武汉医保待遇如何申请?有哪些注意事项?

2020-11-24
家庭保险规划的注意事项

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。参加医疗保险就可以享受医保待遇了。但是很多人并不明白武汉医保待遇如何申请,本文将为您详细介绍。

武汉医保门诊重症待遇如何申请

所需材料:1、提交个人申请;2、提供近一年的重症治疗的病历;3、相关疾病检查报告单;4、出院小结等资料;5、武汉市医疗保险门诊治疗部分重症疾病审批登记表。

办理时间:每月13、14、23、24日。

注意事项:1、个人基本信息必须准确,否则需到登记科更正信息;2、单位职工申请重症需由单位申报;流动窗口人员申请重症可个人申报;3、重症范围:①慢性肾功能衰竭需作透析;②恶性肿瘤(含白血病)包括放化疗、检查和用药;③高血压Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一的);④糖尿病(合并感染或有心、眼、肾、神经并发症之一的);⑤精神病;⑥肾移植术后抗排异;⑦慢性重症肝炎、肝硬变;⑧帕金森氏病及帕金森氏病综合症慢性再生障碍性贫血;⑨系统性红斑狼疮;⑩慢性再生障碍性贫血。

武汉医保在职转退休一次性医疗费用如何办理

参保职工退休时需交一次性医疗费用和工龄补缴费用bx010.COm

办理时间:每月1-17日审核办理

注意事项:1、一次性医疗费用金额为上年度月社平工资的6倍;2、工龄补缴:男性连续工龄满30年,女性连续工龄满25年,如未达到则需补缴,

武汉应届毕业生可享职工医保

暂未就业或灵活就业的武汉应届大学毕业生,今起也可享受城镇职工基本医疗保险。武汉市人力资源和社会保障局昨出台《关于武汉地区高等学校应届大学毕业生参加城镇基本医疗保险有关问题的通知》。该通知表示,至毕业当年的8月31日,武汉全日制普通高等学校及科研院所应届大学毕业生将停止享受城镇居民基本医疗保险。毕业后,已就业者随用人单位参加职工医保;灵活就业或暂未就业者,也可享受职工医保或居民医保。据悉,应届毕业生在毕业当年的12月31日前参加职工医保后,可无时间限制地享受职工医保待遇。应届大学毕业生可携带本人身份证和毕业证原件至社保机构个人窗口办理。

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长沙医保卡如何办理?注意事项有哪些?


小明是长沙一家公司的职员,由于公司的人事专员生病了,小明需要自己去办理医保卡,于是小明想问,怎样办理长沙医保卡?长沙医保卡使用的相关注意事项有哪些?

一、长沙医保卡办理办法如下:

1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。

2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡。

3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。

4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将医保卡发给参保人。

二、长沙医保卡使用的相关注意事项:

1、医保卡应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体(如电视机、音响、磁性搭扣等)。

2、医保卡仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造。

3、因定点医疗机构或定点药店设备故障,医保卡不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算。

4、参保人因出国(出境)定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的,参保人或其家属应将医保卡交还市、区县医保中心或服务点注销。

三、长沙市医保卡如何领取:

1.参保单位替职工办理参保手续并替该职工正常缴费的下月底,经办人员即可持介绍信或社保登记证至社保局二楼办事大厅领取医保卡 再由单位发放至参保个人。每月初我们会在劳动保障网发布医保卡领卡通知,经办人员可以浏览网页,确认本单位是否有医保卡可以领取。如果此前在别的工作单位领取过医保卡(长沙银行),则不再发放新医保卡,继续使用原医保卡。

2.在单位欠费的情况下,医保账户会“没有一分钱”。

武汉医保缴费比例


小张是武汉一家公司的员工,最近,单位给小张交了保险,于是小张想问,医疗保险一定要交吗?武汉医保缴费比例是多少呢?

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

因此,医疗保险对每一位公民来说都是十分重要的,那么,武汉医保缴费比例是多少呢?

武汉职工缴费基数为本人上年度月平均工资,武汉职工缴费基数不得低于上年度全市职工月平均工资的60%,不得高于上年度全市职工月平均工资的300%。缴费比例为2%。

武汉用人单位缴费基数为本单位全体职工缴费基数之和,缴费比例为8%。同时,用人单位还要以上年度全市职工平均工资作为缴费基数,按50%的比例为退休(职)人员缴纳一次性的基本医疗保险费。

经批准的特困国有企业按单位缴费基数的5%缴纳基本医疗保险费;职工按本人缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费。国有企业破产、改制时被解除劳动合同的职工按上年度全市职工平均工资的7%,由本人在医疗保险经办机构设定的缴费窗口一年一次性缴费。

企业职工缴费工资按照国家统计局《关于工资总额组成的规定》要求填报,包括计时工资、计件工资、加班加点工资、奖金、津贴、补贴和其他工资;机关工作人员缴费工资应填报基础工资、职务工资、级别工资、工龄工资、冲销64元后保留的津补贴、适当补贴和奖金;事业单位工作人员缴费工资应填报职务技术等级工资和津贴,冲销64元后保留的津补贴、适当补贴、单位自发津补贴。

武汉医保卡如何申报重症门诊


以往,武汉市重症疾病及慢性病申报病种只有十种,分别是:1、高血压三期伴并发症(心、脑、肾)2、糖尿病伴并发症(肾、眼、血管和神经病变)3、慢性肾功能衰竭需作肾透析治疗4、肾移植术后抗排异治疗5、恶性肿瘤(白血病)6、精神病(精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)7、慢性重症肝炎肝硬变8、帕金森氏病及帕金森氏综合症9、系统性红斑狼疮10、慢性再生障碍性贫血。

经过长达两年的反复酝酿,近日,市人社局正式公布了城镇医保门诊重症及慢性疾病的调整方案:新增血友病、儿童孤独症等16种疾病,报销上限普升40%,最高提升100%,参保人员门诊医疗费用负担有望大大减轻。

截至去年底,武汉市原有的10类重症(慢性)疾病的涉及参保人数达到11.33万人,医保基金的年支付额达到6亿元;此次再增加16种疾病后,年支付额预计将达到10亿元。经过此次调整,武汉医保重症及慢性病门诊所涵盖的疾病数量居全国副省级城市的第五位,加上报销上限提高,武汉市此项医保待遇已居同类城市前列。

那么,如何使用武汉医保卡申报重症门诊呢?方法如下:

参保人向所在单位提出申请(灵活就业人员向所在辖区社保处申报),提交二级及以上定点医疗机构近一年的病情诊断证明、病历资料、相关检验报告单和出院小结等原始资料(易地安置参保人员提交当地二级及以上医院出具的病情证明材料),由所在单位统一登记,并将相关资料报辖区社保处办理。

辖区社保处初审合格后,参保人员填写《武汉市医疗保险门诊治疗部分重症(慢性)疾病审批登记表》,然后持该表到辖区社保处指定的医院鉴定病情。社保处复审合格后,根据参保人的意愿,按照方便就近原则,为其指定一家定点医疗机构进行门诊重症(慢性)疾病治疗,并向参保人员发放重症病历。

随后,参保人可持审批登记表到选定的定点医院医保办登记建档,之后即可持社保卡和重症病历在该院治疗。

医保门诊重症(慢性)疾病定点医院原则上一年只能变更一次。参保人将审批登记表从原定点医院取出后,携社保卡、《审批登记表》和重症病历,到辖区社保处办理变更手续,再到新定点医院医保办登记建档即可就医。

文章来源:http://m.bx010.com/b/28520.html

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