合肥医保卡查询个人账户
小编介绍,社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。合肥医保卡查询个人账户方法如下:
(1)现场查询:前往合肥社保局或者合肥社保各办事窗口
(2)网上查询:登陆合肥社会保险网上办事大厅或者合肥人力资源和社会保障局网
(3)电话查询:拨打社保电话12333
最后,小编为大家总结的合肥医保卡查询个人账户常见问题。
问:新参保人员如何办理医保卡?
答:城镇居民和在校学生第一次参加居民医保时提供本人近期彩色免冠一吋照片1张(学龄前儿童暂不提供),即可办理医保卡。
问:办理医保卡照片有哪些要求?
答:提供照片应是本人近期彩色免冠一吋照片1张。
办理医保卡是否收费?
答:居民医保参保对象首次办理医保卡不收费。
问:原随单位或以个人身份参加过职工养老保险已有社保卡,现参加居民医保是否需要办理医保卡?
答:有社会保障卡的参保人员不再办理医保卡。社会保障卡包含居民医保有关信息,参保人员持社会保障卡可直接到定点医院看病就医,享受居民医保待遇。
医保卡大多用于生病时的治疗,如果把这个关口前移,医保卡可以用来体育健身预防疾病,是否也是殊途同归呢?日前,市人社局、市财政局、市体育局联合发布通知,今年7月1日开始,城镇职工可持医保卡参加健身了。
普通人怎么用
所有医保卡能用?
去年6月,《重庆市人民政府关于加快发展体育产业促进体育消费的实施意见》发布,明确指出将推出医保健身一卡通等系列举措来促进体育消费。
我国现行的医疗保险有城镇职工、城镇居民和新农合等分类。根据通知要求,按照个人自愿的原则,目前,重庆市内的城镇职工医保参保人员,可用医保个人账户结余金额支付相关体育健身场馆按月或按次的项目费用。
可用于哪些项目?
能用医保卡的体育健身场馆,须拥有羽毛球、网球、游泳、乒乓球、篮球、足球、跆拳道、台球、健身房健身等体育项目中3个及以上的项目。也就是说,这些能用医保卡健身的大多是综合性体育场馆,能满足你的多种需求。
健身价格贵不贵?
高标准的场地,这样的健身场馆贵不贵?在持医保卡消费健身服务的场所,绝对是明码实价。按照要求,支持医保卡付费的体育健身场馆,必须在场馆显着位置公布张贴可用于职工医保个人账户支付的体育健身项目及价格等。而且,医保卡购买健身项目的价格,不得高于现金购买价格。
可以拿来按摩不?
对于健身服务的概念,通知中也做出了界定,城镇职工医疗保险个人账户资金在健身活动中,只能用于支付体育健身服务费用,不得用于支付食品、衣物、健身器械等体育健身项目外的物品,即便是和健身项目相关的保健、按摩等费用,同样不能用医保卡。此外,不得套取个人账户现金。
刷卡要办手续不?
关于用医保卡支付健身服务,在江苏、安徽等地已有先行案例。在运行过程中,健身爱好者也提出了一些关心的问题。例如每次消费金额有无限制、是否能直接刷卡而无需先办手续等。
目前重庆方面的具体实施办法未正式公布。市体育局方面介绍,不久后召开新闻发布会,解析详细方案。
经营者
寻商机
申请要什么条件
1主体资格。体育健身场馆具有独立法人资格,并取得合法经营证照(其中须按照《经营高危险性体育项目许可管理办法》、《重庆市体育市场管理条例》及其他规定要求办理有关体育经营证照)。
2项目设置。体育健身场馆须同时拥有羽毛球、网球、游泳、乒乓球、篮球、足球、跆拳道、台球、健身房健身等体育项目中3个及以上的项目。
3场地规模或标准。体育健身场馆须达到以下标准:
标准羽毛球场6片及以上;
网球场2片及以上;
乒乓球台8张及以上;
篮球场1个及以上;
足球场(含5人制、7人制、11人制)1片及以上;
台球桌5张及以上;
游泳池达到国家标准(GB19079.1);
综合性健身房达到《健身房星级的划定及评定》国家标准(GB/T18266.2)3星级及以上;
跆拳道馆300平方米及以上。
4人员资质。体育健身场馆指导人员须持有国家职业资格证书、社会体育指导员证书或体育行业协会颁发的资格证书。
5日常管理。体育健身场馆须具有健全的内部管理、安全管理和接待服务制度,依法与员工签订劳动合同,参加各项社会保险,并为健身群众购买意外伤害保险。
6法律法规和政策规定的其他基本条件。
找哪个部门申请?
具备条件的体育健身场馆,可向所在地社会保险经办机构提出申请。据重庆晚报记者了解,目前健身场馆的申请工作已经开始。对提供职工医保个人账户购买体育健身服务的体育健身场馆,实行医保协议管理。
奥体中心
奥体中心负责人姚宏直呼这是一件好事,刷医保卡消费,更方便群众健身,也能带动市民的健身热情,同时可以预见,场馆的全民健身氛围也会更浓。身体锻炼好之后,少生病少吃药。“以后奥体中心会考虑推荐一些鼓励医保卡消费的优惠活动,比如打个折之类,让政策落实得更好。”
大田湾全民健身中心
平时就推出各种免费和低收费健身优惠。大田湾全民健身中心办公处工作人员表示,他们上星期收到了这份通知,正在考虑怎样实施到场馆中:“相信能推动大家体育健身的热情。”
市体育局
市体育局副局长刘显忠说:“用医保卡来健身,对群众来说是一件好事,可以锻炼好身体。对于我市全民健身事业而言,也能让群众健身更加积极,氛围更加浓厚。”
“我国的城镇职工医疗保险制度自1998年在全国范围内推行以来,为我国的医疗卫生事业发展发挥了重要作用,值得充分肯定。但目前也存在一些使用和实际收效的矛盾。”全国政协委员、国家体育总局体育医院院长李国平说,“一方面,部分医保个人账户用于医疗和开药的支出巨大、额度不足;另一方面,个别药店办成了‘便利店’,‘看病钱’沦为一些人的‘零花钱’。‘过度用’和‘变相用’在一定程度上都不符合设立医保个人账户保障市民健康的初衷。”
此次参会李国平带来了一份《北京市民何时能刷医保卡健身?》的提案。据李国平介绍,调查显示我国慢性病死亡率已达80%,占医疗费用总支出的70%。由于对健康问题没有足够的关注,很多人不到生病进医院不知道关注自身健康,医保个人账户仅仅是在治病的环节对健康发挥作用,看病吃药是人们对于医疗保险用途唯一的解释。有鉴于此,一些专家学者已经提出慢性病防治应当关口前移,刷医保卡健身,提前储蓄健康是一个新的思路。
“有条件地放开医保个人账户余额用于运动健身无疑是为‘医疗保险’四个字开辟出了新的定义,让人们开始意识到‘预防’在医疗过程中的重要地位,而‘运动’正是体育及卫生部门为慢性病防治开出的一剂良药。刷医保卡健身防病于未然,是一种可以改变人们固有观念、提升社会健身意识的积极做法,把对慢性病防治的主要精力和费用用于运动健身,会收到事半功倍的效果,”李国平说。
李国平在提案中写到,江苏的苏州、常州、南京等城市已经开展了医保卡余额购买健身服务的试点,为让医保卡“活”起来做出了积极的尝试。一则治理医保卡滥用行为,二则盘活运动健身市场,提高市民运动健身意识,让防病走在治病之前。
全国政协委员、山东泰山体育产业集团有限公司董事长卞志良此次参会也带来了提案,建议让百姓的医保卡拥有健身功能,医保、健身合二为一。
卞志良表示,每年全国“沉睡”在医保卡内的余额数目巨大。为了盘活“沉睡”的大量医保金,在全民健身上升为国家战略的大背景下,医保卡余额用于购买健身消费是一个多赢的政策,既能避免国家资金的浪费,又可以带动体育健身消费,从而刺激整个体育产业的快速发展,同时还能强健国民体质,最终起到减少看病支出、节约医保资金的目的。
为此卞志良在提案中建议,国家人社部、卫计委、体育总局等部门可以联合出台相关优惠政策和保障制度,当个人医保卡账户上的余额积累到一定数量之后部分金额可以“变身”成健身费用,持卡人可以在指定的场馆刷卡锻炼,并能享受一定优惠,以此作为政府鼓励大众参与健身锻炼的一项重要举措,并逐步向全国推广。通过多方联动,研究落实扩大医保卡使用范围的具体政策措施,鼓励参加医疗保险的市民积极参加健身活动,预防和减少疾病,提高身体素质。
此外,卞志良还建议降低健身成本,为广大群众刷卡健身提供便利。政府通过给予一定补贴,鼓励、支持企业、社会团体或个人对现有体育场馆进行承包、租赁、购买经营;出台扶持政策,鼓励企业、社会团体和个人兴建更多各具特色的健身俱乐部、科学健身馆和笼式足球场等,实行微利开放。
有众多关心体育发展的人,在涉及体育改革中,能不能借鉴“协商民主”,让更多的人关心体育、议论体育,吸取他们的意见,吸取他们的智慧,使体育的改革、体育的各方面一步步取得进步。
医保卡有哪些用处?很多人办理了医保卡却不知道什么时候能派上用场。在使用过程中有些事情是要特别留意的,否则就会吃哑巴亏!
1、住院治疗
如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。
2、门诊
如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。
3、两大注意事项
在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费!恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可,所以请大家在每年的元月份去转一下,最好是转一家大型综合医院,再转一家中医院,方便日后就诊。去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。
自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。
医保卡即社会医疗保险卡。医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。具体医保卡有哪些使用途径,我们来细数:
1、医院就诊
在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。医院就诊时医保卡的使用情况又可以分为三种:
(1)大病治疗:如果生大病需要住院治疗,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。
(2)门诊治疗:要用卡内余额支付门诊费用,若卡内余额全部用完就自费腰包。注意:当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。
举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。
(3)专科医院治疗:如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。
2、住院报销
住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。
职工个人交纳的基本医疗保险费全部划入个人账户
用人单位缴费的一部分划入个人账户,其余部分划入统筹基金。具体划入个人账户的比例是:退休人员4%,在职人员45岁以下3.1%,45岁以上3.7%,职工个人卡中的钱就是个人账户中的金额。
个人账户用于支付门诊费用和按医保政策规定由个人负担的其他医疗费用,也就是说,参保人在门诊上的费用,主要由IC卡支付,IC卡中不足时,由个人现金支付。
参保人员住院时,如何使用医保IC卡?
参保人员持本人IC卡和医保证办理住院手续,出院时可直接刷医保卡结算,属于报销部分由医保中心向医院结算,属于个人负担部分,可由医保卡中金额支付,医保卡金额不足时,再用现金支付。属于报销部分的费用与患者医保卡里的余额多少没有任何关系。参保人员因病住院发生的费用,需按规定负担住院起付金和超出起付金以上的个人部分,其余费用由医疗保险统筹基金支付。
三级医院第一次住院起付金为1200元,第二次为1100元,第三次及三次以上为1000元;二级医院分别为900元、800元、700元;一级医院分别为500元、400元、300元;在职职工一个年度内第一次住院报销比例为85%、第二次为87%、第三次及以上为89%;退休人员相应报销比例为88%、90%、92%。统筹基金的使用严格限定在城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围、服务设施范围和基本医疗保险目录范围之内,超出部分由个人自付。
市外转诊执行三级医院的起付标准,医药费报销比例较市内住院降低5%。
相信大家读完这篇文章以后,大家多少了解了些生病住院后该如何使用医保卡进行报销医保IC卡的正确使用可以很大程度的减少医疗费用的支出,了解规则必不可少。
人大代表朱如安在今年“两会”期间递交书面意见,呼吁政府支持扶持社区养老福利机构的建设。最近民政部出台了《养老机构许可管理办法》,明确10张以上床位可以申请设立养老机构,上海正在起草制定《上海市养老机构条例》,在11月提交市人大一审。
人大代表庄振文提出,为适应人口老龄化的现实需要,早在2006年就有“社区卫生服务机构为入住养老机构中符合条件的老年人开设的家庭病床,其符合规定的费用可纳入医保结算”的措施,但实际上,不少民营养老机构却不能办理家庭病床、使用医保卡。
上海市卫生计生委昨天对此作出回应,目前上海部分社区卫生服务中心在条件允许的情况下,已在辖区内的一些养老机构开设家庭病床,为养老机构内有需求的老人提供医疗卫生服务。据透露,浦东新区将成为首批改革试点,探索养老院与社区卫生服务中心的联动机制。为适应人口老龄化的现实需要,上海早在2006年就有‘社区卫生服务机构为入住养老机构中符合条件的老年人开设的家庭病床,其符合规定的费用可纳入医保结算’等发展养老服务的主要扶持措施。
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