医保局,于都县医保局开展“整改面对面”,实现“成效实打实”活动 积极为于都县的发展保驾护航

2020-07-27
县或保险发展规划
听民声、知民情、解民忧、帮民富、暖民心。9月26日,于都县医保局开展“整改面对面”,实现“成效实打实”活动。局长钟子金一直要求全局工作人员要用行动告诉了广大群众,金杯银杯不如群众的口碑,实实在在办好事、不折不扣办实事,积极为于都县的发展保驾护航,做好经济发展的“助手”,从百姓中来、到百姓中去。

走出去、请进来,一直以来是于都医保局的法宝。为真真切切听到各行各业的呼声,特邀请了二次补偿对象、社区百姓、医院代表、药店代表、工业园企业代表、边远矿山代表、学校老师代表、基层劳保所、低保对象、孤寡老人代表,对医保局近年来工作中存在的问题进行面对面提意见,现场提出了关于工伤申报、网络查询个人信息、待遇享受,大家都特别关注的是老年人行动不便如何办理转院转诊问题等近30条意见,现场回应群众诉求。

讲出来、改过来,一直是于都医保局改进的珍宝。在测评过程中,群众对医保局工作人员服务“三提前”:即提前检查好信息系统或硬件设施,提前准备好业务凭证和相关印章,提前到达岗位进入工作状态。对工作人员服务咨询“四告知”:即告知所提申请是否符合政策规定,告知办理相关业务所需手续,告知办理业务的路径,告知办理业务的时限,并指导服务对象填写有关业务凭证。还有工作人员文明礼貌用语22则规范。但存在20项制约于都县医保发展的瓶颈问题在这次整改“面对面”中提出来,并进行当面和限期整改,在国庆节前全部整改到位。

写出来、评出来,是于都县医保局从成立一路走来的看家本领。不管是大事小事,都敢于摆到桌面上来讲,让大家来评论、来测评。为了得到更大的进步,开展政策大家谈、医保办理大家议,并对群众特别关切的工伤保险最新司法解释“上下班途中”、生育保险中的生育津贴、学生参续保等新情况、新问题的执行情况进行民主测评,通过测评结果(50名群众参加,50名反映好)反映执行的很好。

通过群众路线教育,于都医保局的服务质量明显提升,让群众看到实实在在的变化,亲身体会办事更快、服务更好、保障更优、政策宣传更到位,医保进企业、进矿山、进社区、进农村、进学校,与群众面对面交流、实打实了解诉求、脚踏实地解决问题接地气氛围更浓。

于都县医保局段小园

二○一四年九月二十六日

延伸阅读

医保经办,江西:于都县医保局出台医保经办规范服务群众


于都县医保局践行党的群众路线,在实践活动中立学立改,针对提出的经办服务中存在的问题,为向广大参保群众提供制度化、规范化、专业化和人性化的优质经办服务,于都县医保局出台了“医保经办服务规范办法”。

医保经办服务规范基本要求一是依法合规;二是诚实守信;三是公平公正;四是安全便捷;五是优质服务。

行为规范规范要求一是岗责分明;二是仪表端庄;三是服务热情,经办服务要做到微笑多一点、话语亲一点、办事勤一点、效率高一点;四是办事严谨。

服务场所规范一是公开服务承诺;二是公布办事流程;三是服务场所安全便利。

工作规范要求一是服务准备“三提前”即提前检查好信息系统或硬件设施;提前准备好业务凭证和相关印章;提前到达岗位进入工作姿态。二是服务咨询“四告知”即告知所提申请是否符合政策规定,告知办理相关业务所需手续,告知办理业务的路径,告知办理业务的时限,并指导服务对象填写有关业务凭证。三是服务受理“不推诿”即对服务对象符合规定的需求即时受理,对手续不全或不符合规定的做好政策解释说明,不以任何借口推诿、搪塞服务对象。四是服务办理“不积压”即在业务受理、初审、复核、办结各环节,按岗位职责和时限要求及时办理。对距离较远、往返困难及有其他特殊情况的服务对象,应按“急事急办、特事特办”原则,开辟绿色通道,实行点对点服务、重点服务和一条龙服务。五是服务结果“不出错”即严格执行业务规程和标准,层层复核把关,力争每个环节不出差错;建立服务日志基础台账,记录各业务环节的办理过程,发现有错及时改正。六是服务方式灵活多样即普遍实行首问负责制、全程代理制、一次性告知制、限时办结制和责任追究制。

优化医保业务流程,促进经办规范服务,是推进医保服务规范化的重要基础。有利于公共秩序和服务机构的形象和质量。也是树立医保形象,以实际行动体现执政为民的重要举措。

医保局,于都县春风行动为企业减压 多服务少施压确保职工医保基础


多服务、少干预,多帮忙、不添乱,多设“路标”、不设“路障”。4月15日开始,于都县医保局,开展为期一个月深入工业园区149家企业开展减轻企业负担、化解经营风险、促进企业稳健发展“春风”行动。

春风行动,民生政策惠及百姓,温暖千家万户。于都县医保局在局长钟子金的带领下,分成四个组深入全县企业,发解企业的招聘录用、员工动态、保障力度,特别是指导企业防控风险,应对突发事故、减轻经济负担的“春风”行动。

春风行动的主要抓手是,充分利用医保的工作职能,帮助企业分担风险、化解矛盾,全方位、多角度把医疗保险(基本险和大病险)、工伤保险、生育保险政策宣传到园区,与企业法人谈风险分担,做到医疗保险政策家喻户晓;与工人谈保障,让在园区里面打工的员工实实在在得实惠,实现参加医疗保险优点人人皆知。

春风行动的重点是防范风险,充分利用险种的优势防控风险,为企业保驾护航。楂林工业园和上欧工业园百分之六十的企业自身规模小、人数少、抵御风险的能力弱,企业发生一起亡人事故后将导致破产一个企业,拖垮两个家庭的现象经常发生,为了扭转此局面,于都县医保局全体干部职工深入企业工伤保险知识面对面宣传活动,积极为企业分担风险、化解难题,保障民生,让企业一门心思扩生产。

相信大家读完这篇文章以后,大家对于于都县春风行动为企业减压多服务少施压确保职工医保基础已经有很深的了解了。政府企业的通力合作极大的推动了职工医保的落实,切实的维护了职工的利益。

医保局,于都县医保局学习十八届四中全会,全面深化改革营造更好的法治环境


举国上下,欢欣鼓舞。党的十八届四中全会审议通过了《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》,为党全面推进依法治国奠定起新的里程碑。

连日来,于都县医保局广大干部职工以饱满地政治热情沉浸在掀起学习、宣传党的十八届四中全会公报和精神热潮之中。我们作为年轻的共产党员,将倍加珍惜开展党的群众路线教育实践活动取得的丰硕成果,更加自觉地投入到认真学习、宣传十八届四中全会公报和精神中去。

通过认真学习党的十八届四中全会公报,我们深刻认识到,全面加强党对全面推进依法治国、加快建设社会主义法治国家是最根本的保证。

我们深知,当前在我国全面深化改革中全面推进依法治国,是国家治理领域一场广泛而深刻的革命,将对全面深化改革营造更好的法治环境。为此,我们要以学习、宣传十八届四中全会公报和精神为契机,把思想和行动高度统一到中央关于全面深化改革、全面推进依法治国重大决策部署上来,以实际行动当好学习宣传、贯彻落实“全面推进依法治国”的宣传员和排头兵,坚定不移地朝着为实现建设中国特色社会主义法治体系,建设社会主义法治国家的依法治国总目标和实现依法治国的六大任务而努力奋斗!

除此之外,通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险,社保局在之中发挥着举足轻重的重用。

医保基金,于都县医保局从源头防止基金流失,不定期对转外就医的个人报账进行摸底


为实现医保基金的每一分钱都花在刀刃上,真正让需要住院看病的人基金有钱支付。于都县医保局从源头防止基金流失,不定期对转外就医的个人报账进行摸底,对转往医院进行普查和抽查,对转外就医外购药品核查,目的是从“源头”抓好监管,实现医保基金“活水”细流。

一是加强医保基金管理工作人员的政策学习,从正面引导、反面事例教育的方式促进医保基金管理工作人员严格政策、严格手续、严格审批,做到“打铁自身硬”,防止医保基金在政策不清、程序不明、操作不严中流失。

二是从医保基金核报出去的每一分钱,都必须有根有据,严格按照“三个目录”在《医保信息管理系统》内输入相关信息(每一笔手术费、床位费、中药费、西药费等住院费,以及门诊费用和外购药品清单)后,再组织相关人员进行会审,防止粗心大意导致医保基金流失。

三是由分管领导深入北京、上海、广东、福建、湖南等省市核对转院转诊病人费用有无冒名顶替、虚开药品、不按程序外购药品等现象套取医保基金,真正了从“源头”抓好监管,防止医保基金无形流失,做到医保基金“活水”细流。

文章来源:http://m.bx010.com/b/11097.html

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