武汉医保卡怎么办理?一般情况下 武汉市民似乎不用考虑这个问题,基本上都是单位人事部门统一办理的。不过对于那些个人办理医保的情况,办理医保卡的具体流程就极为重要了。知道医保卡怎么办理肯定是没有坏处的,我们应该习惯将医保卡和我们的银行卡定义为同一类角色,事实上它确实很重要。
医保卡办理流程1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。
4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将医保卡发给参保人。
从市劳动保障局了解到,由于近期年审人数过多,数据量过大,造成网络拥堵,部分医院、药店无法结算,影响参保人员的正常就医。建议市民错开结算高峰,就近自助年审。
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近日,武汉市医保年审工作正式启动,三天来共有16万多参保人员参加了年审,武汉市劳动保障局专门增加了服务器用于年审工作,但由于参保人员年审的时间地点过于集中,造成高峰时间数据传输仍然较慢。
医保中心提请参保人员注意:医保卡年审期限为两个月,未年审的医保卡在这两个月内依然可以正常消费。所有定点医疗机构及大部分定点零售药店均有圈存机,参保人员不需集中在大医院年审,可错开高峰时间,到就近的定点医疗机构、定点零售药店或社会保险经办机构年审。
由于医疗保险结算系统升级改造原因,部分圈存机圈存时,屏幕不能按标准显示“年审”或“年审成功”字样,对此,医保中心申明,圈存过程中,只要屏幕上显示“圈存成功”或“个人账户余额不足”均可视为已完成年审。
各定点医疗机构或定点零售药店应按规定向参保人员开放圈存机,如发现擅自限用圈存机的情况,参保人员可向各医疗保险经办机构投诉,一经查实,医保中心将严肃处理。
以往,武汉市重症疾病及慢性病申报病种只有十种,分别是:1、高血压三期伴并发症(心、脑、肾)2、糖尿病伴并发症(肾、眼、血管和神经病变)3、慢性肾功能衰竭需作肾透析治疗4、肾移植术后抗排异治疗5、恶性肿瘤(白血病)6、精神病(精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)7、慢性重症肝炎肝硬变8、帕金森氏病及帕金森氏综合症9、系统性红斑狼疮10、慢性再生障碍性贫血。
经过长达两年的反复酝酿,近日,市人社局正式公布了城镇医保门诊重症及慢性疾病的调整方案:新增血友病、儿童孤独症等16种疾病,报销上限普升40%,最高提升100%,参保人员门诊医疗费用负担有望大大减轻。
截至去年底,武汉市原有的10类重症(慢性)疾病的涉及参保人数达到11.33万人,医保基金的年支付额达到6亿元;此次再增加16种疾病后,年支付额预计将达到10亿元。经过此次调整,武汉医保重症及慢性病门诊所涵盖的疾病数量居全国副省级城市的第五位,加上报销上限提高,武汉市此项医保待遇已居同类城市前列。
那么,如何使用武汉医保卡申报重症门诊呢?方法如下:
参保人向所在单位提出申请(灵活就业人员向所在辖区社保处申报),提交二级及以上定点医疗机构近一年的病情诊断证明、病历资料、相关检验报告单和出院小结等原始资料(易地安置参保人员提交当地二级及以上医院出具的病情证明材料),由所在单位统一登记,并将相关资料报辖区社保处办理。
辖区社保处初审合格后,参保人员填写《武汉市医疗保险门诊治疗部分重症(慢性)疾病审批登记表》,然后持该表到辖区社保处指定的医院鉴定病情。社保处复审合格后,根据参保人的意愿,按照方便就近原则,为其指定一家定点医疗机构进行门诊重症(慢性)疾病治疗,并向参保人员发放重症病历。
随后,参保人可持审批登记表到选定的定点医院医保办登记建档,之后即可持社保卡和重症病历在该院治疗。
医保门诊重症(慢性)疾病定点医院原则上一年只能变更一次。参保人将审批登记表从原定点医院取出后,携社保卡、《审批登记表》和重症病历,到辖区社保处办理变更手续,再到新定点医院医保办登记建档即可就医。
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