近日，平安健康险热销产品“平安e生保”全新升级，智能核保、续保免除个人核保、就医绿色通道等三大核心创新点成业内首创。其中，智能核保实现“带病投保”，同步实现临界（接近健康体）的可保人群筛选及提高承保率；续保免除个人核保则标志着中国商业医疗保险在与国际接轨的进程中迈出关键一步；而升级后的就医绿通将扩展至不限疾病，全面凸显该产品的普惠型健康医疗险本质。
智能核保服务成行业创新典范
据悉，早在2016年3月，平安健康险则逐步洞察用户需求，打造出“e生保”、“e家保”等互联网健康险产品。而“e生保”则是其开拓中端保险市场的一个最佳创新产品典范，当期上市即成为“全民爆款”。近期，随着“e生保”迭代升级，智能核保服务成为其新的杀手锏。该项新增服务是当客户投保时有异常健康状况，可通过该系统页面询问方式（人机对话）进行简易医学核保，实现临界（接近健康体）的可保人群筛选及提高承保率。通俗来讲，那些身体存在问题的客户（异常健康），比如甲状腺结节等常见疾病，在健康告知页面，选择“部分是”，就可以跳转到健康告知异常页面，在回答问卷问题后，就可以得出是否购买结论。”
自平安健康险战略转型后，从个人用户反馈来的信息，存在大量临界（接近健康体）的可保人群，他们的医疗保险需求非常旺盛，但受制于大多数保险公司的核保规则，往往会被拒之门外。“这与平安‘e生保’普惠型医疗产品定位不匹配，进行核保功能升级，是为了将更优质的医疗保险产品和服务推荐给大众。”平安健康险营销总监兼销售中心副总经理尚教研表示。据悉，该服务已于2016年12月23日先期在平安“e生保”投保规则上实现，后续会根据投保和理赔等数据，持续检视和反复优化，逐步推广到平安健康险其它个险产品中。业内人士指出，平安e生保持续迭代和升级，重新定义普惠型商业医疗保险的标准，给大众带来健康服务保障的同时，亦极大推动行业进步。
首推商业医疗险续保免个人核保
目前国内商业医疗险续保核保与医疗通胀问题较为突出。一方面，被保险人首次投保商业医疗保险后，每年续保时，商业保险公司会根据在保险期间内被保险人个人就诊情况进行续保核保，并对身体情况恶化的个人调整承保条件甚至拒保，但这严重损害了被保险人的利益。另一方面，医疗费用逐年增长，是决定医疗保险长期定价的重要因素。承保后不调整保障方案及费率，在短短几年时间内，商业保险公司或面临严重亏损。为此，商业保险公司只得对身体情况恶化的被保险人采取续保核保手段。这一矛盾在商业医疗保险领域非常突出。
据悉，为化解这一矛盾，平安健康险借鉴国外成熟商业医疗险市场，经过近一年的研发，在“平安e生保”中推出了“续保免除个人核保，但针对参保人群整体合理有效调整续保方案与费率”条件。这也是国内首个正式推出个人商业医疗保险“续保免除个人核保”条件的产品，同时，平安健康险其他热销产品将逐步加入该条款。具体来看，如果投保人和被保险人没有不如实告知或欺诈行为，平安健康险承诺在续保时不对客户个体核保，不会进行核保限制。同时基于“合理性”和“成本有效性”原则针对参保群体调整保障内容和调整续保费率。尚教研指出，“这可以有效保护消费者在续保时被公平对待，同时通过市场之手让保险公司在竞争中均衡调整续保方案与费率，以达到长期可持续发展的目的。”
升级后“绿色通道”更具普惠价值
据介绍，“平安e生保”于2016年曾就推出癌症就医绿色通道服务。本次“平安e生保”升级后，就医绿色通道将不限疾病种类，并进一步降低服务门槛；同时签约合作三甲医院近300家，为患病客户免费提供就医服务。
根据服务协议，当平安e生保客户不幸罹患任意疾病时，平安健康险将承诺在每个保单年度为客户安排全国顶尖医院的门诊、住院就医服务各一次，从挂号到住院全程安排。等待期后，被保险人初次确诊罹患疾病，即可致电客服电话95511转7，享受此服务。服务时效方面，门诊挂号7个工作日内安排；床位在住院条开具之日起10个工作日内安排。 另据调查，区别于其他险种，健康险的医疗服务至关重要。市面上的同类型“百万级医疗险”，仅有极少数推出就医绿色通道服务，且相应服务的覆盖面比较窄。尚教研指出，“平安e生保从特定疾病癌症就医绿通扩展至不限疾病就医绿通，体现平安e生保客户服务升级，凸显其普惠型健康医疗险的本质。”
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是的，网红尊享e生升级了。这款产品在2016年一经推出就受到了市场的热捧，随着尊享e生2017版的推出，让我们一起进行对比分析，看看百万医疗保险到底选哪款，不同产品之间有什么差异？
直接说结论：
尊享e生2017版由于存在癌症0免赔，极大的增加了这款产品的竞争力，而且在费率变化不大的前提下增加保额，对于身体健康的普通人来讲，推荐购买尊享e生2017版。
平安e生保2017具有智能核保功能，这是非标准体的福音，比如乙肝、2年内手术史等身体存在一些状况的朋友，是没办法购买尊享e生的，但是通过平安e生保智能核保，同样可以购买到类似的百万医疗险。
一、百万医疗险真的值得购买吗？
对于这种高保额、高免赔的医疗险，小编是推荐购买的，因为这种保险单纯的关注风险本身，是不错的保障类型产品，具体来说体现在以下3个方面：
1、突破社保上限，最高可报销百万
小编之前讲过国家医保属于福利性质，广覆盖但是额度低，显然在医疗费用快速增长的今天，已经无法覆盖很多疾病的治疗费用。所以这也就是目前这些百万医疗保险出现的原因，可以有效补充社保的不足，这些产品普通的住院医疗可以做到50-300万，而癌症住院报销更是可以翻倍。
2、不限医保目录，自费药进口药均可报销
住过院的朋友都知道，社保存在着严格的报销目录，很多药品是没办法报销的，比如治疗癌症的一些特效药、靶向药。
社保医药报销目录：
甲类药：全部计入报销范围（药效一般，费用低）
乙类药：90%计入报销范围（药效好，费用稍高）
丙类药：不计入报销范围（药效极好，费用较高）
而目前的百万医疗险突破了医保的限制，对于住院期间发生的：自费药、进口药、ICU病房费、手术费、护理费、门诊透析等，都能100%报销，彻底解决了大家对于医疗费用的担心。
3、存在一万免赔额，价格极低
由于存在一万免赔额，所以价格能够做的极低，真正的花小钱，办大事，解决了我们高额医疗费用的风险。以30岁男性为例，有社保（也包含：新农合、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险），每年保费仅为两三百元左右。
二、这些医疗保险的续保怎样？
续保是医疗险最有争议的地方，在上一期的测评里面，我们对每款保险的续保条款都进行了详细的分析，一句话来总结就是：这些产品都不是保证续保的产品。而且目前保险公司对续保也是故意写的模棱两可，很多时候销售页面承诺的内容，实际上是没有落实到保险合同里面的。
小编建议大家不要过分的纠结于续保，主要有如下几个原因：
产品的补充属性：这些百万医疗险是社保的有益的补充，其重要程度远没有社保高，无论发生多么严重的疾病，一定是先通过社保来报销的，其实这就覆盖掉了50%-80%的医疗费用，只有剩下的费用扣除免赔额才能100%报销。换句话说， 这种医疗保险绝大部分情况是用不到的，但是真正用到了，就会帮了大忙。
医疗险国内现状：其实医疗保险业务，国内很多公司都是亏损的，而且目前国内医疗费用同样存在5%左右的增长。保险公司为了自己的风险，不可能做到保证续保。这也就是为什么升级后的尊享e生和平安e生保2017合同都明确写明：本产品停售后，无法续保。
小编觉得这某种意义上也是好事，大家对类似产品不要有不切实际的幻想，具体来说就是不要总想着花最少的钱，获得长期的保障，天下没有这种免费的午餐。
保障方案的全面性：保险是家庭财务规划的第一步，所以一定要有全面性，比如重疾险、意外险、定期寿险都要配置齐全，当这些商业保险配置齐全后，我们还有国家保底的社保，所以这么一想就释然了，这种医疗保险能续保自然很好，不能续保也不会对我们整个保障体系有太大的影响。
三、具体产品测评分析：
1、尊享e生2017版测评：
亮点1：升级后的尊享e生，增加了门诊手术和住院前7天后30天的门急诊费用报销，而且年度限额增加到300万，保障是大大增强的。
亮点2：取消了癌症责任的免赔额；个人觉得癌症0免赔，这是尊享e生本次升级的最大亮点，我们都知道社保报销后的一万免赔额过滤掉了绝大多数的理赔。如果购买了其他的产品，是需要个人承担这1万的费用的。而尊享e生确诊癌症后，不仅取消了1万免赔额的限制 ，而且后续因为其他疾病住院，同样也没有了免赔额的限制，很实用。
具体条款如下：
若被保险人在等待期后经医院初次确诊罹患恶性肿瘤且在医院接受住院治疗的，对于自确诊恶性肿瘤之日起所发生的符合本合同约定的全部医疗费用，保险人在给付保险金时，不再扣除免赔额。
投保人连续投保本合同的，若被保险人在以往保险期间内已确诊罹患恶性肿瘤且接受住院治疗的，对于本合同保险期间内发生的符合本合同约定的全部医疗费用，保险人在给付保险金时，不再扣除免赔额。
亮点3：绿色医疗通道服务：
升级后的尊享e生免费赠送医疗通道的服务，我们知道目前的医疗资源极其紧张，如果发生了重疾，就医医院的选择也是痛点之一，否则就不会出现各大医院排队长龙的情况了。
熟悉小编的朋友都知道，绿色医疗通道服务也是我们之前在评判一款终身型重疾险的标准之一。所以对于这种短期的医疗险，花个几百元就还能免费获得绿通服务，个人觉得还是挺划算的。
小编也电话过客服，目前销售页面标注为限时赠送绿色医疗通道服务，目前没有设定具体活动结束的时间，大家投保时需要注意一下页面的说明。
除了上面的亮点，本次升级合同明确了停售后无法续保这一条，而且针对女性和儿童增加对应的了部分健康告知内容，大家在投保的时候可以仔细看一下。
2、平安e生保
平安e生保我们之前已经做过深度的测评了，简单来讲，整个产品结构和尊享e生类似，平安大品牌是一个优势，不过和尊享e生相比，个人觉得有3个小不足：
癌症0免赔额：平安e生保是没有这个功能的，1万元也不是小数目，能省一点是一点。
绿色医疗通道：虽然同样是绿色医疗通道服务，但是平安e生保仅仅针对罹患癌症才能使用，而众安的绿通是不限定疾病的，而且范围更广一些。包含电话咨询、住院安排、手术安排等，用上的概率更大了。
保费稍贵：由于平安强势品牌的原因，相同保障的前提下，平安的保费都是稍微贵一点，这点我理解为品牌的溢价，也是比较正常的。
不过平安e生保也有一个核心的优势，就是智能核保，这是任何线上产品都无法替代的。我们知道尊享e生只针对健康体销售，就是在投保的时候，我们需要阅读健康告知，不符合健康告知要求是没办法投保的。
平安智能核保就是针对那些身体存在问题的朋友推出的，比如乙肝、高血压、糖尿病等，在健康告知页面，如果无法通过，可以选择“部分是”，就可以跳转到健康告知异常页面。
在回答了问卷问题后，就可以得出是否购买的结论的。就拿常见的乙肝来讲，如果是病毒携带者、小三阳是可以承保的，只是会有肝部的责任免除。
不得不为平安的智能核保点赞，这样不仅扩大了产品的受众范围，而且也能减少后期理赔的纠纷，所以是非健康体的福音。
“好医院、好医生”挂号难，医疗资源稀缺是国内看病难的现状。排在全国前列的医院挂专家门诊往往需要等上半年甚至更长的时间。针对“看病难、看病贵”等行业痛点，平安健康险率先在业内推出普惠型医疗健康险“平安e生保”，并于近期重磅升级就医绿色通道服务。
值得一提的是，平安健康险在深刻洞悉用户需求和互联网趋势的基础上，2016年3月，打造出“e生保”、“e家保”等互联网爆款健康险产品。“e生保”是其开拓中端保险市场的一个最佳创新产品典范，甫一上市即成为“全民爆款”。
在平安集团董事长马明哲2017年新年献词《专业，让平安在你身边》中，面对平安数以亿计的用户，将“专业”和“服务”提升到新的高度。业内人士指出，平安e生保持续迭代和升级，重新定义普惠型商业医疗保险的标准，给大众带来健康服务保障的同时，亦极大推动行业进步。
不限疾病种类覆盖近300家三甲医院
据介绍，“平安e生保”于2016年推出癌症就医绿色通道服务。2017年2月16日，进一步升级此项服务，就医绿通不限疾病种类，签约合作三甲医院近300家。平安健康险相关负责人表示，“平安e生保从特定疾病癌症就医绿通扩展至不限疾病就医绿通，体现平安e生保客户服务升级，凸显其普惠型健康医疗险的本质。”
据了解，平安e生保绿色通道服务再次升级，其不限疾病种类，意味着投保客户将不再受疾病种类限制，获取就医绿通服务的门槛进一步降低；通过优选医院，签约就诊医院覆盖全国近300家三甲医院，更加贴心地为患病客户免费提供就医服务，悉心呵护每一位客户的健康。
具体来看，当平安e生保客户不幸罹患任意疾病时，平安健康险将承诺在每个保单年度为客户安排全国顶尖医院的门诊、住院就医服务各一次，从挂号到住院全程安排。等待期后，被保险人初次确诊罹患疾病，即可致电客服电话95511转7，享受此服务。服务时效方面，门诊挂号7个工作日内安排；床位在住院条开具之日起10个工作日内安排。
就医绿通服务悉心守护客户健康
在稀缺的医疗资源面前，保险公司掌握的资源能为客户带来最急需的医疗服务。依托平安健康险十年来服务高净值人群所建立起来的服务体系，面对中端市场，平安健康险持续夯实其分级服务体系。从线上到线下，从国内到国外，平安健康险已建立起全方位覆盖的医疗服务体系。全国甚至全球顶尖医疗团队都被纳入到这个绿色就医服务通道中。
这意味着，投保人购买平安e生保后，一旦罹患疾病，可以及时预约专家门诊，同时通过搭建的医疗资源，从轻问诊到专家诊疗，可以得到全国甚至全球顶尖医疗团队的医疗服务。保险业内人士指出，购买健康医疗险，更重要的是其医疗服务。当客户罹患疾病的关键时候，第一时间得到准确诊断和及时治疗，如同进入一条通向健康生命的通道。
平安e生保创新升级的“就医绿色通道服务”，将保险产品与健康服务相结合，不仅拓宽了保险行业的服务范畴，真正切切地呵护了客户的健康。在过去的一年中，不少客户通过就医绿色通道安排在知名医院就诊，在得到高水平的诊疗服务同时，也为客户节省了宝贵的治疗时间，带来了更多生存的希望。
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