意外医疗险和社保医疗保险有什么区别

2020-10-13
保险规划有哪些功能

意外医疗保险,主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。

意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时,均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。

举例说明:如果被保险人被狗咬伤,如果注射进口疫苗,保险公司是拒绝理赔的。如果注射国产疫苗则是在理赔范围内。m.bx010.com

对于意外医疗保险来说,它涉及到的范围还是比较广的,例如自然灾害像地震,泥石流,洪水等这些都是包括在内的,还有一些交通意外、旅行意外或者其他的意外因素导致的伤残,都是可以通过申请索赔来获得相关的补充的,在大多数的保险公司来说,对于意外保险的制定上,还会增加一些医疗保险,受害者可以凭借此保险来获得医疗费用的补偿或保险,这在一定长度上获得的利益还是非常不错的。

如何选择意外医疗保险

选择意外医疗保险时主要有这几个方面;

1.保险只负担因意外原因导致的医疗费,还是也包括因疾病原因导致的医疗费用。

2.是否全额报销,有无免赔额和免赔率。

3.在保险金额内有无分项要求。比如虽然保额同是1万元,但有的保险公司要求治疗费不能超过3000元,药费不等超过2000元等的条件限制,对消费者来讲,没有分项条件限制的当然更好。

4.有无次数限制,报销是“每次”不能超过保额,还是“每年”不能超过保额,如果没有次数限制,消费者一年可以理赔多次,对消费者会更加有利。比如,保额是1万元,如果一年中发生了3次理赔事故,那么,消费者最高可以得到3万元的赔偿,如果是按年赔付,则全年累计不能超过1万元。

5.对就诊医院有无限制。

投保意外医疗险的注意事项

另外,还要注意的是:意外医疗费用给付只包括发生保险事故180天内所发生的费用,有的意外事故的治疗期可能会超过180天,那么,对超过的部分,保险公司则不予赔偿。

还有,意外身故、残疾保险是以身故和残疾为给付条件的,和社会保险不冲突,消费者可以在多家商业保险公司同时得到理赔。

但所附加的医疗费用保险则是以实际费用支出为给付条件的,和社保不能重复报销,有社保的消费者要注意一下,这部分不要重复投保。同时,保险理赔范围也是以当地社保的报销标准为基础,社保不能报销的自费药,保险公司一般也不予赔偿。

意外医疗保险该如何选择才能够获得最佳的利益呢?像医疗费用这块,如果遇到意外伤残的话,一般在医疗治理期间是可以获得住院费用,医药费用等相关的费用报销的。

而一些有增值保险的话还可以享受到家人的住院补贴以及住院费用的补贴每日是在100元左右。我们在选择购买的时候要靠考虑到是否可以全额保险或者保险的比例,以及有没有免赔率的情况。尤其是对于一些分红型的意外保险来说,由于投入的比例比较大,所以在事故发生之后获得的补贴也是很高的,像一些投保在一年内还可以获得一万元左右的分红,但是这种是需要结合综合医保来看的。

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医疗险和重疾险有什么区别


​​在日常生活中,我们经常会听到医疗险和重疾险这两种都是跟疾病相关的保险,我们今天就来聊一下这两者有什么区别?

一、购买

我们看到的医疗险通常是一年期的保险,是短期险。也就是说医疗险是一年购买一次,购买一次保障时间是一年。

重疾险通常都是长期险,购买之后,按年缴费,连续缴费一定周期,如20年,可以保障到固定的岁数,如:70岁,甚至保障到终身。打个比方,张三购买了一份50万的保终身的重疾险,需要连续缴费20年。

二、续保

我们现在经常看到的医疗险都是一年期的消费型的医疗险,这种医疗险都是买一年保一年,一旦哪一年发生理赔,或者随着我们年龄的增大,身体健康状况越来越不好,身体的健康状况和年龄就会成为我们医疗险续保的门槛,而且即便是我们健康依旧、也没有发生过理赔,随着年龄的增长,保费也是一年比一年贵。

其实,现在随着保险产品的升级,也出现了储蓄型的医疗险,是可以保证续保的,有些产品可以做到即使上一年度发生过理赔,也可以续保。但是,这种医疗险会比消费型的贵很多。但是,它最大的好处就是可以保证续保。因为传统的医疗险最大的弊端就是不能保证续保这个问题,所以,哪怕是贵一点,也还是很有必要的。

而重疾险是一旦购买,就不会存在续保的问题,签订合同的时候购买的是多少年,每年交多少保费,就是固定的,不会因为年龄的增长,健康状况的变差,期间是否发生过其他医疗险的理赔而中断或改变,重疾险在这方面是有保障的。

三、报销与理赔

医疗险是报销型保险,重疾险是给付型保险。什么意思呢?

报销型保险指的就是,我们去医院看病,先自己付钱,最后看病花了多少钱,拿着相应的单据再去找保险公司报销,花多少报销多少。

给付型指的是,一旦医院确诊患了什么疾病,这种疾病保险合同中只要有约定可以赔付,那么保险公司就会一次性给付保险金,跟最终看病花了多少钱,没有关系。

比如:购买了一份50万的重疾险,一旦确诊了癌症,保险公司就会一次性赔付50万,无论治疗花费多少钱,都会给这么多。

医疗险的报销是限额内不限次数的。什么意思呢?因为医疗险购买的保障期限是一年,所以一年之内只要发生保险合同中约定的事项,保险公司就会赔,但是会累积报销的金额,比如购买的是10万的医疗险,一年之内只要不超过10万都可以理赔,跟理赔几次没有关系,只是限定理赔的总金额。

另外就是如果购买了多家公司的医疗险,不能重复理赔。这是什么意思呢?比如A公司和B公司分别购买了1万的医疗险,治病总共花了1.2万,那么A公司报销了1万后,B公司只会报销剩余的0.2万,而不能说在A公司和B公司分别报销一遍,总额达到2万。

重疾险一般情况下是只能理赔一次,有的保险合同中会约定轻症可以有几次理赔的机会,但是也是会有一定的限额的,比如不超过20%的额度。如果发生了轻症的理赔,最终重疾理赔的时候所有的额度也不会超过购买的重疾险的额度。也就是说,如果购买了50万的重疾险,轻症理赔了10万,那么最终发生重大疾病的时候,最多也只会理赔40万。如果购买了多份重疾险,那么是可以重复理赔的,比如:A公司和B公司分别购买了50万的重疾险,一旦确诊,那么可以获得100万的保险金。​

医疗保险,疾病保险和医疗保险有什么区别?


疾病保险和商业医疗保险都属于健康保险,但是这两类保险并非一回事。那么,这两者有

哪些区别呢?看看专家是这样解释的。

何为健康保险?

很多消费者会误把疾病保险当作医疗保险,生病后拿着保单前往保险公司理赔。健康保险

是以被保险人的身体为保险标的,对被保险人因遭受疾病或意外伤害事故所发生的医疗费

用损失,或导致工作能力丧失所引起的收入损失,以及因年老、疾病或意外伤害事故导致

需要长期护理的损失提供经济补偿的保险。目前,健康保险包括疾病保险、医疗保险、失

能收入损失保险和护理保险。

疾病保险和医疗保险的区别

疾病保险是指以发生约定疾病为给付条件的保险。只要被保险人罹患保险条款中列出的疾

病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿(比如保额20

万元,保险公司就赔偿20万元)。

医疗保险是指以发生约定医疗行为为给付保险金条件的保险,即被保险人在接受医疗服务

发生费用时,由保险公司按照一定比例和限额进行补偿(比如保额1万元,住院花费了5000

元,那保险公司可能会赔偿4000元,即实际费用的80%)。医疗保险按赔付方式分为费用补

偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险即保险公司根据被保险人实际

发生的合理的医疗费用,按照保险合同的规定向被保险人支付保险金的医疗保险。定额给

付型医疗保险,也称为津贴型医疗保险。这种医疗保险与实际发生的医疗费用无关,理赔

时无须提供发票,保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支

付保险金的医疗保险。

专家支招:

健康保险中的疾病保险属于长期性保险,保险期限一般都在二十年以上,甚至是终身型的

。但是,医疗保险的保险期限通常为一年一保,续保时,保险公司会对被保险人的健康

状况重新进行评估以决定是否同意续保。有些医疗保险产品含有保证续保条款,会按照约

定费率和原条款继续为被保险人承保。

不过,任何事情都有两面性,保证续保的产品,它的费率也是比较高的。有些医疗保险产

品费率低,但没有保证续保条款,需逐年进行健康风险评估。所以,消费者投保时须看清

条款,根据自身需求加以选择,以免产生纠纷。

高端医疗保险是什么?和基本医疗有什么区别


医疗保险分级为:基本医疗保险、补充医疗保险、高端医疗保险。

基本医疗保险:是我国保险制度中最为强制的一种,由政府部门组织实施,其特点是“广覆盖,低保障”,其保险项目及标准与各地方政策相关。投保范围由国家政府部门进行规定,投保费用一般由企业、个人共同负担,保险费用金额与个人收入、地方政策有直接关系。

补充医疗保险:是基本医疗保险的有效补充,一般只针对企业团体进入投保,其保障内容与基本医疗保险相一致,在就医医院、药品使用目录上均有明确要求与限制,但报销标准有较大提高,确实提高是企业员工的医疗报销待遇。保险费用与企业选择的保障方案和投保人数等因素有关,一般费用在年500元至2000元不等,一般由企业承担相关费用。

高端医疗保险:是一款全面解决就医保障的保险,突破了基本医疗保险就医医院、用药范围的限制,一般可在特需门诊、私立医疗机构就诊,且就诊地区可做全球性选择,用药范围基本上不受限制。

高端医疗保险定义

高端医疗保险,也被称作国际医疗保险,是针对高端人群设计,超高保额、突破国家医保限制(不限国家、医院、用药等),就医可直接赔付、覆盖广泛(一般含门诊,住院,大病,牙科,生育,健康体检等)的医疗费用保险。

至于高端医疗保险的具体费用情况,由于被保险人的保障需求不同,各家保险公司的产品的定价标准也不一致。

高端医疗健康保险在西方是标准通常惯例的私人医疗保障服务。在新医改改革的背景下,近年来,国内保险公司也纷纷推出了突破社保医疗保障范围限制的创新型医疗保险产品。这种医疗保险最大特点是突破了对就医地点、用药的限制,客户在医院所有的花费都可以报销,从而使被保险人就医更加人性化、保障更为充足。

高端医疗保险多冠以“环球、全球、高管、尊贵”字样,并主打 “高保额、广覆盖、低限制、免现金、多内容、服务佳”等内容,吸引了许多在华外籍人士、企业高管、私营企业主和各类商务人士的广泛关注。很多新妈妈为了给宝宝更好的就医环境,也会为孩子选择高端医疗。

首款网销高端医疗险上线

该款产品是由平安健康险官网挂出的“平安尊至人生全球医疗保险”。该款产品在网上投保更加方便、快捷、实惠,相较普通的保险代理人投保方式,网上投保可节省10%的费用开支。目前还没有全国开通,仅北京、上海地区的客户可直接参与网上投保。

高端医疗保险虽然是为高端人士设计的医疗保险产品,但不需要递交相应的个人账户资产证明,只需要客户在网上填写常规性的个人基本资料和健康信息即可。在投保栏内,客户不仅可以自助选择保障额度和保障区域,还可以根据年龄进行投保费率测算,选择合适的保障计划。如1990年出生的客户保障区域选择在中国内地,保障额度选择400万元包含特定医院门诊时,年缴保费则为8645元。如果客户选择保额1600万元保障范围为全球地区时,年缴保费则需要22009元。

事实上,相比于普通商业补充医疗保险和重大疾病保险,高端医疗保险产品具有诸多优势。如高端医疗险进一步放宽了对特需医疗、自由选择医院、自费药报销这三个环节的限制,使被保险人就医更加人性化、保障更为充足,完全不受社保范围限制。

随着高端医疗保险的日渐普及,高端医疗险已经逐渐脱离了投保门槛“高富帅”的形象,从年缴保费几百万元降至几万元、几千元就可以购买的更加亲民化的路线迈进,由此也吸引了更多中产阶级人群的投保。

据了解, 目前北京地区已有多家保险公司推出了高端医疗保险产品,并与全国100余家非社保医疗、健康管理机构和社保医院合作,2012年累计为5.5万人提供了高端医疗保险保障和服务。

医疗保险和疾病保险有什么区别?_保险知识


疾病保险保障种类的多少判断险种好坏

保险公司在推出产品时难免会迎合消费者求全求多的心理.这些疾病中,很多保险公司纷纷打出保证疾病保险种类多的广告。其实.很多都是发病率极低的,而有些疾病保险是某种重疾的单独列支,所以,选择重大疾病安全的时候,应该根据自己的年龄、身体情况、家族病史,以及保险公司的险种特色和服务,进行合理选择。

疾病保险和医疗保险有哪些区别疾病保险和医疗保险都属于健康安全,都是以被保险人的健康为保险标准的,但它也有很大的区别:

第一:保证范围不一样,医疗保险保证范围更广。

疾病安全,也就是重大疾病安全,主要针那些会威胁到生命或者花费比较大的重大疾病。而医疗保险保证范围就宽了很多,从一般的阑尾炎到癌症都在医疗保险保证范围之内,但医疗保险不保死亡,疾病保险都保死亡。

第二:赔偿规范不同。

疾病安全是定额赔付。也就是只要患合同规定的重大疾病,保险公司立即依照保险金额赔付。比如保额20万,那保险公司就赔偿20万。

医疗安全是按实际所用医疗费来赔付。比如保额1万,住院花费了5000元,那保险公司可能会赔偿4000元,实际费用的80%。

第三:保险期间不同。

医疗安全的保险期间只有一年,今年投保,如果一年内没有住院,那保险合同就终止了要想继续得到保证,就得再交钱续保,疾病安全的保险期见一般都在二十年以上,甚至是终身型的医疗保险和疾病保险的价格一般是医疗保险要比健康保险要贵。比如对于一个30岁的人来说,保额一万的医疗安全,每年交费也就四五百左右吧。但如果买消费型的疾病安全的话,保额可以到二十万。但市场上占主流的疾病安全,比如民生的如意三宝,一般都是带返还的所以每年交费都是好几千。其实这好几千里面大部分是存起来了以后还是返还给你并没有消费掉。

医疗险和重疾险到底买哪个?它们有什么区别?


很多朋友不是很清楚重疾险和医疗险的区别与联系,纠结于到底要买哪一个。其实医疗险和重疾险的赔付条件是完全不同的,对家庭起到的保障作用也是不一样的。

首先,我们先看下重疾险和医疗险有什么区别?

购买重疾险,当发生符合条款规定的保障责任时,保险公司就会给您固定金额的赔付。这和您医疗费用具体花了多少是没有关系的。如果您没有购买医疗险,重疾险赔付金额的一部分可以用来支付医疗费用,剩余部分就可以负担您出院后的康复费用及误工成本等。但这也并不是说您有了医疗险,重疾险的赔付金额就会打折扣;

购买医疗险,是为了保证住院时有足够的医疗费用。当然也要看仔细条款,是否达到医疗费用的赔付条件。大额医疗险比如百万医疗等,都有一个比较高的免赔额,但不管是5000也好,1万也罢,医疗险的核心作用,是当疾病发生时,有足够的钱来治病。

其次,购买顺序应该是:先医疗,后重疾

我的建议是,先购买医疗险,因其杠杆比较高,可以用低保费购买很高的保障额度。在有社保的前提下,年缴几百块就可以享受数百万的保额。比如复星乐享一生长期百万医疗险,30岁男性,选择5年期缴费,每年只需花上500多块钱,就可以获得高达400万的高额保障。

在此基础上,再用重疾险的保额去覆盖其他的费用支出,比如营养品花销、误工成本等,让我们可以安心养病,达成最佳康复效果。

再说重疾险的保额,50万对很多人来说已经到了上限。但随着医学的不断进步,诊疗成本增加,再加上通货膨胀等因素,50万很可能还是不够的。这绝不是危言耸听,以我自己为例,20年前我在平安保险任职期间,购买了一份公司的重疾险产品,保额5万块。这在当时已经是比较合理的保障区间了,但要是放在如今,可能连最基本的重疾诊疗费用都无法负担。

重疾险、医疗险与定寿各有所长、互为搭档

定寿是以生命为保障责任的产品,它跟医疗险一样,都是杠杆很高的险种。以市场热销的大麦定寿为例,100万的保障最低只需要交1000块钱就可以获得了。定寿的责任在于,当家庭经济支柱不幸身故时,能切实保障家庭成员未来的生活品质。重疾险、医疗险、定期寿险是互联网保险市场上最主流的三类产品。您要清楚的是,他们三个的关系是搭档而非对手。每个险种的保障责任及其作用是不同的。

根据不同人生阶段需求,合理配置保单

买保险是一个逐步配置的过程,正如我20年前买了5万保额,但在10年前又加保到了10万保额,而今天我就会认为30、50万也就将将是个底线一样。那为什么我当初不一次性买够呢?因为我们买保险,并不是要从中获利,给自己和家庭足够的保障,才是保险的最大功用。那如何定义保障足够呢?有两点:

1、以社会生活成本来看,随着医疗支出升高及通货膨胀等因素,个人需要的保障也就高了;

2、从个人收入来看,如今的收入水平相较于90年代,已经有了质的提升,而各位以后的收入,也必将不断走高。所以,在不同的人生阶段,用不同的保额去承接逐渐升高的生活品质要求,这也就是逐步加保的意义了。

比如资产1000万的人并不会觉得50万的保额对他来说够用,而刚工作的家庭顶梁柱有50万保额的定寿也就足够了。

如果有问题或者想了解更多的情况,可以在文章下方留言或者在线咨询客服。

医疗险和重疾险到底该买哪个?它们有什么区别?


很多朋友不是很清楚重疾险和医疗险的区别与联系,纠结于到底要买哪一个。其实医疗险和重疾险的赔付条件是完全不同的,对家庭起到的保障作用也是不一样的。

首先,我们先看下重疾险和医疗险有什么区别?

购买重疾险,当发生符合条款规定的保障责任时,保险公司就会给您固定金额的赔付。这和您医疗费用具体花了多少是没有关系的。如果您没有购买医疗险,重疾险赔付金额的一部分可以用来支付医疗费用,剩余部分就可以负担您出院后的康复费用及误工成本等。但这也并不是说您有了医疗险,重疾险的赔付金额就会打折扣;

购买医疗险,是为了保证住院时有足够的医疗费用。当然也要看仔细条款,是否达到医疗费用的赔付条件。大额医疗险比如百万医疗等,都有一个比较高的免赔额,但不管是5000也好,1万也罢,医疗险的核心作用,是当疾病发生时,有足够的钱来治病。

其次,购买顺序应该是:先医疗,后重疾

我的建议是,先购买医疗险,因其杠杆比较高,可以用低保费购买很高的保障额度。在有社保的前提下,年缴几百块就可以享受数百万的保额。比如复星乐享一生长期百万医疗险,30岁男性,选择5年期缴费,每年只需花上500多块钱,就可以获得高达400万的高额保障。

在此基础上,再用重疾险的保额去覆盖其他的费用支出,比如营养品花销、误工成本等,让我们可以安心养病,达成最佳康复效果。

再说重疾险的保额,50万对很多人来说已经到了上限。但随着医学的不断进步,诊疗成本增加,再加上通货膨胀等因素,50万很可能还是不够的。这绝不是危言耸听,以我自己为例,20年前我在平安保险任职期间,购买了一份公司的重疾险产品,保额5万块。这在当时已经是比较合理的保障区间了,但要是放在如今,可能连最基本的重疾诊疗费用都无法负担。

重疾险、医疗险与定寿各有所长、互为搭档

定寿是以生命为保障责任的产品,它跟医疗险一样,都是杠杆很高的险种。以市场热销的大麦定寿为例,100万的保障最低只需要交1000块钱就可以获得了。定寿的责任在于,当家庭经济支柱不幸身故时,能切实保障家庭成员未来的生活品质。重疾险、医疗险、定期寿险是互联网保险市场上最主流的三类产品。您要清楚的是,他们三个的关系是搭档而非对手。每个险种的保障责任及其作用是不同的。

根据不同人生阶段需求,合理配置保单

买保险是一个逐步配置的过程,正如我20年前买了5万保额,但在10年前又加保到了10万保额,而今天我就会认为30、50万也就将将是个底线一样。那为什么我当初不一次性买够呢?因为我们买保险,并不是要从中获利,给自己和家庭足够的保障,才是保险的最大功用。那如何定义保障足够呢?有两点:

1、以社会生活成本来看,随着医疗支出升高及通货膨胀等因素,个人需要的保障也就高了;

2、从个人收入来看,如今的收入水平相较于90年代,已经有了质的提升,而各位以后的收入,也必将不断走高。所以,在不同的人生阶段,用不同的保额去承接逐渐升高的生活品质要求,这也就是逐步加保的意义了。

比如资产1000万的人并不会觉得50万的保额对他来说够用,而刚工作的家庭顶梁柱有50万保额的定寿也就足够了。

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医疗险,报销型和津贴型医疗保险有何区别


大家买商业医疗保险时经常搞不清楚报销型和津贴型医疗险的区别,从而没有购买到真正适合自己的医疗险。那到底二者之间有何不同,购买时又该考虑自身的哪些因素呢?

客户在投保时可能只对健康类、意外类、教育金类或理财类的产品感兴趣,对于一些小额的医疗险不当回事。用保险业务人员的专业角度从客户的利益,让为客户认真了解报销型和津贴型医疗险还是有实际意义的。

有无社保都需要报销型医疗险

把医疗费用按一定比例报销的保险产品就是报销型医疗险,参加了社保的客户,自己还有一份“住院医疗保险”,那剩下的部分(自费部分除外)保险公司全报销;没参加社保的客户就更需要报销型的医疗险。

津贴型医疗险功能简单

津贴型的医疗险功能非常简单,就是按实际住院天数来进行的补贴,年最多补贴180天,各家公司的产品不同有20元/天、50元/天,也有100元/天,当然保费也有很大的差别。这个保险是不参与医疗费报销,只管按天补贴,这个保险适合所有投保的客户。

两者最大差别:能否重复理赔

住院报销医疗险有报销额度及次数的限制,保险申请理赔时需要医院发票,不能重复理赔。住院津贴医疗险是给付型的险种。购买这种险种时:要注意给付天数和免赔天数。一般来说,住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人来说,当然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好。申请理赔时不需要医院发票,按住院天数理赔,多买多得,可以重复理赔。

关注津贴型保险费的返还方式

住院津贴产品有消费型和返还型,消费型产品的优势是费用低廉,但产品不享受其他的理财功能;相对消费型产品,返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。另外,保费返还方式也不尽相同,对于现金流的形式,有一次性给付和年金式给付,对于现金流的收益方式,有的产品单纯返还保费,而有的会返还保费+分红。

意外医疗保险和普通医疗保险的区别?


我们知道对于意外医疗保险来说,它涉及到的范围还是比较广的,例如自然灾害像地震,泥石流,洪水等这些都是包括在内的,还有一些交通意外、旅行意外或者其他的意外因素导致的伤残,都是可以通过申请索赔来获得相关的补充的,在大多数的保险公司来说,对于意外保险的制定上,还会增加一些医疗保险,受害者可以凭借此保险来获得医疗费用的补偿或保险,这在一定长度上获得的利益还是非常不错的。

意外医疗保险一般包含:意外伤害(意外身故,残疾,烧伤),意外医疗(医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、X光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用)。住院医疗,手术费补偿。

不同的意外险产品条款不同,有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿。有的则包含因疾病引的住院费补偿。

意外医疗保险该如何选择才能够获得最佳的利益呢?像医疗费用这块,如果遇到意外伤残的话,一般在医疗治理期间是可以获得住院费用,医药费用等相关的费用报销的。而一些有增值保险的话还可以享受到家人的住院补贴以及住院费用的补贴每日是在100元左右。

我们在选择购买的时候要靠考虑到是否可以全额保险或者保险的比例,以及有没有免赔率的情况。尤其是对于一些分红型的意外保险来说,由于投入的比例比较大,所以在事故发生之后获得的补贴也是很高的,像一些投保在一年内还可以获得一万元左右的分红,但是这种是需要结合综合医保来看的。

意外医疗和住院医疗区别

意外医疗:报销补偿类险种,报销因为意外伤害导致的医疗费用。包含因意外导致的门诊急诊医疗费用,和住院费用。

住院医疗:报销补偿类险种,报销因疾病或意外发生住院时的费用,基本部分包括:医疗杂项费,各种检查费,药费治疗费,可

选部分一般包括:非器官移植手术费和器官移植手术费

意外医疗保险要注意的内容

首先,投保人要如实履行告知义务,尤其是投保疾病险、健康险。对于家族病史、日常生活习惯等条款要如实填写,以免给理赔工作带来麻烦。其次,要顺利获得保险赔付,一定要在事故发生后,注意保存好各类证明单据,并带上投保单等相关证明。险种不同,索赔时提供的资料也不一样。

再有,报案早晚对理赔影响很大。比如当发生疾病、伤亡等保险事故时,应该立即通知保险公司,否则可能要承担因迟缓通知而致使公司增加的调查费用。最后,在保险公司的理赔时间上,保险公司有规定,一般情况赔偿在五千元以下的时间为7天;低于一万元的十天;高于一万元的在一个月之内。如果保险公司拖延时间,不按期支付理赔费用,投保人可以通过法律手段维护自己的权益。

医疗保险,疾病保险和医疗保险有哪些区别?


现在随着人们越来越注重健康保障,很多人都选择购买保险,为健康保驾护航。但不少人对于健康险的分类有点儿搞不清楚,尤其是疾病保险和医疗保险,它们是一回事吗?

 疾病保险和医疗保险都属于健康保险,都是以被保险人的健康为保险标的,但它们并不是一回事。

 疾病保险是指以发生约定疾病为给付条件的保险,只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿(比如保额20万元,那保险公司就赔偿20万元),其中较为常见的就是重大疾病保险。

 医疗保险是指以发生约定医疗行为为给付保险金条件的保险,即被保险人在接受医疗服务发生费用时,由保险公司按照一定比例和限额进行补偿(比如保额1万元,住院花费了5000元,那保险公司可能会赔偿4000元,即实际费用的80%)。医疗保险按赔付方式分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。

 费用补偿型医疗保险即保险公司根据被保险人实际发生的合理的医疗费用,按照保险合同的规定向被保险人支付保险金的医疗保险。

 定额给付型医疗保险,也称为津贴型医疗保险。这种医疗保险与实际发生的医疗费用无关,理赔时无须提供发票,保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。无论得了什么病,在治疗中花了多少钱,赔付标准不变。

此外,在保险期限上,健康保险中的疾病保险属于长期性保险,保险期限一般都在二十年以上,甚至是终身型的。但是医疗保险的保险期限通常为一年一保,在续保时,保险公司会对被保险人的健康状况重新进行评估以决定是否同意续保。在市场上,有些医疗保险产品含有保证续保条款,会按照约定费率和原条款继续为被保险人承保。不过,任何事情都有两面性,往往保证续保的产品,它的费率也是比较高的。有些医疗保险产品费率很低,但没有保证续保条款,需要逐年进行健康风险评估。所以,消费者在投保时须看清条款,根据自身的需求加以选择,以免以后产生纠纷。

文章来源:http://m.bx010.com/b/21504.html

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