横琴琴心守护医疗保险保什么?
横琴琴心守护医疗保险出生满28天至65周岁可投保，保险期间为一年，可续保。
具体保险责任如下：
一、内地医疗保险金
在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期(30天)后因意外伤害事故以外的原因，在中国内地的医疗机构接受治疗的，保险公司对下述四类费用，在扣除合同约定的免赔额(1万)后，按照合同约定的赔付比例给付内地医疗保险金：
(一) 住院医疗费用
包括：床位费、膳食费、护理费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费。
(二) 特殊门诊医疗费用
包括：
(1)门诊恶性肿瘤治疗费，含化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用;
(2)门诊肾透析费;
(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。
(三) 门诊手术医疗费用
(四) 住院前后门急诊医疗费用：住院前 7 日和出院后 30 日内
二、境外保障医疗保险金
在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因意外伤害事故以外的原因，经保险公司指定的授权服务商提供的第二诊疗意见服务确认，需要接受合同约定的保障的医学治疗，并由授权服务商安排前往初步医疗诊断证明中明确的境外医疗机构进行合同约定的保
障的医学治疗，在治疗期间所产生的合理且必须的下述费用，保险公司按合同约定的赔付比例给付境外保障医疗保险金：
(一)床位费、陪床费和膳食费
被保险人在境外接受治疗过程中，在治疗地住院发生的床位费、陪床费(陪同人员限一名)和膳食费。
(二)药品费
(三)材料费
(四)医生费(诊疗费)
(五)护理费及门诊服务费
(六)检查化验费
(七)治疗及手术费用：包含(1)由执业麻醉师进行的麻醉;(2)使用手术室以及进行手术;(3)由医生或者在医生监督下进行的化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法和肿瘤质子重离子疗法等费用;(4)输血、注射血浆或者血清;(5)输氧、输液或者注射针剂。
(八)转运费
(九)翻译费
(十)远程咨询费(2年为限)
注1：合同约定的保障的医学治疗包含：癌症治疗、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、心脏瓣膜手术、神经外科手术、活体器官移植
注2：境外指中国内地以外地区(包括香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区)或国家。
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中国目前正在积极进行医疗保险改革，那么，医改后哪些诊疗费用患者要全部自付或只支付部分呢？劳动保障部、卫生部、国家计委等权威部门最近对此作出详细规定。
按照规定，基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共五类。
第一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费，病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
第二类是非疾病治疗项目类：各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；各种医疗咨询、医疗鉴定。
第三类是诊疗设备及医用材料类：应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
第五类是其他类：各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
此外，基本医疗保险不予支付的费用还有：就（转）诊交通费、急救车费；空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费；陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费及其他特需生活服务费用。
医改后患者就医发生上述各类项目费用要自付。而如果进行的是下面的治疗项目，就可以由基本医疗保险支付部分费用。
第一类：应用X－射线计算机体层摄影装置（CT）、立体定向放射装置（伽马刀、X-刀）、心脏及血管造影X线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（MRI）、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。体外震波碎石与高压氧治疗。心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。各省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
第二类：血液透析、腹膜透析；肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
此外，住院床位费及门（急）诊留观床位费、各省劳动保障部门规定的价格昂贵的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料也可由医疗保险支付部分费用。
平安与健康是每个人都在追求的目标，但是同时一些意外又无法避免，这时医疗险就给人们解决了一个大问题。医疗风险中的住院医疗风险占据着主要的地位，生病难免住院，住院医疗保险的选择显得尤为必要。针对一些人对这方面的知识比较陌生的问题，本文主要介绍了住院医疗保险的相关问题，包括险种简介，保险费用以及保险责任问题。希望读者可以对住院医疗保险有更好的了解。
住院医疗保险简介
住院医疗保险常常作为附加险的形式出现在各种保险产品中，由于住院所发生的费用是相当可观的，故将住院的费用作为一项单独的保险。
住院保险的费用项目：主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。
为了控制不必要的长时间住院，这种保单一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比(例如90%)。
住院医疗保险费用
各项医疗费用均可报销，床位费日日给付。花费越多，给付比例越高，真正减轻医疗费用负担。
住院费用医疗保险（2007）保险金给付比例表
注：本给付比例表为分档累进给付表，对于住院医疗费用（合理的医疗费用，不含床位费）超过本合同约定金额（社保人群为300元，非社保人群为500元）的部分，按照不同的金额标准适应不同层次的赔付比例。例如，如被保险人以非社会医疗保险参保人员身份申请理赔，不含床位费的合理费用为8000元，计算公式为：5000*0.7+(8000-500-5000)*0.75=5375元，其他情况依此类推。
住院医疗保险责任：
在本附加合同有效期间内，被保险人因遭受意外伤害，或自本附加合同生效之日起90日后因患疾病(续保不受90日疾病观察期的限制)，经本公司指定或认可的医院诊断必须且已住院治疗的，本公司对被保险人自住院之日起90日内所支出的住院期间的医疗费用，按如下规定给付医疗保险金：
一、药品费。本公司对被保险人实际支出的药品费用按75%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的45%。
二、住院费。本公司对被保险人实际支出的住院费用按85%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的6%。
三、治疗费。本公司对被保险人实际支出的治疗费用按80%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的30%。
四、检查费。本公司对被保险人实际支出的检查费用按75%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的14%。
五、材料费。本公司对被保险人实际支出的材料费用按75%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的5%。
六、在每一保险年度内本公司累计给付的医疗保险金以本附加合同的保险金额为限。当被保险人住院治疗跨二个保险年度时，本公司以被保险人开始住院日当年度本附加合同的保险金额为限给付医疗险金。
七、被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由他人承担的部分，本公司不负给付医疗保险金的责任。
住院医疗保险不是越多越好
住院医疗保险分为费用报销型和住院日额补贴（津贴）型两类。前者是针对被保险人的住院费用金额进行报销的。根据中国保监会颁布2006年9月1日起施行的《健康保险管理办法》第四条规定：“费用补偿型医疗保险是指，根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险”。因此，费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用。客户如果有社会基本保险和商业费用报销型医疗保险，并且实际支出的医疗费用已在社保中全部报销了，则在商业费用报销型医疗保险中不能再报销；如果在社保中只报销了一部分，剩余部分可在商业费用报销型医疗保险中报销；而住院日额医疗保险则不受此限，它是根据被保险人住院天数进行
意外医疗保险，主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用，保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内，依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。
意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。保险公司在设计此类产品时，均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时，均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。
举例说明：如果被保险人被狗咬伤，如果注射进口疫苗，保险公司是拒绝理赔的。如果注射国产疫苗则是在理赔范围内。
对于意外医疗保险来说，它涉及到的范围还是比较广的，例如自然灾害像地震，泥石流，洪水等这些都是包括在内的，还有一些交通意外、旅行意外或者其他的意外因素导致的伤残，都是可以通过申请索赔来获得相关的补充的，在大多数的保险公司来说，对于意外保险的制定上，还会增加一些医疗保险，受害者可以凭借此保险来获得医疗费用的补偿或保险，这在一定长度上获得的利益还是非常不错的。
如何选择意外医疗保险选择意外医疗保险时主要有这几个方面；
1.保险只负担因意外原因导致的医疗费，还是也包括因疾病原因导致的医疗费用。
2.是否全额报销，有无免赔额和免赔率。
3.在保险金额内有无分项要求。比如虽然保额同是1万元，但有的保险公司要求治疗费不能超过3000元，药费不等超过2000元等的条件限制，对消费者来讲，没有分项条件限制的当然更好。
4.有无次数限制，报销是“每次”不能超过保额，还是“每年”不能超过保额，如果没有次数限制，消费者一年可以理赔多次，对消费者会更加有利。比如，保额是1万元，如果一年中发生了3次理赔事故，那么，消费者最高可以得到3万元的赔偿，如果是按年赔付，则全年累计不能超过1万元。
5.对就诊医院有无限制。
投保意外医疗险的注意事项另外，还要注意的是：意外医疗费用给付只包括发生保险事故180天内所发生的费用，有的意外事故的治疗期可能会超过180天，那么，对超过的部分，保险公司则不予赔偿。
还有，意外身故、残疾保险是以身故和残疾为给付条件的，和社会保险不冲突，消费者可以在多家商业保险公司同时得到理赔。
但所附加的医疗费用保险则是以实际费用支出为给付条件的，和社保不能重复报销，有社保的消费者要注意一下，这部分不要重复投保。同时，保险理赔范围也是以当地社保的报销标准为基础，社保不能报销的自费药，保险公司一般也不予赔偿。
意外医疗保险该如何选择才能够获得最佳的利益呢？像医疗费用这块，如果遇到意外伤残的话，一般在医疗治理期间是可以获得住院费用，医药费用等相关的费用报销的。
而一些有增值保险的话还可以享受到家人的住院补贴以及住院费用的补贴每日是在100元左右。我们在选择购买的时候要靠考虑到是否可以全额保险或者保险的比例，以及有没有免赔率的情况。尤其是对于一些分红型的意外保险来说，由于投入的比例比较大，所以在事故发生之后获得的补贴也是很高的，像一些投保在一年内还可以获得一万元左右的分红，但是这种是需要结合综合医保来看的。
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