人保健康金福保质子重离子是一款医疗险,那么人保健康金福保质子重离子医疗保什么?什么情况下不赔?小编整理了相关资料,希望能为大家答疑解惑,欢迎阅读了解!
什么是医疗险?医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。说到人保健康的话,想必大家都有所耳闻,那作为旗下的产品人保健康金福保质子重离子医疗又怎么样呢?
人保健康金福保质子重离子医疗保什么?质子重离子医疗保险金
被保险人等待期满后经保险公司认可的医院专科医生确诊初次(续保时不受此限)发生合同约定的恶性肿瘤,并在保险单上载明的特定医疗机构接受质子重离子治疗的,治疗期间所发生的质子重离子医疗费用,保险公司根据与投保人的约定比例给付质子重离子医疗保险金。
人保健康金福保质子重离子医疗什么情况下不赔?因下列情形之一引起的保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任:
(1)被保险人患有遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
(2)被保险人在首次投保或非续保时所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;
(3)被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
(4)被保险人接受预防性治疗、实验性或试验性治疗;
(5)康复治疗或训练、休养或疗养、健康体检、隔离治疗、非处方药物、保健食品及用品、康复治疗辅助装置或用具(包括义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或隐形眼镜、义眼、矫形支架等)及其安装、非处方医疗器械及其安装;
(6)被保险人在非保险单上载明的特定医疗机构就诊发生的医疗费用;
(7)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(8)核爆炸、核辐射或核污染。
被保险人在下列期间内发生的费用和后果,保险公司不承担相应的保险责任:
(9)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(在合同有效期内,因合同约定的职业关系、输血或器官移(10)被保险人主动吸食或注射毒品。
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总结
有些用户认为,医疗险每年的理赔金额少于保费,很不合算,所以,生病住院还得靠平时的积蓄。其实医疗险的关键作用在于疾病风险的防范和转移,一旦出现突发性的重大疾病,个人的抵御能力是有限的,因此,还是应当通过商业医疗保险将自己承担的风险进行转移。所以必备一款医疗险还是十分有必要,有需要在这方面加强保障的用户,这款产品会是不错的选择。
人保健康金福保质子重离子医疗险是由人保健康承保的一款短期医疗险,主要的保险责任为质子重离子医疗保险金,是在银保监会备案过才上市的正规产品,不存在所谓骗人的情况。
认为保险是骗人的人肯定是觉得保险理赔比较困难,但是实际上保险理赔没有那么难。就拿今年上半年各大保险公司的理赔数据来说,理赔率基本都在97%,有的达到了100%。这么高的理赔率也就意味着绝大部分人都可以获得理赔。
那么还有一部分没有获得理赔的呢?这就是小编接下来要说的问题。
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人保健康金福保质子重离子医疗险什么情况下不赔买了保险当然都想理赔,不过保险也并不是哆啦A梦,所以还是会有不能理赔的时候。对于人保健康金福保质子重离子医疗险这款产品来说,主要有以下三种情况:
1、等待期内不赔
人保健康金福保质子重离子医疗险有90天等待期,在这个时间内发生的任何保险事故,保险公司不予理赔,只会返还保费,终止合同。
2、健康告知不实
健康告知都是建立在诚信的基础上,并且是有一说一,没有问到的就不用说,但是问到了的就要如实回答,否则后期出险也是不会理赔的。
3、符合免责条款
因下列情形之一引起的保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任:
1)被保险人患有遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
2)被保险人在首次投保或非续保时所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;
3)被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
4)被保险人接受预防性治疗、实验性或试验性治疗;
5)康复治疗或训练、休养或疗养、健康体检、隔离治疗、非处方药物、保健食品及用品、康复治疗辅助装置或用具(包括义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或隐形眼镜、义眼、矫形支架等)及其安装、非处方医疗器械及其安装;
6)被保险人在非保险单上载明的特定医疗机构就诊发生的医疗费用;
7)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
8)核爆炸、核辐射或核污染。
被保险人在下列期间内发生的费用和后果,保险公司不承担相应的保险责任:
9)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(在保险合同有效期内,因保险合同约定的职业关系、输血或器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病的除外);
10)被保险人主动吸食或注射毒品。
什么是质子重离子治疗
质子重离子放射治疗指针对恶性肿瘤采用质子和重离子技术进行放射治疗,是国际公认的放疗尖端技术,质子和重离子同属于粒子线,与传统的光子线不同,粒子线可以形成能量“布拉格峰”,能够在对肿瘤进行集中爆破的同时,减少对健康组织的伤害。
近年来世界卫生组织(WHO)的全球医疗水平评比中,日本连续多年稳居第一;日本质子和重离子治疗专用设施的数量和技术水平处于世界领先水平。
太平质安心质子重离子医疗保险
投保年龄:出生28天-50周岁,续保可至60周岁
投保要求:投保前1年在中国大陆境内累计居住时间超过240日
保险期间:1年,每年续保时核保,确诊恶性肿瘤后不可续保
等待期:30天
治疗医院范围:中国大陆境内三级公立医院、1+21家质子重离子医院(上海质子重离子医院、21家日本质子或重离子治疗中心)
给付比例:产品规定范围内医疗费用100%给付
保险责任:
1、国内质子重离子医疗保险金:在上海质子重离子医院医疗费用;客户申请报销
2、日本质子重离子医疗保险金:在日本质子或重离子治疗中心医疗费用;直付,授权服务商与日本质子或重离子治疗中心直接结算。
保险金给付:若期满时治疗未结束,保障至确诊之日起2年,限额人民币300万
赴日就医服务特色:
1、授权服务商提供赴日就医一站式服务
2、提供日本质子重离子医疗费用直付服务,由授权服务商与日本质子或重离子治疗中心直接结算
产品特色:
1、超高保障:产品规定范围内医疗费用100% 给付、年限额人民币300万,给你战胜病魔足够的底气;
2、超多医院:指定医疗机构涵盖上海市质子重离子医院和21家日本质子或重离子治疗中心;
3、超能呵护:专门针对当今国际范围内高端技术、高治愈率、高生存率、高花费的质子重离子治疗;
4、超长时效:出生28天-50周岁均可投保,续保可至60周岁,最长守护一个甲子;
5、超低费率:首年最低9.9元/年,最高 29.9元/年,每天不到一毛钱;
6、超暖承诺:保障确诊后2年内质子重离子医疗费用,持续医疗有保证。
泰康赴日质子重离子医疗险是一款短期医疗险,由泰康保险承保,主要提供的是赴日质子重离子医疗保险金责任,具有针对性强、保额高、费率低等优点。更重要的是提供的质子重离子医疗技术是目前治疗癌症最有效的方法之一,可以提供癌症患者的生存率,因此非常适合有海外医疗需求的小伙伴投保。
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泰康赴日质子重离子医疗险有哪些优点与不足老规矩,还是直接说优点。
1、针对性强
日本癌症治疗拥有治愈率高、副作用小、复发率小的三大特点。患者在日本接受癌症检查,最小可以发现5毫米以下的癌细胞,没有扩散,没有转移,甚至是0期。在国内,大多数患者在确诊时已经是癌症晚期,更严重者已经无法手术切除,将会在半年内死亡,手术5年后的存活率更是小于5%,而日本通过早期防癌,可以将癌症的5年存活率保持在较高的42%左右。权威的日本防癌筛查以先进的癌症综合体系,可以发现和排查已知的300多种早初期癌症,然后根据不同类型、大小做出精准有效的治疗方案,从而大大的提高了癌症治愈率。
泰康赴日质子重离子医疗险是一款专门针对有赴日医疗需求的小伙伴提供的医疗险,可以让这类人享受更加先进的医疗技术,提高存活率,所以针对性很强。
2、保额较高
尽管不属于网红百万医疗险,但是泰康赴日质子重离子医疗险的年度保额也达到了100万元。可能从表面上看比不上哪些动辄五六百万的网红医疗险,但是实际上这个额度也够了。高额度高保障,有需要的人也可以安心投保。
3、可享质子重离子医疗
质子重离子医疗是国际公认的、最先进的放疗技术。其在对实体肿瘤进行射线“打击”时,能对肿瘤病灶进行强有力的照射,同时避开正常组织照射,从而实现疗效的最大化。目前我们国内也可以做,但是暂时只能在上海做,而日本有着关于这方面更加成熟和完善的体系,泰康赴日质子重离子医疗险正是为有这样需求的小伙伴提供的。
说完优点,再来谈谈不足吧。
这款产品毕竟还是医疗险,一年一保,到期续保,所以会存在随时停售的问题。不过这也是所有医疗险都有的问题,不止这款独有。
网小结泰康赴日质子重离子医疗险是一款非常有针对性的百万医疗险,在保险责任方面只有赴日质子重离子医疗保险金,相对比较单一,所以这款产品很明显并不适合单独购买,而是更加适合在购买重疾险或其他百万医疗险时附加,这样保险责任会更加完善,小伙伴们可千万要记住了。
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