保险知识汇总,社保与商业保险的区别有哪些----深圳为例

2020-11-03
关于商业保险的知识

有很多客户问到我,如果自己购买了深圳社保,还需要购买商业保险吗?或者说有了商业保险,还需要购买深圳社保吗?深圳社保和商业保险有什么区别呢?

要回答上面的问题,首先要明确清楚自己购买深圳社保或者深圳商业保险的目的是什么?以及要了解深圳社保和深圳商业保险的主要功能是什么?

深圳社保主要包含了有养老保险、医疗保险(综合保险)、失业保险、工伤保险、生育保险。

关于养老保险,交满深圳社保15年,在退休时,可每个月享受在交社保期间的基工资80%的养老金,如在工作期间,每个月按4000的基本工资交社保,退休时,每个月可以领到3200元的退休金;

医疗保险,是在交社保期间,如果因病住院,记住,必须是住了院,对于治疗所需要的基本药物,深圳社保局会按照90%来报销,对于买了综合保险的朋友来说,还能够享受到门诊治疗的待遇,在我公司做了深圳社保挂靠的朋友,如果选择了综合保险,则可以到上海宾馆后面的中航门诊就诊,如果内有有余额,直接可以拿药。

生育保险是包含在综合保险中的,已婚的女性朋友的生育费用是可以报销的,有深圳社保的朋友,在内地老家生育,拿上发票,也是可以在深圳社保局报销的。

失业保险和工伤保险,顾名思义,就不再多说了。

了解了深圳社保的一些基本功能后,我们再看看商业保险的特点。

商业保险是深圳社保的有力补充,首先是重大疾病方面。市面上各家公司的重大疾病保险的功能大都是一样的,不一样的只是细小的功能性差异。重大疾病保险的特点就是当有大病发生的时候,住院与否,保险公司都会按照保额给付保险金,如果购买了附加保险,如住院医疗、住院津贴等,住院期间医疗费用的80%会被报销,但是会有一个上限。说到这里,有朋友会问了,如果只买个附加住院医疗,不买重疾保险,是不是会便宜点,这样住院了也可以报销呢?呵呵,这是一个不错的想法,但是这是不可能的。附加住院医疗只是一个附加险,必须要和主险搭配才能购买,附加险属于短期险,可一年一买,第二年可以取销,但是之前交的保费是不会退的。住院津贴有20元/天、50元/天、100元/天等选项,也有的公司会高一些,这些可根据个人需要进行购买,也可不买。重大疾病的主险还含有高残、身故等保障,如果是定期的,且保险期没有发生理赔,那么大多数公司的重大疾病保险的保费在到期时会退还给客户的,但是不含利息。

商业保险中的养老保险从某个意义上来说应该算是奢侈品,在有能力的时候买上一些养老保险,退休的时候保险公司一般会按年给会,也有3年给付一次的,也有5年给付一次的,各家保险公司设计的产品多少会有些不同。目前市面上大多数养老保险都被所谓的分红保险取代了,商业保险中的养老保险变相地成了一种投资理财的工具了。当然了,这只是个人观点,仅供参考。

商业保险是没有生育保险的,所以女性朋友生育小宝宝的时候,一定要有深圳社保中的综合保险,这样可以免去一大笔生育费用。不过商业保险中还是有些关于女性朋友的女性疾病保险还是不错的。建议女性朋友们可以去了解了解。

讲了这么多,朋友们是不是能够比较清晰地认识深圳社保和深圳商业保险的区别吗?

相关知识

保险知识,社保医保与商业保险的区别


(1)从立法范畴来看,医疗保险是国家规定的劳动者的基本权利之一,也是社会对劳动者应尽的一种义务,属于劳动和社会保障立法范畴;商业保险则是一种金融活动,通过经济合同维护保险双方的合法权利,属于经济立法范畴。

(2)从属性原则和作用来看,医疗保险由国家强制实施,是根据宪法规定和社会保障法律法规的有关规定,为保护和增进职工身体健康而建立的,是国家的一项社会福利事业,凡符合条件者均须参加,并不以人们及其用人单位的主观意志为转移;商业保险中的人身保险是自愿性的,它运用于经济赔偿手段,使投保的个人或用人单位在遭到意外损失时,依据有关保险合同获得经济赔偿。

(3)从资金的筹集和运作来看,医疗保险基金来自用人单位和职工个人共同交纳的医疗保险费以及国家补贴,医疗保险费按照国家或地方政府规定的统一费率征收;国家给予各种优惠政策,使医疗保险基金保值增值,从而保证医疗保险待遇的合理支付;商业保险实行自愿投保、等价交换,保险率视险情而定,个人健康情况是商业保险公司确定缴纳费用数额的基本条件,保险人向被保险人支付保险金的资金全部来源于投保人缴纳保险费所形成的保险基金及其投资运作所得的收益。

(4)从使用对象和保险水平来看,医疗保险的保障对象为劳动者及其供养的直系亲属,服从于保障必需的医疗服务或经济补偿;商业保险中的人身保险适用范围比医疗保险广泛,一切符合投标条件的公民都可以通过与保险人签订合同而成为人身保险的被保险人,并按所缴纳保险费的多少决定领取保险金的数额,实行有收有偿,多投多保,少投少保,不投不保的给付办法。

(5)从管理体制来看,医疗保险由政府有关部门管理,其所属的经办机构是非营利单位,不仅负责社会保险基金的筹集、资金管理和支付,还为劳动者提供必要的管理服务;商业保险不涉及社会服务,以盈利为目的,由专门的保险公司履行保险合同,按照商业原则自主经营,自负盈亏,自我发展。

保险知识汇总,带您了解社保与商业保险的区别


社会保险是政府通过立法强制实施,运用保险方式处置劳动者面临的特定社会风险,为其暂时或永久丧失劳动能力,失去劳动收入时提供基本收入保障的法定保险制度。

社会保险与商业保险的主要区别有:1、实施目的不同。社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障,不以赢利为目的;商业保险则是保险公司的商业化运作,以利润为目的;2、实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施,商业保险是遵循“契约自由”原则,由企业和个人自愿投保;3、实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放,其对象是法定范围内的社会成员;商业保险是保险公司来经营管理的,被保险人可以是符合承保条件的任何人;4、保障水平不同。社会保险为被保险人提供的保障是最基本的,其水平高于社会贫困线,低于社会平均工资的50%,保障程度较低;商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少,只要符合投保条件并有一定的缴费能力,被保险人可以获得高水平的保障。

社会保险主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。

商业保险,商业保险和社会保险的主要区别有哪些?


我们一般所说的保险是指商业保险。所谓商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营:商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担給付保险金责任。所谓社会保险,是指收i险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供黄页微成本营销方式不见不散约会新主张小户型主阵容揭晓多媒体互动学英语基本生活保障的一種社会保障制度。商业保险与社会保险的主要区别在于:(1)商业保险是一種经营行为,保险业经营者以追求利润为目的,独立核算、自主经营、自负盈亏:社会保险是国家社会保障制度的一種,目的是为人民提供基本的生活保障,以国家财政支持为后盾。(2)商业保险依照平等自愿的原则,是否建立保险关系完全由投保人自主决定:而社会保险具有强制性,凡是符合法定条件的公民或劳动者,其缴纳保险费用,接受保障,都是由国家立法直接规定的。〈3)商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项下,不同的险種,被保险人所受的保障范围和水平是不同的,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低。这是由它的社会保障性质所决定的。

商业保险和社会保险的区别有哪些


我们一般所说的保险是指商业保险。所谓商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。

所谓社会保险,是指在既定社会政策的指导下,由国家通过立法手段对公民强制征收保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。

社会保险与商业保险之间存在着本质的区别:

首先,性质不同。社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为;商业保险则是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系。

其次,目的不同。社会保险不以营利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展;商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿。

第三,资金来源不同。社会保险由国家、用人单位和个人三者分担;商业保险完全由投保人负担。

第四,政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。

第五,对象和作用不同。社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,在劳动者丧失劳动能力后给予物质帮助;商业保险是以个人或全体人民为对象,并根据其缴保费多少和事故发生的种类给予一定的经济补偿。

第六,保障水平和立法范畴不同。社会保险是以保障劳动者的基本生活需要为标准,商业保险则以投保所缴保费为标准;社会保险看重保障,商业保险看重“偿还”;社会保障属于劳动立法范畴,商业保险属于经济立法范畴。

第七,管理制度不同。社会保险由中央或地方政府集中领导,专业机构组织管理,属于行政领导体制;商业保险是自主经营的相对独立的经济实体,属于金融体制。

保险知识汇总,带您去了解社保与商业保险的区别


有很多认为自己有了社保,就不需要其它保险了,其实这是个很大的观念误区。

社保是电风扇,商业保险就是空调;社保是九年国民义务教育,商业保险就是高中、大学,甚至硕士、博士;社保是内衣,商业保险就是外套,除了遮羞,还能取暖,朱总理曾经说过:“社保是个好东西,可中国的现状决定了我们只能保不能包!”所以,如果费用合理,而且是我们能够承担的,何乐不拥有一些社保之外的保障呢?

社保与商业保险的优缺点:

●社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。

●社保养老没有受益人,如果中间出现意外,交的钱可能比领的钱多,而商业保险不管在哪种情况下,保证拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定的年限,后代也可继承大笔的身故保障金。

●社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费!

●社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内,而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费!

●社会医保为事后报销(即出院结算后才能报销),下有门槛费(即免赔额,对免赔额以下部分不予报销),上有封顶线(对超过部分按一定比例报销),而商业保险只要确诊合同中约定的重大疾病,即可凭医院的诊断证明获得赔付,且不管交了几次费用,都赔付保额,为被保人选择更好的医疗设备/药品/服务赢得更佳的医疗结果,甚至是为增加存活的几率提供了可贵的经济基础!

●社会养老保险只能满足最低生活水平的需求,且未来每年领取是不确定的,如果在没有领取前发生意外身故,只能拿回个人帐户里的钱和丧葬费、抚恤金,而没有别的补偿;而商业保险领多少由自己决定,而且是一定领那么多,还有红利抵制通货膨胀,让自己的老年时代过上更丰盛的生活,即使被保人身故时不仅剩下的保费由保险公司代交,而且也可由家人继续领取养老金!

具体一点来讲,就是:

最大区别就是社保是国家福利性质的;商业保险是私人性质的!

两者最大的区别在于保障范围的不同。社保较为复杂,保障程度也依具体情况差别较大,但在生命保障方面比较不足。

生活中不幸的案例太多了,矿难、火灾、飞机失事……社保对这些身故的人是没有补偿的,只是把社保中个人账户的钱退给遗属,这个时候,遗属的生活该怎么办,房贷车贷怎么办,孩子的教育怎么办?还有老人家的赡养等;其次,社保在意外保障方面也明显不足。如果意外发生在上下班或工作时,社保中的工伤保险可起保障作用。其他情况的意外如旅游途中发生车祸或其他不幸,社保是不予负责的;其三,当发生伤残及大病无法正常工作时收入就会减少,社保在这方面也无能为力。

举例来讲,社会医疗保险提供的是“低水平,广覆盖”的医疗保障,对于一些多发病、常见病提供的保障是很有效的;但对于慢性病及重大疾病,个人负担仍相当重。以癌症为例,很多化疗药物都排除在医保目录之外,一些必要药物、先进疗法(如1998年从国外引进的基因疗法),也不在社会医疗保险之内。

另外,医保药物目录过于狭窄,许多“救命”的新药、进口药被排除在医保的大门之外。比如,中老年人易患的心血管疾病,需要放支架,材料是进口,动辄几万元,可是进口材料往往也在医疗保险之外。对于疑难杂症、重大疾病,新药、新材料不断推出,但医保药物目录的更新却严重滞后。除了医药费无法完全解决之外,得了病住了院,休的是病假,休病假期间自然要扣除奖金和各种补贴,只能拿基本工资,到手的薪金还不够买营养品,这对于病人的生活无异于雪上加霜。正因为社保存在这些不足,才成就了商业保险的市场。

商业保险是完全商业化的,是由你个人全部承担的。而社保是福利性的,由企业和个人两者共同承担的。只要你缴纳了15年,那是你退休后将终身领取退休金,是终身的保障。即使是个人缴纳费用,其金额和商业保险比也是很少的,且只要缴纳15年,退休后将终身有保障。

相对于高收入家庭,中低收入家庭更需要保险保障,那么,中低收入家庭如何在有限的收入内规划设计家庭保障计划?保险专家认为,中低收入家庭购买保险应以保障为先,投保时应把握以下原则:

首先,应遵循“先大人后小孩”的投保原则。中低收入家庭购买保险的主要目的就是在家庭发生意外变故时,通过保险公司的保险保障,使家庭经济不至于遭受重创。因此,中低收入家庭有限的保费预算应先考虑为家庭的主要经济支柱投保,投保次序应该是“先大人后小孩”。

其次,先保障后投资。中低收入家庭应先投保一些没有投资功能、纯消费型的短期意外险种和一些纯保障的长期储蓄型险种,经济上比较充裕时,再考虑分红、万能、投资连接保险等投资型险种。在投保非投资型险种时,也应分清主次,即先投保寿险、健康险,然后投保养老险、教育险。

最后,在健康保障方面,有分红功能的终身寿险附加健康险可以考虑,但是根据收入和支出状况决定保额大小,一般10万到30万之间的额度就差不多了。

保险知识汇总,浅谈社会保险与商业保险的区别


社会保险和商业保险中的人身保险,是两种既有区别又有联系的保险行为。它们的不同之处主要表现为四个方面:

第一,实施范围和方式上的差异。社会保险的保障范围是由国家社会保险法规定的,带有强制性。但在我国,社会保险的范围还没有扩展到全体国民,大多社会保险项目还仅限于城镇的国家机关、事业单位、国有企业、部分集体企业,其保障范围是很有限的。而商业保险由于是自愿选择投保,其范围相当广泛,只要是符合保险公司的承保条件、具有保险费负担能力的人员,都可以参加。

第二,保险费的计算和来源的差异。社会保险的保险费的计算和来源,在我国从1996年以后,社会保险的保险费即采取储蓄式,实施个人账户与社会统筹相结合的制度,由国家、企业、个人三者负担,专户存储,统一管理,但仍带有一定的随意性、不稳定性的特点。而商业保险的保险费率,是以数理统计为依据,根据预定死亡率、预定利息率、预定营业费用率计算得来的,由投保人负担,具有科学、合理、可靠的特点。

第三,保障程度上的差异。社会保险的保障程度通常根据社会经济生活水平、国家福利政策、被保险人的贡献、工龄、地位,由国家单方面决定的,而且只是满足劳动者的基本生活需求,保障程度一般在社会贫困线和在职工资收入之间。而商业保险的保障程度则根据投保人或被保险人的保险需求和购买价格而定,商业保险的保障程度相对来说要高于社会保险的保障程度。

第四,二者权利和义务的关系上的差异。社会保险是国家有关劳动立法中所规定的劳动者应享受的基本权利。只要劳动者尽到了为社会贡献劳动和缴纳社会保险费这两项义务,就可以享受到相应的均等的或相对平均的保险待遇。也就是说,劳动者贡献的劳动量和所缴保险费数额虽然可能有很大差异,但享受到的权利是相同的或相对平均的。而商业保险则主要依据的是保险法、企业法和合同法,贯彻的是合同原则。

通过以上的比较可以看出,社会保险的保障范围是有限的,不能参加社会保险的劳动者,例如个体工商业者,就可以通过购买商业保险中相应的险种获得保障;社会保险的保障程度仅限于最低生活保障,如果想获得更高程度的保障,也可以通过购买商业保险中相应的险种获得。二者可以相互补充,以社会保险为基本保障,再根据劳动者的保障需要,以及劳动者的经济负担能力,以商业保险为补充,从而获得比较全面的保险保障。

保险知识汇总,再谈社保与商业保险


一、社保与商保的异同分析

1、社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。

2、社保养老没有受益人,如果中间出现意外,交的钱可能比领的钱多。而商业保险不管在那种情况下,保证拿的钱比交的钱,即使没有领到规定的年限,后代可继承或给大笔身故保险金。

3、社保医疗对普通意外不予报销,而商业保险是100%报销。

4、社保医疗对于重大疾病,也是出院后才能报销,而商业保险,只要医院确诊,凭医院的诊断证明,也不管交了几次费,就赔付保额。

5社保意外身故只给社保中个人帐户里的钱和丧葬费及抚恤金,别的补偿就没有了。商业保险赔保额,有多少赔多少。

二、社保:只要把钱存入社保基金,就不能领取。社保要求最低缴费15年,社保保障的是自己,如果在退休年龄前身故,一分钱没有,如果在退休年龄后身故,除已经领完的养老金外,其他钱也不能再领取。

商业保险:缴费年期由自己决定,一般是3年、5年、10年、15年、20年或30年,根据自己的缴费能力去选择,如果想退保可以领取保单的现金价值,如果身故,会把身故金赔付给指定的或法定的受益人,这将会给家人留一笔保障金!

商业保险是社保的延续和补充!

三、社保只是一个基本的保障,它是国家给予百姓的一种社会福利,但它不是万能的.只能保障我们的基本生活水平和基础医疗.它是""保""不是包,而商业保险是一个补充,要保证年老的时候依然能财务自由,生活品质不会改变,还有万一发生重大疾病时能有更多的现金解决应付巨额的医疗费,补充商业保险是最好的方式.就正如现在国家有九年义务教育了,为什么人们还要自费上大学呢?一样的道理!

四、对于成年人来说,买保险应该先买社保,之后,可以选择买一些商业保险进行补充。因为,社保是基础,商业保险是补充。买商业保险有一些基本原则,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后远……等等。了解并遵循这些原则,应该是非常有必要的。

意外伤害、健康问题和养老问题是每一个人随时可能遇到的人生最大风险,一旦遇到这样的风险,它有可能直接影响到一个人或一个家庭的命运。所以,这三个风险应该是每个人必保的。

一般来说:每个人理想的基本有效保障:终身健康险应不低于30万元;意外伤害险应不低于20万元/年;养老险应不低于10万元。商业保险并不是有一份就可以解决问题的,但也要量力而行。对于工薪族来说,购买商业保险的费用应该在年收入的15%左右。如果少了,保障度可能会显得不足;如果超了,可能会对您的日常生活产生一些不良影响,所以请寻找有专业的代理人为您规划保障。

买商业保险(无论什么险种),肯定是:越早买越好,因为它有一个规律:在保障度一样的情况下,所交保费是随参保年龄的增长而增长的。

五、关于社保它的特点是:“保而不包,低保障,广覆盖”,需要商保的补充。社保的疾病医疗下有门槛费上有封顶,报销还不是全额,而且一些进口药、好药、贵药,都不在报销之内。商保不同了,如重大疾病保险,确诊为合同规定的重大疾病就会给付保险金额。在养老方面社保是按当时的生活水平与缴费年限给付的,活多久给多久,活年头长就赚了活年头短就赔了,要想领养老金必须交够15年保费。商保则是交多少保多少,身故有保障。投保建议社保打基础,商保做补充。

六、简单说社保就是单位福利分房,商业保险就是自己购买的的商品房,商业保险在家庭收入中的比例,应该不断提高,可以保证在未来不可知的日子里有一笔可知的金钱,完美人生,体现爱和责任!商业保险是您终身的保障!在生活中也似空气和水,必需的!

所以说:“有了社保,再加上商业保险,您的人生就是最完美的人生”

保险知识汇总,社保与商业保险比较


社保和商业保险虽然都是保险,但他们设立的原则、报销的方式、报销的医院、所起的作用都有很

大的不同,它们之间是相互补充、缺一不可的关系。下面就一一阐述一下:

一、医疗费用的报销方式不同:

社保是先看病,后报销。商业保险是一旦确诊一次性赔付,赔付额度等于你投保保险的额度。

这样的两种方式会有很大的不同,如果没有商业保险,一旦发生重大疾病,花费大额的医疗费用,医院是要用现金来支付的,少则几万,多则十几万、几十万,而在家庭生活中我们往往不会随时放置着这样大笔的现金在家里,那么,这时你就要把银行没到期的定期存款取出来,损失的是利息;如果把股票、基金中的钱拿出来,割肉就要承受损失;向亲朋好友借,是要搭人情的。而且,往往身体健康出现问题,别人是不愿意担着风险把钱借出去的。

而商业保险是:重大疾病一旦确诊,就一次性赔付给一笔钱(30万或50万)到你的账户里,这样就不用再为现金着急,再去动用家庭的固定投资了,不是在紧急的情况下很好地保全了家庭财产吗?

二、报销的医院不同:

社保报销一定要在自己指定的社保医院看病才能享受到,但人在生病时往往顾不上这些,哪家医院在这方面有专长、哪家医院有好的医生就去到哪里就医,但若不是自己上社保时指定的医院(每年可以更换),那是和社保一点关系都没有,得不到一分钱的报销的。

商业保险是没有医院限制的,只要是二级或二级以上医院都可以(中国境内)。这样看病时就宽泛许多。可以任意选择自己信任的医院就医。

三、所起的作用不同:

社保是按比例报销的,不是百分这百。起付线为1300元/第一次住院,1300元以上部分进入报销范围,封顶是9万元,在1300元至9万这个区间按80%-85%的比例报销,而且自费药、医疗中的自费项目都不在社保的报销范围之内。而在看病时,往往自费的部分占到相当的比例。

所以,如果只有社保,自己的医疗负担还是很重的。

商业保险是一次性赔付的,几十万的赔付可以支付医疗中的自费药、自费项目,不管这次看病是否花得完,剩余部分也不用归还保险公司了。

综上所述,社保是基础,商业保险是社保很好的补充。当发生医疗费用时,先用商业保险一次赔付的钱去垫付住院押金,支付自费项目,安心看病,医疗结束后,再到社保去报销掉社保范围内的医疗费用。两种保障相结合就能很好地解决伴随终身的医疗问题。

说到这里,可以看出社保和商业保险是有很大的不同的,但发明重大疾病保险的初衷还没有阐述到,发明重大疾病保险的是一个美国医生,他在医治病人的过程中发现,很多病人在支付高额医疗费用的同时生活往往陷入窘境,因为人在生病时是不能工作的,不能工作意味着收入的中断,但现实生活中不会因为一个人倒下住进医院,就不用还房贷、车贷,孩子就不用学,老人就不用赡养,事实上一切的开支都还存在,不同的是家庭的经济支柱倒下了,不能上班、不能做生意,这是无可替代的。他看到许多的病人在康复后,又因为经济上的原因再次损害到健康,进入了恶性循环。

如果能有一种保险,在人生病不能工作的时候,能够一次性赔付一笔钱,用来支撑家庭两到三年的收入,让生病的人能够安心治疗、休养,待身体恢复后,再出去工作。

重大疾病的保险就这样应运而生。

社保,社保与商业保险的8大区别


经常有人会说,我们单位有社保了,商保就不考虑了或者暂时没有计划,其实二者是非常好的补充。按照个人的理解,商保的优势和与社保互补的地方归纳起来有以下8点。

1、社保中无工作时间外的意外报销,也无身故补偿。

2、社保医疗报住院费用只报85-97%,其余的要自己出,而且有起付线。

3、在社保医疗中报的医疗费中都是社保规定的甲类药品,乙丙类是不报的。

4、社保医疗中很多检查费是不报的(如核磁共振、伽玛刀等),病房费用也都是有一个限额的,如规定100元每天的床位费可报,那么您要住那重200元一天的病房,他就只能报100元;另外有些诸于专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保也是不报的。

5、社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商保是有的;有些商保产品不只是住院期间收入补偿,如果不幸残疾了,也可以买几十年的残废收入补偿等等。

6、社保医疗是出院后报的,商保中的重疾险是确诊后就给钱的(有些要求生存30天以上),如出现大病,是可以弥补很多家庭没钱治的困境。

7、社保报销的部分据您交的时间长短和是否本地户口密切相关的,商保您是可以按自己要求买更高的保额的,如50万等等。

8、还有一点,重疾商业保险是有投保人或被保险人豁免条款的,而社保肯定是没有的。

因此商业保险可以弥补社保医疗之不足,在有了社保后再拥有意外医疗+住院医疗+重疾医疗保险,就是非常的完善的医疗保障了。

保险知识汇总,社保大病和商业保险大病的区别


什么是重大疾病保险:

重大疾病保险是为保障某些重大疾病给病人带来的灾难性的费用支付的风险,被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一,立即一次性支付保险金额,以缓解重大疾病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。

90年代以前中国实行的是公费医疗制度,看病国家都大包大揽,90年代后国家实行社会医疗保险,看病变成国家承担一部分,个人承担一部分的报销模式,社保报销目录之内的药品治疗费双方共同承担,而社保目录之外(包括进口药,器械)完全由个人承担,而对于很多家庭不能承担的重大疾病保险由于社保报销比例比较低,所以家庭只能通过商业保险来补充。

社保的大病保险属于报销型(根据钱花的多少来报),就是说如果一个家庭有人患了大病,自己先要拿出钱来看,然后社保根据咱们的用药和治疗情况,去掉个人承担部分和进口药、器械等部分,最后剩余的钱才会到达咱们手里面,根据现在的社保额度,去掉自费部分,大病报销一般在10万左右。

商业保险的大病一般属于提前给付型,简单说就是根据保额赔,比如一个人购买了20万额度的商业大病保险,如果患了大病,无论患病的人是花了1万还是100万,保险公司就根据当时购买的额度进行一次性赔付,买了20万就赔20万(不是根据钱花的多少来报),赔付只需要医生诊断证明书和病例等资料就可以了,目前,中国的保险公司理赔速度较快,平均为30天,而其他国家、地区平均为42天,与其他市场比较,中国的整体理赔经验没有显示任何不良状态,甚至略好。

到医疗险就要说到门诊和住院,社保的门诊住院险没有意外和疾病之分,报销一视同仁,商业保险对于门诊和住院分意外情况和疾病情况。

先说门诊,目前国内各省市关于门诊报销标准不太一样,北京目前是起付线1800至2万报70%,可见有一部分门诊我们还是要自费的。商业保险的门诊险,目前主要针对意外门诊(磕、碰、动物至伤。。)是社保门诊很好的补充,对于疾病门诊商业保险目前很少,即使有一些费用也很贵,性价比不高,大家可以不用考虑!

再说住院,由于社保的住院报销比例已经很高,北京起付1300最低报到了87%,所以如果小额住院,自己承担的比较少,所以不用买很高额度的商业住院险,做个补充就可以了,如果可以报部分进口药的住院补充险就更好了。另外,买住院险津贴险一定要购买,类似误工费,住一天院发一天工资。

对于补充医疗险,现在很多单位都给职工上了,就是针对社保不能报销部分的补偿,有这个保障的人,商业保险的意外医疗和住院补偿保险感觉就可以省略了,因为在同样额度中不能重复报销。

文章来源:http://m.bx010.com/b/24832.html

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