实时结算,北京市通州区农民福音 一卡通彻底解决农民医保难问题刷卡更便捷

2020-10-26
农民保险规划
本报讯一张小卡片汇集实时结算、医院信息共享、身份识别等多项功能,通州区在全市率先启动医疗信息化建设“联网”时代,开启“智慧医疗”。

日前,通州区居民健康卡建设工程动员部署会召开,作为折子工程1月底前完成农村医疗覆盖范围;年底完成农民就医“一卡通”制度,提高农村居民重大疾病住院补偿比例中的一项重要任务,通州居民健康卡工作全面展开,这在全市尚属首例。

作为一项惠民工程,此次通州区首先启动新农合参合农民健康卡办理。该卡将实现新农合参合农民就医信息互联互通、医药费用实时结算,进一步提高全区医疗信息化管理水平。本周五开始,通州区将开展对近33万名新农合参合人员的信息采集。农村参合人员信息采集结束后,将随后开展城镇居民信息采集。实施后,参合农民只需携带居民健康卡即可在新农合定点医疗机构门诊看病、住院就医、健康体检,并实现实时结算。该卡虽与邮政储蓄银行合作,但不需缴纳任何年费或者卡费。

“这张卡有四个基本功能。第一个功能就是病人的个人健康信息和患病信息的储存功能,换句话说就是拿着这张卡,在一级医院、二级医院、三级医院,只要一刷卡,身体情况、以前患过什么病、哪个大夫主治等信息一目了然。能节省病人的就诊时间。”通州区卫生局副局长陈长春解释说,“第二,这张卡具备跨机构医疗服务的一卡通功能。拿着卡,在通州任何一家医院都可以就诊。第三,具备储值功能。以后再去看病不用带太多现金。第四,具备门诊住院治疗费的实时结算功能。在门诊看完病,不用再到农合办去报销了。”

综上所述可知,为引导民众理性选择医院,几乎每个县市都会一卡通刷卡做出一些限制,比如要二级以上医院出具转院证明。也就是说某患者到县里最好的二级医院就诊,医生发现县里的医院已无能为力,于是出具证明,建议他到杭州或设区市的大医院求医。

相关阅读

家财险一卡通使用更方便


有网友咨询家财险一卡通相关问题,小编以人保财险“家财一卡通”保险卡为例,以下为您详细的介绍。为了给广大市民营造一个安心的居住环境和心情,中国人民财产保险公司运城分公司特别推出了“家财一卡通”保险卡,只要购买该卡,自行注册保险,可以任意选择保险期间和保险种类。

人保财险重磅推出

2012年人保财险在全国重点推出了升级版“一卡通”保险卡业务。新“一卡通”收费水平不变,增加了新责任,变了新样子,更加贴近客户,是购买家庭财产保险产品的新型投保工具,比传统模式更具有针对性和专业性。

新产品将过去只能作为附加险的盗抢险、管道破裂及水渍险、火灾爆炸险、家用电器险等提升为主险,增加了综合险和第三者责任险,基本涵盖了居家可能面临的所有问题。客户可以根据自己的需要,自由选择投保。

不同的客户在不同的季节所担心的居家风险也不尽相同。比如:小区治安环境不太好的,担心家中被窃;北方家庭采暖期,担心暖气水管破裂;燃气用户担心燃气具、燃气罐发生火灾爆炸;还有些居民担心电压不稳,造成家中电器损坏等等。针对这些居家问题,中国人保财险该款升级产品能够彻底解决不同客户群体的后顾之忧。

新产品在使用方面,追求人性化。首先,它在注册有效期内可以多次使用,消费者可以不用一次性使用完毕。第二,卡与卡之间可以实现转存充值,如果消费者一次购买了多张卡,可以将卡内金额合并到其中一张卡后再注册使用,避免多次注册的麻烦。第三,提供密码修改功能。对于金额较大的卡,客户可以自己修改密码,保证资金安全。第四,消费者可以随时在网上查询“家财一卡通”投保信息,随时掌握自己的保险情况。

新产品每项责任收费10元,客户可以自主选择投保项目及份数,可以投保多份。以投保10万元的盗抢险为例:包括2000元现金、8000元首饰、30000元电脑、摄像机、照相机、手机。以上承保项目合计,客户只需支付200元保费。

新产品除具有可以单独投保、购买方便、保费优惠、快速理赔等优势以外,在保险条款上也作了许多改进。如房屋损失不再采用比例赔偿。以往,房屋在不足额投保的情况下,发生保险事故时,都是按投保比例计算赔偿金额。举例来说,价值100万元的房屋如果只保了10万元,假设发生2万元的损失,以往计算赔偿金额时,按投保比例只能赔偿2000元;而新的产品规定则是,按实际损失在保险金额内据实赔偿。也就是说,被保险人可以获得2万元赔偿金额。

“家财一卡通”保险卡客户可以通过e-PICC电子商务网站、95518电话、公司柜台等多种渠道自主完成保险产品选择和保险合同签订。

家财险一卡通与一般家财险有什么区别?

1.家财险一卡通是对一般家财险的优化,消费者可以根据保险公司提供的家财险一卡通,并结合家庭的实际保障需求,选购适合的保险产品。

2.具有可以单独投保、购买方便、保费优惠、快速理赔等优势。

3.房屋在不足额投保的情况下,发生保险事故时,按实际损失在保险金额内据实赔偿。

小贴士:

买家财险弄清六条

清楚可保财产。不是所有财产都能投保财产险。诸如拥有全部产权的房屋及室内装潢、家用电器、文化娱乐用品、衣物及床上用品、家具及其他生活用具等可以投保财产险。古币、古玩、字画、邮票、艺术品、稀有金属、票证、有价证券、资料、书籍、电脑软件、通讯工具、交通工具、动植物、营业性房屋和无法鉴定价值的财产等均为不可保财产险。

明确保险责任。一般的家庭财产保险承担两种状况造成的财产损失,一种是该险种承担的基本责任,包括火灾、爆炸、雷击、台风等。另一种是特约责任,包括盗窃责任和管道破裂及水渍责任。

了解保险金额。按照保险的赔付原则,如果财产的实际损失超过保险金额,最多只能按保险金额进行赔偿。在确定保险金额时,不要超出财产的实际价值,否则投保人多交的保险费没有任何意义。

认真履行义务。投保人应履行如实告知义务,如实回答保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出的询问,并如实填写投保单。

掌握重点内容。保险单是有效合同,具有法律约束力,保险单背面清楚地印着哪些灾害事故属于保险责任。假如遭受的灾害事故属于保险责任,可以向保险公司索赔。

记牢双方约定。比如,保险期限、保险责任、赔偿范围、保险金额与实际赔偿额的关系、地址变更后应办何手续、赔偿后找回的物品所有权归属谁等。只有把这些内容真正搞懂弄通,遇到灾害事故时才能更好地维护自身权益。

社保,社保改革 希望实现一卡通


新闻背景:在今年两会的记者招待会上,一条题为“养老金省级统筹将在两年内实现”的新闻,让人们充满联想与期待:届时,对于上千万跨省流动的劳动者,养老保险将不再是带不走的“地方粮票”?农民工不用再排着长长的队伍去“退保”,放弃辛苦积累下的社保年份?社保卡是不是如同身份证般可以“一卡随身走天涯”:今天可以在城市里做白领,明天可以去乡村支教?

柳森:大家最关心的一个问题是:从“省级统筹的实现”到“社保全国一卡通”,究竟需要多久?

袁志刚:实际上,“省级统筹”与“社保全国一卡通”不是同一个范畴的概念,不能混淆。社会保障制度涉及资金筹集、基金管理、待遇支付三个环节,简单地说,就是找钱、管钱、发钱。所谓“省级统筹”,它只是针对城镇户籍人口或者说“职工”的概念,具体来说,就是要把所有职工的养老保险统一到省的层面来收、管、发。除了一些地方已开始为农民工提供社保账户,大多数地区农民并没有社保。而“社保全国一卡通”尽管说法上很形象、贴切,却是一个更宏观、更复杂的问题,它首先要实现社保账户的全国统筹,其远期目标是要实现全民社保。

柳森:其实,要实现“省级统筹”也面临种种问题和矛盾,以养老保险为例:参保人员如果户籍地与就业地不一致,两地之间的养老保险关系无法对接,结果导致不同地区缴费年限无法累加、企业缴纳的统筹基金部分无法带走、或者达到退休年龄后无法享受长期养老保险待遇。为何这个难题屡难攻克?

袁志刚:我国目前31个省、市、自治区,不是31个省级统筹单位,而是2000多个统筹单位,几乎都是在县市级层面各自为政,接续之难可想而知。统筹层次太低,城乡二元社会结构、区域经济发展不平衡,无疑是根本症结之所在,加上人口众多,问题复杂,世界范围内都难有可资借鉴的经验。可以预见,即便已经确立下2年内实现统筹层次升级的目标,中央政府仍将面临来自财政压力和地方利益博弈两方面的挑战。好在一个省内部的差异还不像全国那样大,省级统筹的实现还是有可能的。

开放的市场经济需要劳动力的自由流动。劳动者可以不受制约地带着社会保障走,既有利于充分发挥其作用,也是建设和谐社会的必然要求。在这方面,法国的教训为我们提了个醒。法国一直延续了以行业为单位的社保统筹办法。比如,铁路工人有专属于铁路系统的社保统筹,公务员有专门的政府行政系统的统筹。长期以来,因行业之间人力资源无法流动,社会问题不断出现,如职业隔离、阶层隔阂、失业率居高不下等。所以,我们不能等到一切条件都成熟了,再来考虑全国统筹的事情,那样的话,转型成本巨大。

柳森:要实现“全国社保一卡通”,有没有一条渐进的道路可以走?

袁志刚:第一步,一张能够网罗所有劳动者的社保网,应当是长期努力的方向。“全民社保”绝不等同于政府大包大揽。不同地区、不同群体、不同个人,社保水平可以不同,但首先要实现全国层面上的制度覆盖。否则,养老保险的移动,无从谈起。

在此基础上,我认为应当把强制性参保、不能退保立为法定原则。原因很简单。一方面,人的选择往往比较短视:年轻人把养老视为很遥远的事;健康的人总是很自信自己不会得病;较之落后地区,富裕地区更容易出现不愿意参保的局面。另一方面,现代社保制度一般用“隔代支付”的方法运作,即用在职人员缴纳的社保费赡养退休者。随着人口老龄化的加速,需要更多在职人员参保。

第二步,优先解决城镇社保关系异地转续问题。因为城镇原有社保制度已经相对完善,参保率高,养老基金结余更多,改革成本较低。与此同时,各地可以为农民工群体单开一个账户,待条件成熟时,逐步纳入整个社保大框架中。这具有双重意义,一方面,农民工为城市建设做出了贡献,理应得到最基本的生存保障;另一方面,农民工多为青壮年,在完成个人养老基金积累的同时,一定程度上能为城市本已沉重的养老机制注入“新鲜血液”,缓解日益严峻的养老资金缺口。

基于这一考虑,建议将农民工个人账户“边际做实”:对于农民工就业过程中的所有缴纳数额,名义上记录,实际金额注入社会统筹;一旦他们需要流动时,做实账户,允许其将企业缴纳与个人缴纳部分一起随身转移。像现在这样,只允许退保者带走个人缴纳部分,明显存在不合理之处。无论如何,社会保险缴纳款应当是个人合法劳动所得的一部分。

将来有一天,当“社保全国一卡通”真正变为现实时,我想,也就意味着我们拥有了全国统一的社保信息平台:每个人都有一个唯一的账户,清楚地记录下个人缴费历史;各地社保部门都能互传、共享这些资料,真正实现“账随人走”。每个账户或许可以由“基本养老保险”和“个人账户”两部分组成:前者全国所有劳动者统一数额、统一拨付,确保每个人最基本的养老需求;后者根据每个人具体享有的薪资、福利水平进行基金累积。

当然,所有这些设想,短期内肯定难以实现。但我们至少可以也应该先做一些操作性强的基础工作。

柳森:那么,财力上的问题如何解决呢?

袁志刚:目前我国已经设立的全国社保基金,包括国有企业上市、股份转让所得、国家财政拨款以及一些投资收益。据估算,这笔基金要达到2万亿的水平才能发生作用。但现在只有4140亿元,发挥不了太大作用。这就需要更多筹资渠道协助解决,如提高社保支出占财政支出比重、发行部分国债和扩大彩票发行等。所筹资金设立中央层面的调节基金,可以作为改革试点地区的支持资金、或者用来弥补各地的社保资金缺口。这也是国际上的通常做法。

文章来源:http://m.bx010.com/b/23178.html

上一篇:综合医疗保险,综合医疗保险是什么

下一篇:非深户住院医疗保险也可看门诊

相关推荐 更多 +

最新更新 更多 +