国寿贴心呵护医疗险投保规则和保险条款介绍

2021-05-26
保险条款基础知识
国寿贴心呵护住院费用补偿医疗保险保什么?怎么保?每年能报销多少医疗费?答案都在下文国寿贴心呵护医疗险投保规则和保险条款的介绍里。

国寿贴心呵护医疗险投保规则

1、凡出生二十八日以上、六十周岁以下的健康人士,均可作为被保险人。(未成年人需由父母做投保人为其投保)

2、该产品的保险期间为一年,投保人可于保险期间届满之前或在本合同约定的交费宽限期内,向保险公司申请续保,最高可续保至被保人70周岁。

3、关于续保,条款没有太多描述,只说申请续保时,需由保险公司审核同意后,才可续保,具体理赔过能不能再续保以及停售了能不能续保,这些条款没说,投保时可以问。m.Bx010.com

4、因为疾病导致的保险事故有90等待期,等待期后的住院医疗费才会按约定比例报销;意外不受等待期的限制。

5、只有在二级以上(含二级)公立医院的普通部(不含特需、国际医疗部、外宾病房、干部病房、VIP 病房)或保险公司认可的其他医疗机构住院诊疗发生的医疗费,才能报销。

6、每次住院最多可以报销90天的住院医疗费,保险期间内累计报销的医疗费用以合同约定的保险金额为限。

7、保险金额有5000元和10000元两个档可以选,由投保人在投保时与保险公司协定。

8、以有社保身份投保且有用社保就诊的,0免赔额扣除社保报销部分,剩余的医疗费按100%报销;以有社保身份投保没用社保就诊的,0免赔额,按60%报销;以无社保身份投保的,有150元免赔额,超过150元的医疗费用按70%报销。

国寿贴心呵护医疗险保险条款介绍

被保人在保险公司制定的医疗机构接受住院治疗,无论是意外还是疾病引起的住院,对被保人当次住院90天内的全部医疗费用,按约定好的比例给予报销。最高可以报销5000元或1万元(投保时选择),报销比例如上述第8条规定。

总结:国寿贴心呵护医疗险是国寿产品史上第一款没有免赔额的住院费用补偿医疗险,每年专享最高10000元的住院费用补偿,无起付线门槛,理赔容易,有无社保都适用,大病小病都能报销,患者可安心入院接受治疗。

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国寿贴心呵护医疗险是骗人的吗?什么情况下不赔?


本文介绍了中国人寿是不是正规保险公司?还有他们最近新推出的“国寿贴心呵护住院费用补偿医疗保险”是不是骗人的,国寿贴心呵护医疗险什么情况下不保或不赔?

国寿贴心呵护医疗险是骗人的吗?

答案:当然不是。

国寿贴心呵护住院费用补偿医疗保险是由中国人寿保险股份有限公司承保的,该公司是是属于中央金融企业,并经原保监会批准,于2003年6月30日成立的。

中国人寿总部在北京,注册资本282.65亿元人民币,连续多年入围世界500强企业,中国500最具价值品牌的名单。

截止2019年第一季度,中国人寿的核心偿付能力充足率为252.03%,综合偿付能力充足率为262.58%,最近一期风险综合评级为A级,符合监管机构的规定,是一家正规且靠谱的保险公司。

国寿贴心呵护住院费用补偿医疗保险也是经过保监会审核备案的新产品,是正规的保险产品,有需要的客户可以放心投保。

国寿贴心呵护医疗险什么情况下不赔?

因下列原因导致被保险人住院治疗的,本公司不承担给付住院医疗费用保险金的责任:

1、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;

2、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

3、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

4、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

5、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;

6、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射药物(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);

7、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

8、被保险人参加潜水、跳伞或其他空中运动、登山、攀岩或攀爬建筑物、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

9、被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产)、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症;

10、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复;

11、被保险人非因意外伤害导致的整容或矫形手术;

12、被保险人的视力矫正手术或变性手术;

13、本合同生效时未如实告知的现患疾病或既往症;

14、被保险人的遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

15、因医疗事故导致被保险人支出的住院医疗费用;

16、被保险人的精神和行为障碍;

17、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

18、核爆炸、核辐射或核污染;

19、被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外的诊疗。

珠江手术无忧意外险投保规则和保险条款介绍


珠江手术无忧意外险是一项专门保障手术过程中的意外风险,但是在保障范围内的手术种类是有限的,具体可以看下文的珠江手术无忧意外险投保规则和保险条款介绍。

珠江手术无忧意外险的投保规则

保险费:由投保人与保险公司在投保时约定并在保险单中载明,投保人须在投保时一次性支付整个保险期间的保险费。

投保范围:凡在保险公司认可的医疗机构接受择期手术的患者均可作为本合同的被保人。

保险期间:自被保人实际接受本合同约定的择期手术时起至其诊毕离开医院或者办妥出院手续当日二十四时止,最长为一百八十日。

本合同约定的择期手术:仅包含骨科手术、普外手术、胆道胆囊手术、泌尿手术、 肝脏手术、肛肠手术、眼科手术、妇科手术,其他手术类型不在保障范围内。

未成年人身故利益给付限制 :若被保人为未成年人,因被保人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。

珠江手术无忧意外险的保险条款

1、手术意外身故保险金:在保险期间内,被保人在保险公司认可的医疗机构内首次接受本合同约定的择期手术时,发生手术意外伤害或麻醉意外伤害,且在180天内身故的,保险公司按基本保额给付保险金,保险责任终止。

2、手术意外伤残保险金:在保险期间内,被保人在保险公司认可的医疗机构内首次接受本合同约定的择期手术时,发生手术意外伤害或麻醉意外伤害,且在180天内导致《人身保险伤残1评定标准及代码》所列的伤残项目,保险公司按伤残等级给付对应比例的基本保额,保险责任终止。

注意:

1、如果被保人自意外发生之日起180天内仍未结束治疗的,则按第180天的鉴定的伤残等级给付伤残保险金。

2、因为伤残保险金是可以累积赔完100%基本保额为止,所以会涉及到前次理赔和当次理赔,若当次伤残比较严重,则在给付当次伤残保险金的时候,会扣除前次已经给付过的伤残保险金。

3、保险金给付限额:对上述手术意外身故及手术意外伤残累计给付的保险金以本合同100%基本保额为限。

华泰传世终身寿险投保规则和保险条款介绍


投保华泰传世终身寿险,享有身故保险金、全残保险金以及保单贷款、保费垫交、保额减低的权益。本文介绍附华泰传世终身寿险的投保规则和条款具体分析。

华泰传世终身寿险投保规则

1、这是一款终身寿险,一次投保,终身有效,额度建议一次保足。

2、出生满28天-65周岁都可以投保,未成年人需要由父母做投保人。

3、多种交费方式,可在投保时选择月交、季交、半年交、年交等。

4、本产品有10天犹豫期,犹豫期内退保没有损失,反之会有损失。

华泰传世终身寿险保险条款介绍

1、身故保险金:被保人在年满 18 周岁前身故,保险公司按身故时累计所交保费给付身故金,赔完合同终止;被保人在年满 18 周岁后身故,保险公司按100%基本保额给付身故金,赔完合同终止。(不论是疾病,还是意外身故。)

2、全残保险金:被保人因疾病或者意外的原因,导致《人身保险伤残评定标准及代码》列明的伤残等级的,按照伤残等级对应的理赔比例赔,累积理赔的伤残保险金以100%基本保额为限。

3、保单贷款:若投保人在保险期间,有需要资金周转,可书面向保险公司申请保单抵押贷款。每次贷款金额不超过合同现金价值的80%,贷款期限不超过6个月,贷款利率以中国人民银行公布的同期限金融机构人民币贷款基准利率上浮20% 为限,由保险公司于每月第1个工作日确定。

4、保费自动垫权益:若投保人的续期保费逾宽限期仍未缴纳时,且此时合同的现金价值扣除各项欠款及利息后足以垫付当期欠交的保费及利息,则保险公司会自动用合同现金价值垫付当期欠交的保费及利息。在保费自动垫交期间,若发生解除合同或保险金理赔,保险公司将在您偿清垫交的保费及利息后给付合同现金价值或保险金。

5、减少基本保额:在合同有效期间,投保人可以书面申请减少基本保额,但减少后的基本保额不得低于保险公司规定的最低承保金额。减保后,保险公司会退还减少部分的现金价值,且只承担减保后额度的保险责任。

注意:

1、身故保险金及全残保险金,保险公司仅给付其中一项。

2、 若在合同保险期间内发生一次或多次减少基本保额,则累计所交保费=最近一次减少基本保额变更后的基本保额所对应的期交保费×实际已交纳的保费期数。

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