健康体检,消费医保额度检查伤害身体

2020-09-18
健康保险知识
连日来,记者在天津市多家医院采访时发现,各医院就诊“患者”都有明显增加之势,其中一部分人面对医生的询问,不说病情,直接要求进行检查。观察之后得知,这些“患者”原来是为了突击消费医保额度,“顺便做做体检”。对此专家提醒,疾病诊断与健康查体不同,有些检查还会伤害身体。

CT、造影等检查

多做或带来永久性伤害

“国家卫计委明文规定,每年在健康体检中应用放射检查技术不超过1次,以期降低X射线检查对人体的损害。”天津医科大学第二医院体检中心主任朱胜利介绍,有些人觉得CT、造影等检查是无害的,可以随便做,事实上很多检查成本高且创伤大,甚至可能给患者带来永久性伤害。

像做一次心脏冠状动脉CT检查,放射量相当于拍了750次X射线胸片,这对一些并不需要做CT检查的年轻人来说,不但起不到作用,还会浪费医疗经费,甚至带来罹患癌症的风险。因为多国研究都发现,X射线和CT检查有致癌风险,像这两种检查使用较为普遍的日本,每年新增癌症病例中有3.2%是由这两种检查造成的。

卫计委在《关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》中要求,除非有明确的疾病风险指征(如年龄在50周岁以上并且长期大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等),否则不宜使用CT(计算机断层扫描装置),不得使用PET(正电子发射断层显像装置)等。

血流变等检查

不是医生要求意义不大

“有些检查虽然看似重要,但如果不是医生根据患者的具体情况要求检查的,意义也不大。”朱主任说,以血流变检查来说,检查结果可帮助医生判断患者的血液流动性、凝滞性和血液黏度等变化,不过,其检测结果的准确性受到诸多因素影响,而且如果不同时结合其他身体指征或检查结果,这项检查可以说“做不做意义不大”。

胃镜、肠镜等检查Bx010.COm

不一定非等到年底才做

还有人将一些体检项目中没有的胃镜、肠镜等列入“年底突击检查名单”,对此,朱主任说,这些检查在一些国家是被列入体检项目的,对某些人群来说是十分必要的检查,但不必非等到年底才做。这两项检查,对40岁以上人群,尤其是有胃癌、肠癌等肿瘤家族史或是医生经分析认定的高危人群,都是有必要定期进行的。但这两种检查都会造成一定的不适感,检查前也需进行相关准备,所以要安排好个人时间、放松心情,不一定非得等到年底进行。

相关知识

健康体检,基本保险不予支付费用的项目范围


(一)服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种健康体检。

4、各种预防、保健性的诊疗项目。

5、牙科整畸、牙科烤瓷。

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类

1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

(四)治疗项目类

1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植

3、近视眼矫形术

4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

保单,保单“体检”专业而严谨 检查重点各不同


【导读】家庭拥有一份保单就是拥有一份保障,但是并不是意味着只要有了保单一切就万事大吉了,投保人需要定时为保单进行体检,然后根据保险规划的基本思路来保险的调整。

保单“体检”时,首先要检查一下各个保单是否处于“有效”状态,只有按时缴费的保单才是有效的保单。然后记录下每张保单的缴费时间、缴费金额,在个人或家庭的行事例中做好事件提醒,以便提前作好资金计划。

接下来就是要统计各人的寿险保额,夫妻俩的保额最好要能够满足家庭总体的“负债缺口”。所谓负债就是未来一定要用到的钱,包括贷款余额、未来子女教育费用和养老费用等。如果目前家庭资产合计(不含自用房产)无法完全覆盖负债,尚有缺口,则夫妻俩就需要通过寿险保额来覆盖这部分缺口。保额的分配则根据两人收入比例来配比,收入较高的一方要优先考虑。

下一步是统计各份保单是否有生存金返还或年金领取的约定,这对家庭财务来说是一笔稳定的现金流,可以根据资金流出的节点来规划家庭未来的重大支出。有的生存金返还是根据约定的时间点来支付的,譬如某个年龄或到期期限;有些生存金返还是根据时间间隔来支付的,常见的间隔期间为2-3年;此外,还有年金产品一般都会从约定的时间点开始每月或每年支付养老金。上述前两种保险产品的生存金返还适合用于规划子女教育金的准备,优点是需要使用的时候随时可以支取,不使用的时候可以放在保险公司享受“生生有息”。而第三种年金产品一般用于养老规划。

其实,保单“体检”是一项专业而严谨的工作,针对不同客户检查的重点也各不相同,建议投保人可以请专业人士根据自身情况进行一次全面的保单检查。

乳腺癌,专家呼吁将防癌检查纳入常规体检中


乳腺癌一期和四期费用相差8倍。在日前举办的21世纪病理学论坛上,多名与会专家呼吁,将防癌检查纳入常规体检中,特别有癌症家族史、特殊地域人群,应有针对性进行及早筛查。

癌症已成人类头号杀手。如今癌症治疗新技术、新药物越来越多,但早期治疗仍然是提高疗效的关键。中大肿瘤防治中心病理科主任云径平教授说,目前大部分癌症患者发现时已是中晚期,如果能早发现治愈率会很高,并且治疗费用比晚期低许多。

中山大学肿瘤防治中心院长助理钱朝南教授举例说,一个乳腺癌患者若能够早发现早治疗,其费用会相差至少8倍之多;对患者本人健康的意义更是无法估量!

要癌症早发现早治疗,就需要进行定期防癌体检。中大肿瘤防治中心分子诊断科主任邵建永介绍,所谓防癌体检,即肿瘤专业人士通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身检查。具体来说,包括影像学、内镜、肿瘤标志物检查等。

邵建永说,美国影星吉丽娜朱迪就是通过基因检测分析得出其患乳腺癌几率为87%,(她母亲也因乳腺癌去世)她选择了预防性的双乳腺切除手术,将乳腺癌罹患风险降至5%.

然而,据钱朝南介绍:目前人们的健康意识还比较薄弱,往往到了发病后才重视起来。加上防癌体检价格较高,许多人都不愿自掏腰包。他直言,目前前来中大肿瘤防治中心预防医学部做体检的人,绝大多数是单位出资组织的,很少有个人自费主动参与。

据了解,目前防癌体检费用的起步价是数百元,但若要做分子诊断价格就更高一些。如女星朱莉所做乳腺癌BRAC1和BRAC2基因检测,在美国的价格是1500美元,英国是999欧元。而在中国北京、上海等地一般为6000多元。

钱朝南在论坛上呼吁,政府部门应考虑将基本的防癌体检纳入医保支付范围。他也鼓励商业医疗保险将防癌体检纳入保险支付范围。市民应主动接受防癌体检,积极防癌,化被动为主动。他建议40岁以上的市民每年进行一次防癌体检。

家庭健康险 关爱身体健康关爱家人


家庭健康问题是我们每个人都关注的问题。不需要我们做太多的工作,只要我们加入份家庭健康险。但是我们也要树立正确的理财观,用合理的方式买家庭健康险。这也是关爱身体关爱家人——家庭健康险的具体表现。人吃五谷杂粮哪有不生病的,所以为家人买入一份家庭健康险是很有必要的。下面就让我们从健康险的具体案例中得到启迪,并得到保障。

m小姐,27岁,做皮具生意,年收入30w,已婚,已育有一女,半岁。丈夫28岁在乡下警局当差,一向反对买保险,收入不高。m小姐前些日子父亲因患癌症去世,痛苦万分之余,作为家庭经济之柱,担心会有遗传,也担心未来巨额的医疗费对家庭造成严重的负担,未来还想多添一个宝宝,顶着反对方面压力,毅然趁生日之前,给自己赶紧上一份健康保险。

需求点:处在家庭成长期,需要一份全面的高额的健康保障。女儿保障与教育基金的建立。

意外保障高达132万元。小至平时小坷小碰,像打球受伤、络枕。。看门诊,每次100%报销,不存在免赔额,上限为5000元;对于需要住院的,最高可以报销7万元的医疗费,包括住院前60天内的检查费,住院期间210天内的检查费、治疗费、手术费、床位费100元/天、药费(社保外用药可报2500元)麻醉费、护理费、空调费、急救车及车上有可能发生的费用;出院后化疗或肾透析特定门诊费用。并补贴100元/天的误工费,无需发票!若发生残疾、烧伤最高保障有72.5万元;对于重大需要动手术的,再额外补贴10000元手术津贴。若因意外失去工作能力,最高保障130万元;若因意外提前和上帝去喝茶了,家人可以领到105万元的抚恤金。

健康保障方面,两年一次可向保险公司申请领取500元现金,一直到99岁;疾病住院可报销6.5万元的住院医疗费;原位癌:8.5万元;意外面部整形手术2万元;女性特定疾病8.5万元;怀孕期并发症保障2万元;新生儿并发症4万元重大疾病给付37.5万元,再额外给付2万元失能护理津贴;对于保监会规定的六种核心疾病,重大疾病包括重大手术津贴在内可上到76.5万元保障,误工费:100-200元/天。其中住院津贴和重大手术津贴保证续保至80岁。

同时,每年除可享受保险公司经营成果分红外,在60岁m小姐的理财帐户已准备一笔很可观的退休养老,在70岁时,平安无事,还可固定领取5万元现金安康礼金;99岁领取满期金5万元。

用保险的方式为健康做保障无疑是未雨绸缪的理财规划,保险就像把保护伞,目的就是降低或分散风险,万一健康受到威胁家庭不至于家财散尽,因病返贫。社会调研发现,90%以上的人购买保险时都会先考虑到健康险和重大疾病险。中国人寿喻海燕讲师解释说,健康保险,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。健康保险各种类的功能也各有不同,失能收入损失保险保障意外事件带来的失去工作能力的需求;重大疾病险保障罹患重大疾病时的医疗费用和身故赔偿的需求;医疗保险保障家庭成员的医疗费用支出需求。

保险究竟如何保障家庭的健康?购买健康险时应注意哪些事项?提醒广大市民,健康就像人生财富数字中那个“1”,没有了“1”,后面添再多的“0”也没有意义。家庭投保规划中最好给家庭的经济支柱先购买健康险,因为如果家庭经济的主要来源中断,整个家庭就陷入了双重危机中。而且家庭支柱工作压力大,出行多,风险高,购买疾病、意外、身故等寿险产品与健康险保障应率先考虑。更幸福的生活来自更全面的健康保障,买健康险是无病当存钱,有病领大钱来储备,这样的健康保障和生活保障何乐而不买呢?

客户借口处理“金瑞人生”即将退市,我们每天都在辛勤的大量拜访客户,但往往是事与愿违、空手而归┄┄到底是什么原因造成的呢?客户用种种借口来拒绝我们,难道是他们真的没有健康险的需求吗?其实,不是人人都不愿意买保险,是因为我们的拜访量还不够,暂时还没有与准客户沟通好正确的保险理念。有一部分人不了解保险,暂时没有买;一部分人没有太多的收入,没有钱买;有一部分人已经买了,但不是很明白,所以买的不多;一部分人买了很多,因为他了解保险对他意味着什么?

生活中风险无处不在,身价保障就是对家人最负责任的爱与承诺!有保险的家庭,尽管也遭遇失去亲人的痛苦,但却不会因此雪上加霜,因为有保险金可以缓冲经济的压力。

保险不是为死去的人准备的,是为活着的人准备的,是爱心、责任心的体现和延伸。所以,积极应对疾病风险确保“高枕无忧”,保障健康、保障未来,是每一个现代人的明智选择。

买保险之前需要体检吗,等待期身体出现状况是否影响理赔?


很多人在投保前会纠结是否需要体检,也有的人不清楚如果等待期内身体出现某些小健康状况,是否会对保单产生什么影响。归根结底,这两个问题都是在担心保险公司是否会因为某些原因拒赔。

毕竟,社会上有很多保险公司“这也不赔,那也不赔”的传言,甚至是真实发生的拒赔案例。实际上,保险公司并不惜赔,也绝不会滥赔。

先说结论:投保前如果身体没有异恙,或其它特殊需求,尽量不要体检;等待期内,如果身体出现某些状况,最严重的,可能会导致合同终止,个别比较友好的产品,可能会只终止部分保障,比如瑞泰瑞盈重疾险。

接下来我们追本溯源,讲解一下保险公司为什么会拒赔。明白了这个,题目中的问题自然也就迎刃而解了。

很简单,保险拒赔的主要原因不外乎以下两种:①不在保险范围内;②购买时没有如实告知。

一、不在保险范围内

不在保险范围内,分3种情况:等待期出险;不在保障范围;属于免责情形。

①等待期出险

保单生效并不意味着,出险了就一定能赔。为了防范“带病投保”,对于疾病导致的理赔,只有等待期后出险(意外没有等待期),保险公司才会赔付。如果是等待期内出险,保险公司是不会赔的。

举个例子:2018年11月14日,四川成都市民谢先生为小儿子小哲(化名)投保了一份平安人寿主销的少儿定期重疾险——平安爱满分。其主险保额120万,附加重疾险保额120万,等待期90天;2019年2月5日,小哲因反复发烧被送到成都市妇女儿童中心医院检查治疗;2019年2月15日,谢先生拿到了的骨髓穿刺等检查结果,基本确诊为急性髓系白血病,此时距离投保时间间隔89天,其后谢先生向平安人寿报案。

2019年2月22日,谢先生被平安人寿告知,因小哲做检查的时间在“90天等待期”内,不能理赔,只能做退费处理。

这里我们再来看一下平安爱满分附加重疾险的条款中关于等待期的说明:

从平安爱满分的条款中可以看出,等待期内,被保人首次发病并经医院确诊为合同约定的重疾或轻症,保险公司不予理赔,只返还已交保费,同时主险、附加险合同终止。

这里,我们也只能期待平安人寿后续能重新审核、评估,并对该案件有一个更妥善的解决。

②不属于保险责任

保险产品分很多种,每一个险种都有各自的保障范围,在保险条款里都写的很清楚。

举个例子:一般意外保障只保意外导致的身故或残疾,同时可能会附加报销意外医疗费用等意外责任。但如果感冒住院,去找意外险报销,保险公司肯定不会赔。

③属于免责情形

责任免除,简称“免责”。保险只保合法行为下的风险,因免责情形导致的事故,保险公司是会拒赔的。

举个例子:像刑事犯罪、投保两年内自杀、吸毒等违法行为,都属于免责情形。

我们在购买保险时,除了关注条款中的保障责任,还要注意免责条款,了解哪些情况保险公司不赔。

需要注意的是,像意外险、医疗险,免责情形比较多。

二、没有如实告知

如实告知是投保人的义务。很多理赔纠纷,都是没有如实告知,故意隐瞒严重既往病史导致的。

保险公司为了控制风险,会要求被保险人投保时,必须是健康体或标准体。这个“健康”,并不是医生说没事就没事,而是需要符合各项核保要求:除了本人的体检指标外,还包括职业、体重、是否有严重既往病史、家族病史等。

如果客户未如实告知,并且情形严重,很可能会被拒赔。

可是,保险公司如果逐个调查投保客户的健康状况,运营成本将大幅增加,这个成本最终也都会转嫁到保费上,也就是消费者身上。所以,保险公司只在客户主动要求核保时才进行人工核保,其他都是在理赔时才会深度调查。

前面说了那么多,尤其是平安爱满分的等待期出险的条款那么严苛。有没有重疾险对等待期出险比较友好呢?答案是:必须有!

接下来,我们就直接上瑞泰瑞盈重疾险的保障责任:

虽然等待期内患重疾,瑞泰瑞盈合同终止,但如果只是在等待期内首次确诊轻症,瑞泰瑞盈只终止轻症责任。这一点和平安爱满分完全不同,可以说是非常的友好。

瑞泰瑞盈本身的产品亮点也特别鲜明。具体产品形态如下:

其主要有以下3个产品亮点:①投保方式灵活,可选保至60岁/70岁/终身;②健康告知宽松,提供智能核保;③投保人群广,不限职业类别,老年人保额仍然很高。

温馨总结

投保前体检要慎重,如果检查出来一些小毛病,很可能会影响投保结果,甚至影响未来的理赔,当然也不能因为要投保保险,而影响了疾病的诊治,那样得不偿失。如果对自己的身体有疑虑,可以考虑等待期条款比较宽松的产品,比如瑞泰瑞盈,其非常适合预算有限的年轻人,以及仍然追求高保额的中老年人投保。

深圳公积金管理:住房消费情形和提取额度规定


《深圳市住房公积金提取管理暂行规定》分为五章内容:第一章是深圳市住房公积金提取管理暂行规定总则;第二章是深圳市住房公积金提取额度和住房消费情形;第三章是深圳市住房公积金其他情形和提取额度;第四章是深圳市住房公积金提取程序和证明材料;第五章是深圳市住房公积金提取管理暂行规定附则。本文将为您介绍《深圳市住房公积金提取管理暂行规定》第三章关于深圳市住房公积金其他情形和提取额度的规定。

第五条 职工及其家庭成员发生下列住房消费情形之一的,职工可以按照规定申请提取住房公积金账户内的存储余额:

(一)购买具有所有权的住房;

(二)支付本市范围内住房租金;

(三)偿还本市范围内具有所有权的住房的贷款本息;

(四)建造、翻建、大修本市范围内具有所有权的住房;

(五)其他住房消费。

第六条 在同一时间段内,职工仅能选择一项住房消费情形提出申请,并不得重复申请;在同一项情形中存在多套住房消费情况的,每次申请提取时,职工仅能选择其中一套住房申请提取;购买具有所有权的住房,每套住房仅能申请提取一次。

发生本规定第五条第(一)、(四)项规定中的住房消费情形的,该住房消费情形发生时间与职工申请提取时间应当相隔在两年以内。住房消费情形发生时间以相关收据、发票和税票等凭证(以下简称凭证)开具时间计算。

职工提取住房公积金账户内的存储余额用于本规定第五条第(二)、(三)、(五)项规定中的住房消费情形的,该住房消费情形应当发生在职工按照《暂行办法》缴存住房公积金之后。

第七条 购买具有所有权的住房的,职工本人及其家庭成员合计仅有一套住房时,可提取额不超过申请时账户内的存储余额,且不超过购房总价款;职工本人及其家庭成员合计有两套及以上住房的,可提取额不超过申请时账户内存储余额的60%,且不超过购房总价款;2010年9月30日起,职工本人及其家庭成员购买第三套及以上住房的(包括异地),第三套及以上住房不予提取。

建造、翻建、大修本市范围内具有所有权的住房的,可提取额按照前款规定执行。

职工在购买、建造、翻建、大修住房总价款中实际支出的费用,按照该套住房房地产权属证书或者经本市房地产权登记部门登记备案的购房合同列明的权利人份额计算;未明确份额的,按照该套住房房地产权属证书或者经本市房地产权登记部门登记备案的购房合同列明的权利人数量平均计算。

第八条 支付本市范围内住房租金的,职工本人及其家庭成员应当在本市范围内无具有所有权的住房,每月可提取额不超过申请当月应缴存额的50%,每年度可以提取不超过12个月的月可提取额,每年度可以申请提取两次;当年度未提取的剩余额度,可以在以后年度累计提取。

第九条 偿还本市范围内具有所有权住房的贷款本息的,职工本人及其家庭成员合计仅有一套住房时,每月可提取额不超过职工上月实际还贷额;职工本人及其家庭成员合计有两套及以上住房的,每月可提取额不超过申请当月应缴存额的60%;2010年9月30日起,职工本人及其家庭成员购买第三套及以上住房的(包括异地),第三套及以上住房不予提取。

前款规定中职工选择按月还贷委托提取的,每月提取一次;未选择按月还贷委托提取的,每年度可以申请提取一次,每年度可以提取不超过12个月的月可提取额,提取申请应当自每次还贷行为发生之日起两年内提出。本条规定的每月可提取额需根据职工住房贷款银行或者征信系统提供的还贷数据,经公积金中心审查后确定。

第十条 用于其他住房消费的,职工应当按照《暂行办法》缴存住房公积金累计满12个月,每年度可以申请提取一次,可提取额不超过申请提取前12个月内职工住房公积金应缴存总额的30%;当年度未提取的剩余额度,可以在以后年度累计提取。

第十一条 职工按照本章规定提取住房公积金后,其提取后的住房公积金账户余额不应低于职工申请当月的月应缴存额。

产前检查,检查如何安排有哪些规定?


1. 为什么要做产前检查 ?

怀孕以后, 母体各系统由于胎儿的生长发育会出现一系列相适应的变化, 这些变化若超越生理范围或孕妇既往患病的承受能力, 就不能适应妊娠的变化, 孕妇和胎儿就可能出现病理情况。

通过定期的产前检查, 对母子进行监测, 可以及早发现和治疗并发症 (如妊娠高血压综合征); 及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常等, 并结合孕妇和胎儿的具体情况, 确定分娩方式; 还可以对孕妇进行卫生指导, 使其对妊娠及分娩有正确的认识, 消除不必要的顾虑, 增强体质, 预防妊娠并发症的发生。产前检查是保障孕妇与胎儿健康, 实现安全分娩的必要措施。

2. 女职工产前检查是如何安排的 ?

产前检查应从确诊为早孕起开始, 定期进行。第一次检查应在停经后 3 个月内, 包括全身体格检查和产科检查。怀孕 3~7个月, 每月检查 1 次; 怀孕 8~9 个月, 每 2 周检查 1 次; 最后 1个月每周检查 1 次。如发现异常情况, 应随时到医院检查, 或由医生决定增加产前检查的次数。

3. 女职工保胎休息有哪些规定 ?

根据原劳动部 [1982] 劳险字 2 号的复函中答复:

(1) 女职工按计划生育怀孕, 经过医生开具证明, 需要保胎休息的, 其保胎休息时间, 按照本单位实行的疾病待遇的规定办理。

(2) 保胎休息和病假超过 6 个月后领取疾病救济费的女职工按生育休假时, 从分娩之日起停发疾病救济费, 改发产假工资,并享受其他生育待遇。产假期满后仍需要病休的, 从产假期满之日起, 继续发给疾病救济费。

(3) 保胎休息的女职工, 产假期满后仍然需要病休的, 其病假时间与生育前的病假保胎休息时间合并计算。

(4) 不按照计划生育规定怀孕的女职工, 其保胎、病假休息和生育时的待遇, 仍按各省、市现行政策办理。

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参保人员,上海首家精神治疗机构医保也可报销 精神健康与身体健康一样重要


进入七月以来,连日高温酷暑不仅让许多市民身感不适,还容易让人产生“情绪中暑”。7月12日,虹口区精神卫生中心首家纳入医保的心理诊疗室正式对外开放,用沙盘游戏为市民情绪“解暑”降燥,受到了普遍欢迎。

踏进诊疗室,大约一平方米的沙盘便映入眼帘,旁边还有铲子等小工具。房间墙壁处,整排人偶、微型建筑、花草树木等设列其中。沙盘游戏,是模拟内心的一片净土,通过沙盘,将人偶、家具、建筑模型等搭建出自己心中的乌托邦,以此构建人们内心的理想空间,来缓解情绪中暑。

据统计,目前,全国正常人群中,各类精神疾病患者近1亿,但实际住院治疗的不到1.6%。尤其在夏季,约有16%的人会出现“情绪中暑”症状,平时压力过大、情绪易波动,及高温心烦又不善沟通的人最为常见。而在沙盘上摆出的世界,投射出体验者的内心真实感想。在做沙盘游戏时,起初不明自身情绪反常行为原因的,会豁然开朗。

据悉,虹口区精神卫生中心新开的心理诊疗室被纳入医保行列,为情绪中暑治疗提供方便。

综上所述可知,为了进一步减轻参保人员的负担,关注参保人员的精神健康,上海虹口区首次将在回龙观医院正式推出基本医疗保险精神疾病纳入到医保报销的范围内,并计划2007年内陆续向其他精神病专科医院推广。该办法目前仅适用于在职职工。

抽烟喝酒,但身体健康,投保会被拒绝吗?


抽烟喝酒对买保险自然是有影响的,过度吸烟会引起肺部病变,过度酗酒也会加剧一系列的心脑血管疾病风险。

对于抽烟喝酒的“热衷人群”,很多保险公司是会设置投保门槛的,尤其是以人的身体健康为赔付标的的医疗险以及重疾险。部分重疾险和医疗险的健康告知相对严格一点,就会问询到被保人的不良生活习惯,过度抽烟酗酒自然也在其列。

此外,寿险的健康告知相对宽松,健康告知对抽烟喝酒的问询没有重疾和医疗险那么严苛,但是部分产品对抽烟喝酒人群还是有一定限制甚至是“歧视”的,一些寿险还额外提高了吸烟人群的保费费率。

不过,有一项险种是不care你是否抽烟喝酒的,那就是意外险。尤其是一年期意外险。因为意外险的赔付定义是“意外”,而抽烟喝酒导致死亡大多属于“疾病身故”的范畴,意外险是不管的。所以,人家才不管你是不是爱抽烟喝酒呢。

但是,无论能不能买保险,过度抽烟喝酒终究是不好的,为了自己的身体健康,还是克制一些为好。

抽烟喝酒对买保险有无影响,建立在对健康的影响基础上。

首先在保险公司的定价环节,会考虑人群的健康状况、职业风险等导致的出险概率等进行科学定价。用简单直白的话说就是,为什么男性寿险比女性贵、为什么老人意外险比成人贵,这些都是经过风险计算的。

目前在定价阶段对抽烟有提出限制的产品有弘康大白定寿等,包括了询问是否抽烟、每天抽烟的量这一条,来实现抽烟体育非抽烟体的不同费率。

其次是投保中的核保阶段,我国实行询问告知制,如果抽烟喝酒但身体依然健康,健康告知中也没有询问抽烟喝酒,那么依然可以正常投保,没有影响。

但是,长期抽烟患肺癌、口腔癌、喉癌的概率极高,喝酒容易导致酒精性肝炎、肝硬化甚至肝癌等,且整体免疫力下降,一旦健康发生了变化,在投保时的健康告知、核保环节容易遇上较多困难,甚至直接拒保。

文章来源:http://m.bx010.com/b/15754.html

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