医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的健康保险。正如重疾险之于疾病保险,大病补充医疗险是医疗险中最重要的一个险种。
大病医疗险
补充医疗保险是相对于社保中的基本医疗保险而言的一个概念。由于政府的基本医疗保险只能满足参保人的基本医疗需求,超过基本医疗保险范围的医疗需求可以其他形式的医疗保险予以补充。
补充医疗保险包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助医疗保险和社区医疗保险等多种形式,我们通常所说的大病补充医疗保险就是一种商业医疗保险。
大病补充医疗保险索赔应注意以下几个方面:
(1)参保人员在定点医院住院治疗的,住院结束后,患者向治疗医院交清自己承担部分的住院医疗费,即可办理出院手续,其余应由保险公司赔付的部分,由保险公司直接与医院结算。
(2)住院期间,由本地定点医院转到外地医院治疗的,治愈出院后,需提供下列有关材料:参保人员的IC卡和身份证;本次住院的医疗诊断书;医疗费用收据原件及医疗费用结算清单(含用药与医疗服务项目清单);疾病证明;由转出医院开具的有主治医师签名和医院签章的转院证明;由市、县医保部门签章的转院审批意见书、出院证。参保人员备齐上述材料后,到保险公司设在市、县医保部门的接、报案处进行索赔。
异地工作、异地安置或出差、探亲期间在外地就医的,治愈出院后,需提供下列有关材料:参保人员的IC卡和身份证;本次住院的医疗诊断书;医疗费用收据原件及医疗费用结算清单(含用药与医疗服务项目清单);疾病证明;所在单位证明;出院证。
有的保户投保了大病补充医疗保险但遭到保险公司拒赔,这种情况主要是由于以下4方面的原因:
(1)非指定医院就医。补充医疗保险有多家指定医院,若没在指定医院就诊,保险公司会拒赔。
(2)超出社会保险用药范围。药品必须是社会保险用药目录上的药物,如果超出该用药目录,同时门诊拿取的药量多于5日的使用量,保险公司也会拒赔。
(3)既往病症责任免除。凡是在病历中反映出所患疾病是之前就已经发现的,但投保时未予告知的,保险公司不予赔付。
(4)病历的就诊日期与发票日期不符。
医疗保险包括住院医疗保险和门急诊医疗保险。其中,按理赔方式划分,住院医疗保险可分为费用型医疗险和补贴型(津贴型)医疗险。
保险公司以住院医疗发票为理赔依据,根据发票上的医疗费用项目,按一定限额,一定比例理赔。这种医疗险称为费用型医疗险。
保险公司以出院小结为理赔依据,根据出院小结上登记的住院天数,按每天给付一定的理赔金额。这是补贴型医疗险。
费用型医疗险是投保人通过社会基本医疗保险报销部分医疗费用后,保险公司按照保险损失补偿原则,补偿投保人所花费用的剩余医疗费。因此,费用型医疗险没必要重复投保,2份费用型医疗险并不会带来2倍的补偿。
社保能转吗?社保办理人离开原工作单位,社保怎么转移?社保办理人离开了原办理地,退保会造成一定数额的经济损失,根据相关政策规定,社保卡可通过转移社保来处理。办理社保转移,首先要带着《社保转移申请书》以及相关证件、证明到人社局办理。那么我们首先来看看社保转移申请的相关资料。
社保转移申请资料
一、申请出具《基本养老保险参保缴费凭证》
缴费职工于缴费单位解除(终止)劳动关系后,可以由本人或缴费单位携带以下材料到所在社会保险经办机构申请开具《基本养老保险参保缴费凭证》:
(1)《社保转移申请》、(2)缴费职工户口簿、身份证原件及复印件(3)缴费职工委托他人代为办理的,请提供委托书及代办人的身份证原件及复印件(4)《职工养老保险手册》(5)缴费职工的参加工作时间、视同缴费年限等相关信息需要认定的,需出据缴费职工本人的《人事档案》(6)解除(终止)劳动关系证明书、调动手续原件及复印件(7)政策规定的其他相关材料。
二、出示《参保凭证》,申请接续养老保险关系
缴费职工向新就业地社会保险机构出示本人的《参保凭证》原件和复印件并填写《基本养老保险关系转移接续申请表》(附件一),符合转入条件的,由新就业地社保经办机构向原社保经办机构发出《基本养老保险关系转移接续联系函》。
三、办理基金转移手续
原社保经办机构收到《联系函》后,核对有关信息生成《基本养老保险关系转移接续信息表》并办理基金划转手续,传送给新就业地社保机构。
四、办理接续保险手续
新就业地社保机构在收到《信息表》和转移基金后的15个工作日内核对《信息表》及转移基金额,将转移基金额按规定分别记入统筹基金和该参保人员个人账户,通知用人单位或参保人员携带以下材料确认转移接续情况:
1、《职工养老保险手册》,
2、缴费职工的参加工作时间、视同缴费年限等相关信息需要认定的,需出据缴费职工本人的《人事档案》,
3、政策规定的其他相关材料。
社保转移办理流程
(1)参保人员在新就业地按规定建立基本社保卡关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本社保卡关系转移接续的书面申请。
(2)新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本社保卡关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明。
(3)原基本社保卡关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内,办理好转移接续的各项手续。
(4)新参保地经办机构在收到参保人员原基本社保卡关系所在地社保经办机构转移的基本社保卡关系和资金后,应在15个工作日内办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。
总体来说,社保卡异地转移各省市均是不一样的,详情可咨询当地社保局。
提醒广大参保职工,当要离开一个城市的时候,一定要到当地社保机构开具《基本养老保险参保缴费凭证》并带走保管好。确认已经在新工作地参保后,即可凭此到接收地社保经办机构填写并提交《基本养老保险关系转移接续申请表》,申请办理转移接续手续。经接收地社保机构审批通过后,即可与原社保经办机构之间直接联系,为职工办理社保关系转移接续手续。
会保险是社会保障的核心内容,是维系社会稳定的重要机制。像社保能转吗?社保关系转移流程这些基本问题,越来越为参保人所关注。随着我国改革开放的不断深入,市场经济的不断发展,人力资源流动频率的加快已成为必然,但由于我国现阶段社会保险关系不能跨地区转移,导致人们在接受新的工作之时存在后顾之忧,引起了参保人员及还未参保人员对我国的社会保障制度的不满和埋怨,这与建立和谐社会的要求是不相符的。
保险理赔是伴随着保险的出现也随之出现。不是每个人都可以从理赔中得到自己应该得到的。但是有的人也出现了自己去“创造意外”然后找保险公司赔偿,使保险公司受到伤害,随之而出的保险理赔也出现了状况,那就让我们从深究细析的保险案例分析开始,了解更多保险理赔知识吧。
周某为自己向保险公司投保20万元人寿保险,指定身故受益人为自己的妻子叶某和弟弟,受益份额分别为10万元。一日,因夫妻争吵冲突,叶某趁周某熟睡,用板手将周某打晕,然后又拧开煤气开关,夫妻双双死亡。经公安机关调查认定,周某系叶某故意致害死亡,叶某系自杀身亡。事后,周某的弟弟作为受益人向保险公司申请给付被保险人身故保险金10万元,保险公司却拒绝给付保险金。
保险公司认为:依据《保险法》第65条的规定,只要发生受益人故意造成被保险人死亡的事实,保险公司就不承担给付保险金的责任。在有多名受益人时,只要其中一人故意造成被保险人死亡,就发生保险人不承担保险责任的后果,其余受益人也不可能取得保险金,这是保险人法定的免责事由。法院认为:对于受益人杀害被保险人,其他受益人是否受影响的问题,我国原《保险法》肯定说,只要其中一个受益人故意杀害被保险人,保险公司就可以全部拒付保险金。法院判决驳回周某弟弟的诉求。
辽宁东亚律师事务所刘新阳认为:原《保险法》第65条规定:投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。也就是说不论致害主体是否只是投保人或受益人中的一人或数人,只要出现了故意杀害被保险人的故意致害行为,保险人绝对不给付保险金。法院的判决是完全正确的。但是这种绝对不给付的原则,虽然有防止道德风险的积极意义,但对其他受益人实为不公,也不利于保护消费者的利益。
于10月1日起施行的新《保险法》规定:受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。将丧失受益权的受益人限定于致害人本人,纠正了原《保险法》的不足。所以,如果本案的保险合同成立于今年10月1日后,或者保险合同虽然成立于10月1日前但保险事故发生于10月1日之后,依新《保险法》和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(一)》,这两种情况下,周某的弟弟都可以依法取得保险金。
申某是银川市一位普通的出租车司机,凭着每天辛苦的跑车养活一家人。今年1月10日凌晨,不幸降临到他的身上。一乘车男子抢劫后用硫酸泼向申某面部,并连捅数刀。申某和家人被这突发的事件搞得手足无措,谁也没有想起曾在新华投保的事。在申某的家人四处为其求医治病时,新华保险公司代理人看到了报纸的呼吁,并及时告知公司申某为公司客户。按照正常的理赔程序申某应在治疗期结束后予以赔付,但因客户的特殊性,宁夏分公司在客户并未报案的情况下,向总公司提出了预付赔款的申请,得到总公司的批准。1月18日,负责核保核赔工作的经理前往北京同仁医院送去8000元预付赔款和4000元的员工自愿捐款,申某及家人被这意外的赔款惊呆了。急需治疗费用治疗的申某来说,无异于雪中送炭。
申某治疗结束返回银川后,于7月17日向宁夏分公司提出了理赔申请。经核定,申某属一级伤残。公司作出给予赔付10万元理赔款的结论。经历了此事,申某的妻子告诉记者,她用她的亲身事例告诉人们保险的重要意义和功用,更重要的是在人们在危难时期雪中送炭。
但是是不是所有的理赔都是没有异议的呢?继续看:中国人保财险重庆市分公司万吨巨轮理赔案:2011年5月31日,重庆某海运公司一艘万吨货轮满载铁矿石在江苏张家港水域抛锚时突发机械故障,与在码头停靠的另一万吨巨轮发生碰撞,两船同时受损。事故发生后,中国人保财险重庆分公司结案后支付理赔款306万元。 入选保险理赔难理由:本次事故碰撞双方船舶均为万吨巨轮,碰撞导致维修费用较大。为保证定损公平准确,特聘请上海大洋公估公司参与查勘定损工作。本案体现了人保财险强大的理赔资金后盾和与国际惯例接轨的高品质服务水准。同时,也展示了重庆保险行业的良好形象,提升了社会公众的保险意识。
保险理赔是保险服务中最后一个环节,也是最重要的一个环节。一些不法分子企图利用保险合同的漏洞故意制造事件,骗取保险金。这种现象不仅会使其他客户的利益得到损失,更不利于保险市场的平稳运作和长久发展,我们要坚决杜绝这种现象发生。
现如今,打开电视,看看新闻,我们发现风险无处不在。禽流感、地震、襄阳酒店的火灾、新疆巴楚的暴力事件等。很少有人关注一个数据,就是中国人的死亡率大概是7‰,也就是说,每年都有959万人会离开这个世界。那么都是什么原因导致死亡的呢?很大一部分,是由于意外造成的。
那么,有没有什么更好的方法可以减少意外带给我们的损失呢?购买一份意外险绝对是不错的选择,接下来,小编就带您了解一下购买意外保险的好处。
讲个故事,很残酷。从前有一个性格古怪、缺乏人性的上校军官,有一次,他把自己的1000个士兵集合在操场上,然后准备了1000把左轮手枪,他宣布:1000把手枪中,只有3把手枪里面装了子弹,现在,要求每个士兵依次走过来,自己挑选一把手枪,然后站回自己的位置,没有命令不许检查枪支和扣动扳机。待士兵战战兢兢挑选完手枪回到自己的位置上以后,这个暴君上校下达命令,让1000名士兵对着自己的太阳穴扣动扳机。随着枪响,三位倒霉的士兵应声倒地,一命呜呼。其他士兵在扣动扳机时脸色苍白。
这个残酷的游戏中死亡率是千分之三,现今我国发生意外伤害事故的概率也是千分之三。意外其实就在我们身边,谁都有可能遇上意外,由此可见,买意外保险的好处并不是随便说说。
买意外保险的好处在于,一是能够给买者充足的保障,二是能换得买者的一份安心。这两大好处就足以说明人身意外保险的作用是非常强大的。要知道,身为普通百姓的我们,根本就不能够预测到,哪一天我们将会发生什么样的意外,这是谁都不愿意碰上的,但也是无法避免的。
目前保险的种类很多,因此在买保险时要考虑险种,有些人会专门投些保险如旅游意外险,但有些旅游意外险并不承包像潜水、跳伞、攀岩、滑雪等等意外事故。而人身意外险的好处是不仅包括在外出旅游时所发生的意外事件而且也包括诸如因交通事故、不慎落水、遭雷击、蛇咬、煤气中毒等意外事件。
在这个安全至上的年代里,有时我们仅仅需要一元钱就能买到意外险。有时我们无法预测未来,对发生了的意外也无法避免,那不妨让我们摆正心态面对未来。为自己及家人投份人身意外险,让我们的心灵获得保障,迎得一份安心。
一声清脆的啼哭声宣告又一个爱的结晶诞生了,从此给还沉浸在初为人父母的爸爸妈妈的肩上又增加了沉甸甸的责任。每一个孩子的成长都是父母不求回报自己的投资,直到他们展翅飞翔的那一天。
在高等教育如此普及的今天,70、80年代出生的孩子都是幸福的一代,22岁大学毕业以前的生活完全用不着为生计担心。
22岁他们开始为自己的未来负责。寻寻觅觅找一份合适的工作,脚踏实地为未来做积累。随着阅历的增加,收入越来越多,责任也越来越重。年迈的父母操劳了一生,赡养他们责无旁贷;绕膝的儿女一如儿时的自己,天真无邪更需要好好呵护。宽敞明亮的房子、体面的车、环游世界……梦想和现实的距离带来了一生都避不掉的财务问题。
而如果不为明天积累,那么等到退休时,不仅没有了往昔的风光,更会处于财务紧张的状态。而如果在精力最充沛的时期,已经为退休存下足够的钱,那么一生都享受财务自由,而自己的人生梦想也不会因为财务问题而夭折。
大都会提供的人寿保障就是为了让您在有生之年充分享受财务自由,多样化的保险方案不仅能帮您解决不同人生阶段的财务问题,更能帮您规划无忧无虑的退休生活,实现人生梦想的同时拥有无悔人生。
提起保险,有人可能会想:保险和我有什么关系?我需要保险吗?其实,保险是人类化解和转移风险的最有效方式,也被看作人类最伟大的发明之一。
在我们的生活中,风险无处不在,而且将伴随我们的一生。例如:自然灾害、疾病、意外伤害、战争、财产损失等。特别是随着人们生活水平和医疗水平的提高,人们平均寿命的不断延长,进一步形成了我们对更多人生保障的需求。形象地说,我们现代人将面临的三大风险:活得太久、走得太早和中途患病或残疾。
活得太久的风险:延年益寿,自己晚年生活要用钱。如果我们55或60岁退休,活到80或100岁,退休之前我们工作有收入,退休之后是没有收入来源的。如果仅仅依靠退休之前的收入节余来维持退休后的生活,生活情形可想而知。
走得太早的风险:因意外事故或疾病身故致‘人财两空’。‘走了,一了百了’,可是你家人日后生活‘钱’在何方?就以著名演员洛桑来举例,正当其事业顶峰时期,却因车祸不幸过早地结束了自己的生命,且不说父母为他成长过程中所做的各种投资付诸东流,在他去世后给父母晚年带来的创伤是无法衡量和弥补的。
至于活得太惨----中途患病或残疾的风险:不言而喻,因为各种原因无法达到正常的生活质量,例如因为疾病或残疾需要大量医疗费等等,甚至于‘万一走不了、就没完没了’,‘一病就回到解放前’也是我们最不愿看到的情形。
因此,不断寻求保障、规避风险是人生存的本能。风险发生在未来,风险的发生是不确定性的,但一旦发生就必然会带来损失。那么,如何来化解风险呢?方法有三种:一是独立解决,二是依靠救济,三是集合多数人的力量互助解决。第三种化解风险的方式就是一人有难众人帮----保险。这就是所有办法中转移和化解风险最有效的方法。
现在有很多人都在考虑买保险。但是提到买保险又不知道有什么好处。所以很伤脑筋。就着今天有时间,我总结一下,希望对大家有所帮助:
买保险有什么好处?
1.个人财务安全的保护神。你的生活为什么舒适幸福?根本原因在于您的收入足以支付一切的开销,一旦您的收入突然终止,家人的生活水准将会急速下滑,甚至论到贫寒的境遇。要保障家庭经济的安全,最简单、最快捷、最便宜的方法就是购买人寿保险。
2.丰厚的投资回报和安全性。普通的投资,是投入100元赚取1元的买卖,而保险却是投入1元赚取100元的投资。普通的投资遵循“高收益、高风险”的规律,而人寿保险投资却非常的安全。国家对保险公司严格的监管和对保险资金运用严格的监控,把投资的风险降到很低。特别是中国人寿保险公司,是国内唯一一家国有独资寿险公司,在这里投资,可以说风险为零。(《保险法》规定:人寿保险公司不容许解散,当一家保险公司因经营不善破产时,它所持的保单必须转给其它保险公司或者由国家指定的金融机构接管)
3.节税和保全财产。人寿保险金免交所得税和遗产税,在制定遗产计划时,如果没有人寿保险的参与,想要保全事业和财产几乎是不可能的。
4.保单不被冻结且不受债务人索债。当企业破产时,股票、债卷、存款等都会被冻结,唯有人寿保单不被冻结。另外债权人也无权要求受益人以保险收益来偿还债务。这也是人寿保险投资与其它投资大不相同的地方。
5.体现自身价值,显示经济实力。您买了多少保险,您的身价就是多少,身价越高,表明您的经济实力就越强。有位购买了高额保单的老板说:“当你同别人做生意时,告诉他你买了多少人寿保险,显示你的经济实力,很有说服力。”
6.提高信用。银行给企业贷款时,要求企业必须上财产保险,同理,对于购买了人寿保险的企业者,他的信用以及企业的信用都会大幅提高。
7.建立一项应急储备金。人寿保险的保险费,具有现金价值,表面上是交给了保险公司,实质上是“储蓄”在保险公司里,您随时可以动用,这笔资金,积少成多,当您遭遇经济困难时,可以动用这笔资金,以渡困境。
8.以金钱买时间。成功=资本×能力×时间。具备了一定的资本和能力,再给以充足的时间,事业成功便指日可待。但有了资本和能力后,谁也不清楚自己有多少时间。怎么办?买人寿保险。即使你没有时间,它也能确保您能够在经济上成功。
9.保障生命价值。生命价值=您的年收入×工作的时间。一个30岁的人,他挣钱到60岁,这30年他有生命价值。可60岁他退休后,他没了工作时间,不在为社会创造价值,就没了生命价值。特别是2010年后,国家要取消退休金制度,他会连收入都没有。怎么办?买人寿保险。他会买到退休后的生命价值,更会买到退休后的收入。
以上仅从金融和财务角度对人寿保险的好处作出一点总结,实际上人寿保险的好处有很多,比如:抵押贷款、易于变现物等等。总之,人寿保险是急用的现金,它有三大任务:收入的保障,财产的保障,生命价值的保障。一到需要的时候,它的价值就会自动升到最高点。
相关链接:给孩子购买教育金保险有什么好处呢?
教育险是每位家长都在考虑的问题,购买教育金保险可以有计划地为孩子准备一部分教育金。与其他投资方式相比,教育金保险的特点是:1、强制储蓄功能;2、保费豁免条款,可以令如果缴费的大人出现状况,由保险公司来代交剩余的保费;3、在与不同阶段教育相对应的时间段拿到确定的数额,时间上更有针对性。从购买的时间上看,选择在每年的上半年购买比较合适,这样可保证在开学前领到教育金。
当然了,我只有在了解您的需求侧重点、家庭状况、个人状况等需求后才能实事求是制定出适合你的保障计划,只有适合你的保障计划才是最好的计划,希望能为您和家人提供真正有建设性的保险规划建议和方案供您和家人参考,而不只是卖一份保单,卖一个产品!
给自己购买养老保险有什么好处呢?养老是我们每个人,不管男人女人,穷人富人都必须要面临的问题。人老了之后,不可能像年轻的时候一样有体力和精力去赚钱,而提早为自己的养老做一个规划,可以避免突发事件的来临如大病和意外,造成我们养老金准备不足而又不得不养老的尴尬,万一人活着,钱花没了,怎么办?靠养儿防老的时代已经过去,现在的孩子压力很大,不是不孝顺,是现实不允许他们有能力去顾及老人,所以为了让自己老有所养,不至于沿街乞讨的话,早做规划,投入少,会报高,老年生活越有保障。
养老保险不仅使自己在退休后依然能够有稳定的收入而且资金保值增值,为自己未来规划好,无后顾之忧,真正实现老有所养。
给自己购买意外保险有什么好处?意外险就是自己责任的具体表现:如果发生意外,对自己的父母、爱人、孩子的赡养和抚养费用。这是一个人责任心的体现。意外险的保额确定以:家庭贷款、未成年子女抚养费、爱人生活费、子女教育费的总和为参考。
意外险一般都是消费险,用低保费换高保障,就当是花钱买个平安。如果平安无事,那么所有的责任可以在有生之年一一实现。
少年儿童是早上八九点钟的太阳,是祖国的未来、民族的希望。之所以说儿童是早上八九点钟的太阳,是因为他们朝气蓬勃、活泼好动。他们的朝气蓬勃为整个社会带来正能量,但同时,活泼好动也会引起一些意外的发生,导致儿童不得不住院。
很多家长对儿童住院保险存在误区,那么,为什么要购买儿童住院保险呢?
俗话说,居安思危,防患于未然。中国人年平均死亡率是千分之三,平均每天有 16 人丧命公路意外。小偷不一定会来光顾您,但我们还是愿意安装防盗门;天不一定下雨,但雨伞却是我们必备的物品;车在路上行驶轮胎不一定经常会坏,但开车的人会随时准备一个备用胎;风险并不一定会发生,但保险却不能不买。
儿童住院保险主要对被保险少儿因患疾病而产生的治疗、住院和手术等费用提供保障。保险公司指出,按照我国目前的医疗制度,少儿基本上处于没有医疗保障的状态,因此十分需要商业保险作为补充。
小孩为什么要买保险,归根结底就是为了保小孩健康成长。每位家长都希望自己的孩子能够远离伤害,儿童住院保险能够很好的为儿童的成长保驾护航。所以说,为防止儿童意外的发生和远离疾病的困扰,父母应该购买儿童住院保险,使孩子的健康更有保障。
那么,购买儿童住院保险,究竟有哪些好处呢?
1、保费便宜:小孩子的意外险,相对起付线低,报销比例比较高。儿童意外概率低于成人,保险费自然低,年龄越小,所缴保费就越划算。如:30岁男子保费是1岁男童的3.5倍。
2、承保机会大:年纪越大,身体毛病越多,小时候的疾病有时会影响未来,早投保可避免被加费或拒保。
3、建立良好的长期规划、减轻子女及父母将来的负担:教育孩子及早了解有关寿险的项目和优点,灌输良好的风险管理观念。当子女成人时,保险已缴费期满,不需再缴纳保险费即可拥有多重保障。
4、训练子女责任感:养成小孩良好的价值观,长大后协助分担保险费,以培养责任感。
5、风险转移,保障家庭生活安定;如果能在子女出生后及时为其投保一份住院保险,在他成长过程中,这张保单就是最佳的礼物;父母可以借助保单传达永不停息的爱,帮助子女安然度过每一个难关。
关心下一代的成长,是我们每个人的责任。尤其对于父母来说,什么都比不过孩子能够健康的成长。购买儿童住院保险,为孩子撑起一把保护伞,让每一个儿童都能够健康地成长!
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