2011年4月1日《长沙市职工基本医疗保险办法》开始实施。新办法最大亮点就是改变了按人群制定医保制度的传统做法,首次将灵活就业人员基本医疗保险和城镇职工纳入同一政策体系,体现了公平的原则。
灵活就业人员可参加职工医保
《办法》规定,用人单位按全部职工工资总额的8%缴纳基本医保费,职工个人按本人月工资的2%缴纳基本医保费。职工本人月工资低于上年度全省在岗职工月平均工资60%的,按60%核定个人缴费基数;超过300%的,按300%核定个人缴费基数。
无雇工的个体户、未在用人单位参加职工基本医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员,可以参加职工基本医保,由个人按上年度全省在岗职工月平均工资的60%为缴费基数,按统筹地区用人单位费率的70%缴纳基本医疗保险费。灵活就业参保人员可以直接向社会保险费征收机构缴纳保费。
单位参保人员达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,不再缴纳保费,按照规定享受基本医保待遇。未达到国家规定年限的,可以缴费至规定年限。
灵活就业参保人员达到法定退休年龄时,参加统筹地区基本医保的累计缴费年限(实际缴费年限和视同缴费年限之和)男满30年、女满25年,其中实际缴费年限满10年的,不再缴纳保费,按照规定享受基本医保待遇。
未达到规定年限的,以达到法定退休年龄时上年度全省在岗职工平均工资的60%为缴费基数,按规定缴费比例一次性补足所差年限的保费后,享受退休人员医疗待遇;未一次性补足的,可继续按在职人员政策缴费并享受待遇至规定年限。
灵活就业人员不设等待期
此前,针对灵活就业人员的不同情况,长沙设定了90天-180天的等待期,就是说他们参保缴费,要过了等待期才能享受医保待遇。以此防止有人带病突击参保,确保医疗基金平稳运行。而对于城镇职工则不设等待期,只要当月缴了费,下个月就能享受待遇了。
“取消等待期主要是为了解决部分困难群体的根本困难,让他们有大病能够就医。”长沙市人力资源和社会保障局医保处处长李茜说。
灵活就业人员医保费增加多少
长沙灵活就业人员参加基本医疗保险,缴费比例统一调整为5.6%(正在领取失业保险金的灵活就业人员缴费比例为4.8%),且不再记划个人账户。
长沙市人力资源和社会保障局强调,因为本市职工月平均工资由之前的1795元调整到2500元,因此灵活就业人员每月医保费将有所提高。
灵活就业人员每月需缴医疗保险费计算公式为:上一年度全市职工月平均工资(即社平工资)×缴费比例=月缴费金额
假设灵活就业人员小胡缴纳医疗保险费,那么调整前,他每月需缴纳医疗保险费金额为:
1795元×5.6%=100.52元
调整后,他每月需缴纳医疗保险费金额为:2500元×5.6%=140元
也就是说,小胡的医保费涨了140元-100.52元=39.48元
为贯彻国家《社会保险法》,上海调整完善了灵活就业人员参加城镇职工基本养老、医疗保险办法,并于今年5月1日起实施。
办法规定,凡具有本市户籍,在未达到法定退休年龄,从事有合法经济收入的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员、本市户籍居民外来配偶以及其他灵活就业人员,可以参加本市城镇职工基本养老、医疗保险,参保缴费基数为上年度全市职工月平均工资的60%~300%,缴纳基本养老、医疗保险费的比例分别为30%和14%。
灵活就业人员参保后,实行按月缴费,符合条件后,可按规定享受基本养老、医疗待遇。有关灵活就业人员参保的具体问题,可以登录市人社局网站查询或拨打电话咨询服务热线12333咨询。
凡具有本市户籍,男性未满60周岁、女性未满55周岁,从事有合法经济收入的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以按《通知》规定,参加本市城镇职工基本养老、医疗保险。另外,本市户籍人员的外省市配偶,在本市灵活就业并有合法经济收入,男性未满60周岁、女性未满55周岁的,也可参照《通知》规定执行。
灵活就业人员按规定办理就业登记后,可向户籍所在地或居住地街道、乡(镇)社区事务受理服务中心提出参保申请,由社区事务受理服务中心代为向社会保险经办机构办理基本养老、医疗保险登记手续,并由个人按社保经办机构规定的程序和要求按月缴纳基本养老、医疗保险费。
说到灵活就业人员养老保险,很多人都不是十分了解。怎样才算是灵活就业人员,灵活就业人员在养老方面面临着什么样的问题,灵活就业人员养老保险个人账户及信息如何查询。下面,小编就带领大家一起来研究这些问题。
在参加灵活就业人员养老保险之后,每个人都会拥有一个自己的账户。想要查询其中的信息,可以通过三个途径来查询结果。
灵活就业人员养老保险个人账户及信息如何查询?
1、网上查询
在当地的劳动保障网上查询。
2、电话查询
拨打当地社保中心的咨询电话查询。
3、实地查询
凭本人的身份证或社保卡的号码可以到当地社保中心查询。
说到这里,小编不得不再给大家说一说:灵活就业人员的养老保险的问题。
灵活就业人员的养老保险问题是什么?
1,他们没有固定的用人单位可以为他们定期缴纳养老保险。
2,如果自己缴纳养老保险,缴费的基数和比例相对较高,这就影响了他们参加养老保险的积极性。
3,国家虽然出台了一系列关于灵活就业人员参保的政策,但在实施上还有一定的难度。在灵活就业人员养老保险政策方面,国家主要规定了以下内容:
第一,灵活就业人员参加养老保险时,按照当地上一年在岗职工的平均工资的百分之二十来缴费。
第二,灵活就业人员缴纳养老保险必须满十五年。
第三,灵活就业人员达到退休年龄后,按照企业职工的待遇领取退休养老金。
*小编温馨提示
作为灵活就业人员,在积极参加社会养老保险的同时,还可以考虑为自己购买商业养老保险,作为相当有力的补充。当然,这两种保险是完全不同的,不能轻易混淆。
因为职业的不同,大家面临的医保待遇也存在很大的却别,到底这些却别体现在哪里?下面就请相关专家来为大家解疑!
灵活就业人员医疗保险与城镇职工基本医疗保险有什么区别?最近通过的《广州市社会医疗保险条例》的修改稿对其有影响吗?如果一直购买灵活就业人员医疗保险,退休时是否享受城镇职工退休的待遇。灵活就业人员医保与城镇职工基本医保区别主要体现在:1.适用范围不同,灵活就业人员医保适用于本市行政区域内、具有本市城镇户籍的人员以及在用人单位工作的非本市户籍从业人员;2.缴费标准不同,灵活就业人员医保以上年度本市单位职工月平均工资为基数,每人每月按4%的标准缴纳基本医疗保险费,城镇职工基本医疗保险费是由单位和个人按相应缴费基数和相应比例共同缴纳的;3.待遇不同:灵活就业人员医保不建立个人医疗账户,门诊统筹报销比例比职工医保低10个百分点。正在制定的《广州市社会医疗保险条例》还需上报省人大,且需制定有关实施细则,是否影响要以最终公布实施的为准,建议您密切关注。按照我市医保有关政策规定,参加灵活就业人员医保缴费年限计算为本市城镇职工基本医疗保险的缴费年限,参保人员达到法定退休年龄时累计缴费年限达到规定年限的,按照规定享受相应的医保待遇。灵活就业人员养老保险新政策包括享有权利、缴费比例等内容。小编给大家具体介绍一下吧!
灵活就业人员养老保险新政策内容是什么?
享有权利:
1、灵活就业人员与城镇企业职工享有同样的养老保险待遇灵活就业人员退休后按企业职工基本养老金计发办法计发基本养老金,同时和企业职工一样享受丧葬费、抚恤金,死亡后个人账户未领取完的,个人账户余额中属个人缴费部分应连本带息一次性支付给其指定受益人或法定继承人。
2、灵活就业人员与城镇职工享受同样的医疗保险待遇《城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的意见》,使灵活就业人员与城镇职工享受同样的医疗保险待遇,尤其是35种特殊疾病门诊和20类重大疾病险列入医保,解除了灵活就业人员的后顾之忧。
缴费比例:
灵活就业人员医疗保险的缴费比例为缴费基数(需同养老保险缴费基数一致)的4.9%和9%两种,一经选择,不能变更。
按9%费率缴费的建立个人账户,按4.9%费率缴费的不建立个人账户。
在办理退休手续后,按9%费率缴的不再缴费,但个人账户继续按照本人退休工资的3.5%返还,46周岁及以上按3.2%返还,46周岁以下按2.8%返还;按4.9%费率参保的,因不建立个人账户,故退休前后不返还,但其他待遇像住院、特殊门诊报销还正常享受。
参保人员参加医疗保险后,社保部门均会为其办理一张医疗保险IC卡,在我市定点医疗机构就医或零售药店刷卡购药时使用。
参保人员住院每日医疗费由医疗机构录入并上传到社保系统,出院时在医疗机构通过网上结算方式进行费用结算,符合规定应由统筹基金支付部分,社保局向定点医疗机构支付,个人只需支付自负部分。
*小贴士
我国的基本医疗保险实行“现收现付”制,也就是说不管参保者连续缴费多少年,一旦中断缴费,断保期间将不再享受医疗保险待遇,医疗费用不能报销。
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