综合医疗保险是什么？社保中的综合医疗保险概念尤其以上海地区、深圳地区较为突出，由于地域性的不同，综合医疗保险中“综合”的所指范围也不同。具体概念如下：
1、综合医疗保险是什么？
综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等一切费用。这种保险的保险费较高，一般会确定一个较低的免赔额和适当的分担比例。在社保方面，用到“综合”这个概念的主要是深圳和上海。
深圳综合医疗保险不仅是指什么类型的医疗费都可以报销，还包含了本地户籍和外来人员都可投保的意思。而上海的具体名称是“上海市外来务工人员综合保险”，“综合”的意思是指包含了工伤保险、住院医疗保险和老年补贴三种保险待遇。
2、综合医疗保险多少钱？
综合住院医疗保险是什么
参保人如何选择医保定点医院
医保定点医院有哪些
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综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。
综合医疗保险多涵盖了按日定额支付住院津贴和一些特殊疾病或手术等类补偿。
炒金如何赚钱专家免费指导 银行黄金白银TD开户指南 银行黄金白银模拟交易软件 集金号桌面行情报价工具 1. 有按地区划分的综合医疗保险。
2. 也有按参保人员身份不同划分的综合医疗保险。
3. 还分为商业综合医疗保险，社会保险里的综合医疗保险。
综合医疗保险具有什么样的优点既然综合医疗保险是深圳市保障最全的医疗保险，那么它具备什么样的特征呢？它的保障范围与其他医疗保险又有什么差别呢？
根据规定，综合医疗保险缴费是最多的，但是参加这份保险后会获得综合医疗保险卡，这个卡可以用来看门诊、可以用来住院、还可以用来享受大病门诊报销和生育，这是其他的住院医疗保险和农民工医疗保险都不具备的。后两者只能享受少量的门诊报销，并且同样的消费后两者的报销额度不如综合医疗保险比例大。且农民工医疗保险不包括生育保险。
参加综合医疗保险案例王小姐在深圳一家公司做了好多年，深圳公司一直为她缴纳综合医疗保险，这么多年王小姐没生过病，只是用了这张医疗保险卡到药店购买一些药品。今年，她生了宝宝，因为当时她的综合医疗保险卡正处于换卡阶段，所以她就用现金进行了结账，完了后就需要到相应的机构进行费用的报销。这个流程可谓是颇费周折，王小姐进行了简单的总结，首先要明确当时在医院治疗的时候综合医疗保险卡是不能使用的，比如是否是医院的机器出现了故障不能使用，对于王小姐来说，由于是正常的换卡，所以这个条件就满足了。
满足这个条件后，如想进行综合医疗保险报销，就需要提供原始收费收据、费用明细清单，门诊病历或者是住院病历复印件，且这张复印件需要加盖医疗机构的公章。同时需要提供疾病诊断证明书，对于王小姐来说，她是属于生育方面的住院，就可以酌情提供。以上是需要提供的全部医院方面的证明，除此外还需要提供个人资料，比如医疗保险卡，本人身份证复印件原件、个人银行存折复印件等，来证明自己是综合医疗保险的参与者。
相关链接：2012年深圳综合医保住院费用报销89%2012年8月31日，记者从深圳市社保局获悉，2011年，深圳市综合医保政策范围内的住院医疗费用报销比例为89%，异地务工人员医保在其政策范围内的住院医疗费用报销比例达76%。
据市人力资源和社会保障局最新公布的数据显示，截至今年6月，深圳医疗保险参保人数达到1120.94万人。据统计，2011年深圳市综合医保政策范围内的住院医疗费用报销比例为89%，深圳市的异地务工人员医保，其政策范围内的住院医疗费用报销比例在2011年也达到了76%。
按《厦门市医疗保险健康综合子账户管理试行办法》参保人员在本市定点医疗机构发生的下列费用，可由本人健康综合子账户的资金支付： （一）基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上，超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上等由个人负担的医药费用； （二）基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费，基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用； （三）注射非公共卫生支出疫苗发生的预防接种费； （四）体格检查的费用。
为了做好参保人员健康综合子账户的划拨，8月4日20时至5日12时，市社保中心对全市医疗保险信息系统进行停机，社会保障卡暂停使用，参保人员在二级以上定点医疗机构就医发生的医疗费用，先由个人现金垫付。自今日起的正常工作日，参保人员可凭收费发票(包括诊察费)和社保卡到原就诊医疗机构冲正报销。
一级以下定点医疗机构除急诊外，原则上不为参保人员提供医疗服务。冲正报销截止时间为2012年8月31日。停机期间，各定点零售药店停止社保卡刷卡售药服务，参保人员在此期间用现金购药的费用不得报销。
据悉，登录网站或拨打咨询电话可以查询健康综合子账户相关情况。
作为我市医疗保险制度建设的又一重大举措，从本月起《厦门市医疗保险健康综合子账户管理试行办法》开始实施，健康综合子账户资金可用于支付自付医疗费、家庭成员中的直系亲属互助共济、预防接种、康复保健以及购买血压计等医疗器材、健康保险等，将大大拓展个人医疗账户的支付功能。
我市自1997年7月实施社会统筹和个人医疗账户相结合的职工基本医疗保险制度以来，经过15年的发展，参保职工个人医疗账户积累规模较大。原来个人医疗账户的支付功能只限于支付本人医疗费、体检和购药，其积累性强、互济性弱，不能很好地发挥医疗保障作用。
社会医疗保险是关乎我国居民生活利益的保险，国家更是有相关法律法规，保障我国社会医疗保险健康发展，正确实施。很多人疑问什么是社会保险，小编为您解答。
我国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工社会医疗保险。它是国家社会保障制度的重要组成部分，也是社会保险的重要项目之一。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。
医疗保险的结算程序主要有两种，一是特殊病种，另一个是急诊结算。其中特殊病种是定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。而急诊结算则是参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险费由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
医疗保险就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。
我国的医疗保险实施四十多年来在保障职工身体健康和维护社会稳定等方面发挥了积极的作用。但是，随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化，这种制度已难以解决市场经济条件下的职工基本医疗保障问题。
补充医疗保险保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。
补充医疗保险保险与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障，起到稳定社会、促进发展的作用。
国家政策规定，正规公司需要为自己的员工购买社会医疗保险。为了相应国家的这种号召，如今社会很多公司都为自己的员工购买了医疗保险，但很多人由于缺乏具体的保险知识而不知如何去查询它。事实上，大部分人都不知道社会医疗保险如何查询余额，如何查询个人消费记录以及个人及单位缴费情况。针对这种情况，下面来具体介绍下究竟如何查询社会医疗保险。
社会医疗保险都是在自己所属的地购买，正因为个人购买的社会医疗保险所属地不同，我们在查询的时候就必须要去参保地社保网查询。各地不同登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码（密码是你的社保证编号或者身份证出生年月），即可查询本人参保信息。
除此之外，因为有时登陆当地社保局，其功能并非完善和稳定，而有的人也会认为在网上查询的方法不够直接，那么我们还可以通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话12333两种方法查询。而需要注意的是，查询是需要本人身份证或社保号的，在查询之前我们需要将这些准备好，以免在需要的时候出现不必要的麻烦。
而有些人对社保号不是很清楚，或是不小心遗忘了，那么就可以携带身份证到参保地各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。在那里大多问题都能得到详细的回答。
随着我们生活品味的不断增高，人们越来越注重对自身的保养。但是无论如何，我们总会为这样那样的疾病所困扰，那么，如何在疾病来临时，尤其是重大疾病降临时能减少家庭的经济负担，及时投保医疗保险成为如今很多人的选择。
综合医疗保险的覆盖内容如今，很多人都知道医疗保险，还有不少人投保了医疗保险，然而，与普通医疗保险 产品不同的，综合医疗保险有它特定的内容和保障作用，投保时，消费者还需仔细了解。
综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术及生育等的一切费用。综合医疗保险责任范围涵盖了个人门（急）诊、住院、救护车、牙科急诊以及转院等多项费用，保额首次高达80万元人民币。综合医疗保险的保障范围还包括三级医院外宾病区的医疗及服务费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。
综合医疗最全面，缴费比例8％，个人2％，企业6％。待遇包括住院和门诊。注意：综合还包括了生育保险。住院医疗，按缴费基数的0．6％缴交，个人按缴费基数的0．2％缴交；大病和住院的待遇跟综合一样，一年门诊费用上限为800。投保后，如果遇上保险事故，被保险人可以任选一家定点医疗机构就医。这种综合医疗保险虽然保障较全面，但消费者每个月应交的保险费 用普遍比住院医疗、合作医疗的费用高出不少。
一般来说，综合医疗保险在门诊和住院均可随时报销。并且不要求被保险人必须有社会保险，甚至允许一些外籍人士参保，同时，也可以对全国范围内发生的医疗费用报销。对于企业来说，给企业的员工家属投保此险也是一种客观的福利待遇。对于孩子来说，平安保险 商城推出的少儿综合保险 就是一种综合险，以人身意外、医疗疾病以及15种儿童常见的重大疾病为主要服务项目，提供意外医疗救援和意外住院津贴等优质服务。
综合医疗保险报销范围与比例了解了综合医疗保险的覆盖内容之后，我们来了解一下综合医疗保险报销范围与比例。一般说来，门、急诊医疗费用（在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分）结算比例是合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。综合医疗保险需缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
近几年，国内的社会医疗保障体系逐步走向完善，不过仍不十分健全，特别是在中低收入群体中还很难起到有效减轻医疗负担的作用。由于社保的保障金额及报销比例有限，许多的个人与家庭还独自承担着高额医疗费的压力，一旦不幸患病，需要自己负担大量的医疗费用。
所以，不少人对什么是综合医疗保险的问题都相当关心，希望能得到更好的保障。其实，除综合医疗保险外，消费者也可考虑购买一些合适的商业医疗保险产品 ，比如平安保险商城推出的一年期综合意外险，这款产品保费低廉，保障高，网上投保流程快速操作简单，可让众多的消费者享受到全方位的医疗保障。综合医疗保险对投保前已经患有较严重疾病的人可能会遭到拒保。而且其专业性和复杂度较高，最好能由专业的保险机构来提供配套服务，这就需要您注意，在投保时一定要选择大型的保险公司 对综合医疗保险进行投保。
太平洋人寿保险发行出售的综合意外医疗保险，全面覆盖意外伤害、伤残、住院、补贴和身故保障，意外伤害医疗费用、住院费用无免赔金额。
产品特色：1、全面覆盖意外伤害、伤残、住院、补贴和身故保障；2、住院费用报销按合计发生费用，不分项计算，(社保客户：报销90%；其他报销70%)；3、意外伤害医疗费用、住院费用无免赔金额。
客户利益：1、意外身故、烧烫伤及残疾保障金 150000元；2、意外伤害医药费(不分门诊或住院)报销5000元/次。3、住院费用(不分疾病或意外)报销3000元/次。4、手术费用(不分疾病或意外)报销3000元/次。5、住院补贴30元/天，每次最高180天(5400元)，(实际住院天数-3天)。6、重病监护补贴30元/天，每次最高180天(5400元)，(实际住院天数-3天)。
投保范围：18周岁---60周岁 (不同的职业等级，不同的年龄保费是不同的。）
综合意外医疗保险--相关链接综合意外医疗保险怎么买？综合意外医疗保险很多公司都有，各有其优缺点。友邦的综合意外医疗保险，包含意外身故、身残、烧伤、意外医疗（门急诊、手术、住院）、疾病住院、疾病手术、挂号、照片、护理费、救护车、住院床位费等，都可报销的，没有免赔额、100%全赔，实报实销，全年不限次数，不累加，全球理赔。
友邦综合意外伤害及医疗保险投保方案咨询内容：儿子要去留学了，想在国内给他买一份保险，因为友邦是全球性公司，感觉比较适合留学生，所以想买“友邦综合意外伤害及医疗保险计划”，不知道好不好？请专家给分析一下。
回复：感谢对友邦的信任，以前也办过这样的保险，只要买“友邦综合意外伤害及医疗保险计划”就可以了，并且需要友邦的英文证明信，到美国签证时不用，但到了当地需要要这样的证明。理赔是全球的。意外没有观察期，住院医疗观察期是90天。责任免除：1、被保险人的任何故意行为；2、因被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击或者被谋杀；3、被保险人参与执行军、警任务；4、被保险人因从事非法、犯罪的活动或因拒捕而导致的伤害或因受司法当局拘禁或被叛入狱期间；5、被保险人因酗酒或者受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外；6、被保险人酒后驾车、无照驾驶；7、8、9、10：战争、艾滋病、拳击比赛等。
商业医疗保险分为普通医疗保险、意外伤害医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、特种疾病保险等5大类：
1）普通医疗保险
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。
小贴士：
这部分的报销和社保是一致的，但是社保剔除起付线、相关不报销项目后的那部分费用，商业医疗保险可以补偿报销。
2）意外伤害医疗保险
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。
请注意，这部分的费用，社保是不报销的。社保医保只报销因疾病引起的住院医疗费，门诊和因车祸、工伤等意外伤害住院的费用不能报销，对医疗事故不负赔偿责任。
3）住院医疗保险
该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。
小贴士：
社保医保也报销住院费用，但是有定点医院和报销起付线的要求。
4）手术医疗保险
该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
5）特种疾病保险
该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。
3、商业医疗保险与社保医保的区别
首先，两者属性不同。
商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是社会经济活动的一个方面，是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的，人寿保险公司可以从中赢利.而社会医疗保险是国家根据宪法规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。
其次，保险对象和作用不同。
商业医疗保险以自然人为保险对象，其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时，可获得一定的经济补偿以减轻损失，而不是为了保障被保险人的基本生活，也不具有维护社会公平的作用，社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿，有利于社会安定和维护社会公平，实际上是国民收入再分配的一个方面。
再次，两者权利与义务对等关系不同。
商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上，任何一个有完全行为能力的公民或法人，只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费，其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权，保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少，即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系，表现为多投多保，少投少保，不投不保。
而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上，只要劳动者履行了为社会劳动的义务，就可以享受社会医疗保险待遇，有时为了便于用经济手段进行管理，增强劳动者的费用意识，要求缴少量保险费，但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系，即权利与义务关系并不对等。
费用型医疗保险是什么
费用型医疗保险是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。
费用型医疗保险目的是补偿客户的医疗费，理赔时需要客户出具门诊或住院发票，理赔范围与“社保”基本一致。
社会医疗保险报销还有严格的限制。小编整理。新药、进口药、贵药都不在社会医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用，社会医保是不报销的。除此之外，在疾病期间经常发生的费用，比如营养费、护工费、误工费等更不在报销范围之内。
所以，有医保的人投保住院医疗保险，可考虑购买费用型和津贴型互补，选择费用型住院医疗保险也是有益的补充。
费用型医疗保险购买
无医保如何购买：
首先投保费用型医疗保险。因为根据现在的医疗水平，一般的疾病住院治疗时间为10天左右即可，投保费用型产品，合理住院医疗费用若按80%的比例报销，就可以报销大部分医疗费用。小编整理。若投保津贴型医疗保险产品，通常只能在第4天获得理赔，如果住院天数是10天的话，按每日津贴250元，可赔付1500元，相对而言，理赔的金额较少，而被保险人在住院10天内的开支应该远远大于这个数字，所以建议首先投保费用型，之后考虑购买津贴型。
有医保如何购买：
津贴型医疗保险和费用型医疗保险互补。我国目前现行的社会医疗保险政策分为两个部分，一是门急诊费用，二是住院费用。一般来说，门急诊费用约有80%由自己承担。一笔万元左右的住院费用，一般自己承担比例约为30%，而一笔10万元左右的大病住院费用，20%由自己承担。
农民工医疗保险是什么？农民工医疗保险又称为合作医疗保险、劳务工医疗保险，主要是为外地农户进行医保保障。具体内容如下：
1、农民工能参加基本医疗保险吗？
劳动和社会保障部《关于贯彻两个条例扩大社会保障覆盖范围加强基金征缴工作的通知》(劳社部发〔1999〕10号)规定，农民合同制职工参加单位所在地的社会保险，社会保险经办机构为职工建立基本医疗保险个人帐户。农民合同制职工在终止或解除劳动合同后，社会保险经办机构可以将基本医疗保险个人帐户储存额一次性发给本人。
2、农民工医疗保险是什么？
农民工医疗保险针对的是外地农户，住院待遇相对较低，有少量的门诊补贴，享受住院报销，但是报销比例和限额没有综合医疗保险、住院医疗保险高，并且在医院的选择上也没有这类医保多。看门诊需要到绑定社康看病，不含生育保险。外地农户，单位至少要给参加劳务工医保，单位愿意的话，可以选择成住院医保，外地城镇户口最少都要是住院医保，单位愿意，可以参加综合医保。
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苏州医疗保险报销范围是什么？有些人患病能报销80%，而有些人却只能报销6%，差距如此悬殊，也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以在此忠告各位朋友，要熟知医保的各项规定，报销比例、报销范围、定点医院、医保药品这些基本概念是要有的。医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
先看一个案例，网友李先生做了心脏射频手术共花费2w5，医保只报销了4k元。张女士是北京人，已
首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。
一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。
其次，医保也有除外责任，下面十项不在苏州医疗保险报销范围内。
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；2、工伤、职业病；3、女工生育；4、流氓斗殴；5、酗酒致伤；6、交通肇事；7、他人故意伤害；8、医疗事故；9、美容、健康体检；10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
第三，出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生苏州医疗保险报销政策规定：
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按苏州医疗保险规定报销医疗费用。
苏州医疗保险报销范围是什么？基本医疗保险的定义是什么？和我们常说的大病统筹保险又有哪些区别？本文将从多个方面做详细介绍：
什么是苏州医疗保险？
基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。
它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础，实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则，个人帐户与统筹基金相结合原则，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。
什么是大病统筹苏州医疗保险？
大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担；保证基本医疗，克服浪费；国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。
苏州医疗保险报销范围是什么？
苏州医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。
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