脑中风的后遗症,保险赔吗?需要满足哪些条件?

2020-02-20
保险需要规划

脑中风是生活中很常见的疾病,当这种疾病发作时,患者不仅要承受很大的痛苦折磨,而且在康复后也会留下后遗症。接下来,我们了解一下针对脑中风后遗症,保险是怎么理赔的?

一、脑中风后遗症,重疾险合同中的赔偿条款

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。

神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

1、一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

2、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

3、自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

理赔专家对赔偿条款的解读:

1、什么是脑中风?

脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、脑梗塞、脑栓塞或脑出血;

更简单易懂的解释,就是大脑部分区域没有血液供应了!

脑中风后遗症就是大脑细胞在经历这些疾病后,脑细胞死亡导致的各种症状。

2、肢体机能完全丧失是什么意思?

指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

3、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失的要求是什么?

语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或者声带全部切除,或者因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态(表现为被保险人借助鼻饲管进食)。

4、六项基本生活活动是指什么?

六项基本日常生活活动是指:

(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;

(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;

(3)行动:自己上下床或上下轮椅;

(4)如厕:自己控制进行大小便;

(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;

(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

二、脑中风后遗症诊断方式

脑部CT+脑部核磁共振+脑部PETm.Bx010.COM

1、脑部CT,得到脑部横切面影像。

2、脑部核磁共振,得到脑部竖切面影像

脑部核磁共振,得到脑部竖切面影像。

3、脑部PET,得到脑部彩色影像。

三、脑中风后遗症理赔条件

1、满足时间要求

确诊脑中风,六个月(180天)以后。

2、损伤

四个肢体有一个残废,失去功能的肢体有两个关节不能动。

3、语言

如下四个音失其三:

口唇音--朋

齿舌音--齿

口盖音--啊

喉头音—喉

4、咀嚼和吞咽能力完全丧失

被保险人需要借助鼻饲管进食。

5、生活能力

穿衣、移动、行动、入厕、沐浴、进食六大能力丧失三项。

扩展阅读

脑中风后遗症包括什么?重疾险如何理赔?


脑中风指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

理赔专家对赔偿条款的解读:

1、什么是脑中风?

脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、脑梗塞、脑栓塞或脑出血;

更简单易懂的解释,就是大脑部分区域没有血液供应了!

脑中风后遗症就是大脑细胞在经历这些疾病后,脑细胞死亡导致的各种症状。

2、肢体机能完全丧失是什么意思?

指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

3、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失的要求是什么?

语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或者声带全部切除,或者因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态(表现为被保险人借助鼻饲管进食)。

4、六项基本生活活动是指什么?

六项基本日常生活活动是指:

(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;

(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;

(3)行动:自己上下床或上下轮椅;

(4)如厕:自己控制进行大小便;

(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;

(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

二、脑中风后遗症诊断方式

脑部CT+脑部核磁共振+脑部PET

1、脑部CT,得到脑部横切面影像。

2、脑部核磁共振,得到脑部竖切面影像

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3、脑部PET,得到脑部彩色影像。

三、脑中风后遗症理赔条件

1、满足时间要求

确诊脑中风,六个月(180天)以后。

2、损伤

四个肢体有一个残废,失去功能的肢体有两个关节不能动。

3、语言

如下四个音失其三:

口唇音--朋

齿舌音--齿

口盖音--啊

喉头音—喉

4、咀嚼和吞咽能力完全丧失

被保险人需要借助鼻饲管进食。

5、生活能力

穿衣、移动、行动、入厕、沐浴、进食六大能力丧失三项。

若有其他问题或者想了解更多的情况,可以在文章下方留言或者咨询客服。

轻微脑中风中症赔付!中华爱家优选条款解析及30岁男性计划书!


轻微脑中风一般被认为是高发轻症,但是在中华爱家优选当中是按中症赔付的,赔付比例会更高,今天我们就从条款解析的角度来认识一下这款产品。

保险理赔纠纷绝大部分都是合同纠纷,因为保险理赔的依据就是合同条款,然而合同条款又常常是枯燥难懂的,于是很多小伙伴看都没看全合同条款就直接投保,这又为日后理赔瞒下隐患。

今天小编就从条款解析的角度来为介绍一下中华爱家优选这款产品。

中华爱家优选条款解析

1、轻症保险金

40种轻症不分组,每种可赔1次,每次赔付20%保额,累计可赔4次,间隔期90天,赔付完成后本项责任终止。

网小编解析:40种轻症不算少,更重要的是11种高发轻症全部覆盖到位,赔付次数和间隔期的设置也是比较优秀的,只是赔付比例差点意思,低于市场主流。

2、中症保险金

20种中症不分组,每种可赔1次,每次赔付50%保额,累计可赔2次,间隔期90天,赔付完成后本项责任终止。

网小编解析:中症的引入让保障更加全面,赔付比例和次数都是市场主流。值得一提的是在20种中症当中有一种是轻微脑中风,这本是高发轻症,纳入中症就提高了赔付比例。

3、重疾保险金

100种重疾分为5组,每组可赔1次基本保额,累计可赔5次,间隔期365天,赔付后合同终止。

网小编解析:分组多次赔的产品更重要的还是要看分组是否合理,也就是恶性肿瘤是否单独分组,其他高发重疾的分布是否均匀,中华爱家优选的正好是这样的产品,分组还是比较合理的,就是间隔期稍长。

4、恶性肿瘤关爱金

80岁前初次确诊重疾为恶性肿瘤,额外赔付20%基本保额,即总共120%保额,赔付后本项责任终止。

网小编解析:恶性肿瘤是最高发的重疾,额外赔付有利于疾病的治疗与康复。

5、身故、全残以及疾病终末期保险金

18岁前赔付2倍已交保费;18岁后赔付基本保额,合同终止。

网小编解析:这实际是三项责任,放在一起说是因为它们的赔付都是一样的,值得一提的是这款产品的未成年人赔付要高于不少同类产品。

6、豁免保费

被保人初次确诊轻症、中症或重疾,剩余各期保费免交,合同继续有效。

网小编解析:自带被保人保费豁免是重疾标配,不过也确实是有利于投保人与被保人的。

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

中华爱家优选30岁男性计划书

投保人:金先生,30岁

被保人:金先生,30岁

受益人:莫女士,30岁,金先生妻子

投保内容:中华爱家优选重疾险

基本保额:30万元

保险期间:终身

交费期间:20年

首年保费:7362元

保险权益:

1、轻症保障:40种轻症可赔4次,每次赔6万元,间隔期90天。

2、中症保障:20种轻症可赔2次,每次赔15万元,间隔期90天。

3、重疾保障:100种重疾分为5组,每组赔1次30万元,累计赔5次,间隔期365天。

4、恶性肿瘤关爱金:金先生80岁前初次确诊重疾为恶性肿瘤,除30万元重疾金外,额外赔付6万元。

5、身故、全残或疾病终末期保障:保险公司赔付30万元给莫女士或金先生本人。

6、保费豁免:金先生初次确诊轻症、中症或重疾后,剩余保费就不需要再缴纳,合同继续有效。

后遗症,30种重大疾病简表


以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病。

1、恶性肿瘤(常见恶性肿瘤:鼻咽癌、肺癌、食管癌和贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤)

2、急性心肌梗塞

3、脑中风后遗症

4、重要器官移植或造血干细胞移植术(肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝移植、骨髓移植)

5、冠状动脉搭桥术

6、终末期肾病(尿毒症)

7、多个肢体缺失

8、急性或亚急性重症肝炎

9、良性脑肿瘤

10、慢性肝功能衰竭失代

11、脑炎后遗症

12、深度昏迷

13、双耳失聪

14、双目失明

15、瘫痪

16、心脏辨膜手术

17、严重阿尔茨海默病(老年痴呆症)

18、严重脑损伤

19、严重帕金森病

20、严重Ⅲ度烧伤

21、严重原发性肺动脉高压

22、严重运动神经元病

23、语言能力丧失

24、重型再生障碍性贫血

25、主动脉手术

以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病范围之外增加的疾病。

26、严重多发性硬化

27、严重1型糖尿病

28、恶性葡萄胎(女性)

29、系统性红斑狼疮(女性)

30、严重原发性心肌病

后遗症,可以小孩和大人都保的保险


客户资料:陈小姐,28岁,会计,月均收入5000元

年缴保费:5000元

客户需求:小孩保身故、危疾、意外门诊及住院,大人发生意外免交保费

险种:平安智慧星

案例:小孩0岁宝宝,男。大人28岁

建议方案:智慧星――――身价会长大的保险

保险名称基本保额保险期间交费期年交保费累计保费

智慧星主险10万终身

附加提前给付重大疾病8万终身

保险15年5000元7.5万元

附加意外伤害医疗1万至65周岁

此款最低保费起保为每年4000元。交费费至少为5万,交满建议书上设计的15年后,可选择继续交费,投入越多,投资回报就越丰厚。

利益:

1、身故保险金:

身故赔付至少10万+帐户收益,保至终身;

假设:第20年身故总利益10万+11万=21万;第60年身故总利益10万+58万=68万;

第90年身故总利益10万+127万=137万;

2、重大疾病保险金:

一次性赔付:8万,保至终身,赔付主险保额等额减少,合同继续有效;

合同生效90天后,初次确诊即一次性提前赔付;凭医院开具的确诊证明即可赔付,拿到钱再看病,无需凭发票报销,保障保监督会规定的30种重大疾病,解决应急之用。

赔付重大疾病保险金之后,合同继续有效,以后免交各期的保险费。

3、意外医疗:

因意外引起的门诊和住院最高可报销1万/年,全年不限次数。

100元以下不赔,100元以上100%赔付(有社会医疗保险报销后,剩余部分平安全报).

例如摔伤、切伤、骨折、遭爱外来损伤、被打伤、蚊虫叮咬等的门诊和住院均属报销范围。

注:疾病门诊和疾病住院不在报销范围内。

4、投资回报,累积如下:

10年中档5万,高档5.5万;15年中档9万,高档10万;20年中档11万,高档13万;25年中档14万,高档18万;30年中档17万,高档24万;40年中档26万,高档42万;

50年中档39万,高档74万;60年中档58万,高档130万;70年中档87万,高档229万;80年中档39万,高档74万;90年中档127万,高档401万;寿命越长,累积越多……

5、免交保费权益

小孩一但发生重大疾病,赔付8万元保险金后,合同继续有效,并免交以后每期保费。

大人一但发生重大疾病、全残、身故,合同继续有效,并免交以后每期保费,小孩的保险金额不变。

6、总结:

投入:7.5万;

回报(解约金):30岁生存总利益高档:17万;50岁生存总利益高档:39万;

60岁生存总利益高档:58万;90岁生存总利益高档:127万;

以下列举三十种重大疾病类型(男性28种,女性30种):

1、恶性肿瘤2、急性心肌梗塞3、脑中风后遗症4、重大器官移植术或造血干细胞移植术5、冠状动脉搭桥术6、终末期肾病7、多个肢体缺失8、急性或亚急性重症肝炎9、脑肿瘤10、慢性肝功能衰竭失代偿期11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12、深度昏迷13、双耳失聪14、双目失明15、瘫痪16、心脏瓣膜手术17、严重阿尔茨海默病18、严重脑损伤19、严重帕金森病20、严重III度烧伤21、严重原发性肺动脉高压22、严重运动神经元病23、语言能力丧失24、重型再生障碍性贫血25、主动脉手术26、严重的多发性硬化27、严重的I型糖尿病28、侵蚀性葡萄胎29、系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害30、严重的原发性心肌病

买了50万重疾险,脑中风却拒赔,那还敢买保险吗?


随着生活压力的增加,熬夜加班也是常态,越来越多的90后学会了为自己买保险,给自己增加一份保障。但是不少人担心,买了保险不赔,今天就来看个例子。

现在的很多人,生活压力大,熬夜加班更是常态。尤其是对于上有老,下有小的我们来说更是如此。于是,不少家庭开始考虑购买保险,防止如果大病或有什么意外,父母孩子没有依靠。但是买保险,又担心被坑,必须很多人都说保险不赔。

保险真的是想不赔就不赔吗?还是我们忽视了一些细节问题?

今天,我们就通过“35岁妻子突发脑中风,50万重疾险却拒赔”的案例说起。同时,我也会把一些保险拒赔最容易出现的原因分享给大家,希望对大家有所帮助!

2018年,赵某(化名)35岁的妻子在家打扫卫生时滑倒,突发脑中风送往医院抢救。经过主治医生四五个小时的手术,成功就救回了赵某的妻子,“手术做的很好,幸亏发现的早”。

随后,赵某想起老婆曾经在2017年买过一份重疾保险。第二天,他带上保险合同和妻子住院的各种资料去保险营业厅申请理赔。但是万万没想到,几天后保险理赔员在审查后,给出的答案是:拒赔。

为什么明明脑中风属于重疾险的保障范围,保险公司却拒赔呢?

原来,理赔员指出这份重疾保险合同的条款,重疾险对于脑中风这块的保障范围是脑中风后遗症,也就是脑中风确诊后180天,出现以下三种情况种的至少一种情况,才能理赔。(具体看下图)

而赵某妻子实际上确诊脑中风还没有达到180天,所以目前是不符合保险合同的保障范围的,所以就做出拒赔的决定。当然,我们都很同情两人,毕竟生活已经这么难了,生病住院治疗又是一大笔费用。

那么,难道真的重疾险赔不了吗?

其实,还是有办法的。

重疾险究竟如何理赔?

知己知彼,才能百战不殆。一直以来大家都比较关注理赔的问题,于是我会通过一些事例案例来直接的科普保险知识。而重疾险因为内容很多又复杂,容易被保险员误导,一直都是保险拒赔的重灾区。

难道,重疾险都赔不了吗?其实还是有技巧的,我就告诉大家2个重疾险理赔的关键:

1、重疾保障范围

重疾险确实条款厚厚一本,很多人没有耐心看。一些不良保险员推销重疾险,都会说什么病都保,确诊了就可以赔!但其实,保监会早早就规定了重疾险的理赔标准,大家一起都来看一下!

文中的赵某妻子,就属于第三类,需要疾病持续一定期限,也就是脑中风180天的后遗症来理赔。

但其实,不仅普通人觉得这个条款苛刻,随着医疗技术的发展,保险公司也发现这个条款有些不太适应现在的情况。

不可或缺的轻症

因为重疾的理赔标准,保险公司不能修改。

所以,保险公司就自己又编写了一套“轻症”,来赔付未达到重疾赔付标准,到确实需要获得保障的需求。

要知道很早以前的重疾险是没有轻症的,所以理赔条件更高,现在的轻症一般是赔付重疾险保额的20%,而且轻症赔付完不影响后面重大疾病的赔付,所以买重疾险一定要选带轻症保障的!

其实,保险买对了,一种就够!但买错了,却只是白花钱!

长假后遗症:关于保险理赔技巧那些事


今年长假似乎格外火爆,而假期落幕之后,各种保险理赔才刚刚开始。异地车险、意外保险……出行之前购买的保险终于派上了用场。那么,如何能够顺利完成理赔呢?保险专家为您一一解答。

能否异地通赔最关键

“现在主流的保险公司基本都开通了"异地通赔"服务,只要出险后及时通知保险公司,经过现场勘查、资料齐全,赔款就会划拨到投保人的账户,不用再回投保地办理其他手续了。”平安财险陕西分公司相关人士向记者表示。

记者了解到,目前人保、平安、太保等均已开通了这项服务,部分4S店甚至还推出了“通赔通修”服务,投保人异地出险后,只需拨打各保险公司统一的全国客服电话,当地的查勘人员就会到达现场进行处理,与在投保地出险并无太大差异。

“如果不能"异地通赔",交管部门出具的事故证明、损失清单以及有关的费用单据等就要妥善保存,返回后及时提供给保险公司”,人保财险陕西分公司相关人士表示,手续齐备是办理理赔能否顺利的一大前提,根据以往的经验,很多人在异地出险后往往措手不及,难免顾此失彼,忘了办理相关证明和凭据,这就给自己的理赔造成了很多麻烦。

车险私了要谨慎

“开始以为只是小小的刮蹭,着急赶路,就私了,没想到后来问题越来越大,这时候再后悔已经来不及了,自己掏了冤枉钱不说,还耽误了不少时间。”长假期间自驾出游的市民何先生提起私了,后悔不迭。

“很多人因为是新手上路缺乏经验,或者着急赶路,对车辆受损情况往往没有仔细查验,这种情况下就选择私了往往得不偿失”,平安财险陕西分公司相关人士表示,即使要私了,最好也要先报案,在保险公司的工作人员现场勘查后再进行,这样即使出现纠纷也能得到妥善解决。

理赔流程

1、肇事司机(被保险人)需在24小时内向保险公司报案,并认真填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》并签章。

2、及时告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。

3、根据《道路交通事故处理办法》的规定处理事故时,对财物损失的赔偿需取得相应的票据|凭证。

4、车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料:

⑴机动车辆保险单及批单正本原件、复印件;

⑵机动车辆保险出险、索赔通知书;

⑶行驶证及驾驶证复印件;

⑷赔款收据。

意外医疗保留单据

“如果长假外出过程中出现意外、生病需要就医,首先应该选择大医院”,中国人寿陕西分公司相关人士表示,大医院不仅设备齐全,能保证治疗效果,也更便于投保人收集相关医疗发票来保证理赔的顺利进行。

专家还提醒,如果是因为车祸等情况造成的意外伤害,理赔时需要向保险公司提交的证据还应包括交警部门出具的事故认定书等证明材料,投保人返回前就应办理。

此外,投保人还应注意自己的投保险种的保障范围,在保障范围内,就应合理利用,比如,如果投保的几种险种都包含住院补贴的话,是可以同时获得几倍补贴的。

吸取教训补充保障

“我之前买保险是能省就省,这次长假的小意外让我吸取了教训,下次出门我也要为自己买份有针对性的保险!”市民小李假期参加户外活动不慎摔伤,因为没有购买相关保险,医疗费用需要自己全部承担,这让他追悔莫及。

还提醒大家,下次长假外出前最好对自己投保的保险明确保障范围和理赔规定,做到心中有数,并进行查漏补缺和升级,像人身意外险、车辆盗抢险、第三者责任险等都必不可少,此外,航班延误等新险种也值得考虑,这样才能使自己不仅在出现意外时获得保障,也更能享受到相关险种包含的增值服务,让自己全身心投入到长假旅行的安逸和闲适中去。

南通公积金贷款需要满足哪些条件


南通公积金贷款是指缴存住房公积金的职工享受的贷款,国家规定,凡是缴存公积金的职工均可按公积金贷款的相关规定申请公积金贷款。那么,南通公积金贷款需要满足哪些条件呢?

同时具备下列条件的职工,在购买、建造、翻建和大修自住住房的,均可作为借款人按规定申请住房公积金个人贷款:

(一)具有完全民事行为能力。

(二)按规定在本市正常、连续、足额缴存住房公积金六个月以上。

凡符合下列条件的人员在已正常缴存住房公积金的前提下,申请办理住房公积金个人贷款,可以不受住房公积金缴存时间的限制。

1、高层次人才和高校毕业生:(1)中国科学院院士、中国工程院院士。(2)国家有突出贡献的中青年专家,省“333工程”第一层次培养对象、国家重点学科、重点实验室、省级以上工程技术研究中心的学术技术带头人。(3)享受国务院政府特殊津贴人员、部省有突出贡献的中青年专家、省“333工程”第二层次培养对象、博士生导师、教授或研究员级高工。(4)具有高级专业技术任职资格人员、省“333工程”第三层次培养对象、市级学术技术带头人(拨尖人才)、获得博士学位的人员和高层次经营管理人才。(5)获得硕士学位的人员,双本科文凭以上人员。(6)拥有自主知识产权及带项目带资金的各类人员。(7)经市人才测评机构认定的具有特殊才能的其他各类人员。(8)应届毕业新参加工作的全日制高校毕业生。

2、军队转业军人、退伍军人所在单位已正常、连续、足额缴存住房公积金满六个月以上的,可视同本人正常、连续、足额缴存住房公积金满六个月以上。

3、与单位已解除劳动关系的职工,确有缴存住房公积金意愿的,可与南通市住房公积金管理中心及其分支机构签订《自愿参加住房公积金制度协议》,转入住房公积金代理户,按代理户贷款政策统一办理。

(三)信用良好,有稳定的经济收入和偿还贷款本息的能力。

1、借款申请人的贷款偿还能力标准的确认:根据人民银行相关政策文件规定,符合以下条件,可认定具备贷款偿还能力。(1)借款申请人住房公积金个人贷款月还款额减去申请人、配偶及共同借款人住房公积金缴存额之和与家庭月收入之比需小于50%。(2)借款申请人在申请住房公积金个人贷款的同时,如有尚未还清的商业贷款,商业贷款月还款额加拟申请的住房公积金个人贷款月还款额减去申请人、配偶及共同借款人住房公积金月缴存额之和与家庭月收入之比小于55%。

2、借款申请人的偿还能力按家庭收入条件分类确认:(1)未婚子女申请贷款,其父母承诺共同还款的或父母申请贷款,其未婚子女承诺共同还款的,视同共同还款人,月收入可合并计算。(2)住房公积金缴存月工资基数根据规定实行封顶,由此造成住房公积金缴存月工资基数小于实际收入的,根据单位出具的收入证明及单位盖章的三个月工资收入明细,或根据提供的税务部门个人所得税完税证明确定其实际收入。(3)无固定工作单位的共同借款人,月收入可依据南通市劳动和保障局公布的当年缴存养老保险金的工资基数标准确认其实际收入。(4)有固定房租收入者,根据提供的税务部门出具的租金收入完税证明,确定其实际收入。

2014年南通公积金缴存基数是多少

一、从2014年1月1日起,职工住房公积金缴存基数由2012年职工月平均工资调整为2013年职工月平均工资,计算口径:市区机关、事业单位以南通市财政部门确认的住房公积金缴存基数为准,住房公积金缴存比例和封顶基数仍按有关规定执行。

二、对于1998年12月1日以后参加工作的机关事业单位新职工,其逐月发放的住房补贴缴存基数参照住房公积金缴存基数执行,缴存比例仍为14%,住房补贴参照住房公积金进行管理和使用。

三、为保证职工住房公积金和住房补贴能够及时调整,请贵单位在2014年1月底前,到住房公积金缴存银行公积金专柜或住房公积金管理中心个窗口办理调整手续,并按调整后的月缴存额及时汇缴。

崇川区范围内的单位联系地址:人民中路31号建行城中支行四楼服务大厅或工农南路150号政务中心裙楼四楼;开发区范围内的单位联系地址:开发区办事处6号窗口(开发区上海路22号建行营业大厅),;港闸区范围内的单位联系地址:港闸区办事处二楼(城港路28号永兴村社区公共服务中心)。

保单,勿忘给保单做“安检” 绝保单失效“后遗症”


别因忙或不留意 而让保单“消亡”

投保人的疏忽往往容易让保单“消亡”,因而遭受一些意想不到的损失。据了解,消费者购买的各类长期寿险,如果超过宽限期没有缴费,保单将自动失效;过后两年(一般复效期是两年)还没有向保险公司申请复效,保单将彻底“消亡”。

业内人士表示,保单一旦失效,将带来不同的“后遗症”,严重的会使保险合同被终止。即使保险公司同意复效,也将受到一定限制,例如要重新健康告知,重新审核,如果身体状况达不到规定,则会遭遇加费、增加观察期或拒保等情况。

因此,在对保单“体检”时应留意保单是否有效,只有有效保单才能发挥其意外、健康或养老功能;明确缴费方式和时间,大多数保险属期缴型,需定期续缴保费;确保个人信息无误,若联系地址、电话或受益人等发生变化应尽早通知保险公司更新保单信息;同时,也要保证保险责任与保障需求相匹配,随着家庭需求与外部环境的不断变化,保障需求也应该相应变化。据了解,一些公司为了让客户更便捷地查询到保单信息,适时推出了客户在线自助查询系统便捷检视保单。

保单也需要不断“给力”

然而,伴随消费者个人及家庭情况的变化,对于保险的需求也会不断递进。为此,投保人提前定期审视自己的需求,调整保障配比以完善个人和家庭需要。随着国内保险市场的不断发展和成熟,很多保险公司对原有的保险产品进行优化和升级,更好地满足了客户的需求。

因此,在保单体检的同时,消费者也可以关注一下市面上的一些新的保险产品,以满足家庭不断增长的保障需求。从投保一份保单开始,投保人需要时时关注这份保单和自己的状况,根据自身及家庭的情况,及时对保单进行调整,这样才能确保在自己真正需要的时候获得足够的保障。

重疾条款解读:脑炎或脑膜炎后遗症


“保险”已经逐渐成为我们每个家庭的必需品。面对市场上琳琅满目的保险产品,作为用户的我们不知从何下手。对于保险条款中的晦涩难懂的文字描述,更是丈二和尚摸不着头脑。

在过往的文章中说过,之所以有些朋友会存在保险是骗人的,或者投保容易理赔难的印象。其实很多时候是由于在投保前对于保险条款的不理解或者存在理解偏差而造成的。

所以,为了帮助大家更好,更快地学习理解保险条款,避免未来的理赔纠纷,A君设计了重疾条款解读的系列课程。

将最常见、最高发的前25种重疾用最通俗易懂的语言进行解读,帮助大家学习了解重疾险的理赔标准。

今天就来给大家讲讲:脑炎或脑膜炎后遗症

- 01 -

条款原文具体内容

名词

脑炎或脑膜炎后遗症

指因患脑炎或者脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或者一种以上障碍:

a)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

b)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

c)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

- 02 -

应知应会:医学知识普及

应知

什么是脑膜

脑膜指的是颅骨与脑间的三层膜,由外向内为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜,这三层膜合称脑膜。

所谓的“脑膜炎”就是指脑膜发炎了。脑膜炎根据病因不同会分为很多种类。

- 03 -

保险条款解读

赔付条件一

时间要求:180天后

脑膜炎或者脑炎会导致脑组织损伤,但在经过180天的康复,部分脑细胞其实是可以恢复的,据有关数据统计:

10%的患者会有严重的残疾,需要长期护理;

30%的患者需要有人照顾起居3个月~1年;

60%的患者社交活动或户外活动会受到一些影响

所以,如果180天后如果还是有严重残疾,那就证明确实达到了很严重的状态。

赔付条件二

肢体机能完全丧失

首先,在人的四肢中只要有一肢达到肢体机能完全丧失即可。

肢体机能完全丧失的标准是什么呢?

指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

赔付条件三

语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失

语言能力完全丧失:指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

简单理解就是对于以下四个字,如果有三个发不出来,就符合语言能力完全丧失的标准:

口唇音:朋、齿舌音:齿、口盖音:啊、喉头音:喉

咀嚼吞咽能力完全丧失:指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

简单的判断依据:是否需要佩戴鼻饲管,如果需要佩戴就满足咀嚼吞咽能力完全丧失的标准。

赔付条件四

自主生活能力完全丧失

六项基本日常生活活动指:

1、穿衣:自己能够穿衣及脱衣;

2、移动:自己从一个房间到另一个房间;

3、行动:自己上床或上下轮椅;

4、如厕:自己控制进行大小便;

5、进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;

6、洗澡:自己进行淋浴或盆浴

简单判断依据:是否不能独立完成以上三项或三项以上,如果不能就能满足。

上海申请低保家庭需要满足哪些条件


新版上海市城乡居民最低生活保障申请家庭经济状况认定标准4月10日发布,申请最低生活保障,须同时符合5项条件。那么,上海申请低保家庭需要满足哪些条件呢?

上海申请低保家庭需要满足的条件具体包括:家庭月人均收入低于本市同期城乡居民最低生活保障标准;3人户及以上家庭人均货币财产低于3万元(含3万元),2人户及以下家庭人均货币财产低于3.3万元(含3.3万元);家庭成员名下无生活用机动车辆(残疾人用于功能性补偿代步的机动车辆除外);家庭成员名下无非居住类房屋,但有“居改非”房屋且兼作家庭唯一居住场所的除外;城镇居民家庭成员名下仅有1套住房或无房,或者有2套住房但人均建筑面积低于统计部门公布的上年度本市人均住房建筑面积。

这些住房包括产权住房、实行公有住房租金标准计租的承租住房、宅基地住房等。农村居民家庭除宅基地住房、统一规划的农民新村住房外,家庭成员名下无其他商品住房。其中第二条标准,以后随着本市经济社会发展会适时适度调整。

青浦区新添社保自助查询机 方便市民办业务

“社保自助查询一体机还真方便,身份证一刷,个人养老金缴费、享受养老金信息一下子就出来了。”近日,夏阳街道的社区居民真正体会到了社保查询的方便快捷。

为更好地服务辖区参保单位和办事群众,夏阳街道社区事务受理服务中心大厅内新添了社保自助查询一体机,进一步提升社保的服务品质。一体机查询方法很简单:参保人员只需将第二代身份证对准读卡器,或将社会保障卡(市民卡)放入插口读卡器里,通过触摸屏点击提示菜单,就进入个人信息界面,既可以方便快捷地查询到个人社会保险缴费、记账情况和个人账户储存额,还能及时了解用人单位是否按时足额地缴纳社会保险费。查询机一经投入使用就受到了广大居民的一致好评。

据了解,社保自助查询机对前来办理上海市居住证的来沪人员提供的便捷性尤其明显,未设置查询机前,他们要到区社保中心窗口开证明,路远,人多,费时费力,现在他们只要在服务中心就可以查询并打印参保个人城镇基本养老金缴费情况明细,不需往返奔波,节省了时间,也减轻了区社保中心工作人员的压力。

2014年上海社保缴费标准

养老保险单位缴纳比例:21%;个人缴纳比例:8%

医疗保险单位缴纳比例:11%;个人缴纳比例:2%

失业保险单位缴纳比例:1.5%;个人缴纳比例:0.5%

生育保险单位缴纳比例:1%;个人不承担缴费

工伤保险单位缴纳比例:0.5%;个人不承担缴费

2014年上海社保缴费基数

保险专家表示,根据上海市人力资源和社会保障局公布的最新消息显示:2014年4月1日-2015年3月31日的社保缴费基数,最高15108元(去年本市职工月均工资的3倍),最低3022元(去年本市职工月均工资的60%)。注:单位职工个人缴费基数上限为15108元,下限为3022元。单位缴费基数按单位内个人月缴费基数之和确定。

文章来源:http://m.bx010.com/b/460.html

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