住院津贴险切忌“小病大养”

2021-03-25
保险八大规划

随着物价上涨,医疗费用的快速攀升也让许多人感觉Hold不住。除了传统的重大疾病保险外,不少人还附加选择了住院津贴保险来弥补住院停工给自己带来的损失。然而,住院津贴险并不是任何情况下都予以理赔的。

作为一种商业健康险,住院津贴保险的目的是弥补被保险人因发生健康保险事故后需要住院治疗,除本身医疗花费以外,如误工费、营养费等损失。因此,被保险人切忌“小病大养”,以免遭遇拒赔。

如2010年,张先生购买了一款重疾险附加个人住院医疗津贴险(200元/天)。去年10月28日,他向保险公司申请理赔,称其10月7日骑自行车摔伤,被诊断为“全身多处皮擦伤”,住院治疗,10月24日出院。

保险公司进行理赔审查后,认定事故发生在合同有效期间内,被保险人住院17天,预计赔付住院津贴3400元。但在调阅其住院病历时,保险公司发现医嘱单显示张先生住院期间,仅有3天输液记录和一些口服药物治疗,护理记录记载损伤处无渗出,也无任何不适。再由主管医生处了解到的情况看,他当时去急诊处就诊,并称只有住院才可报销医疗费,医院尊重其意见,允许住院治疗。由此,尽管病历记载张先生的出险经过与报案经过一致,但根据调查结果,保险公司认为其伤情完全可以在门诊处进行诊疗处理,无住院的必要性,遂发出拒付住院津贴的通知。

上述事例提醒消费者,切莫为“谋取”住院津贴保险金而“小病大养”,以免夸大保险事故损失却得不到保险理赔,徒费心机。

温馨提示:对于一般的保险消费者来说,挑选适合自己的住院津贴保险也有一定的讲究。

首先,应关注保障范围。引发住院的原因主要包括意外和疾病,最好这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,要关注保障期间的长短。一般是一年左右,实际上在某一次出险理赔后,不少保险公司便不再提供续保服务,建议选择保障期限较长或可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数也要有充分了解。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,在投保前,应对此进行充分比较。

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住院津贴保险,如何选择住院津贴保险?


随着中国医疗水平的不断发展,大大提高了居民看病的医疗费用,很多人想要通过购买保险防范疾病带来的经济负担,很多保险公司不断开发新的保险产品,力求为广大疾病患者服务。

为了响应监管部门调整结构的要求,各家保险公司时下都把产品的设计和开发更多放在了保障型产品上。除了在产品的缴费期限上更注重长期性之外,产品设计者们也开始研究向保障内容的纵深方向发展。

据记者了解,重大疾病保险、住院津贴保险都是当前个人补充医疗风险缺口的有效方法。与重大疾病保险相比,住院津贴保险的特点是给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更有针对性。

住院津贴保险金

如果被保险人遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天(含)内,以此为直接且单独的原因导致伤害而住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:

每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×每次住院天数

如果被保险人自合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:

每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×(每次住院天数-3)

因疾病住院的免赔期为3天,即我们从被保险人住院第4天开始给付住院津贴保险金。

住院津贴保险金全年累计给付不超过180天。

住院津贴型医疗险主要适用于以下几种情况:

1、 家庭年收入较低,家庭责任较重,现金储备很少的家庭,如果一次普通住院数千元至上万元很可能会较大影响家庭生活,这时候一份住院医疗险是必要的。津贴型医疗险的优点是可以弥补误工损失和医保范围外用药的费用,建议没有社保的应首先考虑住院补偿型保险,已有完备社保的则补偿型额度不宜买太高(不能重复理赔,买多了白花钱),宜购买较高额度住院补贴。

2、 家庭年收入较高,一次普通住院不会对家庭造成太大影响的,住院津贴保险为可买可不买,如果对生活品质要求较高,年纪还较轻的,这时候住院补贴费率很低,也可以适当购买。例如我看到的一款较好的住院补贴险,一般住院每日津贴200元,重症病房每日600元,18-40岁的年缴保费均为380元,还是具有一定性价比的。

3、 目前身体尚好,但出于特殊工作环境等原因对将来身体状况较为担心,并且担心会因身体状况失去工作。适合购买可保证续保的住院险、或者失能保险、或终身医疗险。

4、 单位为员工或者中高层管理人员购买,体现的是一种企业文化和福利。

对于该如何选择适合的住院津贴保险,北京大学中国保险与社会保障研究中心、北京大学赛瑟论坛特约学者傅凡在接受记者采访时给出了以下几点建议:

首先,应关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

另外,需要关注的是保险费的返还方式。住院津贴产品包括消费型和返还型,消费型产品的优势是费用低廉,但产品不再享受其他的理财功能;返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。

以上是如果选择住院津贴保险的一些技巧,投保时一定要注意这些问题才不会盲目的投错保险。

住院津贴保险,如何选择适合的住院津贴保险


为了响应监管部门调整结构的要求,各家保险公司时下都把产品的设计和开发更多放在了保障型产品上。除了在产品的缴费期限上更注重长期性之外,产品设计者们也开始研究向保障内容的纵深方向发展。

昨日(4月28日),记者了解到,合众人寿新推的一款“安心宝保险计划”便将住院津贴累计补偿天数从180天扩至了1000天。而中航三星人寿近期推出的“家鑫”两全理财计划中,更是将重大疾病的保障范围达到30种,基本涵盖所有常见多发病种。

而据记者了解,重大疾病保险、住院津贴保险都是当前个人补充医疗风险缺口的有效方法。与重大疾病保险相比,住院津贴保险的特点是给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更有针对性。

对于该如何选择适合的住院津贴保险,北京大学中国保险与社会保障研究中心、北京大学赛瑟论坛特约学者傅凡在接受记者采访时给出了以下几点建议:

首先,应关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

另外,需要关注的是保险费的返还方式。住院津贴产品包括消费型和返还型,消费型产品的优势是费用低廉,但产品不再享受其他的理财功能;返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。

住院津贴保险,如何选择合适的住院津贴保险?


怎么选择合适的住院津贴保险?目前,重大疾病保险、住院津贴保险成为个人补充医疗风险缺口的最有效的途径。与重大疾病保险相比,住院津贴医疗保险的特点是给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更有针对性。那么如何选择合适的住院津贴保险呢?

以下是需要注意的几个方面:

首先,应关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

除此之外,专家提醒,保险费的返还方式同样值得关注。;相对消费型产品,返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富,也很自然地成为当前更受欢迎的险种。

教您如何挑选住院津贴险


当前,各类重大疾病的发病率正呈现逐年上升和年轻化趋势。对于这样的风险,利用保险进行转嫁是很好的处理办法。

现在很多年轻人都自认为身体比较好,感冒发烧等小毛病也不常见,但是事实上,生活压力的不断增大极容易对年轻人的身体健康施加负面影响。重疾年轻化也不是什么新鲜话题了,而在实际治疗中,住院的费用绝对也是一个不小的压力,那么,如何才能将压力降到最低呢?购买住院津贴险是一个不错的选择。

住院津贴险为被保险人在住院期间发生的医疗费用按事先确定的保险金额进行给付。如果被保险人遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天(含)内,以此为直接且单独的原因导致伤害而住院治疗,保险公司将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×每次住院天数

如果被保险人自合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×(每次住院天数——3)

与重大疾病保险相比,住院津贴保险的特点是给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更有针对性。那么住院津贴保险该如何挑选呢?

首先,应关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

另外,需要关注的是保险费的返还方式。住院津贴产品包括消费型和返还型,消费型产品的优势是费用低廉,但产品不再享受其他的理财功能;返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。

住院津贴险帮您“减轻”住院费用


保险行业这几年在我国的发展力度可以说越来越强大,用现在年轻人常说的一个词就是“给力”。是的,保险行业的强大主要是人们对于自身安全保障的意识越来越高。汽车保险、医疗保险、养老保险等,都无一不和我们的生活挂钩。医保是为患者提供基本医疗需求的一种保险,那么平安住院津贴险是什么呢?

所谓住院津贴是指被保险人在住院期间发生的医疗费用按事先确定的保险金额进行给付,这一点和医疗保险不同。住院津贴是按照患者住院天数来进行给付的。南京的小胡在公司工作已经有两三年了。前段时间在一次公司出差中不幸发生了意外,在医院一周就花了几千元,还好小胡投保了平安保险的医保,保险公司给小胡给予了一定的理赔,但是医保给予小胡的不能满足小胡的救治费用,单单是每天的住院费就要一百多,通过了解小屁知道平安保险有一项险种,叫平安住院津贴险,可以给病人在住院期间的费用给予补贴,但是小胡只投保了平安医保,所以没有办法,住院费只能自己掏了。

像小胡这样的患者有很多。大家都知道要投保医疗保险,知道医疗保险的作用,很多人对于平安住院津贴险不是很了解,也有很多人觉得投保了医疗保险,保险公司给自己在医保费用方面给予的理赔足够在医院的花销,殊不知住院费用远不像自己想的那么低,所以建议大家在购买医保的时候最好是也购买一份住院津贴险,这样您的医疗费用得到保险公司的帮助,住院期间的费用也由保险公司给予,何乐而不为呢。

住院津贴险包含的要素主要包括:保障范围、保障期间、给付天数、免赔天数、保费返还形式等,以下即从这几个方面探讨住院津贴险比较理想的形式。

首先是保障范围。在很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住住院津贴险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴对风险的覆盖就不够全面。

接下来是保障期间。很多住院津贴险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。在这方面,建议大家选择保障期限较长或者可以保证续保的产品,毕竟我们的医疗风险缺口是需要保障到老的!

第三点是给付天数和免赔天数。一般来说,住院津贴险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人来说,当然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好。这一点也应该货比三家。

近年来,随着物价持续上涨,巨额的医疗费用让百姓深感“病不起”,于是,重疾险、住院津贴险等成为个人补充医疗风险缺口的有效方法。尤其是住院津贴保险,因其给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更具针对性,因此更受消费者青睐。

顾名思义,住院津贴险属于津贴性质,即住院一天,保险公司就给付一天津贴。如某保险公司一款住院津贴医疗险规定,在合同有效期内,被保险人经医院诊断必须住院治疗,将按每日住院津贴金额乘以住院天数给付保险金,全年累计最多给付可达180天。若被保险人住院且因病情需入住重症监护室接受治疗,将按每日住院津贴金额乘以入住重症监护室的天数给付保险金,全年累计最多给付可达30天。

当然,挑选一款合适的住院津贴险也有讲究,一则,应关注保障范围,由于引发住院的原因主要是意外导致和疾病,因此为能全面覆盖风险,应购买将这两种情况都包含在内的住院津贴保险。二则,要关注保障期间。住院津贴保险的保障期限一般是一年,而往往投保人在某次出险理赔后,保险公司便不再提供续保服务,这不利于持续长期保障。因此,宜选择保障期限较长或可保证续保的产品。此外,住院津贴保险的给付天数一般都有上限,免赔天数则或多或少存在,被保险人要对这两方面做充分了解,货比三家再出手。

青年理财切忌十大误区


现代都市的生活压力日益增强,也逼迫青年白领越来越具备理财意识,虽然有了认识,但是很多人没有专业指导,对理财还是新手,一不留神就走进理财的众多误区,细数青年理财切忌十大误区,看看你中了几枪?

以下十大误区让你干理财不见钱。是不是偶尔会郁闷:怎么干理财却不见“财”?那么就要检查一下,以下理财误区,你犯了哪些。

 误区一:买保险不保大人只保小孩

现代人都疼爱孩子,把所有好东西给孩子都在所不惜。有一个家庭,给1岁的孩子购买了各种保险,总保额为20万元。但是孩子的父母却几乎没有买商业保险。

对策:家庭的经济支柱应该是保险的主要对象。此外,关于孩子的保险有规定,18岁以下的青少年如果身故,能享受的最高保额为5万元,买多了也没用。

 误区二: 投资渠道单一

这个问题在前来咨询的人中比较普遍。有人把80%的钱投入股市,有人买了几套房子还想再买。

对策:从自己的风险承受能力出发,建立科学的资产配置。如果大部分的钱投资股票,风险过高;而全是房产的话,也会让你的资产变现能力降低。

 误区三:就爱买房子固定资产占比过高

许多市民觉得买房子是很保险的投资方式,所以手头一有钱,就去买房子。其中有个家庭买了五套房子,占到家庭资产的95%;另一位年轻人,买了四套房子,背上了80多万房贷。

对策:理财师们建议,固定资产虽然保值功能比较,但是增值的空间有限,而且变现能力较差。所以,固定资产在所有家庭资产中的占比最好不要超过60%。

 误区四:忘记最根本的理财手段——存钱

理财师咨询的一位市民,家庭年收入超过20万,但是两口子花钱都大手大脚,存款几乎没有,他们奉行的是“能花钱才能赚钱”。

对策:资产的积累非常重要,而存钱是最简单也最实用的理财手段。

误区五:妄想一夜暴富

许多人对于理财没有清醒认识,认为理财就是投资赚钱,有的人甚至认为,要一年内资产翻几番,才算真正的理财。

对策:理财就是通过对家庭资产状况和理财目标的分析,制定长期的科学规划,让生活水平蒸蒸日上,最终达到财务自由。一夜暴富不是理财,坚持长期投资的理念才是正确观念。

 误区六:凭年轻忽视保险

人寿理财经理接待了一对年轻夫妇,成为忽视保险的典型。他们收入较高,拥有两套房子,房贷40万。但是在保险方面,他们只有社保,商业保险几乎没有,女方的单位给员工买了一些商业保险,但她根本不知道具体内容。

对策:建议年轻人不能忽视保险的重要性,尤其是年轻人处在事业的上升期,一旦生病或者发生意外,将给家庭带来巨大的打击。

 误区七:紧急备用金不充分

理财经理指出,很多家庭都忽视了这一点,股票、基金、房子一大堆,但是用于救急的现金很少。

对策:虽然把钱放在银行存活期没有多大的增值效果,但还是应该将3~6个月的收入作为家庭紧急备用金,以备不时之需。

 误区八:没有长期规划只注重当下

理财师接待了一位40多岁的市民,资产超过500万。但是理财师发现,这些资产主要是铺面和厂房,对于保险规划和养老计划,这位市民还没怎么想过。

对策:很多都市人都只知道拼命挣钱,准备挣到了钱就休息,但是对于未来却没怎么考虑。所以,应该从现在开始,建立长期规划。

 误区九:不明确自己的支出和收入

理财经理接待的一位市民花钱大手大脚,根本不清楚自己的收入和支出,一个月下来没什么结余。

对策:从理财的角度来讲,收入-存款=支出,而绝不是收入-支出=存款。应该每个月一拿到工资,就存一定比例的钱到银行,可以采用零存整取或者基金定投,剩下的才是支出部分。另外,记账是一种很原始但是很有效的理财方式。

 误区十:从众心理重别人赚钱就跟风

前两年股市火的时候,不管是炒股还是买基金,轻松就能赚钱,这让很多根本不懂的人也一头扎进了资本市场。

理财师接待的一位顾客,两年前看到朋友炒股赚了钱,自己什么都不懂,就把自己的20多万存款全部扔进了股市,心里想着半年恐怕就能翻一番。可是,当时沪指已经5000多点了,随着股市大跌,**的股票市值最差时缩水三分之二,如今还亏着三分之一。

对策:在对自己的情况充分了解之后,再制定一个长期的理财计划,尤其注意,自己不懂的东西千万不要碰。

青年理财切忌十大误区,您记住了吗,即便走入误区不要紧,要及早发现问题及时解决。

如何选择住院津贴保险?


随着中国医疗水平的不断发展,大大提高了居民看病的医疗费用,很多人想要通过购买保险防范疾病带来的经济负担,很多保险公司不断开发新的保险产品,力求为广大疾病患者服务。

为了响应监管部门调整结构的要求,各家保险公司时下都把产品的设计和开发更多放在了保障型产品上。除了在产品的缴费期限上更注重长期性之外,产品设计者们也开始研究向保障内容的纵深方向发展。

据记者了解,重大疾病保险、住院津贴保险都是当前个人补充医疗风险缺口的有效方法。与重大疾病保险相比,住院津贴保险的特点是给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更有针对性。

住院津贴保险金

如果被保险人遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天(含)内,以此为直接且单独的原因导致伤害而住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:

每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×每次住院天数

如果被保险人自合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:

每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×(每次住院天数-3)

因疾病住院的免赔期为3天,即我们从被保险人住院第4天开始给付住院津贴保险金。

住院津贴保险金全年累计给付不超过180天。

住院津贴型医疗险主要适用于以下几种情况:

1、家庭年收入较低,家庭责任较重,现金储备很少的家庭,如果一次普通住院数千元至上万元很可能会较大影响家庭生活,这时候一份住院医疗险是必要的。津贴型医疗险的优点是可以弥补误工损失和医保范围外用药的费用,建议没有社保的应首先考虑住院补偿型保险,已有完备社保的则补偿型额度不宜买太高(不能重复理赔,买多了白花钱),宜购买较高额度住院补贴。

2、家庭年收入较高,一次普通住院不会对家庭造成太大影响的,住院津贴保险为可买可不买,如果对生活品质要求较高,年纪还较轻的,这时候住院补贴费率很低,也可以适当购买。例如我看到的一款较好的住院补贴险,一般住院每日津贴200元,重症病房每日600元,18-40岁的年缴保费均为380元,还是具有一定性价比的。

3、目前身体尚好,但出于特殊工作环境等原因对将来身体状况较为担心,并且担心会因身体状况失去工作。适合购买可保证续保的住院险、或者失能保险、或终身医疗险。

4、单位为员工或者中高层管理人员购买,体现的是一种企业文化和福利。

对于该如何选择适合的住院津贴保险,北京大学中国保险与社会保障研究中心、北京大学赛瑟论坛特约学者傅凡在接受记者采访时给出了以下几点建议:

首先,应关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

另外,需要关注的是保险费的返还方式。住院津贴产品包括消费型和返还型,消费型产品的优势是费用低廉,但产品不再享受其他的理财功能;返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。

住院津贴保险,选择适合的住院津贴保险 从四个方面着手


很多市民在买保险中,更多时候选择的住院津贴保险。那么,如何选择该险种呢?

相比重大疾病保险,住院津贴保险更有针对性。对于该如何选择适合的住院津贴保险,保险专家建议大家从以下四个方面着手:

1、关注保障范围。引发住院的原因主要包括意外和疾病,这两种原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款保险对风险的覆盖就不够全面。

2、关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,满期后提供续保。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

3、充分了解给付天数和免赔天数。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

4、关注保险费返还方式。住院津贴包括消费型和返还型,前者费用低廉,但产品不再享受其他理财功能;后者除住院津贴外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。

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巧选住院津贴险弥补医保缺口


住院津贴保险是当前个人补充医疗风险缺口的有效方法。受到很多人的青睐,但是仍然有多数人对于该如何选择适合的住院津贴保险并不太了解。住院津贴保险条款中都有哪些保障呢?有哪些注意事项?

住院津贴保险条款是一款附加于各种旅行意外伤害保险合同的附加保险。它能很好的补充您所投的主保险。当主保险合同与附加保险合同的条款有冲突,则以附加保险合同的条款为准。附加保险合同未尽事宜,以主保险合同的条款规定为准。在保险期内,被保人在旅行期间遭受意外伤害事故或突发严重性疾病,并且在符合条款上的医院住院治疗,那保险公司就会按照条款上的规定给予您一定的补偿。而且被保人无论一次或多次在旅行期间遭受意外事故或突发严重性疾病,都可以获得这份补偿。

意外医疗则能有效减轻意外伤害带来的门诊费用、住院费用支出;住院医疗则为客户因住院而发生的昂贵医疗费用提供补助,有效保障个人及家人的生活品质。

案例

保险人年龄26岁,职业:教师,身体状况良好,有社保,保险包含住院每日补贴150,有手术津贴全国通用要单独购买的,希望知道每年需付具体费用。

专家分析

意外或疾病住院,不包括意外门急诊。如需意外门急诊的很建议买一张意外险卡单。保费100元/年——120元/年。作为教师,其福利也是不错的。

注意点就是:

单独作为主险可以购买的;要有自费药等社保外用药的报销;要有手术津贴和住院津贴的给付型的补充;全国通用,二级或二级以上医院即可。

住院医疗津贴型保险有意外住院津贴与疾病住院津贴,意外住院津贴全国通保通赔,疾病住院津贴只限当地定点医院,每家保险公司都有定点医院可供查询,合同文本上也都有写明的!

对于该如何选择适合的住院津贴保险,保险专家建议大家从以下四个方面着手:

第一步,关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

第二步,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三步,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

第四步,需要关注的是保险费的返还方式。住院津贴产品包括消费型和返还型,消费型产品的优势是费用低廉,但产品不再享受其他的理财功能;返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。

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社会医保“保而不包”

虽然我国社会医疗保险的参保人群范围正在不断拓宽,但社会医疗统筹基金的保障采用的是“保而不包”的原则,也就是所谓“高覆盖范围、低保障水平”。

****理财网网保险专家们认为,以我国目前的客观条件,能够达到目前这样的医疗保障水平已经是非常不错了。但必须承认,在这样的医疗保障体系下,每个参保人还存在着不小的风险缺口,其中最典型的就是在住院医疗方面。无论是费用报销的比例,还是保障范围的目录,还存在较大的风险缺口。

多手段弥补社会医疗风险缺口

弥补这些费用缺口的主要途径有:自我财富积累、企业补充医疗保险和商业保险。

当今的时代,金融、保险行业已经非常发达,疾病带来的风险缺口完全可以通过一些金融工具来化解,自我财富积累的方法已不足取,这里不再详谈。

对于不少城镇职工来说,企业补充医疗保险是弥补国家医保体系缺口的重要方法,这也是我国现阶段对国家医疗保障体系最重要的补充。不过,企业补充医疗保险也有其必然的局限性。首先,这种补充属于团体保障性质,形式不可能做到个性化;更重要的是,企业补充医疗保险的保障与员工是否在职密切相关,只要员工与企业解除劳动关系,便不再享受这部分保障,这也导致这部分保障不够稳定。

所以,个人借助商业医疗保险,去完善社会基本医疗保险的保障缺口,就显得很必要、很有益了。

健康医疗险可助力

商业保险中,能对社会基本医疗保险的保障缺口进行补充的产品,主要有重大疾病保险、费用补偿保险和住院津贴保险等健康医疗类产品。

以重大疾病发生为给付保险金条件的疾病保险,一般称为重大疾病保险。即只要被保险人确认罹患了保险条款中列出的某种大病,无论是否已经发生医疗费用,也不管一共发生了多少费用,都可获得保险公司的约定额度的补偿。这种保险不需要被保险人提供相应的费用发票。

在被保险人在接受医疗服务发生费用后,由保险公司按照约定的比例和限额进行费用补偿的,最常见的是(住院)医疗费用报销型保险,又称医疗费用补偿保险。

这类费用型保险是指保险公司根据合同中规定的比例,按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付,如果有一部分已经通过社会基本医疗保险体系或者工作单位报销,那么保险公司就只能按照保险补偿原则,补足所耗费用的差额;反过来也是一样,如果在保险公司报销后,社保也只能补足费用差额。此外,由于费用型保险肯定要投保者提供费用发生的有效票据,在理赔时需要将发票上交给保险机构,因此如果你在多家保险公司投了多份同类保险,最后也不可能有额外的获益。

当被保险人因意外伤害、疾病,使工作能力丧失或降低时,由保险公司按照约定的标准补偿其收入损失的一种保险。也就是通常所说的住院津贴(补贴)型保险。

这类补贴型保险,又称定额给付型保险,与实际医疗费用无关,理赔时无须提供发票,保险公司按照合同规定的补贴标准,对投保人进行赔付。无论他在治疗中花多少钱,得了什么病,赔付标准按约定进行。比如买的是100元一天的住院补贴保险,那时住院以后就是每天可以拿到100元,而不论你治病花多少钱,已经在社会基本医疗保险账户中报销了多少费用,也不考虑误工损失费严重与否等各种因素。

津贴型医疗险性价比高

北京大学社保专家傅凡先生认为,对于已经参加了社会医保的人士而言,因此费用报销型保险“用武之地”稍显弱了点,比较容易与社会医保的报销待遇产生冲突,除非是选择“专供已参加医保者”的产品,避免重复。

而重大疾病险的投入成本可能会稍高。要看个人保费预算而去选择。

住院津贴型保险则是这三类产品中最灵活的,费率也是比较低的。

至于如何选择一款适合自己的住院津贴保险,傅凡建议从住院津贴型保险产品本身的几个要素入手。

住院津贴保险包含的要素主要包括:保障范围、保障期间、给付天数、免赔天数、保费是否返还等,接下来就从这几个方面探讨住院津贴保险比较理想的形式。

1、保障范围

在很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴对风险的覆盖就不够全面。

2、保障期

很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。在这方面,如果预算充足,建议可选择保障期限较长或者可以保证续保的产品,毕竟我们的医疗风险缺口是需要保障到老的。

3、给付天数和免赔天数

一般来说,住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人来说,当然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好。这一点也应该货比三家。

4、保险费是否返还

现在市场上住院津贴型产品有消费型和返还型。消费型产品的优势是费用低廉,纯保障;返还型产品则是结合了传统的住院津贴功能外,附加一些资金返还的功能。到底选哪种,则要看个人偏好、预算等。

文章来源:http://m.bx010.com/b/35641.html

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