据悉，这3种药品分别是“替诺福韦酯”“埃克替尼”“盐酸吉非替尼”，主要治疗乙肝、肺癌等疾病。如乙肝用药替诺福韦酯(商品名：韦瑞德)，年治疗费用1.29万元/年，谈判后降价为6762元/年。要建立健全谈判药品临床用药综合评价标准和体系，促进合理用药。
昨日，记者从省卫计委召开的“云南省落实国家谈判药品集中采购工作”新闻发布会上了解到，我省在全国首家将国家药价谈判后的降价药品纳入新农合及大病保险合规报销范围(含基层和县及县以上)，进一步降低农村参保患者的治疗费用。去年，国务院办公厅出台了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，提出实行药品分类采购，其中对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。去年10月，经国务院批准，卫生计生等16个部委(局)建立部门协调机制，组织开展了首批国家药品价格谈判试点工作。
近期，国家卫生计生委向社会公布了首批谈判结果，涉及3个药品，主要是乙肝和肺癌用药。目前常见的乙肝和肿瘤用药，药费较高，很多未纳入国家基本药物和我省补充药品报销范围。我省属边疆欠发达地区，基层群众一旦患上乙肝、肺癌等疾病，往往一人生病，全家返贫。据悉，这3种药品分别是“替诺福韦酯”“埃克替尼”“盐酸吉非替尼”，主要治疗乙肝、肺癌等疾病。据初步测算，在肺癌的靶向药物方面，如盐酸吉非替尼(商品名：易瑞沙)，谈判前每位患者年治疗费用约18万(不含慈善赠药)，谈判后降到8.4万元/年。如乙肝用药替诺福韦酯(商品名：韦瑞德)，年治疗费用1.29万元/年，谈判后降价为6762元/年。
为使国家谈判药品尽快落地，惠及广大民生，省卫计委先期将3个药品纳入新农合及大病保险合规报销范围，并在5月底召集3家生产企业及相关的配送企业进行座谈，听取企业意见。5月17日，省卫计委印发了《云南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委办公厅公布国家药品价格谈判结果文件的通知》，要求各地贯彻落实好国家药品价格谈判政策，要在6月中旬前将谈判药品纳入当地新农合及大病保险合规费用报销范围，并做好相关报销政策衔接。同时，从挂网之日起，各级医疗机构要根据诊疗需求，按挂网价格或相关政策规定，同等条件下要优先采购和使用谈判药品。采购周期内，医疗机构的采购数量暂实行单独核算、合理调控。医疗机构从交货验收合格到付款的时间不超过30天。要建立健全谈判药品临床用药综合评价标准和体系，促进合理用药。
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新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。那么新型农村合作医疗保险报销范围是怎样的呢？
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
4、哪些不属报销范围入标题
(1)自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
(5)报销范围内，限额以外部分。
对于威廉姆斯综合征的患儿来说，不仅是面容有异于他人，更严重的是先天性心脏主动脉瓣上狭窄。
这种先天性的心脏畸形手术难度极大，但若不及时解决，任由发展足以致命。
9月27日晚11点，轩轩在郑州人民医院心胸外科接受了手术治疗，手术由北京安贞医院小儿心脏中心主任刘迎龙主刀，经过4个多小时顺利完成。
据悉，因为与安贞医院小儿心脏外科的长期合作，刘迎龙教授每周六都会来郑州人民医院为全省疑难先心患儿会诊和手术。
对此河南省出台的新农合政策中，已将13种先天性心脏病患儿纳入大病救助范围内，在医院的慈善基金项目的推出下，接下来截止至年底，13种先天性心脏病患儿可在郑州人民医院得到全免费的手术治疗。
据了解,从今年起,山东省利用新农合基金购买商业机构大病医疗保险服务。在新农合报销70%后,保险公司对个人负担费用中合规医疗费用给予二次报销。为方便参合农民报销,商业保险系统与新农合报销系统实现对接，参合农民在市级、县级定点医疗机构住院费用经新农合直报后，商业保险再给予即时结报，避免了返乡报销的繁琐程序。
为了减轻农民群众大病医疗负担，有效地解决因病致贫、因病返贫问题，按照山东省、济宁市有关要求，曲阜市提高新农合重大疾病补偿比例，国家卫生和计划生育委员会规定的白血病等20种重大疾病在山东省所有新农合定点医疗机构住院费用报销补偿比例为70%，最高封顶线为每人每年15万。为了进一步方便参合农民报销，该市将商业保险与新农合报销系统相对接，商业保险服务窗户和市新农合服务窗口合署办公，一站式服务，即时结报，方便快捷，避免了参合群众来回奔波报销的繁琐程序，深受群众欢迎。
记者从云南省人力资源和社会保障厅获悉，为促进“医养结合”和大健康产业发展，云南省出台新规，允许参保人使用基本医疗保险个人账户资金为本人或直系亲属购买养老护理险等商业类健康医疗保险，以进一步提高养老护理质量。
日前出台的云南省《关于着力推进重点产业发展的若干意见》，明确提出要“加大集健康、医疗、养生、养老于一体的大健康产业发展”。规定要支持养老服务机构设立医疗机构和开通医保结算。要完善异地就医即时结算，扩大跨省异地就医结算范围，增加省内异地就医定点医疗机构重点市一级定点医疗机构数量，方便异地养老就医。
同时还将积极协调争取国家支持，在调整国家基本医疗保险、工伤保险药品目录和省内增补目录时，将符合养老服务和大健康产业需求、由云南企业自主研发生产的新中药、民族药、生物制药等纳入药品目录，进一步扩大特殊病、慢性病基本医疗药品目录使用范围。
此外，还将探索建立逆向分级诊疗机制及与其相应的基本医疗报销比例优惠政策，努力为老年人提供优质、便利、实惠的医疗、医保服务。鼓励医疗机构将护理服务延伸至居民家庭，探索建立与“家庭病床”相应的医保制度。
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