很多朋友在咨询重疾险的时候都会问: 1、我在内地已经买了重疾险,如果再次购买可以同时理赔么? 2、我的公司已经给我配备了重疾险,我自己买商业保险有影响么? 3、理赔额度方面会不会有什么影响?
对于重疾险来说,由于是“定额给付”形式的理赔,因此多份保险可以同时理赔。
包括但不限于:
(1)在同一个国家或地区购买的重疾险产品;
(2)在不同国家或地区购买的重疾险产品。
如果符合重疾险理赔的相关疾病定义或者理赔要求,都可以同时发起理赔。
对于大家来说,最为熟悉的例子就是在中国内地和香港地区都投保了重疾产品;如果日后不幸发生了重疾或者身故理赔,都可以同时理赔,互相不干扰。
一般地,理赔的时候,需要以下文件(而不同产品的理赔需求有所不同,具体请参考各个产品的理赔手册):
1、重疾理赔
重疾理赔(包括重症、轻症等)需要2个文件:
(1)危疾理赔申请书:理赔的时候,再从保险公司网站下载,并填写相关的内容。需要医生签字及医院盖章。如果在中国内地发起理赔,必须是由保险公司指定的医院,一般为各个地级市的三甲医院。如果在其他国家和地区发起理赔,只需要政府注册的医院都可以。
(2)其他病况证明文件:复印件即可。
2、身故理赔
身故理赔需要4个文件:
(1)身故理赔申请书:注意,这是由索偿人,一般为受益人填写的。
(2)死亡证明书正本;
(3)受益人身份证明文件正本;
(4)受益人和受保人的关系证明文件正本。
对于重疾理赔而言,除了《理赔申请书》需要正本,其他病况说明文件,只需要复印件就可以了。因此对于在不同保险公司购买的重疾险产品,可以同时理赔。
不过,需要特别留意的就是投保时的保额限制。
对于重疾险来说,在同一个国家和地区的投保额设有上限。例如香港地区对于内地人士投保重疾险的一般限额为50万美元的基本保额,且不同的保险公司需要合并计算。如果超过这个额度,投保的时候需要进行财务核保。只有经过保险公司批核的超高额度才会生效。
此外,一般而言发生了重疾理赔的时候,受保人或者保单持有人一定会申请理赔。不过亦有部分朋友可能觉得自己持有多份重疾险,并不需要一次性理赔这么多而选择部分产品不理赔。
这种情况也是可以的。
由于香港的重疾险产品自带分红且后期分红收益较高(可达年化5%),所以有少部分朋友可能会有如此选择。不过绝大多数情况下,直接理赔还是最好的选择。
不过需要留意的就是:重疾险的理赔申请,需要在指定病况发生后的180天之内提出,逾期则这一份重疾险会继续生效。
总而言之,重疾险是定额给付型理赔产品,支持多张保单同时理赔。大家在投保的时候就应当留意到这一点。
多买就能多陪吗?
有些人买保险,以为多投几份,风险发生时就能多拿赔偿。
但是这些事要分情况讨论的,有的保险多买确实能叠加赔偿,可有些保险重复买,却不能多拿赔付,只能赔其中一份!
今天我们就来讲一下,有些保险买重了,可能一分钱都不赔!
医疗险赔付
医疗险属于报销型保险,赔付的额度是以实际的医疗开销来定的。不管你是百万医疗险、防癌医疗险、住院医疗险还是意外医疗险,医疗发票上写多少,就赔多少,一般赔偿的金额都不会超过实际的医疗支出。
举例
小A投保了两份保额均为100万的医疗险,得病后治疗花了25万,扣除掉医保报销了6万和1万免赔额(免赔额视产品规定不同),保险公司需要赔付25-6-1=18万给小A。赔付的18万就只能从其中一份保单里报销,除非医疗支出超过了保额,超出的部分才可以在另一份保单里继续报销。
通常来说,一份医疗险的保额足够覆盖医疗开销了,没有必要重复投保。
财产险赔付
财产险和医疗险赔付基本类似,保险公司只会按照实际损失金额进行赔付,最高不超过保险标的的实际价值,不能多保多赔。
如果重复投保了,在出险时,会采用下列三种方式来分摊:
1、保费比例责任分摊方式。把各保险公司的保险金作基数加总起来,得出每家应分摊的比例,按比例分摊赔款。
2、保额责任分摊方式。将各家保险公司的赔偿金额加总起来,算出各自应该分摊的比例,按比例进行分摊。
3、出单顺序负责分摊方式。先出单的公司先赔偿,损失金额超过第一家保险公司的保险金额时,由第二家保险公司进行补偿。
不管怎么赔,保险公司都只会赔偿实际损失,金额不会超过保险标的的实际价值。所以在投保财产险时,要先对物品价值进行估计,挑选合适的保额,免得多花了冤枉钱。
财产险也属于报销型保险,重复投保,保障范围交叉,是不能叠加赔付的。
重大疾病险
重疾险属于定额给付型的产品,只要是罹患了合同约定中的疾病,保险公司会分别按照保险金额来进行赔付。
举例
小B刚毕业时给自己投保了一份30万保额的重疾险,工作几年后,收入增加了,手头的钱比较充裕,为了增加重疾险保额,又给自己投了一份50万的重疾险。那么,在以后发生合同约定的疾病时,这两份重疾险是可以叠加赔付的,小B到时一共就可以拿到80万的保险金。
意外险
意外险通常分为意外伤害保险、意外住院津贴和意外医疗保险,其中,前两种可以重复赔付,互相不受影响。意外医疗险作为一种补偿性保险,费用是凭发票报销的,不能叠加赔付。
寿险
寿险和重疾险一样,都属于定额给付型产品,在多家保险公司同时投保,一旦被保险人身故,就都可以拿到赔偿。
这里有一点需要注意,不管你买的是寿险还是意外险,当被保险人是未成年人,为了避免出现道德风险,保监会规定:10周岁以下的未成年人身故赔偿不超过20万元,10周岁至18周岁以下的未成年人身故赔偿限额为50万元。这个限额是指所有保险公司的集合,所以哪怕你投了十份保单,十家保险公司,总的能拿到的保险金都不会超过上面规定的金额。
重疾险、寿险、意外伤害保险这类定额给付型保险存在的意义,不仅仅是为了帮大家减轻医疗负担,更是为了保证家庭生活的正常运转,避免让一场疾病,一次意外就摧毁整个家庭的经济。
一、买了几份重疾险可以叠加赔付吗?
我在两家保险公司都购买了重疾险,保额分别是50万,如果我得了大病,能不能拿到两家的赔付100万呢?
其实,在这个问题上,很多人都会有担心和疑问。
重疾险属于定额赔付型。简单说,只要是合同保的,又满足理赔条件,不管是重疾还是轻症,都能找保险公司索赔了。(但是注意是要满足理赔条件哈)
要是你在几家都买了,那出险后可以同时发起理赔。买得越多,赔得就越多。
关于多份重疾险购买能否拿到多份理赔的情况,涉及到保险概念中重复购买能否叠加理赔的问题。具体问题,具体分析:
1、如所得疾病只有一份重疾险保障
在这种情况中,用户虽有多份重疾险,但出险情况只在一份重疾险的保障范围内,也就不存在叠加理赔的问题,只有保障此疾病的重疾险赔付。
2、 如所得疾病有多份重疾险保障
在这种情况中,才涉及叠加理赔的问题。
要知道重疾险属于确诊即赔的险种,所谓确诊即赔,即符合保险合同规定的保障范围即赔。
所以,重疾险不存在份数限制,也没有最高保额限制。
不管你买了多少份重疾险或在哪些家保险公司购买的,只要确诊疾病符合重疾险保险合同条款,那么就可以拿到赔偿金。
3、重疾险中的身故保障
首先,要知道保险公司一旦赔付重疾保险金,相应的保险合同也会终止。
目前,保险市场上的重疾险有些含有身故保障,其实是以寿险作为主险,重疾险作为附加险组合而成。
当重疾险作为附加险进行了重疾保险金赔付,那么主险寿险的合同也会终止。
所以关于这一点,保险公司通常会载明:身故保障和重疾险保险金只赔付一个。
二、哪些保险可以叠加?哪些不行?
1、叠加理赔的保险除了重疾险外,还有:
(1)意外险伤残/身故、意外住院津贴:买多少,赔多少。
提醒:同家保险公司或同款意外险产品,通常会有份数限制或最高保额限制,尤其是孩子的意外身故保障,有最高保额限制,要计算清楚再购买。
(2)寿险:和重疾险一样,买多少,赔多少。
但孩子有保额限制:不满10周岁,总额不超过20万元;已满10周岁但未满18周岁,总额不超过50万元,这里金额为各家保险公司的身故保险金总额(不含航空意外)。
这些保险产品只要满足保险条款约定的条件,不论存在几份合同,都赔付约定的金额。即人身保险中的身故保险金,是可以重复投保并获得重复赔偿的,因为人的生命难以用金钱衡量,即使重复投保也不容易引发道德风险。
2、不能叠加理赔的保险产品:
(1)医疗险、意外医疗属于费用补偿型保险。
投保了多份此类保险,只能选择拿一份最高赔偿,是不能拿到多份赔付的,买多了,也只是在浪费钱!
(2)还有财产险。
这类型保险的赔偿原则是损害填补规则,即保险金额不能超过保险价值,报销金额再高也不能超过实际花销。之所以不能重复赔偿是因为如果允许保险金额大于保险价值,那么将会引发严重的道德风险。
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