阳光保险理赔流程及相关常识_保险知识

2021-06-17
保险知识常识
随着人们生活水平的不断提高,汽车逐渐走进更多人的生活之中,而有汽车就必然有汽车保险。但是大部分第一次投保车险的车主,对于理赔的事项不太了解,这里就为您介绍阳光保险理赔的流程及相关常识。

阳光保险理赔之车险理赔常识

(1)报案方式电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。

(2)保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。

(3)理赔周期被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥柱及树

等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。

阳光保险理赔之车险理赔流程

出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友

如何向对方索要事故证明等。

车主在理赔时的基本流程

(1)出示保险单证。

(2)出示行驶证。

(3)出示驾驶证。

(4)出示被保险人身份证。

(5)出示保险单。

(6)填写出险报案表。

(7)详细填写出险经过。

(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。

(9)检查车辆外观,拍照定损。

(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。

(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。

(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。

(13)交付维修站修理。

(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。

(15)车主签字认可。

(16)车主将车辆交于维修站维修。

其次要及时与保险公司沟通。

车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损

失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。

扩展阅读

保险知识,基本养老保险的相关常识


一、领取条件

参保人员符合下列条件,自劳动保障行政部门核准后的次月起,按月领取基本养老金:达到国家规定的退休条件并办理了相关手续。按规定缴纳基本养老保险费累计缴费年限满15年的。

正常退休:

男年满60周岁,女干部年满55周岁,女工人年满50周岁。

因病提前退休:

因病或非因工致残,依照劳动鉴定程序,经市、区劳动能力鉴定委员会鉴定达到完全丧失劳动能力的。

男年满50周岁、女年满45周岁的办理因病退休;不足上述年龄的办理因病退职。

被保险人系残疾人的,其原有的残疾不作为因病(非因工负伤)提前退休的条件。

特殊工种提前退休:

男年满55周岁、女年满45周岁。从事高空和特别繁重体力劳动满10年、从事高温和井下工作满9年、从事有毒有害工作满8年。

二、养老金构成

养老保险金是由基础养老金、个人账户养老金及过渡性养老金两部分构成的

1、基础养老金:

标准:以本市上一年度职工月平均工资和本人指数化平均缴费工资的平均值为基数,缴费每满1年发给1%。

公式:J=(C平+C平*Z实指数)/2*N实+同*1%

J为:基础养老金

C平为:被保险人退休上一年本市职工月平均工资

C平*Z实指数为:本人指数化月平均缴费工资;

Z实指数为:被保险人本人实际缴费工资指数

N实+同为:全部缴费年限。即,实际缴费年限和视同缴费年限之和。

2、个人账户养老金:

个人账户养老金=全部个人账户储存额/计发月数

工伤保险赔偿流程及相关问题介绍


工伤保险,又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。那么,一旦参保人员发生工伤事故,该如何申请赔偿呢?本文将为您介绍工伤保险赔偿流程及相关问题。

工伤保险赔偿流程介绍

1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请;2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书;3、劳动局做出工伤认定决定;4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残);4、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存),劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位;5、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。

工伤保险赔偿流程——相关链接企业职工如何申请工伤认定?

网友王先生:职工发生工伤事故后,很多企业不愿意为职工申请工伤认定,要不就是一拖再拖,致使职工申请工伤认定超时效。那么,企业职工在这种情况下发生工伤事故,该如何申请工伤认定呢?

医保中心:职工发生事故伤害,或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的,所在单位应在30日内帮助职工提出工伤认定申请。用人单位在规定的时间内没有提出工伤认定申请的,工伤职工或其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日以及职业病确诊之日起一年内,填写工伤认定表,并将有关材料直接交所在县市区人力资源和社会保障局。然后,由县市区人力资源和社会保障局进行整理,按正(原件)、副本(复印件)由A4纸装订成册,上报市人社局医疗工伤保险科审批。

用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请的,工伤职工或其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起一年时间内,按有关规定可以直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。超过申请时限的,人力资源和社会保障行政部门不再受理,其工伤待遇问题,可以由职工或其直系亲属、工会组织与用人单位协商解决,也可按民事诉讼法律办理。

工伤复发工伤保险赔偿流程

如果参保单位的工伤职工工伤复发需要治疗的,仍可享受工伤保险待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

工伤职工工伤复发后,在得到工伤保险机构的确认后,享受治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构产生的工伤康复费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

深圳货运保险购买及理赔流程


保险是一种经济补偿制度。从法律角度看。它是一种补偿性契约行为。即被保险人向保险人提供一定的对价(保险费)。保险人则对被保险人将来可能遭受的承保范围内的损失负赔偿责任。

由于国际货物一般都需要通过长途运输。货物在整个运输过程中。可能遇到自然灾害或意外事故而使途中货物遭受损失。这就使得防灾防损工作在国际物流中变得尤为重要。货主为了转嫁货物在运输过程中的风险损失。就需要办理货物运输保险。通过投保运输险。将可能发生的损失变为固定的费用。

在货物遭到承保范围内的损失时。可以从有关保险公司及时得到经济上的补偿。这不仅有利于进出口企业加强经济核算。而且也有利于进出口企业保持正常运营。从而有效地促进国际贸易和国际物流的发展。

由此可见,货运保险十分重要。那么深圳货运保险应如何购买呢?理赔流程是怎样的?

深圳货运保险购买方式,与国内大多部分地方购买方式相同。国内水路、陆路货物运输保险按保险责任范围可分为基本险和综合险两种。基本险的保险责任包括自然灾害造成的损失、运输工具发生交通事故造成的损失、货物装卸过程中因非包装质量或违规操作造成的损失等。综合险的保险责任在囊括基本险的责任之外,还包括受震动、挤压造成的货物损坏、遭受盗窃的损失和符合安全运输规定而遭受雨淋所致的损失等。

那么深圳货运保险理赔流程是怎样的?

一、止险(尤其是财产保险事故发生时)。被保险人有施救的义务,《保险法》规定:“保险事故发生时,被保险人有责任尽力采取必要措施,防止或减少损失。”如果不履行此义务,保险公司可以拒赔。

二、保护现场。在保险事故发生之后,未经保险人查勘、核损或同意之前,被保险人或受益人有义务保护好事故现场,等待保险人查核实事故原因及损失状况。

三、报案。《保险法》规定了被保险人有及时通知保险事故的义务。止险后,投保人、被保险人或受益人应立即通知保险人,以便保险人及时派员到现场调查检验,并采取施救措施,避免损失继续扩大。

出险报案一般应采用书面形式,也可以先口头或电话通知,然后补交书面通知。出险通知的内容一般包括被保险人的姓名、地址、保险单号码、出险日期、出险原因、受损财产的项目或受损人身的部位、受损财产的金额等。

四、提出索赔:1、提出索赔要求。除了根据保险合同的约定,索赔权由被保险人指定的受益人享有外,被保险人本人拥有索赔权2、接受保险人的检验。保险人有调查权,调查核实事故原因及损失状况。而被保险人负有接受检验的义务,接受保险人或其委托的其他人员的检验,并为其进行检验提供方便条件,用以保证保险人及时、准确地查明事故原因,保险公司确认损害程度和损失数额等。3、提供索赔单证。所谓索赔单证就是能证明事故原因、性质及损失金额的文件。《保险法》规定被保险人有提供索赔单证和证明材料的义务。4、领取保险赔款或保险金。被保险人或受益人领取了保险赔款或保险金之后,其据以索赔的保险单可能继续有效,这个要视具体情况来处理。

阳光车险电话车险理赔流程


阳光电话车险是经保监会批准的电话车险专属产品,主要为私家车车主提供“一站式”的车险服务,只需拨打阳光电话车险专线即可投保,私家车商业险保费在正常折扣基础上最高还能再优惠15%,更可专享阳光车险电销车险丰富的专属服务。

阳光电话车险服务网络实现全国覆盖,累计为3300多万名客户提供了保险保障,累计赔款近250亿元。

阳光电话车险依托集团优势,以人文、科技为驱动,持续研发满足客户需求的产品,不断升级以“闪赔”、“直赔”为特色的服务,受到广大私家车主的欢迎和认可。多年来致力于优化车险理赔服务流程,最大程度地方便客户,持续加大客户权益保障力度。

“闪赔”服务

阳光车险“闪赔”自2008年以来,在业内率先推出全国范围内甲地承保、乙地查勘、丙地领款的“三维通赔”举措。

2010年以来,坚定打造“理赔最快的保险公司”的策略,推出了在当时领先行业水平的“3000元以下案件,资料齐全无异议,当天支付赔款”的理赔承诺。

2011年,为解决客户对保险公司理赔难、赔付慢、资料手续复杂的投诉和抱怨,又首创“免单证”、“倒计时赔付”的概念,先后推出“快赔”、“闪赔”服务标准,第一次将理赔主动权由保险公司转交至客户手中。

2012年客服节推出:车商渠道,客户10000元以下非人伤案件报案24小时内免单证赔付,超时百倍罚息;2.车商以外渠道,客户5000元以下非人伤案件报案24小时内免单证赔付,超时百倍罚息;3.损失金额1000元以下人伤案件协商赔付,报案72小时内赔付。

阳光车险电话车险理赔流程:

1、出险后应及时致电阳光保险24小时服务热线95510,告知事故发生,理赔服务人员根据具体情况提供咨询和指导

2、报案后请尽量与理赔服务人员保持联系;

3、与事故有关的全部文件、单证应留存好,以免丢失带来不必要的麻烦

4、索赔单证齐全,对属于保险责任的,按照规定的时限,支付赔款;不属于保险责任的,自作出核定之日起3日内发出拒赔

5、对于车险的理赔可以通过网站的车险理赔进度查询来查询理赔情况

网上投保理赔特色服务:阳光网上车险承诺凡在阳光官网购买阳光车险的客户均可享受阳光“闪赔”服务:5000元以下(含5000元)的非人伤案件,免单证、报案24小时内赔付,超时百倍罚息的闪赔服务。

阳光车险“闪赔”服务升级

据介绍,“闪赔”服务升级的主要内容有:为2012年起保的阳光产险电销客户开通“闪赔”服务;探索车险自助理赔处理方式,减少客户在事故现场等待时间,通过指导客户自己上传照片等资料,实现自助理赔;试点运行“车险人伤闪赔”服务,突破目前“闪赔”服务标准只适用于“单车损案件”的限制,提升小额“人伤案件”理赔效率。同步核定人员伤亡和车物损失,在接到报案后72小时内完成赔款支付。

保险知识,旅游保险小贴士:出险理赔常识


旅游保险出险时要注意什么?

1.出境游时,针对被盗、丢失的出险,需及时向当地警方报案,向保险公司索赔时需提供。

2.出境游时,意外或紧急医疗的报案,请保留好当地医疗单证,向保险公司索赔时需提供。

3.出境游时,对于行李丢失或航班延误的报案,需及时向有关部门航空公司索取丢失或延误的证明,向保险公司索赔时需提供。

4.国内就诊时,要去医保定点医院;国内治疗要符合医保用药范围;就诊病历、药品明细都要保存好,理赔时须提供原件。

旅游保险理赔时要注意什么?

1.在事故发生日起的2年内必须向保险公司索赔,过期则保险公司不予受理。

2.索赔前先向保险公司询问需要递交哪些材料,准备妥当。

3.发票等各种索赔材料要提供原件,复印件无效.

4.保险公司若拒赔或少赔,一定要问清原因。

Q&A

Q:如果我遭受了一场意外伤害并且造成身体部分残疾,需提供什么单证?

A:需提供的单证如下:医疗报告、当地警方报告、索取医疗报告的授权信、其他。

Q:如果我遭受了一场急病――严重的高烧,需提供什么单证?

A:需提供的单证如下:病历卡、病理报告、相关化验及检查报告、医疗费收据正本、其他。

Q:如果我的笔记本电脑在旅行途中被盗、丢失或意外损坏,分别需要提供什么单证?

A:需提供的单证如下:当地警方报告(针对被盗、丢失的案件)、购买该遗失物件的收据正本(针对被盗、丢失的案件)、维修损坏物件之报价单或收据正本(仅针对意外损坏的案件)、损坏财物的照片(仅针对意外损坏的案件)、其他。

车险投保理赔小常识_保险知识


买车的人是越来越多,对于这些人来说车险也就是必须的装备。下面为新人来准备了一些投保时和理赔时需要注意的小知识。

投保三部曲1.投保时要确保自己的车辆有合法的行驶证件及号牌,并经检验合格,否则即使买了保险车辆出险也属于免除责任。

2.在填写投保单时应认真准确填写个人资料,对于由他人代填的投保单,投保人一定要确认所填内容属实,险种是否符合自己的投保意愿,有无苛刻的特别约定内容等,除外责任条款一定要了解清楚,最好索要文字性说明材料,避免由于误解或不了解而带来不必要的损失。确认无误后,本人再签名确认。

3.在收到保单后,一定要立即核对保险单上列明的项目,如车牌号,发动机号,车架号,要求承保的险别、保额等是否有错漏,如有错漏要立即提出并更正。

理赔三部曲1.保险卡应随车携带,在保险车辆发生保险事故后,被保险人应立即通知保险公司并向交通管理部门报案。

2.一旦发生意外需要理赔时,立即拨打保险公司的电话,既节省时间,又能起到最佳效果。

3.记住保险的截止日期,提前办理续保可以使被保险人得到连续的保障。

保险知识,保险理赔的流程


案例可能大家都写了很多,各种层次阶段都有。涵盖了很多方面。但我们在这一行做下去最经常接触到的理赔,则就是意外医疗和住院医疗了。客户主要是签几个名字,准备好资料,其他的都可以交给业务员来做了。

那么下面来看看,了解一下理赔的流程:

一、报案:

一般在保险事故发生3日内通知保险公司,

1、客户上门报案;2、打电话95511报案;3、业务员转达报案。

二、申请:

被保险人或受益人正确填写理赔申请书和授权委托书。亲自到保险公司柜面或交业务员办理。(健康险需在2年内提交,人寿险需在5年内提交)

三、立案:

保险公司审核资料是否齐全、有效,整理立案。

四、审核理算:

公司根据保单条款审核事故是否属于保险责任,并理算保险金。

五、通知给付:

公司通过转账方式给付保险金,申请人可提供四大银行活期帐户,户名须为被保险人或受益人。

以下为常见理赔申请所需资料:

意外医疗类、住院费用类(无第9、第10条)(详细情况可询问业务员):

1、保单复印件;2、理赔申请书,授权委托书;3、申请人的身份证原件:8000元以下可为复印件,但代办人须出示身份证原件。4、病历原件:门诊病历、出院小结(若未住院治疗,则不需出院小结);5、医院检查报告原件(如病理报告、X光检查报告、CT检查等报告等);6、医疗费用发票原件;7、住院费用清单复印件(若未住院治疗,则不需出院小结);8、银行存折复印件;9、意外事故证明复印件(如报警回执、交通事故责任书等);10、若为驾驶机动车辆出险须提供有效驾驶证、行驶证等。

文章来源:http://m.bx010.com/b/50418.html

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