“新医保卡还未拿到手,老医保卡又刷不起了,买药只能付现金。”近日,达城市民胡先生致电本报民生热线*******反映,他前几日去药店买药,结账时发现老医保卡刷不起,可新医保卡他还没领到,最后只有掏现金付账。对此他表示不解,觉得不应该办新卡时让老卡“失效”。
接到胡先生的反映后,记者走进几个大药店向收费人员咨询,他们告诉记者,大部分老卡用户使用老医保卡都能刷得起,但也有少部分用户确实刷不了,他们估计应该和办理新卡有关。
记者又采访了几位在药店买药的市民,他们中使用新老卡的都有,刷卡付账时都没出现问题。其中一位新卡使用者告诉记者,此前他也遇到过老卡刷不起的情况,然后没过几天就领取了新卡,他估计老卡刷不起就是因为新卡办好了,所以出现了“等卡期”。
市医保局信息科相关负责人表示,目前全市统一医保信息化建设,以前的老医保卡不再办理,而是由人社局信息中心统一办理社会保障卡,这是社保医保一体卡,让持有者使用起来更加方便。在老卡替换到新卡的过程中,系统是兼容的,使用者持新卡或是老卡去药店买药都能刷卡,部分市民出现了老卡不能刷的问题,原因应该是持卡人的新卡已经办好,在新卡办理好后,老卡就会自动注销掉。持卡人发现自己的老卡刷不起,其实就相当于得到一个通知,他的新卡已经办好,这时候可以尽快向银行或是单位咨询,早日领取自己的社会保障卡。
昨日下午,记者来到楼先生反映的这家药店,看到陈列的药品琳琅满目。记者以顾客身份打算用医保卡购买几盒黄芪生脉饮,工作人员称,凭医保卡只能限量购买2盒。记者问其原因,工作人员说这是上面的规定,一张医保卡只能限购两盒。根据楼先生反映买感冒药不能用医保卡的情况,工作人员这样解释:有些药品没有列入药品目录,因而不能刷医保卡,比如感冒软胶囊、感冒解毒灵颗粒等药品。
市社会医疗保险管理处相关负责人说,按照浙江省基本医疗保险药品目录,药品种类基本涵盖,大部分药品是可以刷医保卡购买的。目前,市区共有四家医保定点药房,根据国家相关规定,没有被列入医保品种目录的药品是不能刷医保卡购买的。
此外,医保卡个人账户只限于购买药品,而参茸、铁皮枫斗等保健品以及医疗器械、化妆品等不能用医保卡内的个人账户资金购买。如果药店容许顾客刷医保卡购买保健品、医疗器械等,都是违规行为。去年曾有个别零售药房出现“以药换药”违规行为,也就是开发票时将医保目录里没有的“药品”写成目录里有的“药品”。相关部门查实此行为后,对这家违规零售药房进行严厉处罚。从去年下半年开始,我市相关部门加大力度,对医保定点药房要求更加严格和规范,对于医保卡到底能刷什么,不能刷什么,都有了明确的规定。
那么,有些药品,为何医保卡只能限量购买?相关负责人说,按照国家规定,有些药品按量控制,一般急性疾病是3天的药量,慢性疾病不超15天用药量,特殊病种不超1个月的量。因而,不得违规开药,不得过量开药,是医保处对医保定点医院和药房的要求,如果违规,将受到严厉处罚。
确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。同时,既要考虑临床治疗的基本需要,也要考虑地区间的经济差异和用药习惯,中西药并重。
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