近日，有消息发布，经济体制改革工作部际联席会议制度经国务院批复同意建立。该联席会议由中央编办、国家发改委等35个部委单位组成，其中发改委为联席会议牵头单位。据悉，该联席会议制度的职责主要包括在国务院领导下，协调解决经济体制改革进程中的重大问题；研究论证重大改革方案；组织重大改革事项联合调研；研究完善改革工作协调推进机制;协调重大改革事项的宣传和舆论引导；协调国家综合配套改革试点和各专项试点涉及的重要问题和重大政策；完成党中央、国务院交办的其他事项等七项。
近年来，随着国内外经济形势的发展变化，固有发展模式对于我国经济发展的制约作用日益明显，正如决策层不止一次强调的，改革是中国发展的最大红利，我国亟需进行新一轮的全方位深层次改革。不过，作为事关经济发展方式转型升级的重要改革，经济体制改革涉及国民经济的各个核心领域，牵扯的部门利益更是纷繁复杂。如果由各个部门分头改革，在顶层设计的过程中难免会在利益驱动下向自身部门倾斜。因此，建立一个改革协调机构，在各部门分别提出改革方案后，统筹经济体制改革方向至关重要。
当然，与上世纪80时代初我国曾设立过的国家经济体制改革委员会相比，此次建立的经济体制改革工作部际联席会议制度的形式更为松散，国务院也特别强调，该联席会议不刻制印章，不正式行文。这一区别主要源于历史背景的差异。上世纪80年代初，我国百废待兴，由统一的领导部门自上而下地推行改革无疑更具效率。
不过，在肯定联席会议制度作用的同时，我们也应该看到，这一制度毕竟只是一种协调机制，改革的实际推进者仍是各个职能部门，在缺乏相应的约束机制的情况下，联席会议的协商作用能否充分发挥，能否有效地克服各部门对自身利益诉求的过分追求仍有待观察。因此，从制度完善的角度说，未来该联席会议制度应进一步向超脱部门利益、超越行政任期的长期顶层设计改革机构发展，其权威性也需要得到中央更多的支持，如此才能真正有效地推动改革向纵深化、核心化的方向发展。更重要的是，随着改革进入攻坚环节，充分沟通的协调机制固然重要，但改革的勇气和决心才是决定改革能否真正深入进行的关键，希望决策层能够以经济体制改革工作部际联席会议制度为突破口，加快完善经济体制改革的顶层设计，为我国未来的经济发展点亮“指路明灯”。
事实上，近年来，在多个领域深化改革的过程中，建立高层协调机制乃是中央最常用的选择，例如在金融领域，经国务院同意，金融监管协调部际联席会议制度于今年建立；此外，在医疗改革、教育改革、文化体制改革等领域，也有相应的机制存在，且取得了一定的效果。我们有理由相信，经济体制改革工作部际联席会议制度的建立，将在我国新一轮经济制度改革中发挥积极作用，将促进我国“改革红利”的加速释放。
精选阅读
房产税暂行条例实施细则第一条依照《中华人民共和国房产税暂行条例》（以下简称《条例》）第十条的规定制定本实施细则。
第二条凡在我省规定开征房产税地区的单位和个人的房产，均应依照《条例》和本细则缴纳房产税。
第三条《条例》第一条所指“城市”，系指国务院批准设立的市；“县城”，系指未设立建制镇的县人民政府所在地；“建制镇”，系指省人民政府批准的建制镇。
城市的征收范围为市区、郊区和市辖县的县城，建制镇为镇人民政府所在地。均不包括所辖农村和行政村。
工矿区是指工商业比较发达，人口比较集中，符合国务院规定的建镇标准，但未设立建制镇的大中型工矿企业所在地。具体划分由州、市人民政府、地区行政公署确定，报省税务局备案。
第四条除《条例》第五条免税的规定外，下列房产亦不征房产税：
一、企业办的各类学校、医院、托儿所、幼儿园自用的房产。
二、作为营业用的地下人防设施。
第五条房产税的减免税权限为：
一、属于地、州、市范围内全面性的减税和免税，报省人民政府审批。
二、属于县（市）范围内全面性的减税或免税，由州、市人民政府、地区行政公署审批，报省税务局备案。
三、个别纳税确有困难的单位和个人，需要给予减税或免税照顾的，由县（市）税务局审批
调研组一行先后来到白城中心医院、白城市医院、洮北区幸福社区卫生服务中心、镇赉县医院、镇赉县镇赉镇卫生院等处，详细了解了我市医保体系建设、基层医疗机构运行新机制、公共卫生服务体系建设等方面工作情况。
在随后召开的座谈会上，调研组一行听取了患者家属及医护人员关于我市深化医疗卫生体制改革工作进展情况的意见和建议。
市政府副市长葛树立从医改工作整体情况、落实情况、存在问题以及下步工作安排等方面作了介绍。
在听取汇报后，调研组对我市医疗卫生体制改革工作取得的显著成效给予充分肯定。调研组建议，要按照国家和省的规划要求，建设规划系统的公共卫生医疗服务机构。通过政策引导，强化措施，引入多种投入机制，完善公共卫生服务体系、重大疾病防控体系建设及应急体系建设。要进一步加大智力引进和医疗人员的培养培训力度，保证诊疗水平。建立健全科学规范的管理体系，完善人员分配制度和绩效考核制度。同时要做好卫生监督服务、环境卫生及健康教育宣传工作,促进医疗卫生体制改革工作稳步推进。
医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
遵照国家医改部门的统一安排，今年2月份，我们的福建省在福州市召开了该省医药卫生体制改革试点工作会议，将从今年开始正式在全省范围内实施医改试点措施。福建省省委书记就此项工作做了重要讲话，国家医改办主任也参与了会议，并发表了相关言论。
尤权在讲话中指出，改革开放以来，医疗卫生事业有了很大发展，条件有了明显改善。但还存在不少问题：从患者角度看，可以归纳为“看病难、看病贵”。从医院角度看，医生收入较低，一些地方医患关系紧张，医生得不到社会尊重，职业风险高，留不住人才，特别是基层医院人才严重不足;个别医生靠卖药、卖耗材、卖检查增加收入，甚至吃回扣，靠灰色收入发财，引发社会较多诟病。从政府角度看，社保收支不平衡，财政负担重，患者和医院两头的诉求集中在政府，平衡起来难度很大。此外，公立医院激励机制不足，卫生部门管理既有越位又有缺位，社保政策和管理部门分割、不统一，民营医院发展举步维艰等等。这些问题的存在，引发了四大矛盾：一是医疗资源的分布越来越不合理，二是医务人员的行为方式越来越不合理，三是医患矛盾日益突出，四是医保和财政负担加剧。这些问题如果长期得不到解决，就会变为社会问题，必须及早改革。
尤权强调，全面推进深化医改综合试点工作，关键在体制和机制创新，就是要通过医疗资源的合理布局，解决看病难的问题;通过取消药品差率，改革流通体制、招标体制，严格控费等解决“贵”的问题;通过建立服务约束机制，调整诊疗收费，改革人事管理考核等制度，解决人才特别是基层人才缺乏问题;通过进一步完善社保制度，解决收支不平衡问题;通过改革行政管理体制，解决政府管理中的越位和缺位问题。
尤权指出，要从以下六个方面进行体制机制改革：一是医疗资源布局。纵向上要实现医疗资源的合理布局，把基层做强，大幅提高基层医疗水平，转变患者就诊观念，财政要加大对基层医疗机构的投入，价格、医保等政策要有利于引导患者在基层就医;横向上要实现公立医院和民营医院合理布局，公立医院主要功能在综合性和公益性上，民营医院主要向专科和营利性发展，满足不同就诊需求。二是公立医院体制机制。核心问题是解决医院和医务人员的动力机制问题，在调动医务人员积极性的同时，又要兼顾公益性和效益。要靠增加服务和提高服务水平，逐步提高医务人员的收入水平。探索建立符合国情的公立医院管理模式。三是分级诊疗体制机制。通过提高基层医疗机构的医疗水平，建立双向转诊制度，把大多数患者留在基层医疗机构就诊，而不是都拥到大医院。四是药品和耗材等的流通体制。在确保质量的前提下，建立科学的采购制度，切实把虚高的价格压下来。五是医疗服务价格、医保报销比例和财政补贴水平“三合一”体制机制。医改总体设计要通盘考虑各方面承受能力，在总体平衡的前提下，确定并兼顾医疗和社保的价格水平、可持续又有利分级诊疗的社保支付比例、可承受的财政投入补贴机制。六是政府卫生管理体制。要进一步明确政府管医疗卫生主要管什么，怎么管，从办医院为主转变为管医院、管医疗、管健康为主，管医院也要从管具体转变为管规划、管医疗资源均衡分布、管政策、管公平、管执法为主，把那些应当由院长管的事交给院长去管。
尤权强调，医改牵一发而动全身，要加强顶层设计和总体设计，不断总结、发现问题，不断加以完善，进一步明确总体方案、路线图、分工方案，把责任落实到单位、落实到人。要重点解决实际问题，既不畏惧不前、等待观望，又不急于求成、顾此失彼，扎实推进改革各项工作。要加强组织领导和统筹协调，一把手要亲自抓，卫生、社保、财政等各部门都要顾全大局，形成合力。要发挥媒体正确的舆论引导作用，为医改营造良好氛围。
孙志刚指出，福建省高度重视医改工作，积极申请成为国务院四个综合医改试点省份之一，争当综合改革的排头兵，及时、及早谋划部署改革试点工作。在深化医改中，福建省委省政府强化组织领导，加大投入力度，科学周密部署，既体现全国改革的共性，服从全国“一盘棋”的需要，又从福建的特点和实际出发，有重点有针对性地谋划、设计全省医改工作，推动医改在关键环节和难点问题上取得新的突破。公立医院改革扎实有序地推进，全民基本医保保障水平稳步提升，基层综合改革持续深化，社会办医取得新的突破。此外，福建持续加大医改投入，在实现公共卫生服务均等化、促进药品生产、流通领域改革、着力构建分级诊疗制度和加强人才队伍建设等方面取得很大成效，许多工作走在全国前列。
孙志刚希望福建充分认识医改取得的成效和面临的有利条件，充分认识综合改革试点在深化医改全局中的重要意义，充分发挥地方党委政府的主动性、积极性和创造性，先行先试，探索路子，加快形成可复制、可推广的改革模式，实现改革的上下联动、内外联动、区域联动，在体制机制改革方面先行一步，先见成效，先出经验，更好地发挥对全国医改的示范带动作用。要重点对该省的公立医院进行改革，并大力支持与鼓励民办医院，改变之前的集中购买药品的方式，修订并完善相关医保政策，确保现行的基本药物制度能够得以巩固，并加大对基层医院的改革，使得医改能显著成效，推进我国分级诊疗制度的建立，加快卫生信息化建设等七个方面改革，实事求是，敢于创新，强化落实，为全国深化医改工作出改革成效和经验。
近几年来，医药体制改革工作从未停止，发展进程不断加快。两会及大型会议上都有提及及相关落到实处的方案提出并执行，继续深化医药卫生体制改革是在之前的成果之下更加深入、巩固、补充.....而作为重中之重的“公立医院改革”前路究竟在何方？在坚持公益性与市场化两者间应该如何取舍？
必须从我国国情出发，我国虽然建立了全民医保制度，但在医保之外，有很多药品和医疗项目全部由患者自费。这种情况决定了我们不能将医疗服务完全推向市场。现在的问题是，我们既要求公立医院坚持公益性，为群众公平提供医疗服务；又没有建立规范的公立医院经费保障机制，而是由医院靠创收发放人员工资，这种机制应当改变。
一方面，要落实政府责任。
1.政府要为公立医院拨付必要的经费，规范医院的收支，抑制医院的创收冲动;负责制定医院的各项管理制度，包括绩效考核评价制度、医务人员薪酬分配制度、医疗质量安全制度、各项收费标准制度等；
2.切实加强对公立医院财务收支和执业行为的监管，及时处理医疗服务中的不正之风和损害人民利益的问题；
3.加强医务人员的思想道德教育，正确引导舆论，表彰忠诚为人民健康服务的好人好事，批评损害人民健康的不良行为，维护患者的合法权益和医务人员的正面形象，构建和谐的医患关系。
另一方面，要建立规范的公立医院经费保障机制。落实政府责任，并不是说由财政承担公立医院所需的全部经费，而是要建立规范的公立医院经费保障机制。具体包括五个方面：
1.改变公立医院的创收机制，由政府科学核定医院的预算收支，建立适应行业特点的人员薪酬制度;
2.政府确定的医务人员岗位工资，应由财政预算拨付，保障医务人员最基本的收入;
3.医务人员的绩效工资和医院运行经费，由医疗保险机构支付的报销费用解决，激励医务人员提供更多、更好的基本医疗服务;
4.公立医院的基础设施建设和设备购置经费，应由政府财政、卫生部门共同核定，落实政府责任;
5.对公立医院来自于群众自费的医药服务收入，应严格控制，不能再由医院自收自支，而应由政府财政、卫生部门统筹用于公立医院的经费保障和对医院的奖励，以扭转公立医院热衷于非基本医疗服务的倾向。
其中，建立科学的医院绩效考核评价机制和监管机制尤其重要。对完成服务目标好、群众满意的医院，政府应给予适当奖励；反之，则应适当减少补助。对医务人员应制定规范、可行的绩效考核指标和办法，实行多劳多得、优劳多得，适当拉开收入档次，但必须切断医务人员收入与服务收费的联系，不实行任何形式的挂钩。
6月17日，省政协在南昌举行进一步深化医药卫生体制改革专题协商座谈会。省政协主席黄跃金主持，副省长谢茹，省政协副主席汤建人出席并讲话。
会上，省卫计委负责人介绍了我省深化医药卫生体制改革的有关情况，13名省政协常委、委员从不同角度提出了意见建议，并与到会的有关职能部门负责同志进行了交流。
黄跃金强调，医改是一项复杂的系统工程，需要各地各部门形成合力，需要人民群众广泛参与，也需要专家学者献计献策。人民政协人才荟萃、智力密集，在推进医改方面有优势，也有责任。全省各级政协组织和广大政协委员，要继续发挥优势，找准结合点，增强积极支持医改的自觉性，积极主动地争做这方面的宣传者、推动者和参与者。要抓住医改重点课题进行持续深入调研，密切关注国内外医改发展的新趋势，结合江西实际多提针对性更强、操作性更强的意见和建议，为省委、省政府提供决策参考，为我省深化医改发挥应有的作用。
谢茹对省政协委员积极为深化医药卫生体制改革建言献策给予肯定，表示要力争把委员的智慧成果变成推动我省医改的力量，并提出要更加注重改革的系统性、整体性和协同性，更加注重处理好政府与市场的关系，更加注重体制机制改革创新，更加注重让人民群众得实惠，更加注重调动医务人员积极性，加快推进医药卫生事业改革发展，切实保障和不断提高人民群众健康水平。
汤建人在讲话中说，要充分认识进一步深化医改的重要性、复杂性、艰巨性。要理清思路、抓住重点，统筹推进医保、医疗、医药三医联动。要坚持体制机制创新与借鉴成功经验相结合，不断探索建立适合我省特点的医药卫生体系。并就推进公立医院改革、健全全民医保、巩固基本药物制度等重大问题提出了意见建议。医生作为一个高强度、高风险和高投入的职业，国家如何保证给予医生合理的待遇，使我们的医生能够有尊严的工作和生活。我们从网上摘到了不同的内容，看到不同的群体对医改都关注，但是关注的重点是不一样的。由此我们也可以看出，医改涉及到方方面面，是一个非常复杂的系统工程。
面临挑战
如果说过去的改革难在突破思想禁锢，那么今天改革的攻坚方向主要在于利益调整。无论是教育改革还是医疗改革，无论是收入分配还是住房政策，都是牵一发而动全身，都会遭遇多元的“利益矩阵”，甚至是某种“博弈困局”。那么，今天的改革会遇到哪些阻力?
应对举措
一、制定和落实“史上最严格”国务院机构改革和职能转变方案时间表，取消和下放100多项行政审批事项以促进政府职能转变，打造廉洁政府。
二、推出财税、金融、投融资等9项今年重点改革任务。
三、部署开展现代农业综合配套改革试验，探索城镇化与新农村建设协调发展的新模式。
总理观点
3月17日上午，李克强在人民大会堂金色大厅与中外记者见面并回答记者提问时提出，不是说政府有错位的问题吗?那就把错装在政府身上的手换成市场的手。这是削权，是自我革命，会很痛，甚至有割腕的感觉，但这是发展的需要，是人民的愿望。
6月17日，李克强赴国家审计署考察。他强调，管好国家大家业，审计监督一定要跟上，越是减少行政审批，越要加强事中和事后监管。要用“火眼金睛”看好国家钱财，当好公共资金守护者。
新一届政府用转变政府职能、下放行政审批等事项，激发社会活力，助推经济增长和转型升级。深入解读新一届政府传递的改革理念，可使我们明确方向、坚定信心、获得启迪、凝聚共识、在深化改革中攻坚克难。
使改革红利惠及人民
第一，建成小康社会要靠改革。十八大描绘了全面建成小康社会的美好蓝图。靠什么实现蓝图?30多年的经验表明，我国取得举世瞩目的成就，靠的是改革开放;在新的起点上继续发展，依然要靠改革开放解放生产力，这是建成小康社会的必由之路。
第二，释放改革红利必须攻坚克难。邓小平已预见到“发展起来以后的问题不比不发展时少”。当前，我国已进入建成小康社会的决定性阶段，改革进入深水区和攻坚期。“我们离实现现代化目标越近的时候，面临的风险和挑战也就越多”。城乡差距、区域差距拉大的趋势尚未根本扭转，就业创业、环境污染、食品安全、分配不公、社会公平等问题依然突出。这些难题，要靠体制改革来解决，这必然会触及固有利益调整，矛盾多挑战大，多是难啃的“硬骨头”，必须义无反顾，以更大的勇气、智慧和韧性攻坚克难，才能破除体制障碍，充分释放改革红利。
第三，使改革红利惠及人民。李克强总理反复强调，“我们今天所做的一切，都是为了让人民受益”。要深入基层，了解老百姓对改革的诉求，如收入分配、城乡差别等，看看他们到底希望改什么，怎么改。也就是说，要以民之所望为改革所向，通过改革让百姓受益，“让人民过上更加美好的生活”。
职能转变是深化改革的关键
行政体制改革是全面改革的重要领域和中心环节，核心是加快政府职能转变。新一届政府把职能转变作为工作开局的关键，放在更加突出的位置。在国务院第一次全体会议上，李克强总理要求，职能转变是新一届政府开门要办的第一件事，各部门要限期完成职能转变各项任务，决不能“换汤不换药”。
职能转变一直被作为我国行政体制改革的核心，并取得了明显成效。但是，目前职能转变并不到位，仍然管了许多不该管的事，而一些该管的事却没有管好。因此，抓住职能转变这个核心，就是抓住了深化改革的突破口，抓住了关键问题，必将产生深远影响。
在牵一发动全身的改革上多下功夫
中国的改革走到今天，碰到的问题千头万绪，面临的矛盾错综复杂，社会的期待各种各样。如何取得新突破?李克强总理指出，如果抓住牵一发而动全身的改革突破口，就会事半功倍，甚至产生十倍、二十倍的效应。基于这样的改革理念，新一届政府找准改革突破口，推出了诸多重大改革举措。转变职能作为新一届政府改革开局的关键，涉及到政府与市场、政府与社会的关系，牵一发而动全身。治理环境污染，是全社会关注的焦点问题，牵一发而动全身，新一届政府集中力量打攻坚战，在重点地区采取有针对性的措施，加强对大气、水、土壤等突出污染问题的治理，让人民群众看到希望。
在牵一发而动全身的改革上多下功夫，是对改革规律的一种深刻认识，也是一个“事半功倍”的改革战略选择。在推进改革过程中，如果选准突破口，打好攻坚战，取得实质性进展，人们就能看到希望，从而坚定改革信念，更加积极地投身改革，产生成倍的放大效应;反之，如果芝麻西瓜都抓，力量分散，就可能使改革攻而不破，甚至使难题久拖不决，出现事倍功半。因此，应当按照总理在国务院第一次全体会议上提出的要求，在谋大局当中要抓重点，抓住矛盾最集中、群众最关心的事情，突出重点，力争一年解决几个关键问题，积跬步至千里，让人民群众心中有希望。
政府带头遵法守法
党的十八大明确提出到2020年“法治政府基本建成”的奋斗目标，新一届政府高度重视法治政府建设。在今年两会记者会上，李克强总理代表新一届政府庄严承诺：“我们将忠实于宪法，忠实于人民。”在国务院第一次全体会议上，总理要求“建设法治政府、各项工作都要依法行政”。新修订的《国务院工作规则》规定，国务院组成人员要“模范遵守宪法和法律，认真履行职责”，国务院及各部门要“带头维护宪法和法律权威”，严格执法，做到有法必依、执法必严、违法必究，公正文明执法。这些承诺、要求和规定，彰显了新一届政府崇尚法治、带头遵法守法的决心和理念。
政府带头遵法守法为什么重要?十八大报告指出“法治是治国理政的基本方式”，要善于“运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定”。作为国家和社会事务的管理者，政府带头敬畏法律，遵法守法，不仅可以确保政府依法履责，规范权力行使，接受法律监督，加快法治政府建设，而且可起到引领表率的作用，树立法治的权威，增强全社会遵法守法用法的意识，实现依法治国。中央政府作出表率，各级政府和各个部门也应一级学一级，带头遵法守法，依法行政。这样，法治政府基本建成的目标就一定能够实现。
说到就要做到
新一届政府以务实高效开局，对共识凝聚、事关全局、条件成熟的改革，就坚定推进;对条件尚不成熟、需要探索的改革，就积极创造条件，在累积共识后再考虑推进。李克强总理多次强调，要加强政府政风建设，树立风清气正、办实事、能干事的形象，这样政府才有公信力，人民才会和政府一道攻坚克难。政府说到就要做到，不能“放空炮”。国务院作出的决定一定要不折不扣地执行，决不能搞变通。在行动上，为了落实新一轮机构改革和职能转变的要求，新一届政府不等不拖，及时作出部署，给出“路线图”，列出“时间表”，明确“具体人”，狠抓落实、务求实效，确保按时完成，凸显了新一届政府言出必行、说到做到的施政改革理念。
从历史发展到如今的经验累积，任何的改革方案如果不落到实处，那永远都是“纸上谈兵”。各级政府部门，都应做到言出必行，行必果，提高政府的公信力和执行力，才能将改革方案落到实处，成为一个“人民满意的政府”。
相关推荐 更多 +