少儿医保绑定社康成鸡肋？

近日，家住南山区的王女士向本报反映，“我宝宝不到一岁，社康不给看。我将少儿医保成功绑定了南山区人民医院，就诊时却说该院升级为三级医院，无法使用少儿医保。看来少儿医保成了鸡肋，想用也难！”

家长反映：不论绑定与否社康非首选

３岁孩子出现咳嗽发烧症状，到底是去益田社康还是去与小区一路之隔的市妇幼保健院就医？家住益田村的邓女士选择了后者。尽管根据规定，她把孩子的少儿医保绑定在益田村内的社康中心，但却一次都没有光顾过。“有一次我专门去问了，社康中心只有一位女医生上班，她好心地建议说，小孩子最好绑定区妇幼或区人民医院。”

因修建地铁，益田村社康在简陋的铁皮房里办公，医疗条件有限，一般只有一名全科医生上班。这让像邓女士一样的家长根本不敢把社康作为孩子看病的首选。

如果按照社康医生的建议，邓女士必须舍近求远到区级医院看病才能享受报销补贴，要不就需要自费到直线距离仅１００米的市妇幼保健院找熟悉的医生就医。“为了节省自己的时间，更重要地是担心会贻误孩子的病情，我们理所当然地就近选择大医院，不会因为报销而跑去在铁皮房办公的社康中心。”

记者了解到，少儿医保必须绑定社康的做法让很多家长难以理解。少儿医保是给家长带来便利还是徒增麻烦？一些家长的看法倾向于后者。家住莲花北村的刘小姐有个６岁的女儿，尽管社区内有两家社康中心可以选择“绑定”，但当孩子有头疼脑热时她宁愿起个大早去北京大学深圳医院排队挂号。“北大深圳医院离我家非常近，无非是大人辛苦一点，但去社康中心给孩子看病，许多药不给用，怕耽误了病情。”刘小姐说出了很多家长的心里话。

绑定服务：转诊有点难

根据少儿医保的规定，参保人在绑定内的社康或医院无法得到有效治疗后才能逐级转院，而这恰恰是幼儿家长争议的焦点。福田区人民医院属于１４岁以下少儿可以绑定的二级医院，当记者咨询使用少儿医保事宜时，得到的答复是：“对常规病人原则上不主张转诊。”据该院医保处的一位工作人员介绍，由于一位参保人的年度门诊记账额度为８００元，同时对大多数的常规病医院都能治疗，少儿转诊的情况较少发生。

“少儿医保的参保人转诊，需要先由主治医生开具转诊证明，在科室主任签字后并得到医院医保处同意才能转到市级医院或专科医院。”福田区人民医院的工作人员表示，“一般的常见病医院都能治，是否转诊决定权在主治医生手上，且我们原则上不主张转诊。”

如果绑定社康的转诊，则更是难上加难。以益田村社康中心为例，该社康中心隶属于福田区慢性病防治院，只能给患者开具其上级医院（即区慢性病防治院）的转诊证明，在医院确定无法诊治后才能转诊往市级大医院就诊。而各个医院的多位医生表示，“普通疾病不会轻易转诊。少儿医保门诊报销的费用非常有限，建议直接到市级医院使用家长的医保卡。” 医院变通：三级医院率先“破冰” 很多家长反映，他们陆续在少儿医保官方网站申请绑定南山区人民医院，显示绑定成功，但到该医院就医却被告之无法使用。记者就此事向南山区人民医院求证。该医院医保科的工作人员表示，医院早在去年已被评为三级医院，目前正在进行三级甲等医院的评定。按照少儿医保的规定，该院不在绑定范围之列。“由于信息不对等，社保部门将我们列为了二级医院，１０月份我们确实在严格执行该规定。”医保科的工作人员向记者补充道，“考虑到南山片区的大型医院较少，为满足广大家长的需求，医院从１１月份开始已实行了变通，即接受少儿医保绑定，但由于社保部门给医院的每月每人的补贴仅为６元，势必存在着严重的资金缺口，医院这么做是在承担社会责任！” 记者到市儿童医院、市妇幼保健院、北京大学深圳医院等医院门诊做了一番调查，发现很多家长对少儿医保并入住院医疗并不买账。很多认为少儿医保并入住院医疗必须绑定社康的做法不够人性化，在考虑分流大医院就诊压力的同时，更应该考虑幼儿这个群体的特殊需求。