怎样维护自己的保险权益?专家表示:保险有四大基本原则,消费者在买保险之前,一定要了解清楚。
一、保险利益原则:保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。
保险利益原则是指在签订保险合同时或履行保险合同过程中,投保人和被保险人对保险标的必须具有保险利益的规定。
二、最大诚信原则:最大诚信是指当事人真诚地向对方充分而准确的告知有关保险的所有重要事实,不允许存在任何虚伪、欺瞒、隐瞒行为。
最大诚信原则是指保险合同当事人订立合同及合同有效期内,应依法向对方提供足以影响对方做出订约与履约决定的全部实质性重要事实,同时绝对信守合同订立地约定与承诺。
三、近因原则:近因是指在风险和损失之间,导致损失的最直接、最有效、起决定作用的原因,而不是指在时间上或空间上最接近的原因。近因原则是指在风险与保险标的损失关系中,如果近因属于被保风险,保险人应负赔偿责任;近因属于除外风险或未保风险,则保险人不负赔偿责任。
四、损失补偿原则:损失补偿原则是指保险合同生效之后,当保险标的发生保险责任范围内的损失时,通过保险赔偿,使被保险人恢复到受灾前的经济原状,但不能因损失而获得额外收益。
专业术语小贴士:
1、什么是保险人、投保人、被保险人、受益人?
保险人是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或给付保险金责任的保险公司。
投保人是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。通俗地说,就是买保险交钱的人。
被保险人是指其人身或其有可保利益的财产受保险合同保障,通俗地说,就是被保险所保障的人。
受益人是指被保险人或投保人经被保险人同意指定的有保险金请求权的人。通俗地说,是日后到保险公司领取保险金资格的人。
2、什么是保险标的?
保险标的是指作为保险对象的财产及其有关利益,或者人的寿命和身体。
近年来随着国民生活水平的提高,旅游已经成为国人常规选择,可与之对应的旅游保险,却一直被消费者忽视。我们有必要加强旅游者和旅游企业的保险意识,让我们的旅游更具安全保障。
首先,我们要走出关于旅游保险的几个误区:
1、旅行社已经购买了保险,不用自己再买保险
旅行社购买的是旅行社责任险,只保障由于旅行社自身过失而导致的意外事件,而由于客人自身发生意外情况,旅行社责任险是不提供保障的。在此友情提醒客人:参团旅行时如费用中包含旅行社责任险,那是不合理的,旅行社责任险的保费应该由旅行社自己承担,客人需要购买的是旅行意外险。
2、自己已经有保险了,无需再买旅行保险
旅行期间,无论是出险概率还是保障内容都有其特别之处。而“已经有的保险”通常是人寿保险和全年意外险,此类保险的保障范围少,也不适用于短期的旅行。为稳妥起见,投保旅行保险,应该充分考虑自己的行程特点、出行时间、目的地特征,为自己选择量身定做的保障计划。
3、 发生疾病是否也要赔?
旅游保险一般情况下只是承担在旅途中发生的意外伤害进行保障,不会对自身的疾病进行保障,绝大部分旅游保险产品都不承担疾病保险。
4、只要是旅行都可以赔偿?
一般情况下的旅游都属于旅游保险赔偿范围,不属于的在保险条款中都写明免责内容,需要提醒的主要是高风险户外运动如江河潜水、户外攀岩、蹦极、穿越无人烟区等一般意义上的户外高风险运动,此类需要另外购买专业的保险产品进行保障,不能用普通旅游保险产品。
5、所有的医疗费都可以赔偿?
旅游保险和绝大部分保险产品一样仅针对县级及以上的医疗保险范围内用药进行赔偿,县级以下的医疗费除抢救费用外均不负责赔偿,非医疗范围内的用药也不予以赔偿,为了避免用药过度,大部分保险公司产品都规定在意外伤害医疗方面有20%左右的免赔率需要自己承担。
接下来,我们详细的了解下关于旅游保险的险种类别
交通意外保险
旅客意外伤害保险主要为游客在乘坐交通工具出行时提供风险防范服务,保险费已包含在票价之内,旅客在购买车票、船票时,实际上就已经投了该险,其保费按票价的5%计算,每份保险的保险金额为2万元人民币,其中意外医疗事故金1万元,保险期限从检票进站或中途上车上船开始,一直到游客检票出站或中途下车下船。
目前很多游客出险后往往忽视了自己已经处于保险状态中,因此,提醒消费者在乘坐车船旅游时,一旦出险应立即到承保的保险公司办理索险。
住宿保险
自愿性的旅游人身意外伤害保险,每份保险费1元,保险金额1万元,一次最多可投10份。保险期限为从购买保险进入旅游景点或景区时起,至离开景点景区时止。需要强调的是,旅客可按照旅游项目安全系数之大小,对该保险作出买与不买的选择。
出门旅游,住宿是免不了的,而住宿期间,突如其来的情况难以预测,住宿旅客人身保险可供选择。住宿旅客人身保险每份保费为1元,从住宿之日零时算起,保险期限15天,期满可以续保,一次可投多份。在保险期限内,旅客因遭意外事故、外来袭击、谋杀或者为保护自身或他人生命财产安全而致自身死亡、残疾或身体机能丧失,或随身携带物品遭盗窃、抢劫等,保险公司将按不同的标准支付保险金。
旅游救助保险
对于出境游的旅客,可以购买旅游救助保险。这类保险是各保险公司普遍开办的险种,是保险公司与国际救援中心联合推出的,游客无论在境内外任何地方遭遇险情,都可拨打电话获得无偿的救助。
投保旅行平安保险的手续很简单,旅游者可以直接到相关旅行社办理所有的保险手续,或直接到机场投保。针对旅途中可能发生的意外,各保险公司都有相对应的险种,如人身意外险、意外医疗险、住院给付等,旅游者可以选择投保各类旅游险种,进行风险转移。
此外,需要提醒的是,目前大多数的旅游意外险只卖团体险,即只针对旅行社、组团机构等团体客户,对于自助旅游的个人目前暂不承保
对成人来讲,保险主要分两大类:
第一大类、健康保险:主要是对人的身体健康状况做出保障,这里面又分以下几种产品:
1,意外保险,这是针对由于发生意外而产生的医疗费用按比例进行报销的产品,如果因意外发生了更严重的致残或致死亡的极端风险,会有比较高额的赔付;
这种产品绝大多数来说,都是一年期的,想继续保,就第二年再交钱,属于消费型。
也有少数产品是储蓄型的,比如交10年钱,保您20年,20年当中没出事,把钱全部退还给您。
2,住院医疗保险:这是针对住院发生的费用进行赔偿的产品,(含疾病住院和意外住院)
这类产品分2种,报销型和补贴型,
报销型产品是指把住院的费用按比例报销,也是消费型产品,需要每年交钱
补贴型产品是指只要住院,每天都会给固定金额的钱数,既有储蓄型产品,(比如交10年钱,补贴终身),也有消费型产品,交一年钱就补贴一年。
3,重大疾病保险:这是只有罹患癌症之类的大病才会获得赔付的保险产品。
都是储蓄型的产品,比如交10年钱,保您30年或保到终身
第二大类、养老保险:这是针对人的寿命状况做出保障的保险产品,如果说健康保险是担心自己活得太短的话,那养老保险就是为担心活的太长准备的,因为活着就要花钱嘛。
和社保一样,商业养老保险也是为自己存钱,连续存上10年或20年,然后从某个年龄开始,每年从保险公司领钱,养老用。
但商业养老保险和社保还是有很多区别的,
1,领取自由,领不领,想什么时候领,想领多少,都随自己
2,无论是领到合同终止还是领到身故,您之前交给保险公司的本金会全部返还给您。
以上,请参考,有想深入了解的,可以随时跟我联系或者拨打我们公司的全国统一客服电话95500,都会给您提供专业的服务。
交通意外保险是以被保险人的身体为保险标的,以被保险人作为乘客在乘坐客运大众交通工具期间因遭受意外伤害事故,导致身故、残疾、医疗费用支出等为给付保险金条件的保险。主要包括火车,飞机,轮船,汽车,地铁等交通工具。
广义的交通意外保险包括人身意外险和意外医疗险。人身意外险是指当被保险人因发生意外导致残疾或身故时,保险公司给予相应的赔偿金;意外医疗险则是为因意外事故需要救护的被保险人支付相应金额的医疗费用。搭乘飞机时购买的航空意外险,就是交通意外保险的一种特殊类型,但保障时间仅限于几小时的航程,一旦飞机抵达目的地,保障也随之结束。
交通意外保险责任在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐民航客机或商业营运的火车、轮船、汽车期间因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按“飞机意外伤害保险金额”、“火车意外伤害保险金额”、“轮船意外伤害保险金额”或“汽车意外伤害保险金额”分别给付身故保险金,对被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按“飞机意外伤害保险金额”、“火车意外伤害保险金额”、“轮船意外伤害保险金额”或“汽车意外伤害保险金额”分别给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。
目前市场上交通意外保险有短期和综合两类。在购买时首先需要注意交通意外保险的有效期和保障范围。短期交通意外保险最短1天最长1年,费用较低,保障范围涵盖各种交通工具,但保险责任主要在于身故。有的短期交通意外保险有效期只有15天,那么超过有效期再次出差,就要重新购买保险。综合交通意外保险保障更全面,包含意外身故、意外残疾、意外烧伤等综合保障,甚至还涵盖意外医药补偿。交费期越长,保险期也更长,有的保险交费10年,保障期达到30年。
其次,要注意合理选择投保方式。目前火车站售票大厅中有自助保险售卖机,各大保险公司网站也提供多种交通意外保险。网络投保是最省时省钱的好方法。通过网络投保,可以比较不同公司同类保险产品的价格。选定保险公司后,点击所需产品,填写身份信息,选定保额、保险期间,通过网银或第三方交易平台付款,便捷又高效。有的保险公司还推出“卡式保险”,这类产品的保险期间在购买时不需要确定,在真正需要时,通常只要提前1天开通即可。如2月15日出发,可以最晚在2月14日开通卡式保险。
最基本的境外交通意外保险包括意外、医疗、紧急医疗救援保障。如果能涵盖个人责任保险就再好不过了,因为境外人身伤害赔偿费用较高,如在非故意情况下造成他人的人身伤害或财产损失,就可以有效转嫁经济风险。如果你喜欢参与特殊运动项目如攀岩、潜水、滑雪、冲浪等,必须特别留意除外责任,如果所参与的风险性运动被剔除在保单责任范围外,一旦发生除外责任中列明的事故,保险公司就不会理赔。境外紧急救援是保障中最重要的部分,不同保险公司合作的全球救援机构有所不同,有的侧重北美,有的侧重欧洲,所以要根据目的地来选择合适的救援机构。境外旅行交通意外保险的保额要结合目的地的医疗水平和自身的行程安排、风险抵御能力等确定。境外旅行还要注意时差问题,通常,应将出发地的出发时间作为保单起始点,而最后回国时间作为保单终点。投保后,应将全球紧急救援电话随时带在身边。同时,将保险公司名称、保单号码、出险后如何申请赔付等告知国内家人。当突发意外、疾病后,要收集所有必要单证回国后向保险公司提出索赔
分红保险的红利来源于三差益:死差益、利差益、费差益。
举例:
由死亡率来定价:假定一万人年初同时买了一年期寿险(即只保障死亡的险种),预计死亡率为0.3%,也就是预计这一年内这一万人当中会死亡30个人。如果每人保险金额一万元,则需要收集30万元保费才能保证给付这30人的保额,那么,这一万人每人需要缴纳30元保费(这30元保费就叫纯保费)。(插一句题外话:保险是一种商品,它是有价格的,如果我想买一万元的身故保障,那么一年需要支付30元保费。它和我们平时花30元买了零食是一样的。人们总觉得零食吃到自己肚子里,自己享受了吃的这一刻,这三十元值。而花30元买了一年的一万元身故保障,总觉得看不见摸不着,什么也没感觉到,太亏了。其实不然,这三十元买到了一年的心理踏实和对家人的承诺,其实并不贵哦。)
再由投资收益率来定价:保险公司收到保费以后,是要拿去投资的。假定预期投资收益率为6%,那么上面的30万元赔付额就不需要收取30万元保费了,只需要收取28.3万元保费即可(每人实收保费28.3元)。
最后由公司管理费用率来定价:如果保险公司的房租、工资、水电、税金等管理费用率为4%,则用28.3万元乘以0.04等于11320元管理费;那么需要实收29.432万元保费(每人实收保费29.43元)。
那么,最后定价为每人一年期保费29.43元。
一年期满后的实际结果是:
一共死亡了28人,保险公司赔付了28万元,节余了2万元。这2万元就是死差益。
实际投资收益率为10%。那么28.3万元乘以1.1等于31.13万元。这多出来的1.13万元就是利差益。
实际管理费用为1万元,省了1320元。那么这1320元就是费差益。
三项差益加在一起为32620元。这些钱就是保险公司在这一款保险上所挣到的收益。保监会规定,红利不得低于可分配盈余的70%,则保险公司至少要拿出32620元乘以0.7等于22834元做为红利派发给客户。
强调一下哈,上面只是一个简单讲解,实际的红利、费率等计算是很复杂的,远不是我所能计算的。我只能是将一个基本原理讲解出来。上面这个例子也是借鉴别的文章改动了一下写的。
通过上面的讲解,我们首先知道了保险公司的分红是如何得来的,同时也就明白了不同的险种分红是不一样的。因为不同的险种购买群体不同,死差费差等都是不一样的。
现如今大家对五险一金比较熟悉,而对三险一金则是比较陌生,三险一金也是日常生活中需要大家了解的,那三险一金都包括什么?让小编给大家一探究竟。
三险一金都包括什么?
答:养老保险、医疗保险、失业保险以及住房公积金,具体说明如下。
三险一金---养老保险个人缴纳比例8%,公司交纳比例20%,其中个人账户每月存储额=8%*2000=160元公司交纳的其余20%作为社会统筹基金,在你满足领取养老金条件之前,可暂时理解为统筹基金都发给了目前的老人。
领取养老金条件:1、达到法定退休年龄2、个人累计缴费满15年具体情况可参阅2011年7月1日实施的中华人民共和国社会保险法此外,除了城镇企业职工外,目前对于城镇居民以及农村也展开了养老保险试点,分别出台了相应的政策对于城镇居民(国发[2011]18)和新型农村养老保险(国发[2009]32)。
三险一金---医疗保险个人部分:2%+3元;公司部分:10%其中个人账户(也就你的医疗存折)每月:3+2%*2000=43元。其余部分都是统筹基金,交给社会,由国家统一分配享受医疗保险保准:在外省市发生的医疗费不能享受医疗保险。2001年4月1日前参加工作,2001年3月31日后退休职工,累计缴纳基本医疗年限必须男满25年,女满20年(含符合国家规定的连续工龄及2001年4月1日前实际缴纳养老保险年限),职工缴费年限不足以上规定的,以上一年本市职工月平均工资为基数,按7%补足基本医疗保险费年限后,自次月起享受退休人员的基本医疗保险待遇。2001年3月31日后参保人员,按实际缴费计算年限。退休时不足规定年限的,个人账户余额退还本人,但不享受基本医疗待遇。
三险一金---失业保险个人缴纳部分0.5%;公司交纳部分1.5%无论是个人部分还是公司部分,都不计入个人账户,全部交给国家。连续交费1年以上不满2年,领取3个月的失业救济金,连续交费2年以上不满3年,领取6个月的失业救济金,连续交费3年以上不满4年,领取9个月的失业救济金,连续交费4年以上不满5年,领取12个月的失业救济金,连续交费5年以上的,按每满一年增发一个月失业救济金,但最长不超过24个月。失业人员领取失业救济金期限内,重新就业后再次失业的,交费时间重新计算!
特别注明:救济金就目前来说非常少,每月也就几百块钱,根据上面的年限,最长也就能领24个月的,还得保证你缴纳失业保险年限为5年以上。还不够你申请失业救济等一系列的手续费用呢!,所以尽量不要失业。
三险一金---住房公积金个人缴纳工资基数的x12%,单位缴纳工资基数的12%。个人购买、建造、翻建、大修自住住房;离休、退休的,完全丧失劳动能力,并与单位终止劳动关系的;户口迁出所在的市、县或者出境定居的;偿还购、贷款本息的;房租超出家庭工资收入的规定比例的可以提取住房公积金。住房公积金的个人缴纳工资基数就是上年月平均工资,包括加班工资等工资性收入。
小编总结:三险一金都包括养老保险、医疗保险、失业保险,如果还有其他疑问的话,请关注网三险一金专题。
保险
目录
(一)保险的定义及体现的经济关系
(二)保险分类
(三)投保十项必知(针对商业保险)
(四)保险功能与意义
保险细读
一、保险的含义
二、保险的特征
三、保险的要素
四、保险标的
五、保险费率
六、费率的厘定
七、赔付率
八、保险的原则
九、保险利益
十、最大诚信原则
十一、保险的历史
十二、保险的分类
十三、争论
十四、购买保险的一般原则
十五、如何选择保险公司
四、保险标的
五、保险费率
六、费率的厘定
七、赔付率
八、保险的原则
九、保险利益
十、最大诚信原则
十一、购买保险的一般原则
十二、如何选择保险公司
(一)保险的定义及体现的经济关系保险(insurance)(仅指商业保险)是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
保险是以契约形式确立双方经济关系,以缴纳保险费建立起来的保险基金,对保险合同规定范围内的灾害事故所造成的损失,进行经济补偿或给付的一种经济形式。
保险是最古老的风险管理方法之一。保险和约中,被保险人支付一个固定金额(保费)给保险人,前者获得保证:在指定时期内,后者对特定事件或事件组造成的任何损失给予一定补偿。
保险属于经济范畴,它所揭示的是保险的属性,是保险的本质性的东西。
从本质上讲,保险体现的是一种经济关系,表现在:
(1)保险人与被保险人的商品交换关系;
(2)保险人与被保险人之间的收入再分配关系。
从经济角度来看,
保险是一种损失分摊方法,以多数单位和个人缴纳保费建立保险基金,使少数成员的损失由全体被保险人分担。
从法律意义上说,
保险是一种合同行为,即通过签订保险合同,明确双方当事人的权利与义务,被保险人以缴纳保费获取保险合同规定范围内的赔偿,保险人则有收受保费的权利和提供?
中山社保网是中山市社会保险基金管理系统业务相关的服务网站的门户网站,为市民提供中山社会保险基金管理方面最新、最权威、最准确的政策信息。下面小编中山社保网中有关社会保险的知识向大家普及一下。
社会保险制度有哪些特点?社会保险制度具有如下特点:一是保障性。保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下的基本生活。二是法定性。国家通过立法,确立在全社会实施社会保险制度,使用人单位和个人依法参加缴纳社会保险费,个人依法享受社会保险待遇。三是互济性。社会保险按照社会共担风险原则进行组织,社会保险费由国家、用人单位和个人三方负担,建立社会保险基金,通过发挥社会保险基金统筹调剂作用,分散用人单位和个人风险。四是福利性。社会保险不以盈利为目的,国家通过多渠道筹集社会保险资金和以税收优惠政策支持社会保险事业。五是广泛性。社会保险制度覆盖所有职工和城乡广大居民。
社会保险的方针是什么?社会保险的方针是:广覆盖、保基本、多层次、可持续,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
“广覆盖”,是指不断扩大社会保险的覆盖面,将职工、灵活就业人员和其他城乡居民纳入社会保险的覆盖范围。
“保基本”,是指社会保险的筹资和保障水平定位在保障参保人员的基本生活,使其在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下得到必要的物质帮助。
“多层次”,是指社会保险制度的结构有基本社会保险、补充性社会保险和个人储蓄性保险。基本社会保险由国家强制实施,其待遇水平以满足参保人员基本需求为标准;补充性社会保险由用人单位根据自身经济实力,在国家规定的政策和条件下为本企业职工建立的辅助性保险;个人储蓄性保险由职工自愿参加。
“可持续”,是指通过加强和完善社会保险的各项制度,实现社会保险的可持续发展。
社会保险各险种的缴费比例是如何规定的?目前社会保险各险种的缴费比例如下:
⑴养老保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,用人单位按职工缴费工资的10%缴纳,职工个人按本人缴费工资的8%缴纳;
⑵失业保险费由用人单位缴纳,用人单位按职工缴费工资的1%缴纳,职工个人不缴纳失业保险费;
⑶工伤保险费由用人单位缴纳,用人单位按职工缴费工资的1%缴纳,职工个人不缴纳工伤保险费;
⑷基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,用人单位按上年度全市职工月平均工资的2%缴纳,职工个人按上年度全市职工月平均工资的0.5%缴纳;
⑸补充基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,用人单位按上年度全市职工月平均工资的7%缴纳,职工个人按上年度全市职工月平均工资的3%缴纳。
以上是有关中山社保网社会保险的有关知识,如果还有其他疑问的话,请登陆中山社保网或者关注网社保查询专题。
9. 2 保险的定义与职能
1. 保险的定义
根据 《中华人民共和国保险法 》 规定: 保险是指投保人根据合同约定, 向保险人支付保险费, 保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任, 或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给负保险金责任的商业保险行为。
可以看出, 保险是一种经济补偿制度, 保险人按科学的方法收取保险费, 集中广大单位和个人的保险金建立保险基金, 实际上是一种“分散危险, 分摊损失”的做法, 对参加保险的少数被保险人由于可保风险所造成的损失给予经济补偿, 或对人身伤亡给付保险金。
2. 保险的作用
保险作为一种经济补偿手段, 具有分散危险, 补偿损失的职能, 在国民经济中有其特殊的作用。
(1) 保险是一种风险管理手段。对于单个经济主体而言, 必须采取一定的措施进行风险的管理。保险可以将难以预料的损失转化为容易计量的保险费支出, 便于单个经济主体的经济核算, 有利于提高其经济效益。
(2) 保险是现代经济中重要的资本来源之一。在保险业务发达的西方国家, 保险公司拥有的金融资产可以占到全部金融资产的 30% , 保险公司的这些资金都被源源不断地注入到资本市场, 极大地促进了经济的发展。
(3) 保险为社会安定提供了保障。只有个人和企业经济状况稳定, 社会才会更加安定,才能够取得更快的进步。人寿保险、健康保险和财产保险等为个人和家庭的经济稳定提供了保障, 相应的财产保险、责任保险等也是企业正常运营所不可或缺的, 在保险的保障下, 社会经济才得以稳定快速地发展。
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