【导读】云南省洱源县政府6日证实，6日凌晨5时左右，该县凤羽镇、炼铁乡境内突降暴雨引发山洪泥石流，已造成3人失踪、4人受伤，百余人被困。那么，在泥石流灾害事故中，保险能够起到多大的作用呢？
云南省洱源县政府6日证实，6日凌晨5时左右，该县凤羽镇、炼铁乡境内突降暴雨引发山洪泥石流，已造成3人失踪、4人受伤，百余人被困。
灾情发生后，洱源县委书记杨承贤、县长杨瑜等人第一时间赶赴受灾现场，组织机关干部和镇乡干部进行抢险救灾工作。洱源县消防、民政等部门人员也已迅速到达现场开展救援工作。目前，受灾群众正陆续安全转移到临时安置点。
据初步统计，此次泥石流灾害已致凤羽、炼铁两个乡镇3人失踪、4人受伤。其中凤羽镇4人受伤、1人失踪，房屋冲毁80余间，部分人员受困；炼铁乡新庄村委会失踪村民2人，水花三级电站被冲毁。
今年进入7月以来，云南大部分地区普降暴雨，从滇东北的昭通到滇南的西双版纳，有多个州市遭受洪涝泥石流灾害。未来两天，洱源县仍有小到中雨，将给救援工作造成阻碍。
洱源县位于云南省西北部，大理白族自治州北部，县城距州府大理市73公里。该县境内山岭纵横、河谷错落，湖泊库塘棋布，山溪河流如织。因物产丰富，又被称为“乳牛之乡”、“梅果之乡”、“兰花之乡”、“松茸之乡”。
面对突如其来的灾难，除了政府、社会、企业、组织或个人的捐赠、救济，保险保障也是其中少不了的一环。那么，在泥石流灾害事故中，保险能够起到多大的作用呢？
人身险大多可“抵御”泥石流BX010.COm
无论是人的生命、健康还是财产，在灾害事故面前往往不堪一击，而提前安排的保险保障虽然不能避险，但至少经济上可以得到一定的补偿。
先来看看与普通老百姓最密切相关的人身保险。目前市场上的人身保险产品中，大多都可以"抗击"泥石流灾害。
先看各类寿险。这种用人的生死来衡量理赔是否发生的险种，能为在泥石流灾害中失去情人的家庭带去约定额度的保险金，给予家属一定的经济补偿。
再看人身意外险。一般而言，遭受了意外事故导致伤残或死亡时，可以得到全部或部分保险金的保险。意外事故的性质定义为突发、非人为、非本意的，泥石流作为突发的自然灾害，显然在意外险理赔范围之内。
而健康医疗险是否能保障泥石流之"痛"，则要看具体的险种情况。
如果是投保了普通的住院医疗险，只要是"既保疾病住院又保意外事故导致住院"的产品，不论是津贴型还是费用报销型，如果是因为此次遭遇泥石流导致住院的，理论上都可以获赔。如果是投保了附加意外医疗险的，也能获得理赔。
但如果之前投保的是重大疾病险，又在这次灾害事故中受伤住院，一般无法获赔，因为不符合"重大疾病"的相关定义。但如果最终是导致了符合条款约定的重大疾病，则可以申请理赔。
泥石流灾害进财产险责任范围
在财产保险方面，与泥石流比较相关的险种主要有家庭财产险、企业财产险、车险、工程险等等。是否能够获得理赔，主要看保险责任范围。
一般来说，车险的保险责任范围较为宽泛，如若遭遇雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹灾、泥石流、滑坡等典型的自然灾害，导致车辆损失，基本都能通过车损险获赔。尤其这种明显的大规模自然灾害事故，车辆受损或灭失的原因比较显见，只需要气象部门的"统一证明"即可，事故认定和理赔都比较便捷。
相关知识
保险专家也提醒游客尽量改变出行计划，但对于商务差旅人士来说，如在这段时间必须出行，应该购买一份保险，以防风险
近来，甲流正在全球肆虐，而中国工程院院士钟南山前几日则表示，北方已出现第二波甲流来袭状况，而广东会不会受到第二波冲击，关键要看明年1－2月份天气寒冷的时候。
那么，面对“汹涌”而来的甲流，保险公司是否有专业产品推出？目前有否接到理赔申请呢？本报记者就甲流相关保险问题咨询了北京、上海相关业内人士。
甲流“不免责”
据记者了解，截至10月底，北京全市累计报告甲型H1N1流感确诊病例7259例，但目前接到理赔申请和实际理赔的保险公司数量并不多。
对此，北京保险业内人士告诉记者，这其中大概有两方面的原因，一方面，大多数患者只是门诊治疗，并未严重到需住院的程度，而商业保险在针对个人购买的保险产品中一般都没有对门诊进行赔付的责任，通常只有在团体保单中才可以享受到这样的服务。
“而另一方面，由于甲流的死亡率相对较低，因此在以死亡为给付条件的保险产品中，目前没有因为甲流而申请理赔的。而除此之外，商业保险覆盖率低仍然是保险业面对各种突发风险却不能发挥足够能量的一个重要因素。”上述人士表示。
人保寿险公司相关负责人则告诉记者，目前还没有接到客户的理赔申请，“目前的甲流疾病基本都在各寿险公司的保险责任范围之内，但只有符合相应的给付条件，才能获得理赔。”
而中国人寿公司负责人也向记者确认，甲型H1N1流感疾病并不在中国人寿公司保险合同规定的免责范围内。“因此，对于已购买中国人寿医疗险产品及普通寿险产品等相关险种的客户，如不幸患甲型H1N1流感住院治疗、甚至死亡，可以随时拨打24小时的中国人寿95519客户服务热线进行报案，并正常享受中国人寿的理赔服务。”
中英人寿北京分公司相关人士在接受本报记者采访时也表示，目前尚未接到客户的理赔申请，但已经做好了相应的应急预案。
“甲流保险”没必要
针对甲流疫情的升级，保险公司是否已经开设了专门的甲流保险呢？本报记者联系了太平人寿相关人士，该人士告诉记者，“针对目前肆虐的甲流，公司已经做好了相应的准备，但公司的现有保险产品已经能够承担甲流所带来的风险，所以无需在开发专门的甲流产品了，因为完全没有必要。”
而据记者了解，目前市场上确实也有保险公司推出了相应的甲流保险，但是此类特色保险产品的市场反映“来得快，去得也快”，所以并未为社会所接受，有的产品在上市一个多月就被公司匆匆叫停。
对此，沪上保险公司人士普遍承认，专门推出的甲流产品，即使附赠了一些意外保险，但销路还是普遍不佳，“应对高发的流感，相对于买专业保险，市民可能还是更愿意选择接种疫苗和戴口罩来防护。”
上述太平人寿人士也提醒消费者，该公司虽然没有专门推出甲流保险，但如果流感疫情导致被保险人损失，并符合客户已购买保险产品的理赔条件，客户应该及时联系保险公司，以便将个人损失降到最低。
而美亚保险旅行险部副总裁张迪龙表示，如果客户购买了该公司相关保险产品，那么在旅行期间因感染甲型流感所发生的医疗费用可以根据保单规定获得补偿，其中根据保险合同最高可获人民币40万元的医药补偿。但张迪龙也表示，游客需将在旅行期间进行治疗时医院出具的医疗诊断书及相关费用单据保留好，以便向保险公司进行索赔。
另外，美亚保险专家也提醒游客尽量改变出行计划，但对于商务差旅人士来说，如在这段时间必须出行，应该购买一份保险，以防风险。
甲流风险促进专属保险销售选择多样购买须因人而异
近日，甲型H1N1流感疫情在各地不断爆发，让不少人谈之色变。除了接种疫苗、注意个人防范外，不少市民还关心是否可以通过保险产品有效转嫁风险。记者了解到，一些保险公司已经推出了具有针对性的“甲流保险”，取得了不俗的销售成绩；而一些市民已经投保的保险产品，有些也可以承担甲流带来的医疗和身故风险。
保险专家表示，甲流险种的投保须因人而异，应合理利用已购买的相关产品，合理增添，给自己的安全多一份保障。
专属保险产品面市
记者发现，目前市场上已有保险公司专门针对甲流开发专属保险产品。如平安财险推出的“平安甲型H1N1流感综合保险”产品。
据了解，“平安甲型H1N1流感综合保险”产品由主险和附加疫区扩展保险共同组成，主险责任涵盖由于甲型H1N1流感导致的身故和医疗费用，保障额度具体分为2万元、3万元、8万元、15万元这四档，每一档中身故保障额度和医疗费用保障额度相同，保费则根据客户选择的保额档次从五十到五百元不等，客户可根据需要选择不同档次投保。与以往的健康医疗类保险产品相比，该产品还将保险合同的等待期从常规产品的30天缩短为15天，客户在保险期间开始15天后感染的，即可按照合同约定索赔，较常规产品提供的保障期间更长。平安产险深圳分公司相关人士表示，由于甲流风险的集中爆发，该产品近期销售有明显增加，咨询和购买的客户较之前提升了一倍以上，主流客户群主要是20－50岁左右的青壮年。
传统产品亦可保障
除了针对甲流的专属保险产品，其它的寿险产品是否对市民患甲流提供保障？保险业内人士表示，传统的寿险产品也会对甲流进行理赔。如一般寿险产品都以身故为赔付条件，而普通医疗险则会根据客户的住院治疗天数或住院发生费用进行赔付。此外，一些旅游险也会对甲流产生的医疗、身故进行赔付。
友邦深圳分公司表示，该公司大部分医疗住院保险计划均可以承担甲流引起的住院给付责任，如“友邦附加安益每日住院给付医疗保险”、“友邦附加安益A／B款住院费用补偿医疗保险”“友邦附加康安一生终身医疗保险”等保险计划；同时所有的寿险产品均可以承担由于甲流引起的身故赔偿责任。而记者从中意人寿了解到，中意已有的医疗险、寿险产品完全能满足市民关于甲型H1N1流感的投保需要。该公司的医疗险产品将因甲型H1N1流感引起的住院治疗包括在保障范围内，同时其寿险产品还可赔付因甲型H1N1流感导致的身故。
美亚保险旅行险部副总裁张迪龙表示，游客在旅行期间因感染甲型流感所发生的医疗费用可以根据保单规定获得补偿。以美亚保险的“万国游踪－钻石计划”为例，如果被保险人在旅行期间因感染甲流而支出了医疗费用，就可以根据保险合同规定获得最高达人民币40万元的医药补偿。同时美亚旅行保险还提供包括医疗运送和送返等紧急救援服务。记者了解到，美亚保险推出的多款境外旅行保险产品均承保因甲型流感而在旅行期间发生的医疗费用，比如“万国游踪”、“环球商旅通”、“乐悠游”等，适合观光旅游或商务差旅等不同需求。
产品选择因人而异
假若市民已经购买了一些寿险产品，还需不需要购买专属甲流产品或者或加强保障力度？业内人士表示，传统的寿险产品也会对甲流进行理赔，投保者可根据自己所购买产品的保障类型加以区分，构建完善的保险保障：
意外险是保障因遭遇“意外事故”致使被保险人残疾或死亡，甲流属于疾病而不是意外，故不在保障范围之类；
重疾险的合同中都已经列明了各类重大疾病的病种，而且每一种大病是怎样的情形和症状都说明和约定得很细致，而大部分产品并未涵盖“甲型H1N1流感”，市民需通过其他产品得到保障；
而对于拥有寿险或医疗险的客户而言，甲型H1N1流感并未列为免责事项，若客户因其住院治疗或导致死亡，都可以获得相应的赔付。
而平安财险的相关人士则表示，在寿险和医疗险保额医疗费用不够用的情况，多一份甲流保险，对原来的保险是一个极大的补充，而疾病身故赔付本身就是累计赔付的，多一份专属保险，就多一份保障。
近日，不少市民咨询，一旦患上甲流，医保、新农合及商业保险能不能报销？报销比例是多少？
医保：按正常就医标准报销
据哈市医疗保险管理中心介绍，哈市医疗保险参保人员一旦患上甲流，住院就医将可以按照参保身份及相应标准予以报销，报销标准与正常情况下住院就医标准相同，符合统筹基金支付范围的住院医疗费，均是起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费由医保统筹基金按相应比例支付。但不同的是，以成人居民、学生儿童(含大学生)和城镇职工三种不同身份参保起付标准、最高支付限额和报销比例有所不同。
其中，以城镇居民身份参保的成人居民最高支付限额为6万元，在三级医疗机构住院就医起付标准是720元，报销比例是符合统筹基金支付范围内医疗费的50%、个人自付50%；在二级医疗机构住院就医的起付标准是480元，报销比例是符合统筹基金支付范围内医疗费的55%、个人自付45%；在一级医疗机构住院就医的起付标准是240元，报销比例是符合统筹基金支付范围内医疗费的60%、个人自付40%；在社区医疗机构住院就医的起付标准是200元，报销比例是符合统筹基金支付范围内医疗费的65%、个人自付35%；在乡镇卫生院住院就医的起付标准是200元，报销比例是符合统筹基金支付范围内医疗费的80%、个人自付20%。
以城镇居民身份参保的学生儿童(含大学生)最高支付限额也是6万元，但在三级医疗机构住院就医的起付标准是400元，二级医疗机构300元，一级医疗机构200元，社区医疗机构和乡镇卫生院均为150元，其中除乡镇卫生院住院就医的按照符合统筹基金支付范围内医疗费的80%、个人自付20%的比例报销外，其他均按照符合统筹基金支付范围内医疗费的70%、个人自付30%的比例报销。
而以城镇职工身份参保者，住院医疗费统筹基金最高支付限额为10万元，起付标准为三级医疗机构720元、二级医疗机构480元、一级医疗机构240元、社区卫生服务机构200元。其中，退休人员住院就医时起付标准以上、最高支付限额以下部分个人自付7%，其他人员自付10%；参加大额医疗救助发生费用在10万元到15万元之间的，个人均自付统筹基金支付部分的10%。
住院时患者持医保卡刷卡就医，按照各定点医院规定预交一定数额的预付金，用于支付应当由个人负担部分的费用。在定点医疗机构发生的住院医疗费按照上述标准由哈市医保部门同定点医疗机构直接结算，个人负担部分需患者现金支付；在非定点医院(急诊抢救除外)或未刷卡住院就医所发生的医疗费用，医疗保险统筹基金不予支付。
同时,记者从省医保局获悉，对于在省医保参保的甲流患者，省医保也按照相应比例进行报销。其中统筹基金最高支付限额为6万元，起付标准为省医保定点三级医疗机构720元、二级医疗机构480元、一级医疗机构240元。在三级医疗机构就医的退休人员自付9%，职工自付12%；在二级医疗机构就医的退休人员自付6%，职工自付9%；在一级医疗机构就医的退休人员自付3%，职工自付6%。
新农合：重症甲流患者报销比例提高30%
据省卫生厅农村处副处长梁民琳介绍，我省针对甲流病人制定了相应的救治甲型H1N1流感病人住院及门诊应急补偿方案，结合结余资金及风险资金的量确定甲型H1N1流感报销比例。同时，考虑到全省的实际情况，现阶段已经确诊并住院的甲型H1N1流感危重病人(出现以下情况之一者为危重病例：1.呼吸衰竭；2.感染中毒性休克；3.多脏器功能不全；4.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况)报销时，原则上要高于原报销比例30%左右；已经确诊的甲型H1N1流感门诊病人，报销比例是在门诊统筹报销比例的基础上再增加20%左右。没有开展门诊统筹的地区可以自己制订补偿比例；对门诊疑似甲型H1N1流感并使用奥司他韦、扎那米韦、军科奥韦及中草药治疗的患者，可对这些药物的费用予以补偿，按药品费用的50%左右予以报销。
商业保险：按合同约定给付相应费用
太平人寿相关负责人表示，尽管该公司目前没有开发甲型H1N1流感专项保险，但一些人身保险产品都能够覆盖被保险人因疾病导致的身故和医疗责任，如被保险人感染甲型H1N1流感导致住院、重疾或身故，太平人寿将按照合同约定给付相应的医疗费用、住院津贴、重疾保险金或身故保险金。
另外，记者从其他保险公司了解到，有些保险公司还专门推出了针对甲流的专项保险，保额一般在两万元左右。
一旦得了甲流，就医费用如何报销？
患者有可能是在职职工、退休职工，普通居民、儿童参保者、参加新型农村合作医疗保险的农民，具体到每一类人应如何享受相关政策呢？
负责人介绍，由于一个自然年度内住院次数决定的住院起付标准不同，患者病情严重程度不同，住院期间所应用的诊疗项目和药品不同造成自付比例有所区别。具体就诊患者自付和报销费用，还需要根据具体情况确定。
统一的模拟数据
住三级医院治疗甲流。住院总费用6400元，其中住院检查治疗费3400元，药费3000元，假设住院发生费用均在医保范围内，那么享受医疗保险待遇，自己需承担多少费用？报销多少费用？
城镇职工个例
药费平均自付比例15%统筹基金起付标准800元统筹基金起付标准800元可报销费用：6400元-1692元=4708元
退休：自付1500元
药费平均自付比例12%统筹基金起付标准800元住院检查治疗费平均自付比例10%可报销费用：6400元-1500元=4900元
城镇居民个例
药费平均自付比例40%统筹基金起付标准600元住院检查治疗费平均自付比例40%可报销费用：6400元-3160元=3240元
18周岁以下：自付2860元
药费平均自付比例40%统筹基金起付标准300元住院检查治疗费平均自付比例40%可报销费用：6400元-2860元=3540元
参加新农合人员
自付60%40%可报销
假如，沈阳市于洪区的农民蔡先生参加了新农村合作医疗。
蔡先生的自付费用为：6400元×60%＝3840元
蔡先生可报销费用为：6400元-3840元=2560元
(注：以上数据仅供参考)
就医比较
商业保险最高可赔8万元
医疗保险和商业保险，参加哪一个保险报销比例比较高呢？
本报以城镇居民医疗保险为例，与商业保险进行比较。
1.城镇居民医疗保险：以成年居民及老年居民为例，住院统筹基金起付标准分别为：一级定点医疗机构为200元、区二级定点医疗机构为300元、市二级定点医疗机构为400元、三级定点医疗机构为600元、特大型三级(特指中国医大附属第一医院、中国医大附属第二医院、沈阳军区总医院)定点医疗机构为900元。
在沈阳市(包括市内9区3县1市)内，一级(含社区)、区属二级(含比照区二级)、市属二级(含比照市二级)、三级、特大型三级医院就医，个人自付比例分别为：20%、25%、30%、40%、45%。
2.商业保险：某保险公司增设了甲型H1N1流感保险，设有A卡和B卡，有效期限均为一年。
A卡保费50元，身故和医疗费用最高赔付金额为2万元；B卡200元，身故和医疗费用最高赔付金额为8万元。该保险公司咨询人员介绍，参保者经国家卫生行政机关指定的医院或国家正式卫生检疫机构确诊为甲流的，只要是在治疗过程中所支付的合理医疗费用，相关费用不超过最高限额，单据齐全，将能够全额报销。
要理财网整理了郑州市报销费用需提供的材料和报销流程
1.生育报销（含7个月以上引产）：住院病历复印件（病案首页，医嘱，手术记录，出院小结），费用明细单，出院证，婴儿出生（死亡）医学证明原件及复印件，本人身份证原件及复印件两份，生育登记卡，围产期保健有效票据，医疗保险卡。围产期保健费用基金最高支付标准为500元；顺产费用基金最高支付标准为1500元，剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。超出标准的由本人自费，低于标准的按实际费用支付。
2.流产，引产：定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明（三联单），单位计生办zheng明（说明流产原因，是否符合计生政策），本人身份证原件及复印件两份，有限费用票据，医疗保险卡，结婚证原件。
3.上环，取环：定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育手术证明（三联单），本人身份证原件及复印件两份，有限费用票据，医疗保险卡。
4.因急诊在非定点医疗机构生育或流产/引产者，报销必须提供急诊诊断证明。支付标准为定点医疗机构报销费用标准的90%。
生育保险办理流程
女职工怀孕五个月内到市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》---生育后四个月内持有关材料到医疗保险中心审核---报销生育医疗费，领取生育津贴。
四、创一流保险服务品牌
1. 从调查研究开始
建立一个什么样的公司品牌, 应进行充分的调查研究, 内容包括: (1) 对客户进行调查, 了解他们怎样理解现有公司品牌的含义? (2) 公司品牌含义同主要竞争对手相比如何? (3) 公司的名称在名称检验测定中结果如何? 艾德文·莱夫科维兹曾说过:
“在树立品牌的过程中, 为了更恰当地集中精力, 你必须知道在令人满意的顾客心中, 什么样的服务最具个性, 并能将你和竞争对手区别开来。你必须为公司确定一个既合适又有利的位置。”这段话不失是对调查内容和调查目的的有力概括。
调查研究可采用多种形式, 从对高层主管调查到对一般顾客调查, 再到对竞争对手调查, 都是必要的可行的途径。另外, 为了监测其效果, 通过媒介、特殊服务和市场进行品牌展示, 进行统一性和逼真度观察性调查也是必要的。
2. 选择适当的纠正办法
虽然一个名称普通的保险公司, 也可以提供一流的服务, 在保险市场竞争中占有一席之地, 但要是有个好名字, 就更容易做到这一点。有个好名字, 让颜色更光艳, 使标识语更摩登, 把广告预算加倍, 就很可能给公司带来新的生机与活力。对于顾客来说, 有一定知名度的公司, 听起来舒服, 交往起来放心。所以, 当成立一家新的保险公司时, 起一个恰当的名字是很重要的, 一家现存的保险公司更换一个新的名称, 有时也是必要的。
但是, 如崭新的漂亮的包装不能补偿内里的次等商品一样, 再好的公司名称也不能替代保险服务, 更无法弥补在提供服务上的缺陷。同时, 一个新名称还意味着新的信笺、新的账单、新的广告, 花费大, 琐事多。所以, 往往是在现有条件下树立品牌, 将其发展提高更为有利, 即坚持不懈地提高整体服务质量, 并在宣传上下一番功夫。应该强调的是, 在所有媒体宣传中, 最有力的媒体莫过于保险公司的服务人员, 他们通过语言、行为为品牌带来活力和个性。
3. 创一流保险服务品牌
创一流品牌是保险公司未来生存和发展的关键。国际企业的实践证明, 没有一流的品牌, 称不上成功的企业, 成功的企业不能没有一流的品牌。保险公司也是如此, 要取得成功, 必须培育一流保险服务品牌, 以一流的品牌效应赢得和超越竞争。
创一流保险服务品牌, 需要以人为本、留住人才。一流品牌要求有一流的人才来设计创造和实施, 人才不仅成为一流品牌的展示者, 更成为一流品牌的建设者、维护者和创造者。创一流保险服务品牌还需抓好培训, 提升素质。要对保险服务人员进行全方位培训, 使他们德才兼备、智勇双全, 为顾客提供优质服务。创一流保险服务品牌重在全心全意为顾客服务, 保险公司应从各个方面为顾客提供尽善尽美的服务, 包括提供社会化、个性化、保障性、增值性相统一的保险商品; 提供从个人投资、保险计划、险种选择到缴费、咨询等系列化全方位的服务。
创一流服务品牌, 还需要加强旨在提高忠诚度的品牌管理。保险服务论目录
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