投保意外身故保险的必要性及如何理赔

2020-12-09
保险规划的必要性

意外身故保险是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。所谓意外死亡是指猛烈的、意外的、可以看得见的受伤原因造成被保险人死亡。意外身故如何界定?购买意外身故保险有必要吗?万一出险,如何理赔?

意外身故的界定

(1)非本意的,不是由被保险人的故意行为造成的,被保险人事先不能预见,客观上不能采取措施避免的;

(2)外来的,指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等;

(3)突发的,指瞬间造成的事故,没有较长过程,如落水、触电、跌落等,而如慢性劳损、骨质增生等渐进型损害则不属于突发范畴;

(4)非疾病的,疾病所致伤害,虽不是本人事先所能预料的,但它是人体自身产生的结果,不属于意外事故。

人身意外死亡保险的特点

第一,它具有灵活的特点。保险金额是当事人双方在签订协议书时经过协商决定的,保险责任范围灵活,投保的手续也很简单。第二,保费低廉。人身意外死亡保险不具有储蓄的功能,保险期终止(一般保到65岁)未发生死亡事故的保险公司是不退还保险费的。第三,投保简单。被保险人只需提供简单的个人信息,付款方式,受益人情况等,就可以投保了。

车祸无情,意外身故保险“雪中送炭”

家庭若突遭意外,一份保险或将改变整个家庭的命运。九龙坡的孙先生与妻子张女士于去年上半年在我市一家银行贷款23万元买了一套住房。在办理贷款时,银行的客户经理向孙先生推荐了一款意外伤害保险,保额等同于贷款额度。孙先生认为一年460元的保费并不高,于是投保了一份。天有不测风云,7月,孙先生就因遇车祸,不幸去世。

作为家庭经济支柱,孙先生的突然离世,让妻子陷入悲痛的同时,经济压力陡增。张女士一个人既要偿还房贷,又要抚养刚出生的孩子,生活压力非常大。如果无法如期偿还贷款,还将面临房产被拍卖的危险。这时,孙先生当时投保的意外险如约赔付,张女士如数偿还了贷款。孙先生所交的一年460元的保费,为孤儿寡母留住了栖息之所,尽可能减少了事故对这个家庭的持续伤害。

谈到孙先生的情况,保险行业资深人士表示,市民对保险的认识一直存在偏颇,孙先生的案例恰恰说明,未雨绸缪才能为家庭带来“不幸中的万幸”,而“雪中送炭,正是保险的真谛。”

意外身故保险理赔所需资料

意外身故保险由受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明、资料通过投保人向保险人申请给付保险金:

保险单和其他保险凭证;受益人户籍证明或身份证明;保险人是投保人单位职员或团体会员的证明;公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书;如意外险被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;被保险人户籍注销证明。

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购买纯意外险的必要性及怎样投保


很多时候,纯意外险都会被人忽略:它既不能像投连险、万能险那样,在享有保障的同时还能得到收益;也不像养老险、教育年金那样,具有保本储蓄的功能。甚至有观点认为,定期或终身寿险也可以保障身故风险,其他如分红险、万能险等也都基本能对身故、残疾等进行理赔。那么,购买纯意外险还有必要吗?

购买纯意外险的必要性

纯意外险保障全面:意外险除了对被保险人因为意外事故而引起的身故、残疾等进行理赔外,还可以附加意外医疗险,能对意外事故而导致的诊疗费用进行理赔。如太平洋人寿的“悠然人生”意外险,保险责任包含身故、残疾、烧伤补偿、住院收入补偿、门诊补偿。定期或终身寿险并不包含医疗保障,而要想通过其他险种组合达到这样的保障效果,则至少需要增加2款附加险。

春意外险保费低:保费低。纯意外险作为纯消费型险种,其保费完全用于保障。以中意人寿“乐无忧”个人意外险为例,1级职业的客户每1000元保额的每年保费仅1.5元,保障范围包括了意外事故引起的身故、残疾、烧伤,以及抚恤金给付和保额6%逐年增加等。而市场上同等保额的两全型险种的保费一般为其百倍。

怎样投保纯意外险?

对于长期出差的人来说,乘坐交通工具的几率比较高,可以考虑买1份一年期交通综合意外保险。这种意外险涵盖飞机、火车、轮船、汽车意外伤害保障的产品。保费20—400元,保额40万至几百万元。

偶尔短期外出,可以选择短期交通综合意外险,保障涵盖出行期间即可,保费一般在20—50元左右。如果只是偶尔坐飞机,可以选择航空意外险。

计划短期旅行,可以投保短期旅行意外险,一般保险期限1—30天,提供意外伤害身故、残疾和意外医疗保障。

境外旅行保险更不可少,除了身故残疾等保障,保险责任中包括很多“实用”的项目:SOS紧急援救、安排就医、亲属探视、垫付医疗费用、赔偿行李损失、旅行延误损失等等。近年来蹦极、探险、攀岩等极限挑战项目十分流行。有些保险公司推出了针对此类活动的特色保险产品,如美亚产险推出的“畅游神州”境内旅游保障计划和自驾游旅游保障计划承保包括滑雪、潜水、跳伞、骑马等热门运动。

自驾车出险,人身意外有无保障?目前大多数车主投保的商业车险主险中,都有“车上人员责任”保障,承保乘坐人员的意外医疗责任;部分公司的车险主险中无此保障,但有专门的附加险。可如果拼车人之间不是亲戚或朋友关系,而是收付费的“商业伙伴”,保险公司是不会赔偿的。

对于司机、消防员、机床工等“高危人群”来说,尤其应当投保一份意外伤害保险,比如友邦的“安宝个人保障计划”,保障意外身故、残疾以及医疗开支等,可以通过附加险实现双倍赔付。

为员工购买意外险的必要性及如何购买


现代企业的发展归根到底是人才的发展,花大力气留住人才,让企业职工到企业管理层之间能够产生由上而下同荣共辱的归属感,增强企业的凝聚力,这样才能促进企业的腾飞与成长。为了提供企业职工的积极性和创造性,提高他们的福利待遇是很有效的手段,而选择保险为企业员工购买员工意外险能够极大地提升企业的向心力和凝聚力,让他们能够站好每一班岗,为企业的发展贡献自己的力量。

为员工购买意外险的必要性

虽然现代企业的员工都有“五险一金”,但社保与投保商业保险项目是不冲突的,只会增加职工的保障系数,而不会给职工带来负面效应。企业购买员工意外险出发点是为了能够让企业的职工获得实惠,提高他们对企业的忠诚度,因为为企业职工选择一项保障全面的保险非常重要。

购买员工意外险,企业的员工在工作中遇到的普通意外伤害或是交通意外伤害,均可以获得相应的补偿。同时,如果因为意外事故导致工作不能正常进行,耽误职工的工作进程,还可以获得20-60元/天的住院津贴,最大限度地保证意外事故发生后职工的正常生活不会受到影响。除此之外,购买员工意外险,职工还可以获得保险公司提供的紧急救援服务以及意外伤害医药费垫付服务,尽可能地保障职工的生命财产安全。

企业购买员工意外险的时间期限为3个月到12个月,到期后企业可以根据实际需求决定是否续保,这对于企业来说更具有灵活性,除了可以为长期工作的人员投保以外,还可以为短期的临时工进行投保。

为员工购买意外险有哪些可选择?

百年补充工伤团体意外险

百年人寿的“百年补充工伤团体意外伤害保险”保险期间为1年,凡依照《工伤保险条例》相关规定参加工伤保险、身体健康能正常工作的团体在职人员,且投保年龄在16-60周岁人员都可作为被保险人参加本保险。保额限制在1万元至300万元之间。该产品有效帮助企业解决5-10级伤残自负压力,最大限度体现企业对员工的关爱;同时产品设计充分尊重客户选择权,该产品上市时间不长,却凭借人性化的开发理念和功能以及出色的市场表现,赢得了业内专家和客户的一致认可。据介绍,“百年补充工伤团体意外伤害保险”产品具有五大特点:一、责任保障全面,完全贴合工伤保险。二、有效帮助企业解决5-10级伤残自负压力。三、有效提高1-4级伤残及工亡支付水平。四、责任选择灵活;分别设定A型、B型两种保障方案以供客户选择,并在此基础上设置基本部分及可选部分,客户可自由组合选择。五、费率更加合理。

泰康企业员工综合意外险

从产品的保障范围来看,泰康在线新出的这款员工团体意外险保障全面,涵盖了全年的意外身故/残疾/烧伤、意外医疗以及住院津贴保障。用户还可根据自身需要自由组合、搭配保障范围、保障额度、保险期间。这种DIY定制化产品的模式,使得产品的针对性更强。值得一提的是,泰康企业版综合意外险在意外险保额上限高达50万元,远高于其他保险公司的同类产品。从价格方面来看,得益于网络投保的便捷方式,泰康企业版综合意外险省去了保单寄送、代理人佣金等中间费用,保费十分低廉,10万意外保障最低每天仅需0.15元,全年低至55元,相比于市面上动辄上百元的团体意外险,这款产品的性价比可谓首屈一指。

平安企业员工团体意外险

从产品的保障范围来看,中国平安作为中国保险业的巨头,其在产品保障的设计上也相对丰富。平安团体意外险不仅涵盖了意外身故/残疾/烧伤、意外医疗以及住院津贴等保障,还在此基础上增加了健康医疗救援服务,包括意外伤害医疗垫付、24小时医疗救援服务、特需门诊预约服务等内容。值得注意的是,尽管交通工具(飞机、火车、轮船、汽车)意外包含在各种意外事故之内,但该产品仍将其单独列出,并提供50、100万两种可选保额。然而,其关键的意外险保额最高为30万元,在市面上多款团体意外险中处于中上水平。从价格方面来看,平安团体意外险在保障方面如此全面,保费自然也不便宜。虽然该产品也通过平安保险商城直接销售,省去了纸张房租、代理人佣金等中间费用,但同样10万保额的意外保障,1年下来则要125元,是泰康企业版综合意外险的2倍多,相对较贵。

员工意外险——相关链接老板给员工投保意外险指定自己为受益人被判无效

老板为其员工购买人身意外伤害保险时,在未征得被保险人同意的情况下,指定自己作为受益人。保险事故发生后,老板黄玉学诉请保险公司赔偿付保险金。2013年10月21日,广西隆林县各族自治县人民法院一审判决保险支公司给付员工李明亲属保险金30万元,同时驳回了黄玉学的诉讼请求。

企业给员工上保险的必要性及如何购买


近年来,我国社会保障制度逐渐完善,尤其是2013年11月,新社会保险法开始实施以来,医疗保险、工伤保险、生育保险等五险已经成为企业员工福利不可或缺的一部分。目前,很多企业为了留住人才抵御风险,提高企业凝聚力,在社保之外,企业给员工上保险还会选择商业团体险。那么,企业给员工上保险买团体险有什么好处呢?在买团体险时该如何选择呢?

企业给员工上保险选择团体险可补充社保不足

企业员工在岗位上突发疾病或因意外导致住院医疗,按照现行《工伤条例》,抢救超过48小时才算工伤,可以获得较高赔偿金。如果企业在工伤保险之外,为员工购买了商业团体保险,就能有效规避和化解风险,让员工的保障更加完善而让企业也无后顾之忧。

“团体保险相对于个人保险,是一种保险的形式,而并非具体的保险种类。”保险专家介绍说,团险从06年开始就已经在西安市场上面市,目前大多数寿险和财险公司都在开展团险业务。根据中国保险监督管理委员会的最新规定,团体保险是指投保人为其5人以上的特定团体成员(可包括成员配偶、子女和父母)投保,由保险人用一张保险合同提供保险保障的一种人身保险。

保险专家表示,团体保险的优势就是一个合同当中为多个人提供保障,保险公司和其中一个人签订合同。对保险公司来说,管理更加简单有效;其次团体保险成本低廉,从个人角度来说买团体保险比个人买便宜。并且团体寿险不需要个人提供可保性的证明,保险公司只需要评估参保团体的风险状况;对企业来说,团体保险能够弥补员工参加社会保险的不足,提高员工的保障水平。

企业给员工上保险注意事项

据保险专家介绍,团体保险包括团体人寿保险(团体定期(终生)人寿保险),团体年金保险,团体意外伤害保险和团体健康保险(疾病保险、医疗保险、收入补偿保险)等种类。目前大部分企业为员工购买的是团体意外伤害保险和团体健康保险。根据公司的性质和员工工种的性质不同,投保的保费也有所不同。比如经常在高空作业、井下作业、煤矿作业的企业员工的保费和同样在这些企业坐办公室的员工,同样的保额,前者的保费会相对更高一些。因为这些工种在日常工作中可能出现的风险会更高。

另外,保险公司根据企业员工工种的不同,具体列出了各类别工种对应的职业类别,每种职业类别对应的年交保险费也有所不同。比如机关、团体、公司的职员、学生都是一类,保额为10万元的意外伤害保险年交保险费为250元;机关、团体、公司的司机、记者、环卫工人为二类,保额同样为10万元的意外伤害保险年交保费则为350元;出租车司机、公交车司机、导游的职业类别为三类,保额为10万元的意外伤害保险需年交保费400元。职业类别越高,从事工种的风险性也就越大,同样,保额缴纳的保费也越高,共有六类职业类别。

现在很多保险公司以团体保险的形式,为企业员工提供非工资福利的一套保障计划,为企业员工健康、伤残、死亡等提供风险保障。在国外,员工福利保障计划已经成为团体保险的主流。而在我国,发展员工福利保障计划也正在成为实现团体保险健康发展的有效途径。

企业给员工上保险——相关链接购买团体意外保险 为企业员工转移风险

公司为员工投保团体意外险现在已经是越来越普遍了,统计资料显示,在全球范围内,每年约有370万人死于意外伤害事故。为员工建立综合保障计划,以较低保险成本给企业员工提供风险保障,提升企业凝聚力,是现代企业人力资源管理的重要组成部分之一。所以团体意外保险的出现,就为很多企业转移了风险,同时也给企业招募人才带来了更多的机会。

在一个企业,人是最核心的力量,如何增强员工的凝聚力和归属感,是每个老板都会考虑的问题,团体意外保险的出现,不是简单的做为一种福利,同时也是对企业和员工风险防范的一种手段,一旦风险发生,团体意外保险不仅可以有为企业转嫁风险的作用,也可以让员工更有保障企业建立综合保障机制。

虽然国家规定是必须为员工购买工伤保险的,在进行赔付时工伤保险津贴和意外保险并不冲突,仅住院治疗费不会重复理赔。也就是说一旦遭遇比较严重的意外事故员工可获得更多的补偿,所以说,团体意外险是一种互利的保险。所以说,团体意外保险的好处是能转移企业的风险,是企业招揽人才的好方法,同时,还能增强企业员工的凝聚力,为企业做出更大的贡献。

购买滑雪保险的必要性及如何购买滑雪保险


隆冬世界,滑雪正成为越来越多人释放激情、享受速度的时尚运动。据了解,滑雪前没有为自己选对保险的人为数不少。而且,大多数意外伤害险或旅游意外险,都将滑雪列入“免责条款”,也就是说很多滑雪者购买的意外伤害险,可能在问题出现后不能发挥作用。所以,提醒大家不仅要买滑雪保险,而且还要知道如何购买滑雪保险,真正保证自己所购保险能为我们享受滑雪运动保驾护航。

购买滑雪保险的必要性

滑雪是一项高风险的运动,每年滑雪运动中出现意外都并非稀罕事,即便技艺高超的滑雪运动员也不意外。那么,有哪些著名的文体明星曾经发生过滑雪事故呢?

(1)德国著名车手舒马赫Michael Schumacher12月29日在法国滑雪时发生意外,导致头部受伤被送往医院进行治疗。法国医院方面称,舒马赫伤势恶化,出现脑出血并已经陷入了昏迷状态。

(2)荷兰佛里索王子(Prince Johan Friso)2012年在奥地利西部伏拉博格省滑雪胜地列赫度假时遇到雪崩,埋进雪堆历时15分钟获救,但陷入昏迷。佛里索王子在昏迷一年半之后,于今年8月12日因为并发症去世。

(3)影星连恩·尼逊(Liam Neeson)的妻子、女星娜塔莎2009年在加拿大魁北克一处度假胜地滑雪时摔跤,紧急转往纽约曼哈顿就医后情况并未好转,稍后宣告不治,死时45岁。根据纽约市法医办公室公布的解剖报告,这位女星的死亡原因是硬脑膜外血肿 。由于她在摔跤时并没有戴安全头盔,因此死亡原因也认定为“意外死亡”。

(4)加拿大前总理特鲁多(Pierre Trudeau)的小儿子米歇尔·特鲁多(Michel Trudeau)1988年在卑诗省滑雪时遇上雪崩丧命,死时23岁。

(5)美国前总统肯尼迪的弟弟罗伯特·肯尼迪(Robert Kennedy),其第6个孩子麦克·肯尼迪(Michael Kennedy)1997年在科罗拉多州阿斯本一边滑雪一边与家人玩足球,结果撞树丧命。

以上只是发生滑雪事故的一部分事件。一般来说,名人发生事故时,他们的经济实力能够保障得到极好的医疗服务,可是,我们普通人万一发生意外呢?我们只有靠保险才能得到保障了,所以在滑雪运动前一定要购买一份合适的滑雪保险,这不仅是对自己的负责,更是对家庭的负责。

滑雪保险一定要买对

在沈阳一家贸易公司做业务的毛松涛是一名滑雪迷,可最近他却有了不小的烦恼:几天前他在滑雪场意外摔伤骨折,找保险公司理赔时才知道自己的“意外保险”并不保滑雪意外伤害。眼看着数千元的医药费、误工费都得自己承担,他叫苦不迭。毛先生有这种保险意识是非常值得肯定的,但是大家一定要注意,在购买保险的时候一定要买对保险,否则就很容易出现理赔难,买了保险却没有得到保障的情况。

如何购买滑雪保险

保险业人士介绍说,滑雪者在购买滑雪票之前,最好向工作人员问清楚,滑雪票内是否包含保险,包含什么保险。如果不包含“滑雪保险”,一般的滑雪场也会销售价钱很便宜的保障滑雪意外伤害的保险,滑雪者应当购买一份。另外,的美亚畅游神州境内旅行保障计划也是一款非常不错的保险。一般情况下,购买这类保险后,一旦投保人在滑雪中受伤,无论责任在哪一方,保险公司都会赔付,但并不是全额赔付,理赔时还可能要缴纳手续费。此外,如果是一般的骨伤,用一些消炎药或者做简单手术,这些费用是赔付的,但有些药品,则不在保险赔付范围之内。

强险如何赔车损及投保车损险的必要性


强险即交强险,是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险,属于责任保险的一种。那么,强险如何赔车损呢?根据相关规定,交强险的车损赔付最高不超过2000元,并且有条件限制,因此建议车主在投保交强险的同时最好投保车损险。

强险如何赔车损案例

2013年3月1日,被告吕某驾车在华北鞋城院内倒车时与原告周某驾驶登记在其夫谢某名下的车发生事故,致两车受损。经交管部门认定,吕某负此事故的主要责任,周某负此事故的次要责任。原告周某主张车损费11000元、停车费80元、拖车费260元、误工费5000元、快递费25元。除误工费无证据外,其余均有票据证实。被告吕某认为自己投保了交强险,根据机动车保险条例,按照保险合同,原告的所有诉请,都应当由保险公司在交强险122000元限额内进行赔偿。

法院审理认为,原告周某主张的车损费11000元,理据充分,予以支持。吕某的车在保险公司投保交强险,事故发生时在保险期间内,故对于原告的损失应首先由被告保险公司在交强险财产险限额内承担2000元的赔偿责任,超出部分由被告吕某承担70%的赔偿责任。即由被告保险公司承担2000元的赔偿责任,由被告吕某承担6300元的赔偿责任。关于原告周某主张的停车费80元、拖车费260元,共计340元,理据充分,予以支持,由被告吕某承担238元的赔偿责任。关于原告周某主张的快递费25元予以支持。关于周某主张的误工费,理据不足,不予支持。

强险如何赔车损相关规定

我国机动车交通事故责任强制保险单上责任限额一栏中包含三项,分别为死亡伤残赔偿限额110000元,医疗费用赔偿限额10000元,财产损失赔偿限额2000元。上述案例如按以前的规定,则原告周某的车损11000元全部由保险公司予以赔偿,但根据通知的规定,今后机动车车辆所有人或管理人在只投保机动车交通事故责任强制保险的情况下,一旦发生交通事故将很有可能出现保险不够赔的情况。

强险赔车损有限制 最好投保车损险

但如果你是新手,免不了刮刮碰碰,那么建议适当购买一些商业险。因为交强险的车损赔付最高不超过2000元,并且有条件限制,即只能是你撞坏别人的车,赔付给你的也只是别人的车的修理费。超过这部分金额需要车主自己掏腰包。以防万一新手可以额外投保车损险,同时加上不计免陪险,否则只给赔付80%。可以说,车损险是理赔使用率最高的险种。一般的轻微碰撞事故到车严重损毁,都需要靠它来赔付,减少车主损失。要说明的是,在调整后,目前保险公司基本只采用按新车购置价这种方式确定保费。

相关链接:交强险和车损险的区别

1、性质不同:交强险属于国家强制保险,而车损险是商业险之一。

2、保护对象不同:(1)交强险只陪第三方;(2)车损险负责赔偿车辆本生的损失

3、保费不同:交强险保额相对较固定(会根据车主是否有违章记录浮动),而车损险的保费价格根据车辆购置价格有关。

购买驾驶员人生意外险的必要性及如何购买


驾驶员人生意外险即驾驶员人身意外险。随着近两年雾霾天气多发,道路交通事故明显增多,驾驶员出行安全风险悄然增加,很多司机车驾驶员希望通过购买驾驶员人生意外险来规避风险。可是还有一部分驾驶员以为投保了车险就不需要再投保驾驶员人生意外险了,这种观念并不可取。小编提醒大家,一定要购买驾驶员人生意外险,而且要尽量选择适合自己的驾驶员人生意外险。

购买驾驶员人生意外险的必要性分析

一些人很不解:不是已经投保了车险么,为什么还要投保驾驶员人身意外保险呢?这主要是因为他们对车险的理解还不全面,车险是一定要保的,不过车险一般是保车的,主要保障车子本身损伤以及对第三者造成的损失,比如车损险,当被保险车辆出险时,保险公司会按照合约给予事故对方赔偿金。然而在这种情况下,驾驶员自己也受到了伤害,但这是得不到赔偿的。因此,驾驶员需要有一份可以对自己进行赔偿的意外险,来减少自己的经济损失。

另外,在我们的日常生活中,除了很多私家车主会为自己投保驾驶员人身意外保险,有时候开的车子不一定是自己的,特别是以司机作为职业的人们,对于他们,驾驶员人生意外险就显得尤其重要了。意外随时可能发生,我们不能心存侥幸,意外伤害往往对自己和家人带来的伤痛是巨大的,投保平安驾乘综合险,可以减少意外给我们带来的经济损失。

选购驾驶员人生意外险注意事项

在选购驾驶员人生意外险时要注意,投保驾驶员人身意外保险,如果意外的职业类别是五类的话,就需要另由保险公司核算才准确,而如果是短途的司机,则只是四类的,那正常保就可以了,30万,保险费480元一人(这是个人的保费),人员越多了,保费就越便宜,具体得看人数而定。

小轿车与货车司机投保驾驶员人身意外保险区别是很大的,前者30-50万元的保额一二百元的自助卡可以解决,后者则对职业类别要求高一些,特别是跑长途货运的司机为五类职业,基本自助卡已不能满足要求,团险的话,对人数有一定的要求。如果人数达到20人以上的话,投保团险性价比是比较高的,此外,驾驶员所驾驶的车是什么样的,直接影响保费的高低。要看您的驾驶人员是驾驶什么车辆,行走在何处,再可以定价。如果以团体的形式购买驾驶员人身意外保险,还可以随时更换被保人的名单,手续简单。

驾驶员人生意外险——相关链接平安驾驶人意外伤害保险条款(A款)免责条款

(一)下列原因造成被保险人身故、残疾、烧烫伤或医疗费用支出的,本公司不负给付保险金责任:1.投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人;2.被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;3.被保险人流产、分娩;4.被保险人因疾病住院治疗;5.被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;6.细菌或病毒感染(因意外伤害导致的伤口发生感染者除外);7.被保险人以家庭病房、挂床治疗等;8.被保险人健康护理等非治疗性行为;9.被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或助听器等。

(二)下列情形下,任何原因造成的被保险人身故、残疾、烧烫伤或医疗费用支出,本公司均不负责赔偿:1.被保险人无驾驶证或所驾驶机动车辆与驾驶证准驾车型不符;2.被保险人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及在记分达到12分后驾驶机动车辆的;3.被保险人在公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾驶机动车辆;4.除本保险合同另有书面约定外,发生保险事故时被保险人驾驶的机动车辆没有公安交通管理部门核发的行驶证和号牌,或未按规定检验或检验不合格;5.被保险人交通肇事驾车逃逸;6.被保险人驾驶机动车辆从事探险、特技表演、竞赛、测试等高风险运动;7.被保险人在车下或非因驾驶机动车辆遭受的意外伤害事故;8.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射处方药物;9.被保险人殴斗、饮酒、吸毒、或服用麻醉药物;10.被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间;11.核爆炸、核辐射或核污染;12.战争、军事行动、恐怖活动、暴乱或武装叛乱;13.被保险人未交纳保险费或未按保险合同约定交纳保险费;14.当地社会医疗保险或其它公费医疗管理部门规定的自费项目和药品。

单位给员工补缴社保的必要性及流程


人力资源和社会保障部于今年9月26日发布了《社会保险费申报缴纳管理规定》。根据新规,用人单位应当自用工之日起30日内为其职工申请办理社保登记并申报缴纳社保费。而用人单位若没有按时足额缴纳社保费,社保经办机构可通过相关金融机构予以划拨的,并且自欠缴之日起按日加收0.5%的滞纳金。用人单位经责令仍未补缴的,社会保险经办机构可以向所在地有管辖权的人民法院申请扣押、查封、拍卖用人单位财产,用拍卖所得抵缴应缴纳的社会保险费、滞纳金。因此,单位给员工补缴社保刻不容缓。那么,对于员工来说,单位补交社保的必要性是什么?单位给员工补缴社保流程有哪些?

单位补交社保 员工才能享受社保待遇

用人单位整体欠费的,企业按规定办理整体补缴后的,职工按规定享受相应社会保险待遇;企业未整体补缴的,待企业全部补齐所欠各项社会保险费后,职工方可享受欠费期间的医疗、工伤、生育保险社会统筹待遇。因用人单位原因造成个别参保人欠费超过3个月的,可按规定补缴,但欠缴期间应由医保统筹金支付的费用,由用人单位负担。参保人中断缴费在3个月以内的,可按规定补缴,补缴后正常享受医保待遇;职工中断缴费超过3个月(领取失业救济金期间除外)后再次参保的,需连续缴费半年后享受医保待遇。

单位给员工补缴社保流程有哪些

补缴社保与新缴纳社保一样,单位提供职工备案的《录用人员登记备案花名册》、近期工资发放表或核定表,并填写《职工社会保险花名册》(需加盖单位公章)一式两份,到市社会保险征缴中心基金征缴管理科办理。批量续保(10人以上),需提供续保人员职工编码电子表格(即Excel表,由单位自行制作)。

单位给员工补缴社保 单位补交社保——相关链接被裁员也可让单位给员工补缴社保

刚过试用期却被裁员,入职半年多的刘小姐日前致电本报称,社保费用还没到账。据记者了解,被裁员工可通过法律手段争取企业补缴社保的福利。

刘小姐入职新公司刚刚度过试用期,所在研发部被总公司撤销,部分员工被并入销售部或被裁。刘被评估为性格内向不适合做销售,也因为其入职时间最短而被列入了裁员名单。

刘小姐介绍,入职时公司曾商定试用期内不缴社会保险金,试用期后补缴6个月试用期的社会保险。可现在试用期过了,社保还没到账却被裁员了,“五险一金”的福利不知道还能否享受。

业内人士表示,法律法规明确保障员工被裁后的福利权益,企业不缴纳社会保险,只要在仲裁时效内,员工都可提出让企业补缴。年休假等法定福利同理。被裁员工可有理有据地向公司争取,如果公司“装聋作哑”可通过法律途径维权。其中,劳动争议必须在争议发生之日起60天内申请仲裁。

开封市提醒各单位及时给员工补缴社保

市社会保险事业管理局发出通知,提醒各欠费单位及其职工,及时补缴社会保险费。

经统计,目前尚有部分参加企业养老、工伤、生育三项社会保险的单位和职工欠缴社会保险费。根据《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费申报缴纳管理规定》等相关法律、法规规定,用人单位及其职工未按时足额缴纳社会保险费的,自欠缴之日起,加收利息及滞纳金。市、县区社保局提醒各欠费单位及其职工要提高认识,抓紧时间到所在地社保局补缴欠费,减少不必要的损失。

购买大病险的必要性及注意事项


有医保了,还有必要买大病险吗?大病险投保范围有哪些?面对各大保险公司推出的各种各样大病险,该如何选择?

购买大病险的必要性

对没有医保的人来说,重疾险尤其重要。而对医保覆盖对象来说,重大疾病险可作为一种必要补充。因为,社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”的,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对比较高。如果曾购买过重疾险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。而且,医保的药品是按甲、乙两类分别对待的,药品的实际个人分担额较大,有些病人因经济困难就少用乙类药,若能获得保险赔付,则在治病用药方面也会有更大的自由度,提高医疗质量。

大病险险种性质

目前可以提供大病保障的险种从性质上分类主要有三类:

主险:可单独购买,一般保障期限都较长,价格中等,大病保障充分,是最主要的大病险。附加险:价格便宜,大病保障充分,但保险期限较短,不可单独购买,续保时要面临再次核保。因此客户的最大风险是真正风险来临时,可能无法拥有保险。组合险:由若干个险种捆绑销售,价格较贵,一般都包括大病、意外、寿险等综合保障,大病保障相对不足。

如果您没有任何保险,建议购买组合险,这样的保单会更全面一些;如果您初次购买大病险,建议购买主险;如果您已经拥有了一些大病保障,想提高保障水平,建议购买附加险。

大病险投保范围

一般的大病险被保险人不限性别,只要年龄符合规定都可参加,但是男女缴费的金额有一定差异,男性高于女性。随着保险市场竞争的加剧,市场上出现了专门针对男性、女性、少儿的大病险,这类保险针对特定人群加强了保障,客户可根据情况追加此类保险,但切不可只单买此种保险。毕竟还有许多大病的发生是不分男女老幼的,因此还是要优先购买一些基本的大病保险。

购买大病险需要注意哪些事项要坚持最大诚信原则。客户在投保时,对健康状况、年龄等,凡是影响保险公司同意承保或者提高保险费率的重要事实,不能隐瞒或虚报,要履行如实告知的义务。要弄清所购保险的各项条款。很多保险理赔纠纷就是由于投保人当初没有弄清保险条款所致。重疾险是关注的攸关生死的疾病,也就是说保的是重度的大病,而非轻度或中度疾病。要保管好有关的单、证、票、据等。凡是与投保有关的单据,如投保单、保险单以及与病情有关的票证(如各种证明、病历、发票等),都应妥善保管。要注意险种的合理搭配。单一品种的重疾险其保障范围毕竟有限,所以最好根据自己的实际情况选择最佳的险种组合,具体组合方案可请有关保险专业人士设计。建议与个人综合意外险结合考虑作为保障计划。大病险——相关资讯东莞新社保政策“大病险”不仅保大病 还保意外伤害

10月1日起,东莞新社保政策将正式实施,新的社保体系将由基本险、补充险、大病险构成。自此,我市将不再有“金卡”、“银卡”之分。近日,《东莞市重大疾病医疗保险试行办法》和《东莞市补充医疗保险办法》已正式下发。

缴费半年才可享补充险待遇

社保新政打破了“金卡”、“银卡”界限,将原“金卡”模式基本医疗保险部分统一调整为“银卡”模式,实现“基本险”层面的险种构成、缴费、待遇等全市统一。

“大病险”接受公益慈善资金

新政实施后,所有“基本险”参保都将享受重大疾病医疗保险,大病保险资金直接从社会基本医疗保险上年或历年结余基金中划转,用人单位和参保人不再另行缴费。

农村社保体系完善的必要性及发展历程


城乡二元结构条件下,农村社保体系的建设与完善,直接影响和制约着农村的经济发展与社会稳定,进而关系到整个国民经济的持续、快速和健康发展。我国城市化发展长期滞后于工业化的发展水平,目前仍有逾一半人口生活在农村,并且大部分游离于政府所主导的社会保障体系之外,甚至许多农村居民基本的养老、医疗保障需求也不能得到满足,从而使得广大农村成为一些社会问题甚至是社会危机的“孵化器”。

由于长期以来我国实行的是以土地和家庭保障为主的自我保障的农村社会保障制度,随着社会主义市场经济体制的确立和不断发展,广大农民面临家庭保障和土地保障功能弱化、市场和自然风险加剧的严峻挑战,对于湖北作为农业大省,“三农”问题十分突出的实际情况来说,建立健全农村社会保障制度尤为迫切。

党的十七大报告中指出,要以社会保险、社会救助、社会福利为基础,以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点,以慈善事业、商业保险为补充,加快完善社会保障体系。探索建立农村养老保险制度。全面推进新型农村合作医疗制度建设。完善城乡居民最低生活保障制度,逐步提高保障水平。

为了保障农村居民的基本生活,使农村特困救助等社会救助工作逐步制度化,20世纪90年代,我国开始探索建立农村最低生活保障制度。1996年,民政部印发了《关于加快农村社会保障体系建设的意见》,把建立农村最低生活保障制度作为农村社会保障体系建设的重点,在全国进行试点工作。

农村税费改革之后,大部分地区将原由村级承担的低保金纳入地方财政预算,实行专项管理,专款专用。党的十六大以来,中央提出要探索和逐步建立农村最低生活保障制度,东部地区和部分中西部地区开展了农村低保试点工作。今年初,党中央、国务院决定在全国全面建立农村最低生活保障制度。各地贯彻落实党中央、国务院的部署,加快了农村低保工作步伐。截至今年6月底,31个省、区、市实施了农村低保制度,农村低保对象2067.7万人。2007年中央财政安排并下拨了30亿元农村低保补助资金,支持地方建立和实施农村低保制度。

相信随着我国统筹城乡发展、建设和谐社会的逐步进行,农村社会保障将迅速发展,覆盖范围将越来越广,保障水平会逐步提高。

购买员工人身意外保险的必要性及注意事项


员工人身意外保险一般会选择团体意外险,即以团体方式投保的人身意外保险形式,而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。员工人身意外保险不单单是一项简单的员工福利,也是公司和员工之间的平衡手段。当员工不幸发生意外伤害时,尤其是发生了人身伤害事故时,让员工人身意外保险为公司转嫁风险,为员工提供安全保障,以达到双方平衡目的。那么,员工人身意外保险和工伤保险有什么区别?购买员工人身意外保险需要注意哪些事项?

有工伤保险,还需要意外伤害保险吗?

工伤保险是社会保险的一个项目,属于强制保险,所有企业必须参加,主要保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险。如果企业效益良好,则可在参加工伤保险之外购买意外伤害保险作补充,以增进企业职工的福利。

企业购买员工人身意外保险有什么用?

对企业来讲:可以以较少的投入建立较高的人身保障,帮助企业完善现代企业制度下的用工机制;规避企业的风险同事切实提高员工福利,通过提高福利减轻员工的后顾之忧以激励员工;在激烈竞争的市场环境中,投保员工意外保险成为吸引人才。留住人才的一的一种手段。

企业建立员工人身意外保险给员工带来的利益:公司统一办理保险免除员工个人购买商业而保险的额外支出,且保费低廉,手续简便;在遭受意外伤害时拥有巨额的人身保障的经济补偿,同时减轻员工家属的经济负担。

投保员工人身意外保险注意事项

一是投保员工人身意外保险前后应采用适当方式向员工明确宣示。经常听见有人说,人死了,残废了,钱还有什么用?但在实际生活中,发生人死亡、伤残的意外事故后,解决问题的焦点恰恰集中在钱赔多少的事情上。因此明确进行这是增进职工福利的宣示,是必要和合适的,体现了管理层对员工的关怀和爱护。

二是需提供投保员工人数、职业或工种、保额需求或费用预算等信息;需填写投保书、提供员工清单、通过现金或支票缴费;

三是投保后被保险员工人数或工种发生变化,应于10日内书面通知保险公司,对相关事项进行合同批改处理,避免因工作疏忽,造成不必要的理赔纠纷。

四是要明确指定受益人。主要是身故保险金受益人。没有指定受益人,该保险金按法定继承程序分割。明确指定受益人,可以减少事后处理的精力。投保后,要求变更受益人,应及时书面告知保险公司。

文章来源:http://m.bx010.com/b/31026.html

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