,做出投保或不投保的决定。

四、如实陈述。被保险人在签订商业医疗保险合同时一定要将自己的身体健康状况及既往病史如实向保险公司陈述,以便保险公司作出是否接受投保或以什么条件接受投保的决定。如果投保人故意隐瞒疾病事实,不履行忠实告知义务,保险事故发生后,保险公司将不承担赔付责任,也不退还保费。

统筹基金,沈阳出台三项医疗保险政策,调整职工和居民医保相关待遇和结算政策


部分医用材料实行最高限额标准管理

11月27日,记者从市财政局了解到,沈阳日前出台了《关于调整基本医疗保险医用材料费用管理的通知》、《关于调整城镇基本医疗保险住院统筹基金结算标准及增加单病种等有关问题的通知》和《关于调整基本医疗保险急诊抢救统筹基金支付比例的通知》等三项医疗保险政策,从今年4月1日起,调整了职工和居民医保相关待遇和结算政策,提高了沈阳职工医保和居民医保待遇保障水平,减轻了参保人员个人负担。

提高按限额和按比例管理的医用材料结算办法和标准。

■对心脏起搏器、人工关节(膝关节、肩关节、股骨头及全髋关节)、血管支架(周围、颅内及冠脉)等医用材料实行最高限额标准管理。

■按限额管理的医用材料在最高限额内(含限额)的费用,个人先行自付比例为20%;最高限额以上的费用,由个人自付。

■进入大额补充保险支付范围后,个人先行自付比例保持不变。

■按比例管理的医用材料除以上规定的医用材料外,对物价部门规定可单独收费的其他医用材料,其个人先行自付比例为单价在100元(含100元)以下的5%;单价在100元以上~1000元(含1000元)以内的10%;单价在1000元以上~3000元(含3000元)以内的25%;单价在3000元以上~5000元(含5000元)以内的35%;单价在5000元以上的45%。调整城镇职工基本医疗保险定点医疗机构住院统筹基金结算标准。■中国人民解放军沈阳军区总医院、中国医科大学附属盛京医院、中国医科大学附属第一医院上调4%■三级及部分二级定点医疗机构上调2%■调整和增加职工、居民基本医疗保险单病种种类,调整相应单病种住院统筹基金结算标准和增加单病种种类,其中居民医保单病种结算标准分别为职工医保相应标准的90%(玻璃体切割术及人工晶体置换术和恶性肿瘤手术治疗为80%)。提高医保急诊抢救统筹基金支付比例。将职工医保门诊急诊抢救留观转住院治疗和门诊急诊抢救期间死亡的统筹基金支付比例提高到70%,个人自付比例为30%;居民医保相应标准提高到60%,个人自付比例为40%。经测算,政策调整增加职工医保基金支出9979万元,增加居民医保基金支出123万元,惠及参保人员461万人。

保险知识汇总,医疗保险购买中的注意事项


王先生3年前购买了一份分红型寿险,同时购买了附加个人住院医疗保险。过去两年,他因病两次住院治疗,有关费用保险公司都按合同进行了赔付。今年,王先生准备继续投保这一附加险时,保险公司却拒绝续保。

保险公司的解释是,由于王先生购买的附加个人住院医疗保险属于一年期短期健康险。根据合同约定,每一保单年度,投保人根据意愿投保,保险公司也要根据被保险人的身体状况重新核保,再决定是否续保。每次续保,其实都是一次重新签定合同的过程,客户和保险公司都有权选择是否续签合同。

由于今年保险公司在核保时发现王先生患有一些需长期治疗的疾病,每年都有很大的理赔几率,保险公司风险加大,因此拒绝续保王先生的附加险。

保险专家解释,从保险条款看,保险公司的做法并无任何不合法之处,消费者如果要避免这种尴尬,可在最初投保时,选择对自己更有利的保险产品。

从目前市场上的医疗保险看,主要有两种产品可以避免日后被保险公司拒绝续保。

首先是终身医疗保险。消费者只要投保了终身医疗保险,每年按时缴纳保费,保险公司就不得以任何理由拒绝续保,保障期限可延续终身。不过,保险公司一般会设置一个累计的赔偿上限,一旦理赔金额达到这一上限,保险合同即告中止。终身医疗保险有返还型和非返还型两种。

其次是可以选择保证续保产品。目前市场上亦有少量医疗保险产品具有保证续保的功能,如人保健康险公司推出的个人医疗保险。亦有保险公司推出3年以后可保证续保的产品,如果客户连续投保3年,即可向保险公司申请保证续保。保险公司审核同意以后,就不得因客户的健康状况终止续保。

投保万能险 三项指标要关注


万能险,全称是万能型储蓄类寿险产品。指的是可以任意支付保险费、以及任意调整死亡保险金给付金额的人寿保险。也就是说,除了支付某一个最低金额的第一期保险费以后,投保人可以在任何时间支付任何金额的保险费,并且任意提高或者降低死亡给付金额,只要保单积存的现金价值足够支付以后各期的成本和费用就可以了。

关注一 投保成本降低多少

新万能险一大重要的变化趋势就是投保成本降低,新规主要规范的费用项目有三类:初始费用、账户管理费用和退保费用。市民在选择万能险产品时,不妨重点留意此三项费用。具体来看,各项费用变动如下。

一是初始费用下调,根据新规,银行保险产品(趸缴型)初始费用5万元及以下的初始费用上限为10%,5万元以上是5%。个人代理人销售的(期缴型)产品,第1年初始费用上限则为50%,随后每年逐渐降低。据估算,新规定的初始费用将比现在行业平均水平下降10%左右。

二是锁定了账户管理费,目前,万能险的账户管理费,多是按照账户现金价值的一定比例收取。而新规则要求保险公司只能收取固定费用,并不得与个人账户挂钩。

三是退保手续费小幅降低,万能险如中途退保,只能得到保单现金价值中扣除一定退保费用后的退保价值。而根据新规,除第一年退保费用依然为10%外,其后每年有小幅下调,减轻了市民的后顾之忧。

关注二 重投资还是重保障

新规实施后,新万能险另一大变化趋势就是保障功能强化。

根据新规,个人万能保险在保单签发时的死亡风险保额不得低于保单账户价值的5%,且期缴产品的保费由基本保费和额外保费构成,并根据不同的投保年龄,设定了不同的倍数。

在考察万能险的保障功能方面,除了要关注其最低基本保额外,市民还应留意不同产品所约定的“保额的计算方式”,因为这一指标直接影响了该万能险产品是更注重投资还是更注重保障。

关注三 保底利率能否浮动

在保障之外,不同万能险产品所约定的保底利率则是市民在挑选万能险产品时,考察投资功能时所应关注的指标。

与投连险投资风险完全由市民自担所不同,万能险对于投资账户中的资金,设定了一个最低的保证结算利率,也就是通常所说的保底利率,此前的万能险产品的保底利率低的为1.75%,高的达到寿险利率上限2.5%,保底利率在一定程度上能保障了市民的本金安全和确定的增值幅度。

而由于进入了加息周期,即使是2.5%的保底利率对市民而言其实也无多大价值,本月起开始推出的许多新产品开始将保底利率变为浮动利率,保底收益可随着加息水涨船高,因此,市民应多关注浮动保底利率的产品。

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购买医疗保险的五个注意


人吃五谷杂粮哪有不生病的,生病了就难免去医院看病,所以购买医疗保险就表现出了他的好处。但是也不是每一个人都懂得保险的好处,但是我们必须要学会利用保险这个平台。购买到适合我们自己的保险,尤其学会购买医疗保险。学会购买医疗保险让我们的生活更加有保障。购买医疗保险需要注意什么问题呢?下面就让我们看看具体的注意事项吧。

要购买医疗保险,首先要选择适合自己的险种。目前我国保险市场上主要有这样几种类型的医疗保险:综合医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、女性医疗保险、各种津贴保险和重大疾病医疗保险等。综合医疗保险涵盖了按日定额支付住院津贴和一些特殊疾病或手术等类的补偿。如果您不享受社会医疗保险保障,如自由职业者等,应考虑投保一些包括门诊、住院等在内的综合医疗保险,另外再辅之以重大疾病、意外伤害医疗和津贴等保险。

购买称心如意的医疗保险应注意以下几个问题:第一,注意投保年龄的限制。各家保险公司对最低投保年龄有不同的规定,根据险种的不同,最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等。但是,各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同,为65周岁。如果您的年龄不在这一范围之内,一般来讲,您不适合投保。

注意如实告知义务条款。在订立保险合同时,应将自己目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述,以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。有的住院医疗保险条款将某些严重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明确列入不保范围。因此,不要隐瞒病史,否则会造成保险合同的失效,即使发生责任范围内的保险事故,保险公司也不会履行赔付义务。

注意险种的责任范围。购买保险时,搞清险种的责任范围很重要,只有责任范围内保险事故的发生,保险公司才会履行赔付义务。如市面上热卖的《重大疾病保险》,其保险责任范围一般为投保后第一次确诊的疾病,如癌症、脑中风、心肌梗塞等,而哮喘、肺结核等疾病则列为不保范围。若某甲已购买《重大疾病保险》后确诊为肺结核,虽然也是重大疾病,但由于不属于保险责任范围,某甲不可能得到保险公司的赔付。

注意住院医疗保险的观望期。所谓观望期,即保险合同生效一段时间后,保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履行给付责任。除意外事故造成的住院医疗费用外,对于一般的住院医疗保险,保险公司在承保时均设有一个观望期。根据不同的险种,观望期有自合同生效日起90天和180天两种。在观望期内发生的医疗费用支出,保险公司不负赔付责任。

注意免赔条款。保险公司一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。一方面金额较低的医疗费用,被保险人在经济上可以承受;同时也可省去保险人因理赔而投入的大量劳动。另一方面可促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的浪费。因此,购买医疗保险时,一定要注意免赔额。若您的医疗费用少于免赔额,则您不可能获得理赔。

明白了这些,接下来就是请保险经纪人或保险代理人为您做一份能全面满足您保障需求的保险计划,把各有侧重的险种进行有机组合。除此之外,您还要向保险中介人详细了解下列的事项。

您需要了解在保险单上,对免赔额是怎样规定的。免赔额即在一定金额下的费用支出由被保险人自理。如果你的医疗费用低于免赔额,则不能获得赔偿。

您还要了解保险合同中的犹豫期。在这段时间内,您有权利向保险公司提出撤销保险合同,如果您退保,保险公司应该无条件退还您所缴纳的全部保费。

还有一点要提醒您,在订立保险合同后,如出现不能按时缴纳保费等意外情况,最好不要轻易采取退保的解决方式,一旦退保将会给自己带来重大的损失。你不妨听听保险代理人或经纪人的意见,采取灵活的方式处理。

另外值得大家注意的是在社会保险不能够完全解决的情况下,为了不影响正常的生活质量,购买商业医疗保险对其进行必要的补充就显得有为重要;住院医疗及住院补贴保险无论是意外还是疾病,大病或是小病都可以得到保障……

文章来源:http://m.bx010.com/b/19118.html

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