医疗险和重疾险一种就够了?医疗险重疾险对比

2020-07-15
重疾保险规划
自从医疗险问世以来,就受到了大家的追捧。很多人认为,每年花几百块钱就能换来几百万的保额,完全没有必要去买几千块的重疾险啊。甚至还有人认为医疗险就是重疾险。

接下来跟我一起了解一下重疾险和医疗险。

一、重疾险

重疾险是一种定额给付型的保险。只要被确诊为合同约定的某种疾病,保险公司就会赔付。

赔付金额:是根合同约定金额来赔付。

赔付款的用途:不限定,保险公司赔付给你就是你的钱了,你可以用来治病,也可以用来做其他的消费。

优点:

(1)在被确诊为合同约定的某种重疾时就可以向保险公司索赔,保险赔款可以用来医疗治病;

(2)确定给付保额。

缺点:

相对于百万医疗来说,重疾险所保的疾病相对较少,只保障条款中所列的重疾和轻疾。

二、百万医疗险

百万医疗险是医疗险的一种,保额一般很高,上百万,所以称为百万医疗。

是以保险合同约定的医疗行为发生作为给付保险金条件。给付方式是对已经发生的医疗费用根据合同约定方式报销。

适用于补偿原则,换句话说,保险公司赔偿的金额最多只能用来弥补治疗费用。

优点:

(1)保费极低,几百元的保费保额一般有两三百万,发生恶性肿瘤保额一般还可以翻倍;

(2)什么病都可以保,只要你符合了健康告知成功购买了保险,一旦出险保险公司就会赔偿,不限疾病、不限报销范围、报销比例高。

缺点:

(1)没有重疾险那般应急,只能等到医疗费用发生之后才能拿发票和相关资料去报销。Bx010.Com

(2)主流的百万医疗险都是短期的,一般只保1年;

(3)一般保费不定,一年期的百万医疗每次签的都是一年期合同,五年期的百万医疗每次签的是五年期合同,一般在合同期内保费保持不变,但是过了一个合同期到下一个合同期保费可能会变。

(4)有免赔额,超过免赔额的部分保险公司才会赔付

三、关于健康告知

投保百万医疗险,必须要满足健康告知要求,如果不符合,则不能投保。

健康告知条件越宽松越好,不跟产品提供了智能核保,即个别不符合健康告知小毛病是可以通过专门核保实现有条件或无条件投保。

百万医疗险便宜,保障又全面,那么是不是就不需要重疾险了呢?

当然不是。

重疾+医疗,才能构成完善的健康保障。

四、写在最后

在买保险之前,还是建议大家要具备一定的保险知识,防止被别人坑。​​​

扩展阅读

为什么要买医疗险?医疗险和重疾险有什么区别?


很多朋友认为,自己有社保了,商业重疾险也买了,还有必要买医疗险吗?但是社保也有“四不保”:起付线A的费用不报;超过封顶线的B费用不报;个人自付部分C的费用不报;个人自费部分D的费用不报。

在遇到重大疾病的时候,尤其是癌症,真正疗效好的药物往往都是进口药和特效药,还有很多高端的治疗手段,这些都不在社保报销的范围内,有社保因癌致贫的家庭并不在少数。

所以不管你是否有社保,补充一份医疗险很有必要。用车险来做个类比,我们就更能接受医疗险的价值。

比如一个客户的车险保费一年是8000元,十年就是8万元,二十年合计就是16万元,而二十年后这辆车肯定也报废了,很少有人会纠结这16万是不是白花了。

如果你购买了一份医疗保险,一年的保费是1000元,如果发生了疾病住院,一年可以报销额度高达100万,可以享受高品质的医疗服务,许多人会纠结,如果不出险,不是白白损失了1000元吗?

难道你的健康和家庭财务的健康还不值一辆肯定会报废的车值钱吗?其实买不买医疗险最核心的问题,就是我们每个人认为命重要还是钱重要!

医疗险和重疾险的区别

重疾险也叫重大疾病保险,俗称收入损失险。是患上了保险合同中约定的重疾病症,就按照约定的保额进行赔付,也就是有病了不管你治不治都赔你一笔钱,属于给付型。

举个例子:老王买了 100 万重疾险。得了个癌症,申请理赔,保险公司一看材料,嗯,符合条款,赔钱!

于是 100 万就直接打老王账户了。至于这 100 万怎么用,用不用,没人管你。

老王说国内医疗不行,我要去美国治,可以。

老王说我不治了,拿钱旅游世界吧,可以。

老王说我治好了,还剩 50 万,给我儿子攒着念书吧,可以。

这就叫给付型,只负责给钱。给多少只跟当初「保多少」有关,跟「花多少,治没治」没关系。

医疗险就跟重疾险很不一样了。从保障内容上来说,医疗险是只要入院治疗产生的治疗费用符合保险合同的约定项目,则实际花费了多少,就赔付多少,主要用于报销治疗费用。

一般性看病扣除医保的那部分费用之后,一万元以上的都能报销,如果是恶性肿瘤,没有一万元的免赔额度,扣除医保的那部分统统报销。

医疗险虽说是报销制,实际上现在很多保险公司都提供住院垫付服务,如果实际住院费用超过保险的免赔额度,都可以申请住院垫付。

现在的百万医疗险都没有用药限制,虽说不像重疾险那样直接给你一笔钱,但基本上看大病自己不用花一分钱。

如果同时买了重疾险+医疗险,看病的钱医疗险都给报销了,重疾险还能拿到一笔赔偿,岂不是美滋滋?

平安e生保

平安e生保百万医疗险推出保证续保版本啦,就在2018年12月1日,保证续保6年,不开玩笑,写进条款里了。

一般医疗保险金200万,恶性肿瘤医疗保险金额外200万,首创恶性肿瘤豁免保费,新增恶性肿瘤津贴,不限社保用药,进口药,自费药都能报销,最大的升级就是保证续保6年啦!

我们来具体看看保障内容:

1、6年保证续保

合同规定每6年为一个保证续保期间,写进合同的,放心,条款原文如下:自首次投保生效日起,或自非连续投保生效日起,每6年为一个保证续保期间。

在保证续保期间内每一保险期间届满时,按续保时年龄对应的费率收取保险费,续保后的新合同生效。

但若于保证续保期间内某一保险期间届满时被保险人年龄超过99周岁,不再接受续保。若保证续保期间届满时,本产品已停止销售,不再接受投保申请。

2、首创恶性肿瘤豁免保费

被保险人在等待期后经医院确诊初次发生恶性肿瘤,如在该保证续保期间内,继续续保的,免予收取该保证续保期间内剩余各保单年度的保险费。该保证续保期间结束后,保险公司不再承担豁免保险费的责任,本项保险责任终止。

简单点说,被保险人首次确诊癌症,在保障续保期间内剩余保费都免交,保障一直延续到6年保证续保期间结束。

3、恶性肿瘤1万津贴

等待期后得了恶性肿瘤,获赔1万元津贴。这个恶性肿瘤津贴只给付一次,与一般医疗保险金和恶性肿瘤医疗保险金是分开的,也不算入免赔额。可以当做是恶性肿瘤“零免赔我”。

4、支持智能核保

支持线上智能核保,如果对自己的健康问题不确定或者没有信心,可以先进行线上智能核保,不会在保险系统里留下拒赔记录。

5、增值服务

包括住院住院绿通、恶性肿瘤国内第二诊疗意见、运动健步奖励。

6、百万保障不限社保

这几乎是所有百万医疗险的特色,百万保障额度,不限社保目录,进口药、自费药都能报销,靶向、放化疗等先进疗法都能保。

总结:

平安e生保(保证续保版)明确保证续保期间届满,保险公司不会因为被保人健康状况的变化或保险公司承担责任的情况下拒绝重新投保申请,再加之有“平安保险”这款招牌加持,它也是一款值得考虑的百万医疗险。

儿童重疾险和住院医疗险的选择


经常有人会问起,“防癌险买哪个公司比较合适?”,“你孩子买的重疾是哪个公司的产品?”如果提了这类问题,往往说明提问者并没有真正理解家庭保障在理财中的位置。

任何一个理财行为,都是为了解决人生中的问题,或者达到人生目标。绝对不应该为了买理财产品而买理财产品。而保险是为了防范使家庭的目标受到严重影响,甚至瞬间坍塌的非金融风险。

举个例子,一个月薪过万的家庭支柱,上有老,下有小,他每月赚一万元,个人最多花两三千,余下的用于还房贷、给孩子交学费,存一部分作为孩子的教育金,还要负担家里的生活费。如果这个家庭支柱发生了意外,这个家庭少了一万元每月的收入,房贷如何还?家人如何照顾?孩子拥有一个美好未来的目标也随之崩塌。想要解决这个问题,至少目前为止,保险还是唯一的工具。

凡是为人父母的人都了解,孩子的健康问题,是最营销家庭财务安排的。因为小孩一旦生病,父母就算倾家荡产也要为小孩医治。但是目前未成年人的医疗保险远低于在职人员,一旦小孩得病,该部分保障往往不够覆盖医疗费支出。因此我们特地探讨儿童保险的选择。

一、重疾险

毫无疑问,儿童的重疾险必须买,而且是越早越好。因为发重疾,对家庭财务影响最大。买重疾险首先需要解决额度问题。重疾险的额度应覆盖大多数重疾的平均治疗成本。笔者认为,以50万为宜。第二在选择时要明确保障的种类和限制。市面上的重疾险总类基本大同小异,对于儿童险来说我们需要注意,是否涵盖了孩子的特有重疾如川崎病、骨髓灰质炎等。第三预算问题。为了不扰乱在选择时对保障和保费性价比的分析,你必须牢记,该类险解决的保障问题,不是资产增值问题,做一不应过分重视返还因素。儿童重疾险,以保额50万为例,预算为每年5000元上下。

二、住院医疗险

住院医疗发生概率并不算太高,但随着医疗成本的上升,对家庭财务营销日渐加大。该保险在儿童和成人之间保障范围差异不大。但由于儿童住院频率较高,防范能力较差,费率较高。挑选医疗保险需要注意,一是治疗用药范围是否有限制,购买商业保险一定要覆盖社保用药名录以外的治疗费用;二是是否保证续保,国内的住院医疗保险普遍是5年保证续保,最高续保到65岁;三是保险额度。一般的额度有两种计算方式:按次计算或按年计算。住院险的参考费率:国内两到三岁的孩子,一般年缴五六百元,每次赔付上限不超过一万。

医疗险和重疾险有什么区别


​​在日常生活中,我们经常会听到医疗险和重疾险这两种都是跟疾病相关的保险,我们今天就来聊一下这两者有什么区别?

一、购买

我们看到的医疗险通常是一年期的保险,是短期险。也就是说医疗险是一年购买一次,购买一次保障时间是一年。

重疾险通常都是长期险,购买之后,按年缴费,连续缴费一定周期,如20年,可以保障到固定的岁数,如:70岁,甚至保障到终身。打个比方,张三购买了一份50万的保终身的重疾险,需要连续缴费20年。

二、续保

我们现在经常看到的医疗险都是一年期的消费型的医疗险,这种医疗险都是买一年保一年,一旦哪一年发生理赔,或者随着我们年龄的增大,身体健康状况越来越不好,身体的健康状况和年龄就会成为我们医疗险续保的门槛,而且即便是我们健康依旧、也没有发生过理赔,随着年龄的增长,保费也是一年比一年贵。

其实,现在随着保险产品的升级,也出现了储蓄型的医疗险,是可以保证续保的,有些产品可以做到即使上一年度发生过理赔,也可以续保。但是,这种医疗险会比消费型的贵很多。但是,它最大的好处就是可以保证续保。因为传统的医疗险最大的弊端就是不能保证续保这个问题,所以,哪怕是贵一点,也还是很有必要的。

而重疾险是一旦购买,就不会存在续保的问题,签订合同的时候购买的是多少年,每年交多少保费,就是固定的,不会因为年龄的增长,健康状况的变差,期间是否发生过其他医疗险的理赔而中断或改变,重疾险在这方面是有保障的。

三、报销与理赔

医疗险是报销型保险,重疾险是给付型保险。什么意思呢?

报销型保险指的就是,我们去医院看病,先自己付钱,最后看病花了多少钱,拿着相应的单据再去找保险公司报销,花多少报销多少。

给付型指的是,一旦医院确诊患了什么疾病,这种疾病保险合同中只要有约定可以赔付,那么保险公司就会一次性给付保险金,跟最终看病花了多少钱,没有关系。

比如:购买了一份50万的重疾险,一旦确诊了癌症,保险公司就会一次性赔付50万,无论治疗花费多少钱,都会给这么多。

医疗险的报销是限额内不限次数的。什么意思呢?因为医疗险购买的保障期限是一年,所以一年之内只要发生保险合同中约定的事项,保险公司就会赔,但是会累积报销的金额,比如购买的是10万的医疗险,一年之内只要不超过10万都可以理赔,跟理赔几次没有关系,只是限定理赔的总金额。

另外就是如果购买了多家公司的医疗险,不能重复理赔。这是什么意思呢?比如A公司和B公司分别购买了1万的医疗险,治病总共花了1.2万,那么A公司报销了1万后,B公司只会报销剩余的0.2万,而不能说在A公司和B公司分别报销一遍,总额达到2万。

重疾险一般情况下是只能理赔一次,有的保险合同中会约定轻症可以有几次理赔的机会,但是也是会有一定的限额的,比如不超过20%的额度。如果发生了轻症的理赔,最终重疾理赔的时候所有的额度也不会超过购买的重疾险的额度。也就是说,如果购买了50万的重疾险,轻症理赔了10万,那么最终发生重大疾病的时候,最多也只会理赔40万。如果购买了多份重疾险,那么是可以重复理赔的,比如:A公司和B公司分别购买了50万的重疾险,一旦确诊,那么可以获得100万的保险金。​

如何正确购买保险?重疾险和医疗险的区别


我之前写过几篇保险类的文章,也有不少朋友找到我规划家庭保单。那么今天就来细说一下。保险中各项保障责任,希望能够帮助到大家!

寿险:是死亡赔付、不建议给孩子购买。只推荐给有经济收入的成年人购买。尤其是家庭的经济支柱。

寿险我们要清楚为什么买保险:保险是为了避免突发状况给家庭造成重大的经济损失

在整个家庭中,如果有人突然身故。能够给家庭造成经济损失的,只有有收入的成年人!

因为,成年人如果身故。将意味着家庭的经济收入锐减。导致家庭生活成本压力剧增。(房贷车贷、孩子教育、老人赡养等费用)

而孩子如果身故。并不会影响家庭的经济收入。所以不会给家庭的经济造成负担,因此寿险我们只考虑给成人买。尤其是经济支柱!

那么考虑寿险的时候,我们重点考虑保额问题。保额尽量大于家庭负债。如果家庭没有负债,可以从居住的城市生活成本考虑、1线城市建议100万起。2线城市50万起。

剩下的问题是寿险买多久,多数人的还房贷时间是30年大约到60岁左右。此时也已经退休。房贷也已经还清。孩子已经成人有自主能力。父多以仙去。

所以60岁以后,如果身故,家庭也不会有大的经济风险。那么理性的选择,我们的寿险建议买到60岁左右。如果经济条件后期好转,我们可以选择终身寿险。因为人固有一死。买终身寿险也是为了给孩子留一笔遗产。对于普通家庭不建议购买终身寿险。以目前的通货膨胀来看,怎么也得留100万遗产把。(30岁男性保到60岁100万保额寿险,年缴费2900左右,缴费20年;可100万的终身寿险要1.3万左右。)

然后是重疾险:很多人将重疾险和医疗险混为一谈。其实重疾和医疗各有侧重。医疗险是为了解决医疗费用。而重疾险是为了解决重疾后的康复费用。人在患有重疾后,短时间内是无法工作的。那么面临他的将会是,经济收入终止。高额的药品、康复器械、疗养等费用。此时还需要有人贴身照顾(此部分的费用保险都无法报销)。所以如果我们有一款重疾险,可以一次性赔付XX万。就可以用这笔钱来支付这笔费用。(很多人有钱治病,却没钱养病)简单的理解,医疗险是有钱治病。重疾险是有钱养病

我们常说的重疾险是确诊给付,其实是并不严谨。我国对重疾的赔付标准有统一的规定。是需要疾病达到一定的程度才可以称之为重疾。(很多人都说,我这都心脏搭桥了~怎么不是重疾!保险为啥不赔!保险是骗人的!然而国家法律规定的是,达到重疾需要开胸手术,所以重疾确诊给付的说法并不严谨)

购买重疾险时,很多人都是承保终身,但这更适合家庭经济条件优越,保费压力小的家庭。理性的选择,我们的重疾可以买到70岁。因为人在70岁以后,会因为身体衰老,机能下降,很难达到重疾的赔付标准(仔细想想70岁的老爷子达到首图说明的赔付标准有多难。医生也不会建议70岁以上的老人做开胸手术吧--!)

重疾险是所有保障中最贵的,给一个参考保费:30岁男性保70岁30年缴50万保额年缴保费2600左右。如果是保障终身4400左右。

再来说医疗险:医疗险是人人必备的。目前主流的保障是300万的住院医疗险(如果你的代理人没介绍过此类产品给你,很有可能他是个资历尚浅的代理人)。此类产品市场上不下8种。竞争很激烈。因为医疗险的赔付率很高,所以目前市场上没有此类产品可以保证续保。那在我们考虑医疗险时,重点选择市场规模大的产品。因为市场规模越大,他的抗风险能力越高。卖的也就越久。此类产品是由“首富”公司率先推出的。目前市场占有率也是最大的。所以建议购买该公司的!

此类产品有1万元的免赔额(只有住院费用超过1万才给赔付。1万以下的部分不赔)因此我们需要补充一个能够保障1万元的住院医疗险来补充这个免赔额。这样我们就能做到不论住院花多少钱,都可以拿到理赔了。因此医疗险推荐2款产品相互补充;另:300万的医疗险会根据年龄上涨保费增加。以整数5年增加,每次增加的保费我们都可以轻易承受无需多虑。

最后是意外险了,意外险的主要责任是意外伤残。如果遭受了意外伤害,根据伤残等级领取保险金额。这个最好理解,也没什么可说的。给个参考费率:198元/年50万保额

重疾险,医疗险哪个先配置_保险知识


买医疗险,一年几百块的保费;买重疾险,一年几千块的保费。便宜还是实用,到底该怎么选呢?年纪轻,身体好时,可以优先配置重疾险,因为这是雪中送炭;如果预算充足,不妨锦上添花,再选择配置医疗险短险做补充。

为啥这样说呢?举例来说:小李和小张不幸都患上了重大疾病,都花掉45万左右的治疗费用。不同的是:小李买到的是一份50万保额的重疾险,在确诊后不久就申请获得了50万元的全额赔付。而小张买到的是一份100万保额的医疗险。治疗期间费用只得自己先行垫付,治疗后,才能通过医疗险来报销40万的治疗费。没有额外补偿。

重疾险、医疗险有啥用途呢?

重疾险,换句话说,就是一旦确诊重大疾病,保险公司就会直接赔付我们一笔固定的钱。(合同约定范围内)不管之后会花多少钱治疗,这笔赔偿金已经全额给付,不会增加or减少。

医疗险,则主要用来报销医疗费用。无论是重疾还是意外,只要发生医疗费用,花多少报销多少,没有额外补偿。

这两种保险,如何补偿经济损失?

重疾险——“雪中送炭”

1、确诊即赔,一次性赔付全额:如果你提前配置了重疾险,一旦确诊患有重疾并及时理赔,顺利的话等上2周左右,就能收到保险公司全额赔付。说是“雪中送炭”,一点也不为过。

2、赔付金额根据保额而定:赔付的这笔钱还能用于收入补偿,做为治疗后的康复费用等等,保障更全面。

3、购买长期重疾险,每年保费固定,不根据未来身体的变化而提高费用。

医疗险——“锦上添花”

1、治疗后,按实际费用报销:相比于重疾险的确诊即付,医疗险要在治疗完毕后,才能找保险公司报销已花去的医疗费用。

2、报销金额依据实际医疗费用而定:医疗险的赔偿,只能覆盖治疗时的医疗费用,无法补偿我们的收入损失、后续康复费用等等。

3、重点关注续保是否有保障:医疗险一般为短期险,保障期限通常为1年。1年之后,如果想继续获得保障,要再进行购买。但是年龄越大越容易生病,续保有问题的医疗险就根本起不到长期保障的作用。所以,续保是否有保障也是我们购买医疗险时要关注的重点。

总之,趁着年轻,我们可以优先考虑配置重疾险。如果预算充足,再考虑补充配置医疗险,价格也不贵,一般几百元就能搞定。然后你可以用医疗险,去解决巨额的医疗费用;用重疾险赔付的钱,更多的补偿康复期费用、收入上的损失等等。

一文轻松看透重疾险和医疗险,帮你解决所有困惑


这个困惑其实来自三方面,一是线上线下花式采购的保险产物让人心存疑虑;二是大部门人对市面上的产物全貌没有观点;三是对产物的优点和缺点不了解,所以更不知道什么合适本言教。最近,中再寿险(中国人寿(行情34.25 -1.01%,诊股)再保险有限责任公司)发布的一份陈诉《中再寿险2018-2019年人言教险产物钻研陈诉》(下称陈诉),把上面几个容易引起困惑的中央讲清楚了,也较为合适普通出产者浏览。

再保险是保险中的保险,因为他们要承接泛滥保险公司中止危险转嫁过来的业务,所以要在第一光阴把保险公司的保单责任包扒开看一看,天然就对保险公司的产物特性、展开趋向,危险情况摸得比力透,堪称是内行看门道。假如说保险公司长在平原上,那再保险公司就是站在山上,从山上看山下,看到的货色天然更多、更全面。

保险产物里,安康险的条款最庞大,安康险里最主要、也是最难选的就是重疾险和医疗险。下面就这两类险种中止开展引见。

重疾险:看病种、轻症及赔付次数

1、当前主流的重疾险是什么形态?

普通型终言教重疾附带轻症多次赔付是市场上最主流的重疾险架构。比拼重疾和轻症的病种数量、患轻症后的理赔比例、赔付几多次,是各保险公司主要竞争点。

陈诉阐明了当前市场上主要的几款重疾险。以平安福为例,近期平安福中止了两次升级:第一次升级是在2018年11月,平安福升级到 2019款,升级点在于增加了重疾和轻症的病种数量;第二次升级是在2019年7月,平安福升级到2019款II代,针对市场恒久以来有争议的两个点做了升级:加入了细微脑中风、不典范心肌梗塞、冠状动脉染指术等高发轻症;和附加恒久意外险解绑,附加恒久意外险酿成了可选附加险。

和平安福类似,其余市场主流重疾品牌线的升级也是集中在轻症责任的设计上:国寿福臻享版将前代产物的轻症赔付次数由1次增加到3次;华夏常青树多倍版2.0对比前代产物,将轻症二三次赔付的比例由统一30%晋升至35%、40%;安宁福禄康瑞升级为福禄嘉倍,轻症二三次赔付比例由统一20%晋升到了40%和60%。

2、为什么好产物总是以附加险模式泛起?

源自“以附促主”的销售战略。自 2018 年底以来,“以附促主”的销售方法在重疾险市场泛起并遍布开来,代表公司囊括新华、平安、太对等。组合形式凡是为“重疾主险+附加安康险”,附加安康险以特定疾病产物居多,碎片化的担保责任容易切中客户痛点,满足其本性化的担保需要,且价钱低廉。

以附促主的典范产物组合,如新华人寿在去年底推出首款针对心脑血管疾病的专项担保产物“附加特放心脑血管疾病保险”,覆盖了33种高发的心脑血管轻重症疾病。该产物作为附加险,请求必须与主险绑定销售,新华主推的三种组合打算囊括:搭配防癌险的“康爱惜心保”,搭配安康险且回馈老客户的“安康无忧保”,以及搭配年金险的“盛世惠心保”。

平安在2019年推出的以附促主的附加险产物主要有三款,均为特定疾病保险,分别是:附加白血病疾病保险、附加心脑血管疾病保险和附加肝肾疾病保险。

安宁人寿以附促主的战略经过“共享荣耀”系列完成,该系列囊括三款产物:特放心脑血管疾病保险、恒久护理保险和附加多次给付重疾险。特放心脑血管疾病保险,请求必须与重疾险搭配销售;恒久护理保险请求与重疾险或年金险或指定的分成分言教险搭配销售;附加多次给付重疾险,搭配销售的主险限定为福禄康瑞2018或福禄康瑞。

3、主流重疾险的升级偏向如何?

2019年重疾险升级的几个趋向有轻症责任的升级、重疾多次给付的升级、失能/护理型重疾。

2019年大型险企重疾险的升级点均盘绕轻症责任开展。以友邦全佑惠享2019为例,该产物的主要升级点:

(1)轻症种类从30种升级至60种;

(2)轻症最高赔付从3次酿成7次;

(3)轻症给付金额随给付次数递增,七次的给付比例分别为20%、20%、30%、30%、50%、50%、50%;

(4)轻症担保取缔75岁限制,耽误至终言教;

(5)轻症多次给付从分组酿成不分组。

平安福2019款II代增加了几种高发轻症;国寿福臻享版增加了轻症多次给付责任;华夏常青树多倍版2.0和安宁福禄嘉倍进步了轻症多次赔付的给付比例。

华夏人寿在2019年推出了华夏福加倍版重疾,该产物为目前市场上赔付次数最多的重疾险,实际上可赔付112次。

重疾赔付额度随给付次数递增,是近年来在包括重疾多次给付责任产物中一个新趋向,例如初次重疾赔付100%根基保额,之后的重疾赔付逐次等额递增10%。采用这种设计的产物囊括:复星保德信星满意、天安安康源悦享、光大永明超等玛丽多倍版等。有些产物多次给付保额的增加比例随给付次数而加速递增,如百年康倍保,重疾可赔3次,赔付额度分别为100%、150%和250%的根基保额。

失能和护理型重疾在近年遭到出产者的关注。2019年7月,太保推出金福人生重疾产物,针对18-60岁由重疾招致的失能(六项日常生涯流动不能实现三项或以上)和10种老年疾病(以重大阿尔兹海默病、脑中风后遗症为代表的护理型疾病)特别提供100%的保额给付。这种设计从产物形态的层面突出了重疾险收入损失弥补和护理支持的功用。

医疗险:看保障续保、特药及效劳

近年,百万医疗险的市场竞争已白热化,各家都在经过始终的迭代升级抢占市场份额。陈诉汇总了在2019年上半年有升级行动的中端医疗主力产物及其主要升级形式。迭代的偏向可以总结为四个方面:细分人群,扩大医院规模,短期变恒久,增加肿瘤特药责任或效劳。

扩大投保人群

百万医疗险将客群扩大到保险的非尺度体人群,即带病人群和老年人群。

2018年,众安尊享e生针对原发性高血压和2型糖尿病人群推出了专属的慢性病扩大版产物——众安牢固e生,随后众安面向老年市场推出了尊享e生爸妈版,61-65岁人群可投保,续保年龄最高可到105岁。

轻松筹疏散定心财险在2019年针对甲状腺癌术后痊愈患者推出了专属的“甲友健康”,该产物经过剔除甲状腺癌复发转移的责任来管控危险,处理了目前市场上甲癌患者无险可投、担保缺失的现状。

扩大医院规模

部分公司针对那些谋求较高就医质量且对费率不敏感的客户群体,将可保医院规模由二级及以上公立医院普通部拓展到了特需部、国际部、VIP部以及海外医院,产物责任规模向高端医疗延伸。

众安尊享e生2018-2019年的几次升级尤为典范:2018年1月,推出质子重离子版,将质子重离子医院归入产物责任;4月推出特需升级版,为恶性肿瘤等疾病升级特需部、国际部、VIP部等特需医疗资源;6月推出尊享e生旗舰版,可选附加责任增加了赴日医疗;2019年3月,推出尊享e生2019版,扩大特需/国际/VIP部医疗的疾病规模增加了指定移植手术和指定严重手术。

和尊享e生类似,2019年微医保升级产物新增了恶性肿瘤海外就医、特定疾病扩大特需等附加险,为中高端客户提供了更多挑选。

保障续保年限增加

2018年以前,百万医疗险产物的保险期间均为一年,不含有保障续保条款。跟着市场的展开和产物的迭代,近两年来市场初步泛起一些可保障续保长达5-6年的中恒久百万医疗产物。例如,2018年,人保安康疏散付出宝推出的恒久好医保,保障续保期间长达6年;2019年,平安推出了保障续保期间同样为6年的e生保保障续保版。

微保推出了保险期间为6年的微医保恒久医疗险,且加入了无理赔优惠条款,即假如被保险人在上一年没有理赔,则这个安康客户下一年的免赔额就能降低1千元,最多可以降低两次。

富德生命人寿推出了保障续保期间为5年的附加康悦人生百万医疗险。由于医疗险未来会面临医疗通货收缩等必定危险以及医改和新药引进等不必定危险,市场上中端医疗产物的保障续保期间最长不逾越6年。

增加肿瘤特药责任或效劳

在癌症治疗中,药品用度可以在总医疗花费中占到60%的比重,特药责任或效劳显得愈加重要。

跟着医院控吃力度的加强,癌症特药越来越难以在医院内置办,特药进社保但不进医院的景象频发,加上2018年《我不是药神》等热点工作对社会的影响,市场关于癌症特药担保的需要越来越强。过去百万医疗险产物对院外购药能否在赔付规模内的解决不尽雷同。

平安e生保保障续保版在“责任罢黜”中法则了“非医院药房置办的药品”将不予赔付;恒久好医保关于药品费的界说较为模糊,仅在光阴上法则了“住院期间爆发的合理且必须的”,未大白界定能否必须为院内购药。

2019年中端医疗产物的一个升级热点,是经过附加险或增值效劳的模式提供肿瘤特药用药担保,此升级能够经过更为具象化的担保场景,让客户意识到特药担保的价值,增加产物的卖点,同时也处理了在医院外购药给此类产物带来的问题。

2018年,泰康和华夏已率先在其主力百万医疗中引入特药担保;2019年,更多的公司在百万医疗产物的升级中,加入了特药附加险或用药效劳,例如泰康在线微医保和众安尊享e生2019版;还有公司推出了可独立销售的特药保险,用于获客或促进重疾、中端医疗等主力产物的销售,例如安宁的药定心、友邦的都会丽人、微保的药神保等。

医疗险,读懂这2个问题,你对医疗险和重疾险的误解就没了!别再被骗了!


最近,小编在整理关于医疗险和重大疾病保险的相关问题,发现了有不少用户对以下2个问题,存在基本的误解,小编给大家讲清楚哦。

1.我买了重大疾病保险,为了得了大病,保险公司不赔付?

其实,这个问题的解答很简单,只是大家把商业保险中的重大疾病和我们日常所说的大病的概念混淆了。

保险条款中的重大疾病和我们平常所说的大病并不是一码事。保险合同是一种合同行为,合同中会对当时双方的权利和义务进行约定。

重大疾病保险合同中,最先约定的便是哪些是重大疾病?保障哪些疾病?所得疾病要达到哪种状况或情况才能赔等条款阅读,所以,最终重大疾病保险到底赔不赔不是看我们得的病,而是要根据所得疾病,看看是否符合重大疾病保险条款和约定。

为保护消费者权益,2007年中国保险行业协会和中国医师协会共同制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,对25种疾病的表述进行了统一和规范,并规定以“重大疾病保险”命名、保险期间主要为成年人阶段的保险产品必须包括其中发生率和理赔率最高的6种疾病。

据小编了解,目前市场上的重大疾病保险,大多保障的疾病种类在40种以上,有的甚至达到了100种以上。一般情况下,这些疾病种类都会包含保险行业协会规定的25种重大疾病,所以,至于剩余的其他疾病,是保险公司根据疾病风险自主添加的,咱们在购买时,这个一定要看清楚,尤其要注意自己有需求的疾病是否保障其中。

举个例子:

某款重大疾病保险保障疾病种类和其中一种疾病释义

在买重大疾病保险时,首先要看保险责任,尤其是重大疾病的赔偿范围,特别注意保险合同中对每种重大疾病的解释和释义,了解清楚各个疾病后,再决定这份重疾险到底适不适合自己未来重大疾病风险的需求。

小编提醒:由于重大疾病保险包括很多的医学常识和保险条款知识,大家在看的时候,如果有任何不懂,或不清楚自己所需求的疾病是否保障其中时,可以打电话咨询保险公司或客服,也可以来询问小编。

上述是重大疾病保险的保障范围,但对于所有疾病来说,要想都赔付,对应的便是医疗险。医疗险保障所有疾病,也并不分种类,大家这点要知道,所以不要再误会重疾险了!

2.买了重大疾病险,得的病也是保险条款中规定的重大疾病,为什么不赔因住院而产生的费用?

这个真的把重大疾病保险给误解了。

健康保险包括:疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险这几类,重大疾病属于疾病保险范畴,而住院费用报销属于医疗保险范畴。

重大疾病保险和医疗保险除了上面所说的疾病种类保障范围不同之外,还有一个最大的不同便是保险金赔付的标准和原则。

重大疾病保险金赔付的标准是是否符合保险合同中约定的重大疾病,并达到了约定的疾病状态条件或实施了约定的手术,与被保险人发生的实际医疗费用并无直接关系。

只要符合保险合同,便可一次性拿走全部保额。

相反,住院费用报销型医疗险则与实际的疾病种类无直接关系,不管你是什么疾病,只以实际的医疗费用为依据进行报销。

所以,重大疾病不能报销住院医疗费用,能报销的是医疗险。

其实,说到这里,小编想给大家再次强调一下医疗险和重大疾病的区别:

重疾险保障的是保险合同约定范围内的几十种甚至上百种重大疾病,包括:癌症、尿毒症、白血病、脑溢血等大大病,它的保障范围相对医疗险来说,比较窄。

重疾险与医疗险最大的区别点:确诊就赔,提前给付。只要确诊了相关约定重疾或满足了约定重疾的理赔条件,就可以立即赔付给你。至于这笔保险金的用处,保险公司不会管你,你愿意怎么用就怎么用。

除此之外,还有几个区别点。

第一个:重疾险买多少赔多少!只要确诊了相关约定重疾或满足了约定重疾的理赔条件,你买了多少份重疾险就可以赔付你多少份重疾险保额。而医疗险保障所有疾病,不管大病小病,只要去医院就报销。

第二个:医疗险是事后报销,先治病后报销。流程就是你去医院看病,花了多少钱,等你看完病,凭借发票报销。

第三个:医疗险不能重复报销!由于医疗险是补偿性报销,所以不能重复报销。医保报销的,商业医疗险不能报销;你在A公司报销的,在B公司也不能再次报销,简单说,你报销的金额不能超过实际的花费,即使你再买多也没啥卵用,还会多花钱!

所以,大家明白重大疾病医疗险的区别了吗?

看到这里可能就会有人问小编了:医疗险保障的疾病更全面,买医疗险不就好了吗?

不是。

医疗险保障所有疾病,但普通医疗险保额比较低,一般不超过10万,百万医疗险保额很高,百万以上,但是有免赔额,对小病作用不大。最大的原因是在于:医疗险是事后报销,也就是费用需要你自己先垫,然后在根据发票进行保险公司赔付,如果没有钱,都看不起病,怎么能拿发票去报销呢。

而重疾险虽然是保障约定疾病,但只要包含保险行业协会规定的25种重大疾病,就已经占据了98%的理赔率,所以,只要得了相关疾病,就可以根据疾病就行理赔,一次性拿到保险金,和医疗费用无关,你可以拿着理赔金去看病或做其他事,保险公司无关过问。

总的来看,重疾险的保障程度级别优先,医疗险其次。

说到底,重疾险和医疗险并不冲突,相反是相互补充,相互依存的,不是有了重疾险,就不能购买医疗险。

如果不幸得了重大疾病,比如癌症,重疾险可以立即赔付,用于大病的治疗或其他方面,这个钱就完全属于自己,而用于癌症治疗的费用可在医保报销后再进行医疗险报销,两者完全是相互补充的。

所以,如果经济条件可以,小编建议重疾险和医疗险最好搭配一起买,例如:费用补偿型医疗保险、定额给付型医疗保险,两者可同时购买!如果经济条件有限的情况下,先购买重大疾病保险,等手头宽裕了再补充医疗保险。如果只买一种的话,小编建议购买重大疾病保险。原因在于重大疾病保险的发生率愈来愈高,医疗费用是非常巨大的,选择重疾险的作用绝对比医疗险要大!

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以联系小编,小编立马回给予解答哦。

购买重疾险和医疗险 投保前一定要知道这些


一提到商业医疗保险,很多人都会说:“我已经有了社保,就不用买其他保险了吧。”但我们也反复说过社保的报销有起付线、封顶线,且仅限社保内用药,没法做到百分百报销,社保+商保的组合才是完善的保障!

今天,我们就来说一说商保中常见的重疾险与医疗险。

关于重疾险

重疾险是保障保险合同约定的疾病,达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,才给付保险金,一次性给付或是按合同约定的保额比例赔付。重疾险的优势:确诊即赔、赔付金额确定、赔付款用途不限定等。

关于医疗险

医疗险主要针对“门诊和住院”所产生的费用,是对因意外或者疾病产生的医疗费进行报销的一种保险,是补偿型保险,只承担直接损失。

医疗险只报销治疗费用,而消费者因为生病而产生的误工费、家庭开支是无法赔付的。

重疾险与医疗险的区别

1、赔付方式

一句话概括:重疾险是确诊即赔,医疗险是凭发票报销。

也就是说,患上重疾险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金,一次性给付或是按合同约定的保额比例赔付,有了确诊书便可以申请理赔。

而医疗险则不一样,采用的是报销制度:被保险人只有实际花费了钱,才可以获得理赔,而且是在承保的额度范围内花了多少报销多少,并且被保险人需要先自己垫付相应的医疗费,然后凭借发票找保险公司进行理赔。

2、保障责任

医疗保险多以保障住院、手术、意外医疗为主。以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障。

《重大疾病保险的疾病定义使用规范》要求各保险公司的重大疾病保险必须包括规范中的25种重大疾病中发生率和理赔率最高的6种疾病。其他的重大疾病则由各大保险公司自行规定。一旦达到合同规定的重疾或轻症标准,保险公司会根据合同约定给付保险金。

3、续保条件

绝大部分医疗保险存在不保证续保的情况,或仅某个期间内保证续保,亦或需要通过保险公司的审核才能续保。

长期缴费的重疾险在合同确定的同时,就已经确定了保障时长和每年的保费,不会因为个人身体状况和医疗费用的通货膨胀而发生变化,只要按时缴费,合同有效,保障就一直存在。

总的来说,大多数医疗险都有从百元到万元不等的免赔额,所以医疗险更适合做一些重疾不保、社保只报销部分的疾病的保障。

重疾险担负着重疾治疗和康复期经济支撑的重担,医疗险在重疾发生时,也能起到医疗费用补偿的重要作用。

只有两种保险相互补充,组合搭配,才能发挥保障的最大价值。

重疾险和医疗险这对好基友,你都要拥有


“我有社保,买了重疾险,医疗险应该不用了吧?”“医疗险便宜,我买医疗险应该够了吧?”“重疾险和医疗险都要买吗?它们作用不是差不多吗?”

重疾险和医疗险是一对好基友,用户傻傻分不清楚,往往会错失其中一位。

阅读这篇文章,你会得到这几点内容:

认识重疾险和医疗险

重疾险和医疗险的区别

为什么重疾险和医疗险都要买?

用户对重疾险和医疗险的认知,颇有一股“既生瑜何生亮”的感觉。这种感觉,是妥妥的误解了这对好基友了。

为什么会误解重疾险和医疗险?来自他们的共性:

都有病,

(都是健康险,出现健康问题时就要靠它们了)

都赔钱。

(都是为了解决健康问题导致的经济损失,保险公司赔钱)

在我来看,重疾险和医疗险的关系更像是蜘蛛侠和金刚狼,适合搭配,别拿来做选择。

别急,解开这个疑问之前,我先带你正式的认识一下这一对好基友:

01 认识重疾险与医疗险

我是重疾险:

嗨,你好,我是重疾险,全名是:重大疾病保险,小名是大病险。由各大保险公司出品,当买了我的被保人患有恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等疾病,保险公司就会对TA所花的医疗费用给予适当的补偿。

重疾险属于赔付型的保险,一般在确诊的情况下就可以直接获得赔付,不需要提供医疗费用单据来报销。

举个例子帮助你了解我:

例如,有朋友购买50万保额的重疾险,等待期过后去医院检查,不幸确诊为保险条款所保障的重疾的话,保险公司就会直接赔付50万。

这笔钱怎么花?

这笔资金可以自由支配,灵活安排用于疾病的治疗和恢复。或者有些人因为得了重疾,自认为能够留在人世的时间不多,直接拿着赔付的保险金去实现如环球旅行等一些未了的心愿也可以。

我是医疗险:

大家好,我是重疾险的好基友,医疗险。被保人买了我,在保险合同约定的医疗行为发生后,被保人因医疗行为而产生的费用支出,可以找我报销哦。

医疗险一般是报销型的保险,需要我们在患病治疗花费后将医院开具的病历、收费发票、费用清单等材料提交给保险公司进行理赔,保险公司赔付的金额不会超过我们的治疗费用。

这笔钱怎么花?

但医疗险可以解决很多的问题,诸如社保目录外用药、异地理赔、高额医疗费用支出、昂贵医院预约、导诊等特殊服务。

02 重疾险与医疗险有什么不同?

这对好基友到底有什么不同呢?

1 解决的问题不同

重疾险:

是以疾病的发生为给付条件,原理很简单,就是符合合同约定的疾病,保险公司给一笔钱。这笔钱我们可以自由支配,可以用来治病、疗养、恢复身体,也可以用这笔钱支付家庭的其他开销,所以说重疾险的本质就是“收入损失险”。

医疗险:

以医疗行为的发生为给付条件,医疗险仅仅的是解决医疗费用的问题,其他的费用是不涵盖的。

2 赔付的标准不同

重疾险:

重疾险的赔付标准是严格按照合同约定,只要符合约定的重疾,就能一次性获得理赔款。

重疾险就像一个土豪朋友,发生重大疾病了,OK,给个账号,我给你打钱,这样的土豪朋友,你要不要呢?

医疗险:

属于费用补偿型,根据实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准来赔,给付金额最高不会超过实际费用。

医疗险就像一个会计,发生医疗支出了,OK,拿发票来,我报销。

3 产品价格不同

一般来说,重疾险的费率要远高于医疗险。

毕竟医疗险时根据实际发生的费用来结算报销的,费用根据具体情况有高有低。但重疾险的赔付概率虽然比医疗险要低得多,可一旦出险,就是几十万甚至上百万的保额。

4 保障期限不同

重疾险:

保障期间选择范围比较大,有短期、定期和终身等多种选项,在预算充足的情况下可选择长期的,保费比较固定,不必担心停售之类的问题。

医疗险:

基本都是一年期保障,因为它的理赔额不固定,要根据治疗成本报销,而治疗成本是时刻变化的,越来越贵,保险公司不得不根据市场情况,每年重新制定费率。不一定能每年保证续保,而且在出险之后想再次投保的话,很可能因为身体状况不佳被拒保。

03 为什么重疾险和医疗险都要买?

我们买保险的目的是规避风险,防止将来某一天不幸罹患重疾导致家庭产生经济危机。从这个角度来说,重疾产生的影响是比较大的,重疾险的配置很有必要。

所以,医疗险和重疾险最好组合购买,形成一个较为完善的保障。

得了小病,重疾险管不了,就用医疗险理赔;

得了重疾,医疗险赔不够,就有重疾险顶上。

重疾险可以弥补医疗险理赔前垫付医疗费用的缺口,在医疗险理赔后,多出的这部分钱可以当做收入补偿,使家庭不至于因为一场大病导致生活品质下降。

医疗险解决看病花的钱,重疾险解决养病花的钱,所以更适合搭配购买,从各自的角度,为你提供全方位的保障。

所以,你的疑问解开了吗?

为什么要买少儿重疾险?少儿重疾险与百万医疗险哪个好?


关于如何给孩子买保险是个永恒的话题。随着家庭收入的不断增加和保险意识的增强,越来越多的年轻父母们也对少儿重疾险越发关注。

每个孩子都是父母心中的天使,通过市场调查表明,在中国城市居民对各项险种的需求程度中,儿童重疾险排名第三位,仅次于健康险和养老险。今天,小编就来和大家聊聊大家关注的热点话题——少儿重疾险。

(1)为什么关注重疾险

(2)少儿重疾险的费用

(3)少儿重疾险与百万医疗险

(4)多少额度的重疾险最合适

一、为什么关注重疾险

据中国某知名儿童医院肿瘤外科专家介绍,已有资料表明,我国0~14岁儿童肿瘤的发病率为19、0~89、9/10万,从20世纪60年代至今,发病率已增加了25%,其中白血病已占恶性肿瘤的52.3%,成为“第一杀手”。

当然,随着医学技术的的日益发展,一些重大疾病的治愈手段也越来越多,生病后“活下去”的可能性增加了,但“怎么活”却成了我们需要面临的一大问题。我们以发病率最高的白血病为例。这种病一般需要2—3年的治疗,所需治疗费用为10—30万,造血干细胞移植的费用为30—100万,中间还会碰到很多突发的情况,很多家庭最后的实际花费都在一百万以上。

相信还有不少人会有这样的疑问:不是有社保吗?但从社保医疗来看,目前针对未成年人的社保范围比较窄,保险报销比例有限,无法满足患病家庭的资金需要。一旦罹患重疾对孩子的生命、家庭的经济都是灾难性的打击。

基于这些原因,一份重疾险“确诊即赔”不仅可以让孩子得到更好的治疗,还可以弥补家庭经济收入的损失。所以才会出现,在一些大城市,少儿重疾保险的投保率甚至比成人还高的现象。

二、少儿重疾险的费用

少儿重疾保险保障的年龄段都是0到18岁,覆盖了婴儿期、儿童期和少年期。保费和保额根据产品设计的不同,通常都在1:20到1:40之间。

根据目前国内各家保险公司推出的少儿重疾险来看,少儿重疾险主要分为少儿定期重大疾病险和少儿终身重大疾病险。不同的重疾险产品的保障范围,赔付方式和比例都有所不同。也有保险公司针对少儿高发的白血病等重疾设计了双倍赔付,甚至多次赔付。

三、少儿重疾险与百万医疗险哪个好

目前互联网保险产品里的百万医疗险非常火爆,刚出生的0岁少儿也可以买。百万医疗险性价比非常高,花几百块就可以拥有过百万的医疗保障。医疗险的作用是解决医院内产生的费用问题,比如病人的治疗费、检查费、手术费、药品费等等,医院可以提供费用清单的花费绝大多数都可以获得报销。但医疗险的缺点就是只能局限于医院费用的报销,花多少报多少。

儿童一旦罹患重大疾病,除了医院的治疗,还需要出院后长时间的康复疗养,甚至终身服药,必要时还得请人看护,长期的康复疗养和看护费会对整个家庭带来不小的经济负担。

而重疾险解决的就是这个问题,一旦确诊立即赔付,无需票据报销。如果家庭经济许可,家长最好为孩子同时配置医疗险和重疾险,让医疗险解决医疗费用的开销,让重疾险来支撑大病后的各种生活开销,二者可以互为补充。

四、多大额度的重疾险最合适

小朋友的体质比较弱,恢复时间比成人长,康复疗养费用会更高,对应的保额也应该比成人高,建议不低于五十万元。

此外,很多的儿童重疾保险产品具有“保费豁免”功能,或另有“附加豁免保费保险”条款。投保儿童险的家长不要小看这类功能或者附加条款的意义,因为一旦投保人(父亲或母亲)不幸身故或因规定的原因丧失缴费能力时,有了“保费豁免”,保险公司将免去投保人从此之后所要缴纳的保费,也意味着为孩子的未来保障多上了一重安全锁。

总结:

随着大家对少儿重疾保险的不断重视,市面上也有很多保险公司都推出少儿特定重疾保险产品,均号称专为少儿设计。

小编在这里想提醒大家的是:每个孩子和家庭的情况千差万别,父母千万不要盲目跟风,只有选对了适合孩子和家庭的儿童险才能在关键时候起到“防护伞”的保障作用。

文章来源:http://m.bx010.com/b/10063.html

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