异地就医，四市异地就医新政策 年底前可直接刷医保卡

在长沙参加了城镇职工医保的参保人员，将可直接持医保卡到武汉、合肥、南昌等城市的定点医疗机构就医，并按照参保地有关规定即时结算医疗费用。

4月29日，武汉、合肥、南昌、长沙四省会城市联合签署《长江中游城市群四省会城市城镇职工基本医疗保险异地就医即时结算合作协议》，四市将在不改变现有政策及管理各项规定的前提下，将本市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构(暂不包含药店)延伸到其他三个城市，本市城镇职工基本医疗保险参保人员可直接持卡到异地定点医疗机构就医，并按照参保地有关规定即时结算医疗费用。

四市将确定5家左右的城镇职工基本医疗保险定点医疗机构作为异地就医定点医疗机构，11月底前完成相关配套文件制定和定点延伸的系统建设等工作。年底前，全面启动实施四市异地就医即时结算工作。

长沙市人社局局长文丽霞说，“四市异地医保即时结算，改变了异地就医报备登记、自行垫付资金、出院后回到参保地报销的传统模式，将彻底解决参保人员报销时间长、垫付资金多、监管难度大等问题，极大地方便了参保人员。”

根据协议要求，上述城市将充分发挥省会城市的带动作用，积极吸纳省内其他中小城市参与合作，逐步实现长江中游城市群之间职工基本医疗保险区域内无障碍就医结算。

延伸阅读

异地就医，医保卡可以异地刷吗 医保卡异地使用注意事项

医保卡可以异地刷吗？近日，长沙、武汉、合肥、南昌四地实现医保卡、公积金互认，简单来说，就是四地可互刷医保卡，异地就医也能进行及时结算。不过并非所有参保人都能享受以上服务。接下来，我们来看看能够参与医保卡异地使用的人群要注意些什么。

1、哪类人可以享受医保异地就医即时结算？

以武汉地区参保人员来看，需满足以下条件才能享受医保异地就医结算服务。

一是医保关系安置地（长驻地）在其他三城市的参保人员。比如有些已退休的参保人，之前在武汉参保，退休后搬到外地的儿女家，居住地不在武汉。这样的参保人，如果医保关系的安置地在合肥、南昌、长沙三城，可以享受异地就医即时结算。

二是需从武汉转院到长沙、南昌、合肥三市治疗的武汉市职工医疗保险参保人员。市人社局相关负责人介绍，如参保人在本市3级甲等医院难以确诊或诊断已明确，但无治疗手段，可申请转往异地住院诊治。

三是因公出差、探亲或在法定假期期间突发疾病，需临时在其他三城市的异地就医定点医疗机构进行门诊紧急抢救并住院治疗的参保人员。

四是在武汉参加职工医保，到其他三城市就业的人员，需在三市异地就医定点医疗机构治疗的。长沙、南昌（市本级）、合肥三市符合条件的参保人员也可在武汉享受四城异地就医即时结算服务。

2、四市医保异地就医刷卡的医院有哪些？

长沙市：长沙市第一医院、长沙市中心医院、长沙市第三医院、长沙市第四医院、湖南省肿瘤医院

武汉市：湖北省人民医院、武汉市中西医结合医院、武汉市中心医院、武汉市第五医院、武汉市中医医院

合肥市：安徽省立医院、安徽省第二人民医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽中医药大学第一附属医院、合肥市第一人民医院、合肥市第二人民医院

南昌市：南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西中医药大学附属医院、江西省人民医院、南昌市第一医院

3、医保卡异地使用的城市有哪些？

目前，武汉、长沙、合肥、南昌四个长江中游城市可实现医保卡异地互刷，医保结算系统平台也实现了互连互通，参保人员可持参保地本人社会保障卡和居民身份证，在其他三市定点医疗机构看病就医，即时结算。

除此之外，深圳、惠州、东莞三地社保定点医院从5月1日起，可以联网结算，三地市民可以互刷医保卡，享受三地市内同等医保待遇，不必再回原地报销。

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参保人员，急诊可直接刷医保卡 就医流程在精简

为减轻群众个人医疗负担，市人力社保局进一步优化医保报销流程，从11月1日起，所有参保患者急诊就医实现24小时即时刷卡结算。

定点医疗机构急诊24小时刷卡结算

从11月1日起，天津市基本医疗保险支付信息系统实行24小时服务，同时医院等各定点医疗机构内部信息系统也要24小时不间断运行(包括夜间和节假日)，满足参保人员全天候联网刷卡结算的需求，切实方便参保人员就医结算。急诊就医按照门(急)诊大额医疗费报销标准刷卡结算，职工医保门诊起付线以上、最高支付限额以下部分，在三、二、一级医院分别报销55%、65%、75%;居民医保门诊起付线以上、最高支付限额以下部分，在一级医院报销50%。

急诊留观可申请按照住院待遇报销

参保人员急诊留观并转住院治疗，以及急诊留观期间亡故的，在转住院或亡故前7日内发生的已经按照门(急)诊结算的医疗费用，可以重新申请按照住院待遇报销，差额部分由社保经办机构补支付。急诊留观期间发生的医疗费，与住院医疗费用合并执行，只计算一次起付标准的费用。职工医保年度内第一次住院，三级医院1700元、二级医院1100元、一级医院800元;居民医保年度内第一次住院500元。

同时，市人力社保局提醒广大市民，急诊留观期间，参保患者或家属应妥善保留急诊留观的医疗票据红联，作为申请按照住院待遇报销的依据，参加职工医保的在职和退休人员，有工作单位的，由用人单位负责向参保所在区县社保分中心申报;没有工作单位的，由个人直接向参保所在区县社保分中心申报。参加居民医保的，属于街镇乡劳动保障服务中心参保人员，向参保所在街镇乡劳动保障服务中心申报;属于学校、托幼机构参保人员，由所在学校、托幼机构负责向参保所在区县社保分中心申报。如果急诊就医忘记携带社会保障卡，或者医院网络发生故障，发生的医疗费用先由个人垫付，尔后再按照垫付医疗费报销程序申请报销。

异地就医，朔州、临汾：职工医保实现省内异地就医直接结算

(通讯员林毅保)市人力资源和社会保障局把异地就医即时结算作为落实国家医疗保险政策的一项重点工作，放在发挥医保效能的重要位置来抓。今年1月起，实现了全市所有参保人员持社会保障卡在省城、部分地市之间转诊就医，划卡就可即时结算的畅通惠民新模式。截至目前，已有1200余人次在省定点医院进行直接结算。

“异地就医即时结算”一直是困扰医保职能有效发挥的瓶颈，也是全市广大参保人员的迫切愿望和期盼。本着“政府得民心、群众得实惠”的原则，市人社局加强组织领导，精心安排部署市医保中心先行先试、积极探索方法途径，经过半年的联网测试运行，于今年1月起，实现了全市所有参保人员持社会保障卡在省城、部分地市之间转诊就医，划卡就可即时结算的畅通惠民新模式。这项利民工程的顺利开展和实施，从根本上彻底解决了过去参保职工异地就医，先行垫付，出院后回参保地手工报销医疗费用的一系列繁杂程序。

在建立异地就医即时结算工作中，市医保中心以畅通医保运行机制为目标，建立全省范围内的异地就医结算平台;制定社保“一卡通”就医结算办法，实现了医保患者不再为医疗费用结算而跑远路、费身心;对异地结算管理岗位人员进行了业务流程的学习和培训，并实行限时办结和责任追究制，确保医保惠民政策好事办好，好事办实。

据了解，由于退休返乡、驻外工作、或因病需要转诊到省城就医的患者，可持社会保障卡在所属参保地的医保中心办理转诊就医备案后，即可享受异地就医结算便民政策了。现与我市实现异地就医结算的省城定点医院有山西省人民医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、山西省肿瘤医院(山西省第三人民医院)、山西中医院、太原市中心医院、山西省心血管疾病医院(心研所)、山西省妇幼保健院(妇产科部分)、山西省眼科医院、山西省第二人民医院、太原市第三人民医院(传染病)、中国人民武装警察部队山西部队医院、中国人民解放军264医院等25所和部分地市定点医院30所。

12月23日上午，朔州市职工医疗保险转往太原、大同就医的参保职工分别在太原市山西医科大第二附属医院、大同市第五人民医院住院费用直接结算数据上传测试成功，这意味着朔州市参加城镇职工基本医疗保险的人员在省内异地就医时，持社会保障卡将实现医疗费联网结算。

省内异地就医联网结算启动后，朔州市参保人员到省内其他地市定点医疗机构就医、或其他地市到朔州市定点医疗机构就医时，发生的医疗费用除自付部分外，其余费用由医疗保险经办机构与定点医疗机构、定点零售药店直接结算。异地就医联网结算，有效地解决了参保人员异地就医时费用垫付多、负担重、报销不方便等问题。目前朔州市首批确定的四家定点医院为：人民医院、第一人民医院、中心医院、第三人民医院。

今年以来，市医保中心以全省“社保服务提升年”活动为契机，在市人社局党组的领导下，把为老百姓办实事、简化办事程序、提高工作效率作为工作出发点，在实现市内定点医院住院直接结算的基础上，又实现了省内异地就医直接结算。为了推动这项工作，市医保中心早安排、早部署，于10月份启用了全省“三个目录”统一编码，并成功接入省级异地就医结算信息系统，定点医疗机构、定点零售药店与经办机构实时联网，并对县区的经办人员进行了操作培训，为一下步全市正式启用医疗保险异地就医直接结算打下了基础。

异地就医，跨城市看病可刷医保卡或身份证

在广西看病可刷医保卡或身份证

昨天，市人社局相关负责人表示，我市与广西实现医保跨省异地就医联网即时结算后，重庆市民可持医保卡或二代身份证，到当地的指定医院进行刷卡就医。与川渝异地就医联网不一样的是，我市居民在广西看病时，除了刷医保卡，持本人二代身份证也可以看病。

“这是由于，广西的医保系统目前还存在刷二代身份证的情况，为了配合广西医保系统，我市在与广西进行医保对接时，也加入了这个程序。”该负责人解释，广西市民到重庆，也可以使用二代身份证刷卡。

实时刷卡结算应先申请备案

值得注意的是，不管是刷参保地医保卡还是本人的二代身份证，异地就医人员都需要首先申请备案，备案在参保地医疗保险经办机构申请，按异地就医申报流程申报异地就医，同时需选定一到两家就医地定点医疗机构作为异地定点医院。如果不提前备案，不能享受实时刷卡结算。

生病住院时才能享受，不能买药

根据此前市民经常遇到和咨询的跨省异地就医联网报销问题，该负责人提醒，对于城镇医保参保人员异地就医最大的好处是不用再自己垫付医药费。但医保异地就医联网结算生病住院时才可以享受，在药店买药并不在此列。

此外，重庆市民在广西就医结算时，医保报账比率和优惠依旧按照重庆本市政策执行，但价格标准则参照广西的药品目录和病种目录。

11月试点12月底前正式开通

市人社局相关负责人透露，此前我市已经和广西签订了合作协议，目前正在建设两地的医保专线系统，下一步将对两地的药品目录、病种目录进行对照；规范待遇算法；接口规范并进行医保系统改造。

“目前，我们还未确定渝桂两地首批纳入跨省异地就医的定点医疗机构。”该负责人解释，10月底前，我市将完成两地医保的系统建设，11月底前将进行具体业务案例试点，到今年12月底前，将实现两省（市）跨省异地就医联网结算双向开通。

我市已开通与海南、四川、贵州等地就医联网

市人社局介绍，从推进医保异地就医联网即时结算工作启动以来，重庆市人力社保局按照“突出重点、周边优先”原则，先后与海南、贵州、四川、云南、湖北等省市签订了异地就医联网即时结算协议，累计为3784名参保人员进行了异地就医登记，为402人次异地就医人员报销医疗费用603万元。跨城市看病可以使用医保卡，解决了很多人的困扰。关注手机金投网，更多热门保险资讯随时看。

异地就医，医保卡可以跨地区使用吗？

异地医保卡如何使用？

金投保险网小编介绍，办理异地就医的条件：长期在外地工作（派出机构）、探亲（夫妻两地分居）的外出参保人员，需到本市行政区域外的医疗机构就医或生育的应先由参保单位的经办人员持相关手续到市医保中心办理异地就医审批手续。否则，生育保险基金不予支付生育生活津贴和生育医疗费补贴。发生的医疗费用由参保职工个人先行垫付，待治疗终结或分娩后，由单位经办员在三个月内持相关材料到医保中心审核，结算并申领生育生活津贴。

办理异地就医所需资料：1、单位出具的《异地就医证明》、2、《沈阳市城镇职工生育保险异地生育申请表》、3、《沈阳市城镇职工医疗保险IC卡》、4、《就医手册》、5、人口和计划生育部门出具的《一孩生育登记单》或《二、多孩生育登记单》原件及复印件、6、引产、流产或计划生育手术的还应提供相关部门出具的《批准终止中期以上妊娠证明》或《计划生育手术证明》原件及复印件。

长期在外地工作的参保人员，在单位出具的《异地就医证明》上另需加盖派出机构公章。

探亲的外出参保人员另需提供相应资料：1、配偶工作单位开具的《两地分居证明》、2、《结婚证》原件及复印件、3、《户口簿》原件及配偶本人页复印件、4、《房产证》复印件。

其它情况需提供的资料：1、配偶无工作单位的需提供《社区证明》、2、配偶户口与居住地不符的需提供居住地的《居住证》、3、在亲属家居住需提供《房产证》、复印件、房主《户口簿》原件复印件及《社区证明》（配偶户口在居住的亲属家不需提供《社区证明》）、4、租房居住的需提供《房屋租赁协议》及《社区证明》原件及复印件、5、配偶为现役军人的需提供军队政治部开具的《两地分居证明》及《军官证》原件及复印件。

只有符合以上条件才能使用沈阳市的医保卡进行异地就医。

如果在外地需要使用医保卡的话，需要自己先拿出钱预付，然后等到回到当地城市之后，需要到医保中心进行申报才能够拿到医保卡的，这需要购买药品时的证明等一系列证明材料，这其中也包括住院等所需要的药品花费。医保卡异地使用可以使用，但是流程比较繁琐，如果证明材料不全的话，也是影响到报销的，甚至会无法报销费用，那就等同于医保卡失去了作用。不过话又说过来了，虽然医保卡可以用，但也是间接使用，并不像人们想象的与银行卡异地跨行使用需要扣除手续费一样的。

医保卡，南京刷医保卡健身有望年底前实施

在十二届全国人大三次会议开幕会上,国务院总理李克强在政府工作报告中提到:发展全民健身、竞技体育和体育产业。姚明、刘翔所在的全国政协十二届三次会议体育组分组讨论现场，体育组讨论得最热闹的不是竞技体育，更多的是全民健身和体育产业，健身可刷医保卡的“江苏模式”引起委员热议。委员热议“我想现在体育产业化的东西越来越多，就拿我们田径来说，现在马拉松特别火，大大小小的马拉松比赛有很多，以上海马拉松和北京马拉松为例，我记得以前马拉松比赛很多都是靠邀请选手来参赛，现在大家都知道报名马拉松要抓紧抢报，比赛报名开放十分钟可能就会完全报满，这也反映了人们对于自身健康意识的提高和参加比赛锻炼的需求。”刘翔委员表示。刘翔表示，现在有很多方面都体现了体育产业化的发展。全国政协委员、河北省体育局巡视员杨静之也强调了体育健身与医疗卫生的关系。他认为，一些生活中没有体育锻炼习惯的人，就容易生病。尤其是农村地区，一生大病，直接致贫。杨静之还开玩笑说：“现在，不能公款消费了，我认为是救了一批人，少吃少喝。可以去锻炼，小毛病都可以消灭。”他提倡家长们一定要培养孩子学习能终身受益的体育活动，不局限种类。健身刷医保卡模式值得全国推广专家支招如何进一步让老百姓进行健身锻炼？多位委员提及推广江苏的“健身刷医保卡”模式。全国政协委员、山东泰山体育产业集团有限公司董事长卞志良向全国政协提出了“关于体育健身消费与医保卡服务融合发展的建议”。全国政协委员、国家体育总局体育医院院长李国平也提交了类似提案，李国平告诉记者，我国慢性病死亡率已达80%，慢性病治疗费用占医疗费用总支出的70%。医保个人账户仅仅是在治病的环节对健康发挥作用。有鉴于此，一些专家学者已经提出慢性病防治应当关口前移，刷医保卡健身，提前储蓄健康是一个新的思路。“江苏的苏州、常州等城市已经开展了医保卡余额购买健身服务的试点：为让医保卡‘活’起来，做出了积极的尝试，推行医保卡余额购买健身服务的政策。”李国平表示，这样一则治理医保卡滥用行为，二则盘活运动健身市场，提高市民运动健身意识，让防病走在治病之前。李国平委员建议：南京可以学习常州模式马上就访“去年，我到江苏的常州、苏州考察，受益匪浅，在体育上投入一块钱，在医疗上就少花十块钱。因此我今年要提出提案，让北京乃至全国的省份都向江苏学习。”李国平获知记者来自南京，非常愉快地打开了话匣子。李国平首先提到了苏州模式，苏州是体育、社保、银行合作开办了阳光健身卡，卡上可以显示医保账户的余额。确定定点游泳馆、健身场，通过阳光健身卡消费。阳光健身卡的顺利使用必须保证社保卡余额在两千元以上。“为什么呢？救命的钱不能动，这个政策是针对健身，不能说连去医院的钱都没有了。”南京今年也将推行健身刷医保卡。对此，李国平推荐南京学习常州的模式，他认为苏州是搭了个平台，要通过银行。常州是直接把健身点纳为医保定点，可以刷医保卡，像医院药店一样，连上网有监控。绑定医保卡是否还有风险？李国平认为，需把场馆的资质、认证做到位，及时检查、监督规范，以防多用、乱用、不用。刷医保卡健身有望年底前实施南京落地今年南京市两会上，南京市长缪瑞林在政府工作报告中就明确提出推广“居民健康卡”计划。而关于刷医保卡健身的提案，南京市政协委员、南京市体育局群体处处长陈爱玲曾经多次提及。陈爱玲透露，南京刷医保卡健身年内有望实现，届时将选择4至5个健身场所做试点。比如，南京全民健身中心。目前这个场馆已实行健身一卡通，和医保卡联通后可作为南京的样板在全市推广。南京社保部门相关人士也曾表示，南京确实在酝酿医保卡支付健身费的政策，相关处室也展开了医保卡扩大支付范围的调研。不过医保卡涉及千家万户的切实利益，首先需要政府正式发文予以政策确认，接下来就是社保部门的实施，包括给相关的单位安装刷卡设备，进行联网测试等等，同时也要进行相应的人员培训。这些都需要时间磨合，所以只能说今年有望实施。推出医保卡健身，让不生病或生病少的人多健身，把医保卡的功能从治病前移到防病，各地出台这项惠民政策，出发点值得肯定。南通人社局医保处分析医保卡支出发现，在使用医保?健身一卡通健身的人群中，八成以上医疗支出减少，而保持一定频率刷卡健身者中，更有七成门诊支出减少三成。

保险知识汇总，四川异地就医政策

罗婆婆：我是一名南充的退休人员，现在跟随子女搬到了成都生活，但是我的社保关系还在南充，如果我想在成都通过医保看病，应该怎么办？

据记者了解，现在像罗婆婆这种流动生活人口已经很多了，有些老人为了帮助子女照顾后代，搬离了以前工作和生活的城市，为此，他们在居住地的就医也就成了一件具体的事情。为此，按照四川省社保条例的相关规定，异地居住人员只要办理了相应的社保手续也就能够享受异地医保就医待遇。

据悉，目前四川省异地就医人员的登记范围包括，用人单位长期驻外的参保人员和长期异地居住(6个月以上)的退休人员。这些人员需要办理异地就医的就需要提供相应的材料到基本医疗保险关系所在地的市或区(市)县医疗保险经办机构办理事前核准登记手续。

对于用人单位长期驻外的参保人员首先应填写一式两份《××市(县)基本医疗保险参保人员异地就医申报表》，并提供驻外分支机构的单位组织代码证或税务登记证复印件(须加盖单位公章)，无驻外分支机构的单位组织代码证或税务登记证的单位应提供书面说明和异地购房合同、租房、租柜协议复印件(须加盖单位公章)等辅助证明材料，属劳动派遣性质的单位，派遣方与用工方签订的协议中明确了工作地点的，应提供派遣协议复印件(须加盖单位公章)，没有明确工作地点的，应由用工方出具异地工作的书面证明(须加盖单位公章)。

对于退休职工长期异地居住的人员，首先应填写一式两份的《××市(县)基本医疗保险参保人员异地就医申报表》，本人签名。若为单位退休职工，还需单位在《申请表》上签署意见并加盖公章，并提供申请人身份证复印件一份，对于户口已转回当地的提供户口复印件，未转户口的提供当地公安机关的长期居住证明原件或暂住证复印件。而委托他人代办的，受委托人需出具身份证复印件并在《申请表》上签名。