社保用药和商业保险有什么不同?_保险知识

2021-06-18
商业保险知识
社保用药,就是社保报销范围内的药物。很多人都想对社保用药到底都有什么进行更加深入的了解。这毕竟涉及到个人利益的重大问题。以免自己在治疗之后发现某些药物并不能报销。

社保用药和商业保险有什么不同?究竟哪些社保用药可以报销?哪些药物是不在社保用药范围内的呢?社保用药和商业保险的不同很多缴纳了商业保险的人会问,社保用药和商保的报销有什么不同呢?

其实,社保用药和商保的报销都基本相似。社保用药的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。社保用药报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。

举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

我们通过举例来分析社保用药的报销情况。某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。通过这样的讲述,相信您对社保用药的报销范围应该有了更为清晰的了解了吧。想要更加清楚的了解你所所用的药物是否社保用药,还可以找医护人员问清楚,在做决定。

社保用药范围的增改近日,烟台市社会保险服务中心定点医疗机构科按照动态增补、逐渐推进、严格审定的原则,对《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》部分药品进行了删减增补。丁咯地尔口服常释剂型(西药第929号)、丁咯地尔注射剂(西药第930号)、丁咯地尔氯化钠注射剂(西药第931号)和丁咯地尔缓释控释剂型(西药第951号),从《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中删除,这四类药物不再允许使用,也不再享受医保报销。

同时,在《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》增加了银杏酮酯颗粒(中成药第1924号)、银杏酮酯片(中成药第1925号)、银杏酮酯胶囊(中成药第1926号),这三类药品被列入医保的报销范围。中山:社保卡只能购买医保药品目录内药品记者从市人社局获悉,在我市已有的292家医保定点零售药店中,社保卡只能用来购买2400多种医保药品目录内的药品。

据介绍,只有参加了补充医疗保险,有医疗个人账户的市民,才可以持社保卡在医保定点零售药店购买医保药品目录内的药品。有市民反映,在医保定点药店可以用社保卡购买到如灵芝、西洋参等的保健品,据市人社局医保科负责人介绍,这属于违规行为,一经查出,人社部门将停止该药店社会医疗保险服务业务6个月。m.bx010.cOm

相关知识

保险知识,社保和商业保险有啥不同


社保商业交费保险储蓄

以20岁男性为例,按社保流动窗口个人交费最低档,415元/月,交费15年

养老比较商业保险的优点:⒈资金灵活可取,社保不能领取。所以商业储蓄(投资)型保险能解决家庭理财中的更多问题。⒉有保障。万一发生风险,意味着家庭收入受影响,从而有可能导致家庭财务出现危机。社保身故无赔偿,商业保险有较高赔偿,并返还储蓄账户,社保不返还。⒊不会亏本。社保到60岁退休开始领取养老金,60岁之前身故所交保费不会退还,至70岁才领回本金。商业保险无论任何时候身故,都会有高额赔偿,储蓄账户随时可返还。⒋保障更全。社保不包含残疾、意外事件如车祸、磕碰等导致的医疗费用。商业保险包含。⒌住院报销效果更好。社保有对口医院限制、有门槛费、自费药等限制。商业保险没有限制,报销比例更高。⒍养老金更多。同样交费的前提下,商业保险能领取的养老金比社保更多。常见问题:1.如此看来商业保险比社保好,是否不该办理社会保险?答:不能一概而论。商业保险有很多品种,要选择合适的保险才能达到好的保障效果。而且以上举例只适合35岁以下年轻人,如果单位缴纳社保,自己只用承担100多元,社保是相当划算的!只对于年轻、灵活就业窗口缴纳社保的朋友建议用这种储蓄型保险代替社保。但无论是否有社保保障,都需要商业保险补充,也需要储蓄,都应该考虑商业保险。2.为何都说社保是基础,以后会有怎样的变化?答:社保推出的宗旨是广覆盖低水平。若希望生活得好,还需要商业保险做补充。由于我国已进入老龄化社会,社保缺口越来越大。在这种情况下,社保发展趋势是:交费上涨、退休年龄推迟、参保人数增加、就医社区化、参保全国化3.怎样缴纳社保最划算?多交可以多得吗?答:对于个人交费,建议退休前15年开始交费、交最低档。4.有社保该如何补充?答:a.从保障需求方面社保不包含意外保险责任,重大疾病保障很弱,住院报销限制较多,报销比例不高。须先行考虑意外和重疾保险。有余力者,可添加住院报销型险种。b.从理财储蓄角度来看年轻时的收入一方面要养活现在的自己,还需要为未来做储蓄,而储蓄型保险是带有保障的储蓄方式,是长期储蓄的最佳方式。例1:25岁女性的储蓄+保障保险方案(中档交费)储蓄:5000元/年(415元/月)保障:身价:30万(意外为35万)+随时可领取的账户金额残疾:30万(意外为35万)+随时可领取的账户金额重疾:10万+随时可领取的账户金额意外:包括门诊和住院费的报销,实际费用-80元后100%报销住院:无门槛费,对口医院最多,社保外药品可报销,报销比例高账户金额演示:例2:30岁男性的储蓄+保障+投资组合保险方案(较高交费档)储蓄:8000元/年(667元/月)×20年+5万保障:身价:30万(意外为35万)+随时可领取的账户金额残疾:30万(意外为35万)+随时可领取的账户金额重疾:10万+随时可领取的账户金额+代存后期养老金意外:包括门诊和住院费的报销,实际费用-80元后100%报销住院:100%报销,没有免赔额,对口医院最多,社保外药品可报销

保险知识,商业保险和社保有什么不同


最大区别就是社保是国家福利性质的;商业保险是私人性质的!

1、商保是实现老年财务自由的一种方式,如养老金是需要确定的,是一笔专项款,商业保险就能确保这一点。达到专款专用。现在的养老险基本都有分红,所以还包括保值的功能,以抵制通货膨胀~

2、商保与社保可以互补。社保保障的是使自己工作了一辈子到老了有饱饭可以吃,只是人类生活的最低保障,如果单靠社保养老是远远不够的~

3、商保有一定的保额。这也是对家庭的一种爱,一种责任,在风险发生时,这笔钱可以照顾到家人。实现了不管自己在不在家人一样可以照顾自己心爱的家人。

4、医疗方面的商保,可以报销社保自费部分的费用~

5、重大疾病险,保证自己在外一的情况下有钱及时治病。因为有的重疾发现后如果及时治疗,是可以治愈的~

6、意外险,包括磕伤、碰伤、或被动物抓伤咬伤等等意外产生的医疗费用。都可以报销。而且费用便宜保额又高。

商业保险的好处很多,但不是所有人都适合购买。必须是在不影响正常生活开支情况下可以为自己购买保障的一笔费用~如果生活本身就很紧张,那还是不要买了为好~

有了社保不就够了?购买商业保险意义何在?有什么不同


我已经有社保了,足够了!没必要再花钱买商业保险了。这是很多朋友在咨询保险前都会有的心理,尤其是四五十岁的朋友们,他们年轻时生活在体制内,吃的是大锅饭,习惯了体质内的福利待遇,同时也习惯了勤俭节约。

所以,在他们的理念中,社会保险能解决很多问题,同时购买商业保险需要自己花不少钱,所以他们一直认为商业保险没有必要。

社保是什么?

我们所说的社保其实是包含了5险,即养老、医疗、失业、工伤以及生育。

其中,医保与我们的生活最密切相关。大家平时常说的:我有社保,看病可以报销。其实讲的就是社保中的医疗保险(以下简称:医保)。

医保是国家给与每个公民的福利,是非常重要且必须的,是我们每个人保障的基础。

但是,无奈我国人口基数太大,医保的保障范围是非常有限的,仅仅是基础。

为什么说是基础,我们来看一组数据:

目前我国临床医疗用药19万种,纳入社保报销的药品仅2000余种,可报销药品种类仅占比1.3%!

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(简称《药品目录》)是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品,共2535个,包括西药1297个,中成药1238个(含民族药88个)。

其次,在非定点医疗机构就诊(急诊除外)或非定点零售药店购药都是无法使用医保卡的!

小编曾经就体会过这样的无奈,明明是有医保卡,但是却因为去的不是定点医院,所有费用都是自掏腰包。

面对门急诊这些小事倒还好说,毕竟花费不高,但是对于住院的这种大事,医保的使用范围更加受到限制。

那么,假设当疾病发生,特别是重大疾病的发生,一定会产生两块费用:

(1)直接医疗费用:治疗所需费用;

(2)间接费用:包括护理费、营养费、康复后的休养费和生病期间的收入损失

而医保只能报销部分直接医疗费用,但医疗中很多检查费是不报的(如核磁共振、伽玛刀等),另外有些诸如专家诊疗、高新尖诊疗技术,医保也是不报的。如果遇上重大疾病才发现真正有效的药物都是自费药…

而间接的医疗费用才是无底洞,这部分的费用社保基本上报销不了。

所以,社保对于我们来说只是最低的最基础的保障,面对一些门急诊小事时,是可以应对,但是一旦发生大病住院或者意外导致的住院,在面对高额的医疗费时,社保就显得捉襟见肘了。

这时,商业保险的价值就能很好的提现出来。所以,一个完善的个人健康保障一定是社保+商保的结合。

保险知识汇总,社保和商业保险有冲突吗?


因为国家劳动部门的强制性,在城市里工作的朋友,大部分公司都给员工买了社会保险,一般包括住院医疗、养老保险等。有的公司还会为员工购买团体意外险,这个就属于商业保险了。那么社保主要保障哪些内容?有没有必要再买商业险呢?购买哪类保险比较好?

社会保险(社保)包括养老保险、医疗保险(医保)、失业保险、工伤保险和生育保险。社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。

连续交满规定年限的社保,就能拿到养老金。养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成。基础养老金月标准为省(自治区、直辖市)或市(地)上年度职工月平均工资的20%,个人账户养老金月发放标准根据本人账户储存额除以120。以北京为例,去年的月平均工资为2362元,而月养老金约为885元,为平均工资的37%。每个城市会稍有不同,但都只能提供基本生活费.

至于社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线1300元后,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费(如核磁共振、伽玛刀等)、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。

社保对身故的人没有补偿,只把社保个人帐户余额退给遗属。那么遗属的生活很难得到保障。还有就是,如果意外发生在下下班或工作时,社保中的工伤保险可以起到保障作用。其它非工作时间的意外或身故,是得不到补偿的。

综上所述,从社保领到的养老金明显过低。所以,你要么晚年降低生活标准,要么在有工作能力时,提前规划自己的养老问题。要想以后生活无忧,就要配合商业保险。商业保险可以弥补社会保险的不足。可以根据每个人的不同情况,选择适合自己的保险产品套餐,主要应包括意外伤害保险、定期寿险或终身寿险、养老保险及固定给付型的健康保险。因为保险收益可以免税,很多人会购买寿险用来投资。商业医保中,既有类似社会保险的报销型险种,没有“门坎费”且报销比例达80%;也有津贴型险种,此类险种是按照住院天数给付,不用区分药品类别和费用性质。这样既不与报销性质的社会保险相冲突,又能有效地减轻人们的费用负担,甚至出现某人生病住院后,还赚一笔钱的现象。

另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境;商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。建议大家在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了!

保险知识,社保跟商业保险有哪些不同之处


前些天听到之前我跟踪的一个客户李先生在某个周日,不幸遭遇车祸遇难。听到这个消息后挺惊讶的,当时也很担心,因为李先生的家庭环境不是很好,全家人的担子全部压在他一个人的身上,以后他的儿女跟妻子应该怎么办呢??之前在跟李先生谈保险的时候,发现他对商业保险并没有好感,说自己有社保了,根本用不着再另外买一份保险来加重自己的负担,而且自己也很健康,没病没痛的,肯定没有什么意外啦!最终还是没有投保任何的商业保险!然而灾难却发生了,没有什么预兆!李先生遇难时年仅32岁,生前参加社会保险!后来我去探望他的妻子,从中了解到他们家领取到的社会保险金为654元(其中不包括肇事单位的赔偿和本单位的抚恤金)。天啊,这个数据太少了,怎么能维持李先生一家人以后的生活呢??这虽然是一个令人很难相信的数字,但从社会保险角度来说,却是合情合理的。

我国离退休人员月平均养老金仅为620比如要退保只能退自已交的那一小部份,比如一换单位就会影响社保的连续性等。况且人口老龄化的浪潮已经到来。我们要想有一个比较富裕幸福的晚年,要想有一个比较完善的医疗资金保障,只靠社会保险是远远不够的,甚至可以说是杯水车薪,我们还要在经济条件允许的情况下,尽可能拥有一些商业保险来做保障的补充过得了,活得下去”过得好,过得有滋有昧”商业保险。它将使您今后生活得比别人更富有、更潇洒!

社保+商业保险才是最聪明的选择。所以,商业保险绝对是现代人的生活必需品,买了社保的人员必须再买商业保险是确定无疑的,别无选择。

社会保险是“保”而不是“包”,要我们“包”是“包”不起的;所以要买商业保险来做补充!

保险知识汇总,社保和商业保险


社会保险是法定的保险,它是国家管理部门以法律为依据,以行政手段进行实施和管理的保险。凡是参加工作或自谋职业的成年人都必须参加的保险。它可以为参保人员提供基本医疗保险、基本养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障。因为社会保险是政府行为,所以它带有强制性的特点。雇主(或机构)在雇用雇员时应该签定劳动合同,雇主(或机构)应该为雇员办理社会保险,这是雇主应有的社会责任和义务。

个体人员可以以自由职业者的身份参加社保,之后要履行按时、足额、连续缴费的义务。参保人员在遇到以上问题时,可以得到相关方面的经济保障。

社保强调的是社会公平(参保人员每人只有一份),它的基本原则是:低水平,广覆盖。保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全满足个人需求的,于是,就需要商业保险来做补充了。

商业保险:是集社会(参保人员)力量为少部分被保险人在遇到某些(如:重大疾病、意外伤害、医疗健康……等)人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为,它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险,既然是商业保险,它就带有强烈的商业色彩,它是社会保险的补充。商业保险强调的是个人公平(根据自己的需要和经济能力进行购买,买的多,保障多,买的少,保障少,不买就没有保障),它的定位应该是:社会保险的补充。购买原则是:自愿原则。

这两种保险的共同特点:为被保险人提供一定程度上的经济保障。你最需要买什么险种?买多少?那要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。

买保险买的是保障,而保障是人人都需要的。所以,买保险之前一定要搞清楚:什么是保险?为什么要买保险?我最需要的是什么样的保障?我需要多少这样的保障?就我现有的能力能买多少我需要的保险产品?如果你真想给自己和家人买一些保险,建议你:

1、首先学习和了解一些保险知识;

2、了解保险的作用和意义;

3、明确自己对保险的需求;

4、按自己的实际需要和经济能力进行投保。真正做到:明明白白消费,踏踏实实享受。不然的话,由于自己一时的无知,换来的可能是今后无限的烦恼。

对于成年人来说,买保险应该先买社保,之后,可以选择买一些商业保险进行补充。因为,社保是基础,商业保险是补充。买商业保险有一些基本原则,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后远……等等。了解并遵循这些原则,应该是非常有必要的。

意外伤害、健康问题和养老问题是每一个人随时可能遇到的人生最大风险,一旦遇到这样的风险,它有可能直接影响到一个人或一个家庭的命运。所以,这三个风险应该是每个人必保的。不少的人买商业保险之前,只有购买的欲望和冲动,而没有认真地去了解一下相关的保险知识,听保险业务员三说两说的就买了。拿到保单后也不再认真地看一看其中条款的内容,事后跟别人聊起来,才慢慢感觉到自己对已经买的保险到底保的是什么都不清楚,或者发现自己买的保险并不是自己想要的产品。那个时候的懊悔将是追悔莫及的。有鉴于此,建议你还是先学习、了解,再决定购买。正所谓:磨刀不误砍柴功。一般来说:每个人理想的基本有效保障:终身健康险应不低于30万元;意外伤害险应不低于20万元/年;养老险应不低于10万元。商业保险并不是有一份就可以解决问题的,但也要量力而行。对于工薪族来说,购买商业保险的费用应该在年收入的15%左右。如果少了,保障度可能会显得不足;如果超了,可能会对你的日常生活产生一些不良影响。保险公司在承保时,对被保险人和投保人有一些要求,即:一、被保险人必须是健康体。二、投保人应该有稳定的收入和缴费能力。三、对于未成年人的赔付金额不超过5万元(广州等沿海城市是10万元,这是为了保护未成年人的利益,预防某些人利用保险而对未成年人实施一些不正当行为而使小孩的权益甚至生命受到侵害)。买商业保险(无论什么险种),肯定是:越早买越好。因为它有一个规律:在保障度一样的情况下,所交保费是随参保年龄的增长而增长的。保险是一门学问,买商业保险需要的是:要有一个有周密的统筹计划安排和循序渐进的心理准备,不要设想一次投入就能解决一生的保障需求。或者,买一份保险就想为自己提供多方面的保障问题。

商业保险包括什么 与社保有什么不同


我们一般所说的保险是指商业保险。所谓商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营:商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。

社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。

保险分财产保险、人寿保险和健康保险

一、财产保险

财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、农业保险、工程保险、信用保险等。

二、人寿保险和健康保险

1、根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险。

2、根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等。

3、按照保险责任分类

a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。

b)医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。

c)失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。

4、根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。

5、根据给付方式不同分类

a)费用型保险:保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用。

b)津贴型保险(定额给付型保险):津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险。

c)提供服务型产品:在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。

商业保险与社会保险的主要区别在于:

1、商业保险是一种经营行为,保险业经营者以追求利润为目的,独立核算、自主经营、自负盈亏:社会保险是国家社会保障制度的一种,目的是为人民提供基本的生活保障,以国家财政支持为后盾。

2、商业保险依照平等自愿的原则,是否建立保险关系完全由投保人自主决定:而社会保险具有强制性,凡是符合法定条件的公民或劳动者, 其缴纳保险费用,接受保障,都是由国家立法直接规定的。

3、商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项下,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低。这是由它的社会保障性质所决定的。

商业保险,商业保险和社会保险不同之处


目录:

1.商业保险与社会保险主要区别

2.社会保险与商业保险的异同比较

3.商业保险与社会保险的不同点

4.社会保险与商业保险的关系

5.社会保险与商业保险的联系

6.社会保险和商业保险的共同点

商业保险与社会保险主要区别

我们一般所说的保险是指商业保险。所谓商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营:商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。

所谓社会保险,是指收取险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。商业保险与社会保险的主要区别在于:

1、商业保险是一种经营行为,保险业经营者以追求利润为目的,独立核算、自主经营、自负盈亏:社会保险是国家社会保障制度的一种,目的是为人民提供基本的生活保障,以国家财政支持为后盾。

2、商业保险依照平等自愿的原则,是否建立保险关系完全由投保人自主决定:而社会保险具有强制性,凡是符合法定条件的公民或劳动者,其缴纳保险费用,接受保障,都是由国家立法直接规定的。

3、商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项下,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低。这是由它的社会保障性质所决定的。

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保险知识,社保和商业保险的比较


什么是重大疾病保险:

重大疾病保险是为保障某些重大疾病给病人带来的灾难性的费用支付的风险,被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一,立即一次性支付保险金额,以缓解重大疾病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。

90年代以前中国实行的是公费医疗制度,看病国家都大包大揽,90年代后国家实行社会医疗保险,看病变成国家承担一部分,个人承担一部分的报销模式,社保报销目录之内的药品治疗费双方共同承担,而社保目录之外(包括进口药,器械)完全由个人承担,而对于很多家庭不能承担的重大疾病费用由于社保报销比例比较低,所以家庭只能通过商业保险来补充。

社保的大病保险属于报销型(根据钱花的多少来报),就是说如果一个家庭有人患了大病,自己先要拿出钱来看,然后社保根据咱们的用药和治疗情况,去掉个人承担部分和进口药、器械等部分,最后剩余的钱才会到达咱们手里面,根据现在的社保额度,去掉自费部分,大病报销一般在10万左右。

商业保险的大病一般属于提前给付型,简单说就是根据保额赔,比如一个人购买了20万额度的商业大病保险,如果患了大病,无论患病的人是花了1万还是100万,保险公司就根据当时购买的额度进行一次性赔付,买了20万就赔20万(不是根据钱花的多少来报),赔付只需要医生诊断证明书和病例等资料就可以了,目前,中国的保险公司理赔速度较快,平均为30天,而其他国家、地区平均为42天,与其他市场比较,中国的整体理赔经验没有显示任何不良状态,甚至略好。

2、寿险与遗嘱

什么是人寿保险:

人寿保险是以人的生命为保险标的,以生、死为保险事故的一种人身保险,当被保险人发生身故风险时,由保险公司支付保险金给受益人的险种。简言之,就是保险公司向你我收取保险费,建立保险基金,并对你我等投保人负有保险合同规定的赔偿和给付责任的一种商业补偿经济行为。你我等通过参加寿险,把不能自行承担的集中风险转嫁给人寿保险公司,花较少的保费就能换取对巨额风险的经济保障,能使寿险成为你我等防范风险的一种屏障

什么叫遗嘱继承?

遗嘱继承是指公民依照法律规定,通过立遗嘱来决定由谁来继承自己的个人财产。

寿险与遗嘱共同点:

都是可以按照自己的意愿将属于自己的财产现金按比例进行分配!

寿险与遗嘱不同点:

遗嘱只能对现有的财产现金这一项进行分配,不具有收益及增值性.

寿险可以对现有的现金和身故金两项进行分配,具有一定的收益和增值性。

由于人寿保险可以指定受益人,就是当参保者发生身故风险时,保险公司将保险金按比例赔付给指定的受益人,寿险与遗嘱比起来,寿险可以将现有的资金迅速放大一定的倍数(10、20,30倍),然后再进行分配(比如一个人想给家人分配100万的资产,可是目前只有30万,可以通过人寿保险方式每年存入一小部分来达到目的,只不过当存入第一笔钱时就可以对100万来分配了,这样即使没有很多资金,也能达到分配的目标)

按比例分配的寿险身故金有何作用?

其实,我觉得对于普通家庭来讲,寿险是为了达到我们生活目标的一种辅助工具,由于目前中国实行计划生育政策,夫妻双方需要照顾4个老人和一个孩子的衣、食、住、行,所以责任重大,而每个家庭成员又面临着意外,疾病等风险,一旦风险来临将给家庭造成沉重的经济负担!若风险“不幸”降临在家庭收入主要贡献者身上,则家人将会失去持续而稳定的经济收入来源,而且还要筹备一大笔资金来给收入主要贡献者病者医病,从此这个家庭最基本生活保障将失去依靠,或许教育金也要被挪作他用,子女教育也会成为家庭的沉重负担了。而人寿保险,则恰恰可以保证家庭经济支柱在发生不幸风险时,不会使家庭经济生活遭受太大的影响,充分体现出家庭经济支柱对家庭的责任。其实寿险就是三个字“我爱你”,爱妻子,爱孩子,爱父母。

所以,寿险能够对未来一段时间家庭生活所需的成本,以保险金额的形势固定下来,已达到家庭生活稳定的最终目标,没有遇到风险“工作收入”保护家庭,遇到风险“保险金额”保护家庭,在一定条件下赔付保险金额=家庭未来工作收入!

保险知识,社保和商业保险的区别


社保与商业保险的区别

社会保险是由政府举办的,由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家、社会补偿和帮助的一种社会保障制度,包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险。

社保医疗险是我们最常用上的保险,而商业保险涉及住院医疗保险、定期寿险、重大疾病保险、意外伤害险、意外医疗保险等,两者存在诸多不同。

如何购买商业健康险

在选择购买健康险时,最先要考虑的就是意外险和重大疾病险,因为这两个险种不仅扮演着重要的保驾护航角色,还能作为特定的准备金,以备投保人将来急需用钱。

理财师建议,已经有了基本医疗保险的市民,在选择商业健康险时,可分为三个步骤进行。首先,优先考虑意外医疗险,因为意外医疗险属于费用报销型保险,能报销意外急诊的医疗费用。第二,考虑重大疾病保险,这类保险的特点是确诊即给付赔偿。以重大疾病发生为给付保险金条件的疾病保险,一般称为重大疾病保险。即只要被保险人确认罹患了保险条款中列出的某种大病,无论是否已经发生医疗费用,也不管一共发生了多少费用,都可获得保险公司的约定额度的补偿。这种保险不需要被保险人提供相应的费用发票。一般来说,医保对重大疾病的用药和医院等均有诸多限制,因此重大疾病险就成为了补充医保不足的最好工具。第三,投保人可以考虑选择购买收入津贴型保险,以弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费。

社保对一些常见的、多发的、费用比较低的疾病,如肺炎、阑尾炎、腹泻等的报销还是比较可观的,但在重大疾病发生率越来越高、发病越来越年轻化、意外事故频发的今天,单有社保是远远不够,必须还得有商业保险作为补充。保险专家建议一个成年人除社保外至少还要有20万元的意外伤害保险、20万元的定期寿险以及20万元的重大疾病保险,商业保险是社保有效和必要的补充。

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