大连10万农民工将享工伤 医疗保险

2020-06-30
农民保险规划

昨天,大连市建委表示,今年,大连将加大对农民工工伤、医疗保险的实施力度,力争享受工伤和基本医疗保险的建筑业农民工数量超过10万人次。

大连市建委说,截至去年11月,大连已有24家建筑企业7969名灵活性就业的建筑农民工参加工伤、基本医疗保险,共缴纳保费97.1万元。同时,先后为2.1万人次建筑业农民工报销工伤、医疗保险费77.65万元。今年,相关部门将加大对农民工参加工伤、医疗保险的宣传、实施力度,使享受工伤、基本医疗保险补助的建筑业农民工争取超过10万人次。

同时,建委说,今年,大连市相关部门将进一步做好《大连市建筑市场管理条例》的修订工作,建章立法,力争把劳保费统筹管理和维护建筑业企业及农民工合法权益纳入法制轨道。同时,进一步调动各区(市)县的积极性,力争2008年全年收缴劳保费5.2亿元。

去年年底,建筑业农民工工资保证金制度已在大连全面启动。建委说,今年,相关部门将力争收取农民工工资保证金超过2亿元。

同时,相关部门将积极为农民工进行职业技能培训创造条件。今年,力争在不承担培训费的情况下,完成6万农民工的培训鉴定任务。同时,确保农民工劳动保险参保企业数量超过600家,参保人数达到6万余人,最大限度地使劳动保险的优惠政策惠及广大农民工。

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如何完善农民工医疗保障


随着户籍政策的开放,广大农民工纷纷融入城市,他们为城市发展做出巨大贡献。针对广大民众比较关注的农民工的保障问题,下文将结合农民工的医疗保障存在的问题以及如何解决这两大角度进行分析。

农民工医疗保险方案存在的问题

1.医疗保障与农民工需求不适应。调查数据表明,目前进城农民工平均年龄在30岁左右,这类人群的大病住院概率相当低,很难调动农民工的参加职工医保的热情,因此农民工迫切需要的不是大病住院保障而是常见门诊医疗保障。另外农民工频繁流动,且只保当期大病,未实行全国统筹的特点,意味着农民工任何工作变动都可能导致医疗保险待遇的终止。

2.医疗服务与农民工实际需求矛盾突出。长期以来医疗卫生资源一直采取以城市居民医疗需求为中心的户籍人口管理模式,在跨区域流动农民工已超过上亿的今天,这种模式表现出明显的缺陷。正规医疗机构的高额医疗费用与农民工低收入间的矛盾比较突出,采取从药店买药或服用自带存药的方式占绝大部分。这种事实证明农民工没有真正享受城镇职工医疗服务。

3.农民工老年医疗保障政策上缺乏保障。农民工长年从事苦、累、脏、险工作,慢性病或其它高危重病几率较高,更需要老年医疗保障;而目前我国农民工医疗保险基本没有政策支撑农民工老年医保问题,这意味着年老后医保将随用人单位缴费停止而终止。

4.城乡居民医保报账手续繁琐,给农民工报账带来诸多不便。现在外出农民工异地就医,按照政策回当地社保所报账。需要手续不仅需要医院住院就诊的整套资料,还需要身份证复印件盖医院鲜章,外地打工单位开具的证明或异地就医证明等材料,特别外伤病人还需要复印病历。在任何一个环节中,都有可能被拒绝提供;特别是打工单位出于自身单位利益的考虑就出现过拒绝提供证明的事例,这些无疑给患者报账时带来程序上的麻烦。尚有外出务工农民工回来报账时,由于村居委会先前垫付,相关单位就收取高额费用,特别是按当年个人筹资额和财政补助总额收取最为普遍,这样农民工为了实现报账,不得不支出高昂的代价。另一方面,区外就医的起付线高,自负费用高,加之理论补偿比为40%,这样就造成农民工实际补偿率特别低。甚至有些医疗上万,上十万的患者,得到的实际补偿仅占10-25%。

农民工医疗保障方案

1.建立农民工特有的弹性医保制度。农民工是个复杂而庞大的群体,建议根据其就业特征及医疗特点建立弹性医保制度。对城市稳定就业且具有相对固定劳动关系的农民工,可将其直接纳入城镇职工基本医疗保险;对流动频繁、收入低下的农民工,基于其经济能力和其它条件的限制,可按照“低费率、保当期、保大病”原则开展大病医疗保险,重点保当期住院医疗,也可同时参加大额医疗救助;对回乡务农的农民工,应参加城乡居民合作医疗保险;个体经营等灵活就业农民工,则可按照目前灵活就业人员医保办法,参加统筹地区基本医疗保险。

2.健全农民工医疗服务体系。农民工要获得公平的医疗社会保障,要建立农民工医疗服务双层结构系统。针对农民工收入普遍低下特点,应尽可能使用低价药品,在坚持“因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗”的原则上严格执行药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准,保障农民工医疗服务的同时将费用减至最低。

3.农民工退休医保的最低缴费年限。鉴于目前农民工医疗保险制度的情况,缴费年限应分类执行:对由大病住院医疗保险转入城镇职工医疗保险的农民工,缴费期可折算为城镇医保缴费时间,不足年限的可一次性补缴;选择回乡养老的,医疗保险经办机构应将其个人账户转移到原籍农村,或将个人账户余额一次性支付本人;对选择城市永久定居农民工,可延续其医保关系,在达到最低缴费年限后与城镇职工享受同等退休医保待遇。

4.简化手续,实现全民全面医保。在目前的情况下,建议简化手续,减少城乡居民医保特别的外出务工人员的资料留存,提高区外就医实际补偿比例,让低收入者得到真正的实惠。另外增加大病补偿或救助基金,有的放矢的针对困难群众从根本解决农民工的医疗就医问题。根据区域城镇职工医保和城乡居民医保基金测算,在严格规范医疗机构用药、诊疗检查以及门诊住院化等,医保基金基本能实现全民全面医保。

提示:以上就是农民工医疗保险方案存在的问题以及解决方案的介绍,从中我们可以看出,要想完善农民工的医疗保障问题,不仅需要政府、社会各界的全力支持,还需要农民工自身提高投保意识,在财力许可的情况下为自己搭配购买一份合适的商业医疗保险,进而完善自身医疗保障。

农民工怎样上保险


农民工的社会保险主要包括五大险种:养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和女工生育保险。

1.怎样上养老保险国

务院《关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》中规定:“城镇各类企业职工、个体工商户和灵活就业人员都要参加职工基本养老保险。”“从2006年1月1日起,个人帐户的规模统一由本人缴费工资的11%调整为8%,全部由个人缴费形成,单位缴费不再划人个人账户。”

2.怎样上医疗保险国

务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中规定,城镇用人单位及其职工都要参加医疗保险,并按规定缴纳医疗保险费。职工参保后可以享受相应的待遇。具体到每一个城市,参加医疗保险的办法、缴费率及待遇标准各不相同。

3.怎样上工伤保险国务院《关于解决农民工问题的若干意见》中规定,所有用人单位必须为农民工办理参加工伤保险手续,并按时、足额缴纳工伤保险费。未参加工伤保险的农民工发生工伤,由用人单位按照工伤保险规定的标准支付费用。

4.怎样上生育保险根

据目前有关法律、法规,城镇用人单位的职工在生育期间,应当享受规定的产假、生育津贴及相应的生育医疗服务等待遇。生育保险是城镇企业范围实行的一项社会保险制度。生育保险政策规定,城镇企业必须按其工资总额的一定比例为职工缴纳生育保险费,职工个人不缴费。

5.怎样上失业保险按

照国家规定,城镇企业、事业单位招用的农民合同制工人要与本单位城镇户籍职工一样参加失业保险,区别在于缴费不同。按照规定,城镇企业、事业单位要按照本单位工资总额的2%按月缴纳失业保险费,城镇企业、事业单位的城镇户籍职工,按照本人月工资收入的1%缴纳失业保险费,但是农民合同制工人个人,则不缴纳失业保险费。

本月起建筑企业统一为农民工工伤保险买单


从本月开始,凡在我市行政区域内从事建设、交通、水利等建设项目的施工企业,必须为从事建设施工的所有农民工统一办理参保和缴费登记手续。日前,市人劳社保、建设、交通、水利、地税等部门联合发布了《关于做好建设项目施工企业农民工参加工伤保险工作的意见》。

《意见》明确规定,应当以建设项目(或标段)为单位,由建设项目施工企业为参与该项目建设的所有农民工统一办理参保和缴费登记手续。建设项目(含改、扩建项目)立项时,建设单位应当将农民工工伤保险费在工程总预算造价中单独列项或列入工程总概算内。工伤保险费要列入工程总投标报价内,且不得作为竞标让利因素,施工企业确定后,建设单位应当将该款项作为专用款项在开工前一次性拨付给施工企业。

在办理建设工程施工许可证之前,建设项目施工企业首先要持中标通知书或承建合同等手续,到地税机关申报缴纳工伤保险费。建设项目行政主管部门在核发建设工程施工许可证时,如果没有查验到建设工程项目的工伤保险参保登记证明和主管地方税务机关开具的建设工程项目工伤保险缴费凭证,则不予核发工程施工许可证。另外,保险费实行按中标价缴纳,市区建设工程施工企业农民工工伤保险费缴费比例为1.32‰(以建设工程造价的11%作为缴费基数,按1.2%的工伤保险基准费率计算)。

农民工参加工伤保险实行实名制,这也意味着建设施工企业应按规定做好用工登记工作,并依法签订劳动合同。建设项目施工企业在完成农民工参保工作后,要按照劳动保障部门统一规定的式样,制作《建设工程项目农民工工伤保险公示》标牌,并在工地的显著位置予以公示。

机关事业单位养老保险10月起改革 农民工可选失业保险


低收入家庭遭遇突发性困难怎么救助?机关事业单位养老保险制度如何改革?农民工参加失业保险有何政策规定?这些群众十分关注的热点问题,出现在昨日市人大常委会专题询问会上。市政府及相关部门对此作出详解。

为避免专题询问“一问了之”,市人大常委会通过年初听取报告、年中开展询问、年底跟踪追问的方式,跟踪监督市政府及相关部门在专题询问会中答复和承诺事项的落实。

机关事业单位养老保险

改革拟10月启动,机关事业单位养老保险制度改革的情况受到社会各界关注,昨日有委员询问,我市这项工作目前进展如何?

“现在大家比较关心的问题主要有三方面,即哪些人要缴、怎么缴、怎么领?”市人社局局长林中在应询中说。

据了解,缴费的群体包括按照公务员法管理的单位、参照公务员法管理的机关(单位)、事业单位及其编制内的工作人员。缴费由单位和个人共同负担,单位按工资总额的20%缴费、个人按本人缴费工资的8%缴费,职业年金由单位按工资总额的8%缴费、个人按本人缴费工资的4%缴费。

要把农民工养老保险的好事办好


春节临近,在珠三角,回家过年的农民工辞工退保成“潮”,有的地区退保率超过95%。社保政策成“鸡肋”,引发对制度缺陷和利益驱动的质疑

近几年来,国家非常重视农民工权益问题。在农民工工资拖欠基本解决的基础上,国家下达一系列政策规定,要求各地政府要给农民工解决医疗保险、养老保险、工伤保险等,国家领导多次强调要把给农民工的各种利益、权益落实到位,要使农民工生活有保障。各地政府都在认真落实重要精神,一系列关系农民工利益的政策不断出台。农民工无论从地位上、经济待遇上都有了显著提高。但是,随着农民工政策落实的不断深入,一些突出和棘手问题以及制度本身的一些问题都暴露出来了。

珠三角是我国农民工最为集中的地区,这里出现的问题最具代表性。发生在东莞的农民工辞工退保“潮”集中反映了农民工参与社会养老保险出现的突出问题:

首要的问题是,农民工养老帐户不能全国流动和有效。流动性强是农民工的一个显著特点,“除非本地人,谁能在一个地方打工15年”,是最为准确的表述,而帐户不能流动恰好违背了这个特点。其次,退保费是农民工一笔重要收入,经济利益诉求也是退保的重要原因。有的人甚至为领取退保金而故意辞工,请求企业开退保单。再次,利益驱动,成了地方变相增收行为。农民工退保,所缴保险费的“小头”—个人缴纳部分由农民工一次性领回,“大头”—单位缴纳的统筹部分,充入地方社保基金。导致各地社保机构扩大参保面和办理退保时心照不宣的动力。最后,制度在初始设计有问题。累计缴费15年,退休后才能拿到养老金,这个规定让打工者觉得“太遥远”。深圳1987年起允许非户籍人员参加养老保险,15年后,能够享受养老待遇的仅有100多人。这种制度设计,在急功近利比较盛行的今天,很难使农民工能够预测到15年后的情况。

农民工退保,虽然能拿到现钱,但几年甚至七八年的缴费年限将作废,个人账户将不存在,今后虽可重新缴纳,计发水平却降低。而流动退保,缴费年限达不到要求,就意味着失去了这份保障。

解决农民工帐户全国流动问题和在制度设计上的漏洞是真正发挥农民工养老保险作用的关键。解决社保帐户全国流动问题,可以通过两张卡来实现:以身份证件为唯一的社保身份IC卡;以银行卡号为唯一的社保帐户资金卡。如果全国社保统筹,账户跟着农民工走,一张IC卡就可以顺利转移,给付标准按照其交费截止到日前的当地标准给付。如在深圳、广州和四川各有交费,领取时就按三地交费时间段和标准领取。这在技术上也可以办到。同时,指定一个社保主办银行,给农民工统一办理银行卡社保帐户,无论农民工流动到哪里,所有社保资金都交纳在这个帐户上,这个银行卡免收异地存取款、查询等各种费用。

只要能够实行全国流动,个人和企业交纳的资金就能全部随农民工进行流动转移,当地政府就没有了利益驱动,同时,这么大一笔资金,就是等到15年以后,农民工也愿意,因为使他们养老确实有了保障。

希望有关部门尽快对农民工社会养老保险中存在的问题进行调研调查,尽快拿出实质性举措,真正把广大农民工养老保险的好事切实办好。

农民工医保住院费用现金报销流程


报销条件:

1、已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月1日起享受医疗保险待遇人员;

2、参保单位/参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额;

3、因工外出或出差,在非农民工医疗保险定点医疗机构因急诊抢救发生的住院费用的,或者未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用的。

报销资料:

1、原始收费收据及费用明细清单;

2、门诊病历及住院病历(住院病历需加盖公司公章);

3、疾病诊断证明书或急诊证明;

4、社保卡、身份证(他人代办还需提供代办人身份证);

5、银行存折/银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行);

6、在职员工须提供单位证明。

报销流程:

1、申请人在规定时间内备齐上述资料前往社会保险定点机构或定点结算医院提出申请;

2、工作人员受理资料,并对资料进行审核,如材料不齐全,告知补正;

3、经过审核,资料齐全,符合条件,审核批准。

医疗保险留言专区

一、深圳基本医疗保险三档是指农民工医疗保险吗?因公出差在外地非定点医疗机构发生的急诊住院费用,可以办理现金报销吗?一般报销需要多长时间?

【回复】:是的,本医疗保险三档是指农民工医疗保险。参保人因公出差在外地非定点医疗机构发生的急诊住院费用可以办理现金报销,一般20个工作内即可报销完成。

二、本人参加的是基本医疗保险三档,也就是农民工医疗保险,现生病住院,没有按照规定办理转诊手续,私自到了一家非定点医疗机构就医,出院时候必须现金结算,我想知道现金可以报销吗?如何办理?

【回复】:根据深圳医疗保险政策规定农民工医疗保险参保人未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用的可以办理现金报销。申请人只需备齐规定资料前往社保经办机构办理即可。但需说明一点有时间限制,必须在出院日起12个月内。

三、舅舅参加的是农民工医疗保险,现已出院。因为是直接用现金支付住院费用的,所以我们打算去办理住院费用报销,不知道需备齐哪些资料?

【回复】:深圳农民工医疗保险参保人办理住院费用现金报销需提供如下资料:原始收费收据、费用明细清单、门诊病历、住院病历、疾病诊断证明书/急诊证明、社保卡、身份证、银行存折/银行卡等资料。

保险知识汇总 购买重疾险 10万至30万保额最合适


人常说,三十而立,即人到了30岁,应该能够坦然面对人世的风风雨雨,有了立命的根基。然而,在当今快节奏的商业社会中,30来岁的上班一族身陷竞争激烈的“泥淖”,加之环境污染、工作压力和家庭负担,身体往往处于透支的状态,疾病发生率增高,且重大疾病首次发生的年龄正在不断降低。

三十而立也意味着你是家庭的顶梁柱,因此,也同样是最需要呵护和保障的。保险专家建议,要趁早及时在身体健康时就做足保障,最好选择能将健康保障和养老保障合二为一的保险品种。

30多岁的黄女士是一名企业中层管理人员,事业有成,家庭幸福。然而,去年7月,一向身体健康的她却突然中风,造成右侧肢体严重瘫痪、丧失工作与生活自理能力,原本温馨的家庭面临巨大的精神和经济压力。熟悉黄女士的人都为她感到非常惋惜,所幸的是,黄女士几年前就投保了友邦的附加重疾险的两全险。

目前,市面上的重疾险可谓“琳琅满目”,已成为寿险公司的核心保障产品。很多保险公司都针对30周岁左右的工薪阶层推出了匹配的重疾保险产品,如合众人寿的“幸福人生家庭保障计划”、友邦的“全佑一生五合一疾病保险”、中宏人寿的“中宏安享无忧重大疾病保险计划”等。大部分重疾险是附加于其他寿险以“打包”的形式出现的,一般附属于“分红型”和“两全险”之上,既能为投保人提供一定的保障,又能补充养老,参与分红保险业务的盈利分配。

面对纷繁复杂的重疾险种类,上班族如何挑选适合自己的重疾保险呢?合众人寿保险专家介绍,一般而言,选购重疾保险要注意四个方面。其一,选择适合的保障额度,购买10万元到30万元的保额比较合适;其二,要注意保障范围,最重要的是考察条款中是否包含了常见的心血管、器官性和老年性疾病。同时,还要注意为自己度身定做,比如,对于上班族的女性,一定要考虑购买涵盖了乳房癌等女性多发病种的重疾险等;其三,要仔细阅读保险条款,尤其是“保险责任”和“除外责任”,比如在观察期内,如果发生保险事故,保险公司将不会承担赔偿责任;其四,选择年缴保险费并尽量拉长缴费期间。

随着生活水平的改善和保险意识的提升,重疾险越来越受到青睐,在经历了分红险、万能险等投资理财型险种的“狂飙突进”后,一些寿险公司也开始在战略上“回归保障,注重价值”。但是,限于保险理念的偏差和专业知识的匮乏,不少人在购买重疾险时仍存在一些误区。

首先,商业重疾险是社会保险的重要补充,两者并不冲突。社会保险遵循的原则是“低水平、广覆盖”,当发生重大疾病时,未能得到报销的缺口较大,这时就亟需商业保险的雪中送炭。

其次,重疾险并非所有重大疾病都能予以保障。合众人寿专家表示,目前市场上的重疾险保障的疾病已从数种增加到数十种不等,对投保人来说,关键是要看选择的重疾种类是否有一定的针对性和实际意义,而不是一味地去追求重疾险产品的保障范围

此外,保额并非越高越好。据统计,目前重大疾病的治疗费用少则七八万元,多则十几万元甚至更高。资深保险代理人称,10万元到30万元的保额比较合适。低于10万元的保障功能太弱,而超过30万元对普通大众而言没有必要。当然,每隔三五年,投保人还可以打开自家的保单检查一下,根据家庭人员和经济状况的变化做一些适当的调整。

一般来说,一次性交足保费(趸缴方式)通常有一些价格上的优惠,但合众人寿认为,重疾险的保费还是年缴方式比较好。一方面,负担较小;另一方面,由于货币的时间价值等因素,实际成本不一定高于趸缴。而且,一些保险公司的重疾产品有“保费豁免”的规定:若重大疾病保险金的给付发生在缴费期内,从给付之日起,免缴以后各期保险费,保险合同继续有效。

值得注意的是,虽然重疾险可以覆盖基本医疗费用,但如果和养老险、分红险等险种灵活搭配,如“中宏安心失能补偿计划”以及日前推出的国内首个“现金利益选择权”的养老险中宏“金彩人生”终身寿险(分红型),在出险后还能够及时为被保险人及其家庭提供收入补偿,生活会更幸福。

友邦中国2010年年度理赔数据的统计报告显示,保险理赔的高发年龄段为31岁-60岁。2010年1月至12月,友邦在中国大陆各分支机构所有赔付中,住院费用赔付及意外医疗险赔付占到总赔付金额近六成。其中,恶性肿瘤与急性心肌梗塞是主要的重疾赔偿疾病,占总重疾理赔件数的85.3%,紧随其后的为终末期肾病等。

报告称,住院费用赔付占全年赔付总量的40%以上,而其中85%左右的理赔案例集中在5000元以下的赔付金额。此外,约有80%的重疾赔付金额处在6万元以内的较低的额度之内,而根据卫生部2008年数据,治疗癌症的费用主要在5万至20万元,平均值为12万元人民币。

友邦中国的专家称,一些险种由于购买时间较早,随着时间推移和社会发展,投保人应经常对自己购买的保险产品和保额进行检视,调适保障的范围和额度。

大连儿童保险办理


大连儿童保险应该如何办理?首先应该办理当地的医保,在新生儿出生后三个月内就可以去办理。办理医保后,觉得还需要购买商业保险的话,下面从专业的角度讲买保险应该注意顺序的问题:

1、意外伤害保险:少儿比较好动,平时磕磕碰碰等小意外的伤害在所难免。这块包含大意外和小意 外,也包含由意外造成的医疗费用的报销。保费低保额高。

2、普通医疗:平常感冒发烧等一些常见病住院造成医疗费用的报销。

3、重大疾病:一般指大病,不管是哪个年龄阶段只要发生大病,花费高额的医疗费用给家庭的经济 带来一定的负担。少则几万、十几万元,多则几十万,少儿买重大疾病比成人低很多。

4、教育金是一个刚型需求,专款专用,未来不管怎么样,教育费用是必须要解决的,现在储备,可 以每年储备一部分,通过定投分红保险来解决,选择本金安全、保值增值。这样可以有效抵御通货膨胀。

提示:大连小孩子该买什么保险?给小孩子买保险,儿童意外保险、儿童医疗保险等都是需要重点考虑的,至于儿童教育保险,家长可以在经济条件允许的情况下投保。不管您给孩子买什么保险,都需要选对平台。网 作为全国最大的保险电子商务平台,是您的最佳选择。

文章来源:http://m.bx010.com/b/8600.html

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