教师住院医疗保险如何报销

2020-04-16
如何规划保险
众所周知,教师是教育界的灵魂者,整个社会里最伟大的事业者之一,保险公司们也抓住这一机遇纷纷推出许多教师保险产品,其中教师医疗保险这一险种,让有些教师都很迷惑不知道该如何办理住院医疗报销,下面小编将结合一封由一名教师给市长写的有关教师住院医疗保险怎么报销的信件为例为大家解忧。

信件全文:

“尊敬的市长:

您好!

我是名山一名普通的教师,加入教师医疗保险多年,对生病住院该准备那些材料,或该不该先与保险机关联系等等有关手续完全不了解。不久,我将做妈妈了,医生说要剖腹产,可我不知能不能到保险单位报保险?能,我该怎么做?

谢谢!请市长早日答复。祝安康!”

一、生病住院

1.住院登记手续怎么办?

生病住院需要准备的等级才来包括本人的《医疗保险证》、《医保专用卡》到定点医院开据《住院证》。

教师可以在住院前2日或住院当日持以上证件到市社保局办理登记手续。如果是急诊住院,可以在5日后补办;如果是周六周日等公休日住院,可以在公休日和的第一个工作日补办;如果是春节、五一等放假期间住院,前三天可直接住院,从放假的第四天开始补办;如果已经出院,则不予补办。如果是短期内重复住院的,在办理登记手续时,还需要带上上次住院的有效证明。

最后,教师可以带上《医疗保险证》、《医保专用卡》到医院专设窗口直接办理住院登记手续。

2.康复后的结算手续怎么办?

在办理结算手续之前,先要结清住院期间由个人负担的费用,其余费用由医院按规定与市医疗保险结算中心或有关社保中心结算。定点医院一般会在3日内结清应由参保负担的费用,特殊情况应在7日内结清,并提供医疗费用清单。

具体来说,教师,也就是参保人员所需要负担的费用包括:①起付标准以下的金额;②自费部分的金额;③个人增付部分的金额;④起付标准以上,最高支付限额(2004年度为4.4万元)以下部分个人负担自负比例金额;⑤最高支付限额以上、大额医疗救助统筹基金最高支付限额(15万元)以下部分的个人负担自负比例金额。

二、生育住院

到定点医院就医后,就医费应先由个人负担,就医结束后再开具计划生育手术证明,找社保局结算。

若是妊娠登记,教师应在怀孕10个月内到定点医院开具《妊娠诊断证明》,10日内由本人或委托他人到市社保局办理妊娠登记。登记的材料主要包括:①《医疗保险证》和复印件;②定点医院开具的《妊娠诊断证明》和妊娠试验化验单(加盖医院生育保险专用章,下同);③区、街计划生育部门出具的“生育服务证”和复印件;④委托他人代办的,应提供代办人身份证和复印件。

生育住院登记,应该在住院当天在定点医院办理,如未及时办理,应在三日内补办。住院登记的材料包括:①《住院证》(加盖医院生育保险专用章);②《医疗保险证》和复印件;③《生育服务证》和复印件;④终止妊娠的,提供《妊娠登记表》(参保人员留存联);⑤计划生育手术并发症住院应提供《并发症登记表》(参保人员留存联);⑥由他人代办到社保分中心办理住院登记的还应提供代办人身份证和复印件。

教师顺利生下宝宝后,还需要办理生育保险结算,由教育办在4、7、10和次年1月上旬(节假日顺延)到市社保局办理申报结算手续。需要准备的材料有:①《医疗保险证》复印件;②门诊和住院专用收据(社保报核联);③门诊和住院费用清单;④处方底联;⑤相关检查报告(留存复印件);⑥出院小节及住院病例的复印件;⑦住院登记表;⑧定点医院出具的计划生育手术证明(术后);⑨晚育独生需提供《独生子女证》原件、复印件。

提示:综上所知,办理教师住院医疗保险报销也不是那么难,只要您熟知以上生病住院,生育住院的医疗保险报销流程,您就可以报销自己的住院医疗费用了,如果您想要了解更多保险知识欢迎您到官网咨询。

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35岁妇女住院津贴医疗保险如何选购


住院住不起是很多人的感慨。而女性由于特殊的生理构造加上当代女性所面临的压力较大,更加容易生病。由此而造成的住院医疗费用对于女性而言是一笔不小的开支,为了提高女性这方面的保障,及时为其构建一份合适的住院医疗保障规划是必要的。

35岁妇女购置住院津贴医疗保险案例

林女士今年35岁,目前自己开了一家服装店,年收入约为15万元。林女士参加了城镇居民社保。考虑到当下住院医疗费用十分昂贵,而社会医疗保险的保障力度又比较有限,只保障生病住院费用,不管陪护所花费用。所以,林女士打算给自己购买一份商业住院津贴医疗保险。

35岁妇女住院津贴医疗保险如何选购

所谓住院津贴医疗保险就是指因为意外或者疾病住院,保险公司就象发工资一样,每天给付保额,不受社会公费医疗的影响。可以针对社会医疗保险的保障不足提供很好的补充。目前市场上提供的住院津贴医疗保险主要有三种,一种是提供意外住院方面的津贴保障,一种是针对疾病住院医疗费用提供津贴保障,还有一种是兼顾两者保障的。对于个体户的林女士而言,建议选择第三种。真心关爱住院津贴医疗保险是针对关注因住院带来收入损失的人群而设计的一款住院津贴医疗保险产品,具有保费低同时兼顾意外和疾病住院津贴保障的优势。根据林小姐的实际情况,建议缴费类型选择年交,因为林小姐是个体户,一般年终时资金较为宽裕。而且林小姐的财力状况尚可,建议选择2份。这样林小姐只需要支付122元就可以一整年的住院津贴医疗保障。

提示:35岁妇女住院津贴医疗保险如何选购?建议消费者根据投保对象具体的住院医疗保障需求和财力状况来合理选择。网上提供有多款住院津贴医疗保险产品,欢迎广大女性消费者前来选购。

住院医疗保险 心理疾病常测试 住院医疗保险早投保


心理疾病越来越成为当今社会人们的一大困扰,越来越多的人处于心理亚健康状态并开始关注自己的心理健康。利用一些简单有效的心理疾病测试,我们便可以方便的了解到自己的心理健康状态,同时现在也有专业的住院医疗保险可以用来减轻我们的经济负担。

一般对于心理健康的界定是个体能够适应发展着的环境,具有完善的个性特征,认知,情绪反应,意志行为处于积极状态,并能保持正常的调控能力。心理疾病则是长期脱离了心理的状态且不能通过自己的力量来进行调节而必须要借助外力来进行。与心理健康相对应的是心理的亚健康,亚健康不是健康状态,已经是非常危险的非健康状态。通常心理疾病比较隐蔽,它仅仅是一种人们心理状态的变化,一般是一种缓慢的长期的过程。所以通常人们很难发现很难界定自己是不是得了心理疾病需不需要进行治疗。

为此,心理学家已经制定了很多专业的心理疾病测试表来帮助大家及时了解自己的心理状态。心理疾病不同于身体上的其他疾病,一般不会对我们的身体直接造成伤害,且它是一种主观的心理感受和认知,所以只要通过心理疾病测试表便可以非常准确地让我们对于自己的心理健康状态有一个清晰直观的了解。如果是已经非常严重了,则需要向专业的心理医生寻求帮助,并住院进行治疗。心理疾病的治疗通常是长期的,且一般心理类疾病药物都比较昂贵,有必要通过投保住院医疗保险。

住院医疗保险是对社会医疗保险的有力补充。如平安保险的住院医疗保险,能够对病人在保险期内,由于是遭受意外或是疾病而必须住院治疗,平安保险将就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用,按约定赔付比例给付补充住院医疗保险金。并且保险中的三种住院津贴实行累计赔付,最高可领3.7万元,不至于让我们经受心理和经济上的双重压力。

心理健康如同身体健康一样,需要我们的呵护。心理疾病测试是一种有效的自我诊断手段,帮助我们及时发现自己的心理问题,并让我们及早采取措施。

 教师如何购买保险


教师如何购买保险

教师是一份很受社会尊重的行业,他们为了育人子弟默默风险了自己的青春和辛勤劳动,但是长期的辛劳常常对教师的健康造成损害。一般来说,教师一般会遭受以下几种疾病的困扰。

教师易患的疾病

1.颈椎病和腰椎疾患

老师的工作状态一个是站着讲课,另一个就是坐着整理教案、批改作业。长时间不正确的坐姿和站姿会令脊椎变形,而长时间坐着工作的人基本上都无法保持正确的姿势,因此,颈椎病和腰椎疾患在教师群体中尤为常见。而颈椎病和腰椎疾患是渐进性疾病,在工作状态不能改变时,这些疾病都会逐渐加重,而且各种治疗手段只能缓解症状、减缓病情进展。从现在骨科治疗情况来看,许多脊椎疾病会最终发展到手术治疗的地步。

2.高血压、心脑血管疾病

疲劳和高压力在老师中特别是毕业班老师中很常见。而长时间的疲劳和压力会令人精神紧张、血压升高、免疫力下降,从而带来高血压、心脑血管疾病方面的隐患,而这类疾病带来的危害是巨大的。在对教师的调查中,中老年教师患心血管疾病的比例还是很高的。笔者曾经咨询过某心血管医院外科的主任,他说:“教师中来做心血管手术的不在少数。这与老师的工作状态有关系,与压力、疲劳、久坐、运动少、饮食结构不平衡有密切关系”。

在高压力和长时间繁重的工作中,缺少运动,会令人的免疫力低下,而这几乎又是所有疾病发病的原因。据调查,长时间疲劳和高压力的工作与生活会令心脑血管疾病、恶性肿瘤与重大疾病的发病概率增高。那些辛劳付出的老师们其多生活在一个健康状况常令人担忧的环境中。

3.青光眼和白内障

教师是一个用眼睛很多的行业。笔者当校医的同学说,老师中得青光眼、白内障等眼部疾病的也有一部分。青光眼现在医学还没有好的治疗方法,只能控制症状,容易复发,而白内障的手术技术已经很成熟。但眼睛的疾患给眼睛带来的伤害是永久的,老师们一定要注意保护自已的眼睛。

4慢性咽炎

教师中另一个常见病是慢性咽炎。老师的工作是教学,所以平常谈论会非常多,慢性咽炎是很难治疗的疾病,时常复发,目前还没有比较好的治疗方法。

5.静脉曲张

由于久站和久坐还常会引起人下肢的静脉曲张,这是因为长时间站立和坐时血液回流不畅通造成的。现在手术治疗静疗曲张的效果还是很好的,但关键是如何消除致病原因。

适合教师的保险规划

1.意外险

教师虽然从事的工作危险性不高,但是意外时有发生,意外险产品价格实惠,保障全面,特别是发生重大意外的时候能够及时转移风险。

“太平福寿”意外伤害保险 意外伤害10万 意外医疗2万元

特色:航空意外高达50万 ¥135元/年 一路平安综合意外险(升级版) 意外伤害10万 意外医疗1万元

特色:意外全残补助200元/天 ¥108元/年

“快乐嘟嘟—吉祥人生”意外伤害保险 意外伤害8万 意外医疗5000元

特色:住院津贴20元/天 ¥95元/年

2.重大疾病保险

教师容易遭受疾病的困扰,所以教师购买一份重大疾病保险是必不可少的。

3.住院医疗保险

定额给付的住院医疗保险能够保障因意外和疾病导致的住院津贴、手术津贴等等,很适合教师购买。

世纪泰康个人住院医疗保险 1.本产品为住院津贴型健康险产品,包含了一般住院津贴以及重大疾病住院津贴,同时客户可以选择增加手术津贴以及器官移植津贴两项保障。

2.该产品为社保的有力补充,适合社保人群购买,可以很好的补充住院所造成的收入损失,产品理赔责任认定清晰,只要是住院满3天就可获得相应津贴赔付。

另外,教师要定时锻炼运动,运动是释放压力的最佳手段,每周两次游泳,游泳对颈椎病和腰椎疾患有非常好的效果,坚持下去会有意想不到的效果。

健康保险附加住院医疗保险


健康保险附加住院医疗保险

保险责任在合同责任有效期内,保险公司承担下列保险责任:

1、被保险人因遭受意外事故或自本附加合同生效九十天后(续保不受此限)因疾病住院治疗,本公司对其在住院治疗期间支出的、必须且合理的实际医疗费用按80%的比例向被保险人给付保险金。被保险人住院医疗保险金的累计给付以保险单载明的本附加合同保险金额为限。

2、被保险人住院治疗跨保险单年度时,本公司承担住院治疗起始日所在保险单年度的保险责任。被保险人在三天之内因同一原因重新住院的,视为同一次住院。

3、若被保险人按政府的规定取得赔偿,或从其他社会福利机构、任何医疗保险给付取得赔偿,本公司给付的保险金不超过被保险人实际医疗费用总额扣除已获得各种赔偿后的差额。

备 注投保须知:

投保年龄:3周岁-64周岁

保险期间:1年

交费方式:一次性

产品特色增强医疗保障,费率低廉,减轻生活负担,体现民生人寿专业服务。

住院保险 少儿医疗住院险如何选择呢?生病就要住院


少儿医疗住院险如何选择呢?生病就要住院,但是很多市民出院之后的住院费用却往往无法及时理赔,很多都是因为资料不齐全。为此保险专家吴先生提醒市民,市民在选择住院保险的时候,只要了解一些窍门,就可以让自己的住院费用快速理赔,最好是投保定额性的住院保险,因为这类保险住院费用的给付很快速。

现在保险公司的少儿医疗住院险有两种:费用型的、定额给付型的。费用型的住院保险主要是以住院期间的发票为理赔依据,一般理赔的费用不低于实际花费的住院费用;定额给付型的住院保险则按照之前和保险公司约定的保险费用进行理赔,一般理赔的费用可能高于实际治疗费用或者低于实际治疗费用。定额给付型的住院保险和费用型的住院保险最大的区别就是,定额给付型的住院保险不用提供住院发票,手续办理很简单,理赔也比较的快速,不会有什么纠纷出现。

保险专家吴先生介绍,保险公司的定额给付型的少儿医疗住院险主要是以被保险人的住院天数为津贴的给付依据。如果您住院一周,保险公司在扣除一定的免赔费用之后,就可以按照公司规定的住院津贴费用进行理赔。被保险人住院后可以及时拨打保险公司的电话报案,理赔人员会到医院进行了解,向被保险人介绍理赔需要提供的资料,被保险人只要准备好相关的资料,就可以在出院后一次性交给保险公司进行理赔,一般资料齐全,当天就能获得赔偿。

吴先生提醒市民,一般住院保险投保的时间最长为一年,第二年再投保的时候,保险公司会对投保人的健康做检查,想要顺利续保,市民可以自己先做一个体检。

孩子很容易发生疾病,所以很多家长都希望给孩子投保最好的少儿医疗住院险,您可以选择的少儿综合保险,提供了住院保险、住院津贴保障等,涵盖少儿15种重大疾病保险,很适合您投保。

0岁宝宝住院医疗保险怎么买


新生儿比较娇嫩,在适应新环境的过程中生病的概率非常大,而当下的少儿治疗费用十分昂贵,尤其是在住院医疗方面。为了减轻家长这方面的经济压力,及时为孩子选择一份合适的住院医疗保险是必要的。

为0岁宝宝买住院医疗保险案例介绍

汪先生是一名汽车美容师,月薪为7000元,其妻子是某医院的护理人员,月薪为4000元。夫妻两人的儿子亮亮目前才8个月大,有意外险和重疾险。由于孩子是不足月生产的,所以体质较差,经常生病住院。汪先生打算给孩子购置一份专门的少儿住院医疗保险。

0岁宝宝住院医疗保险怎么买好

目前市场上提供的少儿住院医疗保险主要有两种,一种是组合型是住院医疗保险产品,另外一种是单纯的住院医疗保险产品。由于组合型住院医疗保障在住院医疗方面的保障比较有限,而且亮亮已经有了意外险和重疾险,所以建议选择单纯提供住院医疗保障的少儿住院医疗保险来投保。另外,亮亮是抵抗力相对较差的儿童,所以建议汪先生在为亮亮选择少儿住院医疗保险时,可以适当提高保额。宝贝住院医疗保障计划是针对满28天-18周岁身体健康儿童而设计的一款纯住院医疗保险产品,承保孩子因意外伤害或疾病产生的住院医疗费用。保额方面可以在1、2、5、10万之间自由选择。根据当下的少儿重疾治疗水平、亮亮在重疾方面的需求以及汪先生当下的家庭财力状况,建议住院医疗费用保额选择5万元。一年仅需121就可以获得孩子专属的住院医疗保障。

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投保住院津贴型医疗保险更划算


投保住院津贴型医疗保险更划算

如果您是国家公务员或者是在企事业单位工作,已经参加社会医疗基本保险,只是想以商业医疗保险作为一种补充手段,以分担需要自费负担的那部分医疗费或因病所造成的收入损失,那您就应该选择给予住院补贴或定额补偿的险种。这是因为参加了社会基本医疗保险之后,因住院发生医疗费用时,医疗费用中的大部分可以通过社保机构得到报销。而根据费用型医疗保险的理赔原则,那些已经从社保机构报销的费用,是不能再通过商业保险公司获得重复赔偿的。

但是,如果投保住院津贴型保险,理赔时就不会受社会医疗保险的影响,商业保险公司该赔多少就得赔多少。因为津贴型住院医疗保险,是根据被保险人的住院天数及手术项目定额给付的,与社会保险互不相干,赔付时也不需要被保险人出示任何费用单据。例如,中国人寿保险公司推出的“生命绿荫疾病保险”,对某一种疾病某一种手术给付的保险金,是事先在保险合同中已经拟定好的,一旦被保险人的病情得到确诊,保险公司就可以立即给付,这种赔偿方式还可以为被保险人解决医疗费用的燃眉之急。

洛阳医疗保险 其中最主要的是住院医疗风险


近年来,随着洛阳医疗保险事业的发展和完善,洛阳的消费者对投保洛阳医疗保险的需求也在不断增加。但商业医疗保险的险种和产品较多,又是产生保险理赔纠纷较多的领域。洛阳医疗保险专家提醒,消费者在购买商业医疗保险时应注意以下几点:

其一,优先投保住院医疗保险。洛阳医疗保险专家说,医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者应优先投保住院医疗保险。住院医疗保险的保险期限一般为一年,一年结束后要重新投保。但是,目前市场上多数住院医疗保险产品不保证续保,即投保人在年轻、健康时每年续保没有问题,一旦发生了赔付,则下一年续保时,保险公司就可能要求额外加收保费,甚至拒保。因此,在购买住院医疗保险时,消费者最好选择具有保证续保功能的住院医疗保险产品,从而使自己在续保时处于主动地位。

其二,最好选择定额给付型医疗保险。洛阳医疗保险专家说,费用型医疗保险的保险金赔付主要依据发票,赔付金额一般要低于实际花费;而定额给付型医疗保险是按照事前约定的保险金额进行赔付,因此保险公司的理赔金额可能高于或低于实际支出,消费者可以把高出部分用于支付营养费、误工费、车船费、陪伴费和护理费,而且定额给付型医疗保险的理赔一般不需要提供发票原件,手续简单,不容易产生理赔纠纷。

其三,医疗保险有投保年龄限制。对于商业医疗保险,保险公司对最低投保年龄有不同规定,一般由出生后90天至年满16周岁不等,而最高的投保年龄限制却大致相同,一般不能超过65周岁。

现在投保洛阳医疗保险办理也十分方便,只要直接登录网站,选择适合自己的保险险种,填写好自己的资料,用支付宝或信用卡支付即可,在线支付平台可以让您10分钟就完成投保,而且还有7x24小时的服务电话95511,不懂的地方可在线咨询客服。

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