但是，不懂保险，如果到时候保险拒赔怎么办？
今天，我们就通过“28岁妻子确诊乳腺癌，50万重疾险却拒赔”的案例说起。同时，我也会把一些保险拒赔最容易出现的原因分享给大家，希望对大家有所帮助！
1、真实案例
2018年底，广东的L女士刚刚生了一个小宝宝，经过朋友介绍保险后，觉得买份保险还是很有必要的。于是，给自己、老公和孩子一家三口，都配齐了一份重大疾病保险，保额50万，作为家庭的保障，本想着买一个安心。没想到，第二年意外就降临了。
2019年7月，L女士在一次生病住院后，被医院确诊为“乳腺癌”，需要及时进行手术治疗。
于是，L女士的老公便带着相关材料向保险公司申请理赔，结果遭到了拒赔的答复。
拒赔理由是：L女士等待期已经查出疾病出险，却没有告知保险公司。
对此，双方协商未果，最终对薄公堂。
2、案例分析
L女士一家都很不解：明明是等待期后患癌，保险公司凭什么说是之前确诊的？
原来，保险公司调查发现，L女士在等待期期间，单位体检查出过“乳腺结节”，体检报告显示建议及时复查。
保险公司认为：L女士有义务向保险公司告知这个情况，但是没有告知。
于是保险公司决定，L女士是故意规避“180天保险等待期”再前往医院治疗，同时“乳腺结节”该诊断结果与等待期后“乳腺癌”的关联性较强，于是认为这就是“等待期内已经确诊出险”。
难道，L女士真的是等待期出险“骗保”吗？
实际上，保险公司的说法听起来很有道理，但却有两点问题：
1、根据的是保险法第52条“危险增加通知义务”的规定，保险公司认为等待期内发生疾病等增加风险的事项，就有义务向保险公司告知。
但这是错的！
这条是对财产保险合同的特别规定，而我们是人身保险合同。实际上投保后我们没有义务向保险公司告知这些。（这点一定记牢，很多不懂保险的人常常被误导吃亏！）
2、另外根据保险合同，等待期内查出“乳腺结节”不能作为是确诊重大疾病，不论“乳腺癌”恶性肿瘤的首次确诊时间，还是最终确诊时间都在等待期外。
最终，法院判决支持L女士，获得了50万保险金的赔付。
3、知识科普，重疾险如何理赔？
因为害怕生病，很多人比较注重重大疾病保险，希望以此来帮助自己和家庭抵御大病风险。但是，由于保险知识的缺乏，往往很容易出现一些情况使我们吃亏。
为此，今天我总结了几个重疾险尤其需要注意的地方，希望大家一定要记牢：
（1）一定牢记等待期
保险不是现在买了，你出险就能立即获得理赔的。每种保险都有相应的等待期，在等待期过后出险，才能获得相应的理赔。
（2）注意随便体检
定期体检是一件好事，但是在买完保险后，尽量不要在等待期内体检。因为如果刚好等待期内出险，保险公司是退还保费，不予理赔的。
像上文的L女士就是因为等待期内体检的结果，和保险公司意见不同出现了纠纷，徒增麻烦。
大家如果需要买保险或有什么问题，不要拍脑袋自己解决，最好去咨询一些懂的人。
其实保险买对了，一种就够！但买错了，却只是白花钱！如何让一张保单，成为家庭最坚实的保障？
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今天，我们就通过一个真实案例来分析，为什么会发现拒赔这样的事情？同时，我也教大家一些保险拒赔的知识，希望能帮到大家！
1、真实案例
2017年3月，28岁河南胡女士经人推荐买了一份组合保险，主险终身寿险+重疾+轻症（按照20%保额赔），保额30万。胡女士因为经常加班，其实也就是买个安心，没想到几年后不幸发生了。
2019年初，胡女士在医院体检时被检查出乳腺癌，不过恶性肿瘤幸好还属于早期，经过手术有比较大希望可以治愈。胡女士想起自己之前买的保险，于是向保险公司体检了理赔申请和住院的各种材料，但过了一周后保险公司却拒赔处理了。理由是：胡女士有高血压但在投保是未如实告知。
那么，有高血压又和乳腺癌拒赔有什么关系呢？
2、案例分析
为什么乳腺癌明明属于重疾险理赔范围，保险公司却不赔呢？
原来，胡女士曾经拿自己的医保卡帮家人买过高血压的药，于是医疗记录就记在了她的医保卡上，而投保时又完全没有想起这回事。结果，保险公司理赔时一查就查出了高血压的医疗记录，而且没有如实告知，于是保险公司就拒绝理赔了。
那么，有高血压又和乳腺癌拒赔有什么关系呢？
实际上，这就要说说保险“健康告知”的核保流程了，一般保险员会根据“健康告知表”来询问表的疾病和情况是否存在，如果有的话要说明具体情况和严重程度，然后保险公司审核是否承保，如果风险不符合这份保险，是买不了的。
所以，未如实告知疾病，保险公司往往就解除合同，退还保费了，这也是重疾险最常见的拒赔原因之一。
3、知识科普，避免被坑
事实上，我发现很多人的合同意识都不强，不说保险合同，平常工作的劳动合同可能也没几个人认真去看就签字了。最后发现和自己想象不一样，感觉吃了亏。
那么，有没有什么办法避免买保险被坑呢？
当然是有的，从上文的案例出发，我们就可以学到宝贵的经验教训，大家一定要注意：
1、不要外借医保卡
不少人会把医保卡借给家人用，特别是职工医保比城乡医保报销的更多，所以这样的事情很多。但事实上，这相当于别人把自己的医疗就诊记录，不管好坏都留在了你的医保卡里。
而保险理赔，最主要看的证据就是医疗记录，这是影响非常大的。
胡女士就是因为不了解情况借了医保卡，导致了这次拒赔的产生，所以大家一定要注意！
2、巧用体检证明
一定有人和你说过，想买保险一定不要去体检。
这个说法没错，但是要看情况。实际上，如果你的医疗记录很好，平时也没生过什么大病确实不去体检比较好。
但是，如果你以前查过一些身体异常，或者生过大病，那么你需要用体检来证明你现在投保时的身体是健康的，提高核保的通过率。或者你在后期理赔时，如果保险公司拿之前的疾病说事，你可以用最新的体检当作证据。
保险真的想不赔就不赔吗？还是我们忽视了一些细节问题？
今天，小编从“38岁女子患甲状腺癌，30万重疾保险拒赔”的案例讲起，看下为什么保险会拒赔？
真实案例
2019年1月，王女士因为身体不适去医院就诊，最终检查确诊为甲状腺乳头状癌。医生说“不幸的万幸是甲状腺癌，手术后治愈率很高”。
王女士老公想起，王女士去年买了一份保额30万的捆绑型保险，主险寿险+重疾险。随后，他就到保险公司提交了确诊报告和理赔申请，但是万万没想到等来保险公司的回复是：拒赔！
“当时我都要气晕了，一年9000多的保费，现在都白交了？”
王女士一家对此无法接受，并对保险公司提起了诉讼。
案例分析
为什么明明甲状腺癌属于重疾险的理赔范围，保险公司却拒赔呢？
原来，保险理赔员在调查时发现王女士，在90天等待期时检查出有甲状腺结节。
于是，保险公司认为这与随后确诊的甲状腺癌有必然联系，在等待期内已经患有甲状腺癌。于是按等待期内出险，保险公司解除合同并退还了保费的现金价值。
难道，重疾险真的赔不了吗？
并非如此，法院调查发现：首先王女士的甲状腺结节为良性，其次等待期内检查出甲状腺结节不属于重大疾病，并不是确诊甲状腺癌。在保险公司无法证明王女士，等待期内确诊甲状腺癌的情况下，认定以王女士首次医院确诊甲状腺癌为准，也就是90天等待期后。
于是，法院判定保险公司赔付王女士30万元保险金。
重疾险应该如何理赔？知己知彼，才能百战不殆。保险保什么，不保什么，其实都在合同里。但是很多人却往往保险合同也不看，难免就被保险员误导，最后保险拒赔。
重疾险理赔很难吗？实际上都是有技巧的，小编就告诉大家2个重疾险理赔的关键：
1、保险不保什么？看清责任免除
保险不保什么，往往很少有人说，但实际上保险合同里就有，就是责任免除。而且很多人误以为一份保险什么都保，实际上意外险只保意外，医疗险是保疾病医疗，重疾险是保大病重疾，每一种都不一样。
2、保险保什么？看清保障责任
保险保什么？就看保险合同的保障责任，有些业务员说什么都保，确诊就赔都是误导。实际上在2007年，保监会早早就规定了25种重大疾病的保障责任和理赔标准。
另外，很早以前的重疾险是没有轻症的，所以理赔条件更高。现在增加了轻症，一般可以赔付重疾险保额的20%，轻症赔付完还可以继续赔后面的重疾，所以买重疾险一定要选带轻症保障的！
其实，保险买对了，一种就够！但买错了，却只是白花钱！那么，我们如何让一张保单，成为家庭最坚实的保障？
那么，如果真遇到了这样的事，保险拒赔怎么办呢？
今天，我们就通过“女子患癌保险拒赔，法院判决赔付16万”的案例说起。同时，我也会分享一些保险拒赔最容易出现的问题，希望对大家有所帮助！
1、真实案例
2016年11月，张某的妻子吴某（化名）经医院检查，发现了因颈部淋巴结继发恶性肿瘤等病症，于是前往江苏省某医院住院治疗，经手术好转后出院。
随后，张某想起2013年曾为吴某在某保险公司投保了一份终身型保险，同时附加了16万的重疾险保额。于是，他向保险公司申请赔付这16万的重疾保险金。
但是万万没想到，几天后保险公司在理赔审查后，给出的答案是：拒赔。
“交了3年保费，结果出险竟然不赔？”
2、案例分析
明明都确诊了恶性肿瘤，又在重疾险保障范围内，保险公司为什么拒赔？
原来，这件事另有蹊跷。保险公司认为吴某“带病投保”。
保险公司发现，在2012年时吴某就因患又“甲状腺乳头状癌”在江苏省医院住院治疗，并进行了手术。但是，在投保时却没有告知保险公司此事，于是有权解除合同，拒赔理赔。
但是，吴某一家却有不同的说法：“当时投保的时候，保险公司业务员根本没有询问我既往病史、健康情况这些，现在又说我“带病投保”，怎么能是我们的责任？”
法院如何判决？
法院认为，首先保险公司业务员没有按“健康告知表”详细询问，是保险公司管理上出现问题，不应该由投保人承担责任。
其次根据保险法第16条，明确保险公司行使合同解除权的时间限制为2年。而保险公司本应该知道而且有能力在法律规定的2年时间内，对吴某的情况进行审核，但是却没有这样做。
最终，双方交由法院审理，法院判决保险公司赔付吴某16万。
3、知识科普，如何理赔？
保险法规定的诚实信用原则，不仅仅是针对需要如实告知情况的我们，还有需要尽到自身责任的保险业务员和保险公司，这样对于双方才是公平的，不然到了法院自有司法进行评定。
同时，保险理赔也是有技巧的，今天我再来分享两个方法：
1、两年不可抗辩
“两年不可抗辩”也就是俗称的有病扛过两年一定赔，事实上这个说法很有问题，一般是保险业务员为了诱导客户购买保险，故意这么说。
原则上的认定方法是：你投保时，保险公司会让你填一个身体健康告知表，你只需要按实际写就可以了，保险公司看完后还让你参保，满两年后出险他们就得赔。而如果出现，保险员代填、误导填写等情况，或者遗失你的健康申明，只要满两年，保险公司是必赔的。
因为，这样的责任都是保险公司自身的原因，法律给它2年时间审核，时间一过不得无故解除合同。
2、巧用体检证明
买保险，到底要不要体检？
一定有人和你说过，想买保险一定不要去体检。这个说法没错，但是要看情况。
实际上，在“如实告知”环节单凭个人回忆往往容易有所遗漏，这不少人会说自己忘记以前检查过什么记录，有些人还外借医保卡给别人买过药看过病，留下不少不良记录。
而这些都是会导致后期理赔有问题的，所以我们就需要通过体检，来证明你现在投保时的身体是健康的，提高核保的通过率。后期理赔时，防止保险公司拿之前的疾病说事，你可以用最新的体检当作证据。
2015年1月16日下午，著名青年歌手姚贝娜因乳腺癌病逝，年仅33岁。
姚贝娜自去年12月26日入住北大深圳病院特诊科，经诊断发现乳腺癌复发，近日病情开始恶化，癌细胞已经转移入大脑和肺部。
早在2011年，姚贝娜就已经被查出患有乳腺癌，并于当年接受了左乳全切手术。
作为《甄嬛传》、《画皮》等电影主题曲的演唱者，姚贝娜以深情、缠绵的歌声被广大乐迷所熟知，在《中国好声音第二季》的舞台上她的演唱实力也再次得到导师和广大观众的认可。
33岁，一个专业歌者情感技巧日臻纯熟的年纪，一个热爱生活的女人花信芬芳的年纪，青年歌手姚贝娜的人生却定格在了33岁，而吞噬这些美好的恶魔就是“乳腺癌”。
据了解，全球近1/8新诊断乳腺癌病例来自中国。中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，发病率的增幅速度是世界平均水平的两倍，一线城市堪称乳腺癌的重灾区。究其原因，主要与城市女性生育率水平持续走低、饮食结构和生活方式西化有关。现如今，乳腺癌已是中国女性中最常见的癌症。
乳腺癌发病年龄日趋年轻化 并非只是中年女性疾病
中国乳腺癌发病发病率从20至25岁开始增加，45到50岁达高峰，比西方女性提前了10岁！
乳腺癌发病高危人群现包括：有乳腺癌家族史；12岁以前月经初潮者；30岁后生育、40岁以上未孕、独身、婚龄过大或婚姻时间短者；一侧患过乳腺癌；患有乳腺小叶增生或导管增触放射线史者；体型过度肥胖或伴有糖尿病者；少女时受到辐射并长期经常有接触放射线史者。
女性保险规划首选重疾险
20岁女性买保险
20岁的女性朋友，大多数刚参加工作，收入不高，抗风险能力较弱，因此购买份适合的保险很重要。20岁女性朋友购买保险，首先考虑意外伤害保险。意外险的保费一般都比较低廉，对于20多岁的女性来说可选择一年期一两百元左右的意外险产品。在意外保障方面最好带有公共交通工具保障。经济能力许可可依次考虑健康保险、养老保险等。健康保险主要选择重大疾病保险。20岁女性朋友在购买健康保险时，可以购买消费型的一年期综合保险，意外和重疾兼顾，价格也相对较便宜。
30岁女人买保险
30岁女性往往是上有老下有小的年纪，承担着重要的家庭责任，也有了一定的经济基础。因此在购买保险时，尽量全面，意外、健康保障不可少。30岁女性购买保险首先考虑意外，防范意外风险，购买意外险可根据经济水平适度增加保障额度。其次是重疾险，最好选择长期的，以便获得持久保障，这个年龄购买长期险保费也较低。然后是理财保险，使得积累的家庭资金得到有效运用。条件允许可购买份养老险。养老险越早购买越划算。总之，30岁女性买保险要考虑整个家庭的长远发展，不能局限于现状。
40岁女人买保险
40岁女性购买保险的秩序是，先意外、重疾、医疗，后养老理财，再购买万能、投连等投资型险种。40岁，对于女人来说是一个过渡期，在购买保险时需格外谨慎。在完善社保的基础上更应该注重意外、重大疾病、医疗这些险种，由于这个阶段女性特定重疾高发，如乳腺癌等等，因此在购买重疾险时要格外注意女性高发疾病保障。另外处于40岁年龄的女性应该考虑到未来养老问题，如果还未购买养老险，应尽快打算。在购买这些险种时，应根据家庭实际情况，选择适合保额。
50岁女人买保险
50岁女人购买保险最主要的要考虑意外和健康的风险，包括了意外、医疗和重大疾病。意外需要保多少，取决于家庭经济责任，年龄、收入、支出、负债，占家庭收入的比例，子女的抚养。对于现在的年龄，购买重疾险需要衡量实际的情况，费率已经比较高了，可以购买消费型的重疾险进行保障。亦可通过补充年金，来准备老年医疗费用和养老费用。投保前最好能对家庭未来5年内的经济状况有清醒的把握，切忌一味选择周期长的产品。
60岁女人买保险
女人在迈入60岁门槛后，体质变得越来越差，更需要给予爱的呵护，子女为60岁母亲购买保险也是孝心的体现。在为60岁母亲购买保险时，首先要考虑意外险，且应格外关注承保年龄范围以及保障责任。60岁老人极易出现骨折意外，因此在购买意外险时可加强骨折方面的保障。此外最好应考虑那些意外医疗补贴额度比较高的，如果是能够不限制理赔次数的则更好。如果经济较好，建议在做好意外保障的基础上为60岁母亲选购份医疗重疾保险，在为60岁老人选购此类保险时，要注意承保的年龄，最好能够续保。
现在的很多人，生活压力大，熬夜加班更是常态。尤其是对于上有老，下有小的我们来说更是如此。于是，不少家庭开始考虑购买保险，防止如果大病或有什么意外，父母孩子没有依靠。但是买保险，又担心被坑，必须很多人都说保险不赔。
保险真的是想不赔就不赔吗？还是我们忽视了一些细节问题？
今天，我们就通过“35岁妻子突发脑中风，50万重疾险却拒赔”的案例说起。同时，我也会把一些保险拒赔最容易出现的原因分享给大家，希望对大家有所帮助！
2018年，赵某（化名）35岁的妻子在家打扫卫生时滑倒，突发脑中风送往医院抢救。经过主治医生四五个小时的手术，成功就救回了赵某的妻子，“手术做的很好，幸亏发现的早”。
随后，赵某想起老婆曾经在2017年买过一份重疾保险。第二天，他带上保险合同和妻子住院的各种资料去保险营业厅申请理赔。但是万万没想到，几天后保险理赔员在审查后，给出的答案是：拒赔。
为什么明明脑中风属于重疾险的保障范围，保险公司却拒赔呢？
原来，理赔员指出这份重疾保险合同的条款，重疾险对于脑中风这块的保障范围是脑中风后遗症，也就是脑中风确诊后180天，出现以下三种情况种的至少一种情况，才能理赔。（具体看下图）
而赵某妻子实际上确诊脑中风还没有达到180天，所以目前是不符合保险合同的保障范围的，所以就做出拒赔的决定。当然，我们都很同情两人，毕竟生活已经这么难了，生病住院治疗又是一大笔费用。
那么，难道真的重疾险赔不了吗？
其实，还是有办法的。
重疾险究竟如何理赔？
知己知彼，才能百战不殆。一直以来大家都比较关注理赔的问题，于是我会通过一些事例案例来直接的科普保险知识。而重疾险因为内容很多又复杂，容易被保险员误导，一直都是保险拒赔的重灾区。
难道，重疾险都赔不了吗？其实还是有技巧的，我就告诉大家2个重疾险理赔的关键：
1、重疾保障范围
重疾险确实条款厚厚一本，很多人没有耐心看。一些不良保险员推销重疾险，都会说什么病都保，确诊了就可以赔！但其实，保监会早早就规定了重疾险的理赔标准，大家一起都来看一下！
文中的赵某妻子，就属于第三类，需要疾病持续一定期限，也就是脑中风180天的后遗症来理赔。
但其实，不仅普通人觉得这个条款苛刻，随着医疗技术的发展，保险公司也发现这个条款有些不太适应现在的情况。
不可或缺的轻症
因为重疾的理赔标准，保险公司不能修改。
所以，保险公司就自己又编写了一套“轻症”，来赔付未达到重疾赔付标准，到确实需要获得保障的需求。
要知道很早以前的重疾险是没有轻症的，所以理赔条件更高，现在的轻症一般是赔付重疾险保额的20%，而且轻症赔付完不影响后面重大疾病的赔付，所以买重疾险一定要选带轻症保障的！
其实，保险买对了，一种就够！但买错了，却只是白花钱！
随着现在医疗技术的更新，患了重疾后的长期生存率也在不断提升。有些人就开始担心，一旦患过重疾，以后再也买不到重疾险了怎么办？
其实，重疾险按照给付形式划分，可以分为单次赔付和多次赔付。
目前大部分的重疾险都是单次赔付，赔付一次过后，保险合同就结束了。但多次赔付的重疾险在赔付后，合同仍然有效，符合理赔条件还能继续获得赔付。
多次赔付的重疾险有哪些优势？
给大家举个最简单的例子吧。比如李某购买了一款分组多次赔付的重疾险，癌症被分到单独一个组里面。有一天，李某不幸患了甲状腺癌，经过调查，符合理赔条件，保险公司赔付了一笔赔偿金。而李某经过及时治疗，后期恢复良好。
由于李某购买的是多次赔付的重疾险，所以保险理赔以后，保险合同依然有效。在6年以后，李某又不幸得了白血病，那么按照保险合同的要求，李某符合条件，然后李某再次拿到了保险公司的一笔赔偿金。
如果是单次赔付的重疾险，在患了甲状腺癌以后，重疾险合同就终止了，而且李某也不能购买其他重疾险产品了。罹患癌症以后，基本上是无法再购买重疾险产品。
而多次赔付则解决了这个问题，即使是患了癌症或者得了重大疾病，那么后续还会有机会再次获得赔偿金。
多次赔付比单次赔付的产品好吗？
一个不争的事实是，多次赔付的重疾险产品，费率是比单次赔付的高。如果预算没有问题，可以接受多次赔付的费率，那么就建议购买多次赔付的重疾险产品。
如果预算紧张，那么购买单次赔付的重疾险产品也是一种选择。
此外，在购买多次赔付的重疾险产品的时候，还需要考虑重疾二次发生也是有一定的概率的，而且还要在不同的分组里面。
所以，多次赔付是否比单次赔付要好，关键还是看是否能接受多次赔付的费率，以及多次赔付的分组、时间间隔设置是否合理。
在购买多次赔付的产品时，有2点建议：
1. 重视重疾的基础保额，不能因为要多次赔付保障而降低基础保额。
因为只有在第一次罹患重疾时生存下来，才会有第二次、甚至第三次理赔的可能性。如果为了追求多次赔付，而忽略了第一次赔付的基础保额，那可就本末倒置了。
2. 癌症是重疾中的“第一杀手”，在考虑多倍保障时，尤其要重视癌症的多次赔付保障。
选择间隔期只有3年的，而且新增、复发、转移或持续都可以获赔。
比如第一次得了胃癌，确诊之后过了3年，胃癌并没有治好，可以再次获得100%保额赔付；
如果胃癌在3年内通过治疗癌细胞消失了，可是3年后发现胃癌复发了，也可以再次获得赔付；
如果3年后，胃癌细胞转移成了肺癌，同样可以再次获得赔付；
如果胃癌治好了，3年后新发了肺癌，仍然可以获得赔付。
一句话，不管当中经历了怎样的过程，只要距离第一次确诊癌症超过3年，体内仍然能检测到癌细胞，就可以获得第二次赔付！
今天给大家分享一个较为特别的保险理赔案例：
案 例 始 末
2014年2月，周某进行了一次体检，体检结果显示其血压和血糖偏高。
2015年1月，亲戚用周某的医保卡，在社区医院开了2盒治疗高血压的药。
2015年3月，周某在某保险公司投保了一份两全型重疾险。基本重疾保额22万。在投保时候，保险公司的健康告知页中的“有是否患有、被怀疑患有或接受治疗过如高血压、糖尿病等”疾病史或体检异常告知等栏目中，周某均选择的是“否”，也就是否认了自己的身体有列表中的情况。
2015年12月，周某糖尿病犯了，于是住院治疗。在住院期间，发现其患有脑膜瘤这个重大疾病。
2016年2月，周某决定治疗脑膜瘤，于是住院，并且于3月份做了脑膜瘤切除手术。
手术后，周某向保险公司申请理赔。然而保险公司以投保时未如实告知其已患有“糖尿病、高血压病”为由拒赔了。
随后，周某将该保险公司告到了法院。江苏省无锡市梁溪区人民法院受理了此案。
法 院 判 决
1、保险公司的健康告知，指的是自己明知有的情况。周某体检指标不合格，会因为很多原因影响，而无法证明一次体检指标有异常就说明有相关疾病。
2、医保卡有购买高血压药物记录，也无法关联到周某已知自己罹患高血压、糖尿病。
3、保险公司无法举证高血压和糖尿病与脑膜瘤有直接关系。
最终，法院判决保险公司赔付周某22万元保险金。
高血压，高血脂，糖尿病会引发很多大小并发症，保险公司理赔率很高，绝大部分保险都是直接拒保。如果家族有“三高”的，尤其需要注意，最好提前买好保险。
理 赔 纠 纷
保险能否理赔，是严格按照保险合同的约定来的。
最常出现理赔纠纷的原因有两类：
第一类原因，是投保的时候没有理解清楚保险合同。
比如重疾险，保险合同里有明确的规定，要确诊重疾，且达到合同约定的条件，才能理赔。不过倒不用太担心保险公司在条件上做手脚，因为核心25种重疾和条件，都是监管统一规定的。
第二类原因，是在如实告知上产生纠纷。
比如买重疾险之前，保险公司都会有一个健康告知，要求投保人如实报告自己的健康状况。如果投保人没有如实告知，到时候理赔时被保险公司发现，就会产生纠纷。
早期发现是决定乳腺癌治疗效果的关键。有临床资料显示，乳腺癌患者中，早期发现的乳腺癌治愈率可达90％。越早期的癌可以长期生存，在乳腺癌上有好多新的方法，每年逐渐在出现，所以得了癌不要太担心，因为它的确是不幸中的万幸，因为乳腺癌的治疗效果是相对好的。乳腺癌早期常常没有明显的症状，大部分早期确诊的乳腺癌患者，多是在洗浴时的自我检查和单位组织的健康查体中发现的。所以，乳腺专家提醒，对于乳腺癌的预防和治疗来说，适龄女性每月自查以及定期进行专业体检非常重要。
乳腺癌的早期症状有哪些
(1)肿块
肿块是乳腺癌的首发症状。国外报道，多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2～3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，一般都为硬结，活动度都较差。
(2)疼痛
多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛，胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。
(3)乳房皮肤改变
乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕，深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连，当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时，会牵拉皮肤，使局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征"。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显。
①发红及肿胀：生长较快，体积较大的肿瘤，可出现皮肤表浅静脉怒张，肿瘤局部皮温升高。如肿瘤接近皮肤表面时皮肤可发红。如癌细胞阻塞了皮下淋巴管，即可出现皮肤水肿，出现“桔皮样变”。乳腺癌皮肤红肿以炎性乳腺癌最为典型，皮肤颜色浅红或深红，由局限的一块很快扩展到大部分乳腺，乃至全乳。触诊时，整个乳腺增厚、变硬，皮温增高，且肿胀、粗糙，有明显的桔皮样变。
②皮肤破溃：肿瘤发展到晚期，肿块长大，可使皮肤隆起，如血供不足，随着皮肤发红，变薄，可发生破溃。患者常伴疼痛，有时剧痛难忍。由于创面有大量的坏死组织及血性分泌物渗出，患者常因此出现消瘦、贫血征象。
③皮肤结节：结节分布在病变周围的皮肤时，称卫星结节，它是癌细胞沿淋巴管、乳腺导管或皮下筋膜梁索直接浸润于皮肤所致。卫星结节可单个或数个，后者多呈分散分布。
④铠甲癌：数个皮肤结节融合成片，覆盖整个患侧胸壁，并可延及腋窝至背部，甚至可超过胸骨中线，延伸到对侧胸壁。厚硬成板块的皮肤好似古代士兵所穿的铠甲，故称为铠甲癌。
(4)乳腺轮廊改变
当肿块较大时，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时，可使乳房变硬，缩小。病人端坐时，患侧乳腺可提高。
(5)乳头乳晕改变
①乳头回缩及朝向改变：乳头扁平、回缩、凹陷、朝向改变，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。乳腺癌所致的乳头下陷与先天性乳头内陷不同。后者经常可用手牵拉提出，而乳腺癌所致的乳头回缩不可能被拉出，而且凹陷的乳头下或周围可扪及肿块；②乳头的湿疹样改变：最初为乳头瘙痒，乳头上皮增厚、脱屑、渗液，逐渐出现糜烂，糜烂而反复结痂、剁脱，乳晕皮肤剥脱后出现红色肉芽，乳头可慢慢变平，最后消失。
(6)乳头溢液
乳头溢液伴肿块者，乳腺癌所占的比例较大。溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少，间隔时间也不一致。
乳腺癌自查方式有哪些
针对乳腺癌，专家提出，适龄女性自查方式有三种。一是站立时，一手抬高或放于脑后，一手手指伸直并拢，用指腹螺旋式检查对侧乳房；二是双手叉腰对着镜子观察乳房的形态、位置、颜色是否正常，两侧乳房是否对称，乳头有无凹陷，皮肤有无褶皱、隆起等，腋下有无淋巴结腺肿，之后将双手高举过头再做一次；三是仰卧床上，手指平放乳上轻压，从外向乳头逐圈检查乳房有无包块，被查侧手臂放于身侧，最后用拇指和食指轻挤乳头以观察有无液体流出。
另外，自查时间应避开月经前期和月经期，月经后7天－11天较合适，绝经期妇女可固定每月一天作为自检日，同时，在自我检查基础上，35岁以上女性需每年到医院定期进行乳腺专项检查，尤其是直系亲属有乳腺癌病史者，定期检查时间需提前5年-10年。
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