保险知识汇总,妻子生孩子丈夫能歇假,生育保险有“隐形福利”

2021-02-08
保险的基础知识有哪些

“我老婆生孩子了,我在单位参加了生育保险能不能给她用?而且,我照顾她能不能有护理假,在这期间工资又是如何发放呢?”家住河东区的张成给本报打来电话咨询。对于张先生的问题,记者咨询了市人力资源和社会保障局。

市人力资源和社会保障局有关负责人表示,只要男职工的妻子符合晚育条件,即在24周岁以上生育第一个子女,男职工即可享受护理妻子的假期,共7天,其中不包括法定节假日和公休。男职工护理假,由其所在单位负责批准,期间工资应正常发放。另外,男职工缴纳的生育保险,主要用于自身计划生育手术,不可以帮妻子报销生育时产生的手术费用。

此外,生育保险还包括许多“隐形福利”,例如产检、流产、引产、放置(取出)宫内节育器术医疗费、女职工绝育术医疗费、男职工绝育术医疗费等手术报销,生育生活津贴等等。

职工申领生育生活津贴,应于分娩、流产、引产结束后,由用人单位到医保中心办理申领手续。医保中心对符合条件的,核定其享受期限和标准,并将享受的生育生活津贴一次性拨付到用人单位,再由用人单位按标准发放给参保职工。生育生活津贴由生育保险基金按照上年度全市职工月平均工资标准计发,低于参保职工本人产假前或护理假前原工资标准的,差额部分由用人单位补齐;高于参保职工本人产假前或护理假前原工资标准的,按标准发放,用人单位不得截留。参保职工在领取生育生活津贴期间,用人单位停发工资。不过,生育保险对于计划外分娩或非婚生育的费用,生育保险基金不予支付。

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生育保险待遇,生孩子医保报销流程


生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

生育保险待遇申领:

1、申请人提供资料:

a、计划生育证明(即准生证)

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

e、属异地或境外难产提供住院费用明细

f、属异地或境外剖腹产提供:

(1)手术证明

(2)费用凭据

2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

生育保险待遇,中断生育保险缴费,生孩子在哪里报销生育费?


1.参保单位中断缴费期间,其参保人员由用人单位承担应享受的生育保险待遇。2.参保人员在原参保单位中断缴费后,未连续享受的生育保险待遇,到新参保单位后不再继续享受。

生育保险报销流程如下

1、生育保险待遇申领;2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保(查询办理)局);3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

合肥生育保险报销流程

一、生育保险待遇申领

1.申请人提供资料:

a、计划生育证明(即准生证)

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

e、属异地或境外难产提供住院费用明细

f、属异地或境外剖腹产提供:

(1)手术证明

(2)费用凭据

二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱

职工生育保险报销比例

报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1.顺产为270%。

2.难产为320%。

3.剖腹产为420%。

职工生育保险报销期限

生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保办理中心为准。

生孩子费用举例说明

参保职工生孩子在顺产的情况下平均花费1554.3元,在剖腹产的情况下平均花费3540元。而如果没有参加生育保险,个人分别需要掏3842元和8240元。参保之后,个人承担的费用会降至40%左右。

文章来源:http://m.bx010.com/b/33752.html

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