建筑工程的职工可按建设项目为单位参加工伤保险,事故发生后须在48小时内上报人社部门和建设部门。记者昨日从省人社厅获悉,我省下发文件明确建筑项目职工参加工伤保险情况,缴费情况参考工程总造价。新政有效期持续到2020年。
可按建设项目投保
按建设项目为单位参加工伤保险的房屋建筑和市政基础设施工程,建设单位在办理施工许可手续时,应当提交建设项目工伤保险参保证明,作为保证工程安全施工的具体措施之一;安全施工措施未落实的项目,住房城乡建设主管部门不予核发施工许可证。
对没有依法参加工伤保险的建筑施工企业,不予颁发安全生产许可证。
对已取得安全生产许可证后不按规定缴纳工伤保险费的建筑施工企业,将依法暂扣或吊销安全生产许可证。
按建设项目为单位参加工伤保险的,以项目工程总造价的一定比例计算缴纳工伤保险费,计算公式为:工伤保险费=项目工程总造价×定额人工费占项目工程总造价的比例×建筑行业工伤保险基准费率。
缴费参考工程总造价
按建设项目为单位参加工伤保险的,建设项目的工伤保险期限与《建设工程施工合同》规定的合同工期一致,即自建设工程开工之日起至合同竣工之日止。提前竣工的,建设项目的工伤保险期限在工程竣工之日终止;合同工期延长的,承包单位于合同工期到期15日前向参保地社会保险经办机构办理建设项目工伤保险期限顺延手续。
职工遭受事故伤害后,建筑施工企业要在48小时内采取书面、电话或网络等形式向当地人力资源社会保障部门和住房城乡建设部门报告。同时,积极救治受伤害职工,保护事故现场,配合有关部门调查。
省人社厅要求,建筑施工企业对相对固定的职工,应按用人单位参加工伤保险;对不能按用人单位参保、建筑项目使用的所有职工,按建设项目参加工伤保险。按建设项目为单位参加工伤保险的,应在建设项目所在地参保。
目前,我国工伤鉴定赔偿标准分为两种:一种是企业人员因工受伤,依据《工伤保险条例》,其适用对象为“企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工”。一种是国家机关工作人员因工受伤,依据《伤残抚恤管理办法》规定,其适用对象包括公务员以及参照《公务员法》管理的国家机关工作人员等多类人员。
工伤鉴定赔偿标准包括哪些根据工伤鉴定赔偿标准的规定,工伤鉴定赔偿标准包括中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户。公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的,由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定。
(1) 工伤鉴定赔偿标准是什么?农民工参加工伤保险宣传活动,工伤是指职工在工作过程中因工作原因受到事故伤害或者患职业病。根据工伤鉴定赔偿标准第十四条的规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4、患职业病的;5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。同时,根据工伤鉴定赔偿标准第十五条的规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:
1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;3、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。(2)工伤认定职业病职业病就是指《职业病防治法》中授权卫生部会同劳动保障部制定的职业病目录中的疾病。按照职业病防治法的规定,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。根据职业病防治法的这一规定,结合工伤保险条例中关于适用范围的有关规定,条例中规定的患职业病的,主要是指条例覆盖范围内的所有用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
(3)不得认定为工伤根据工伤鉴定赔偿标准第十六条规定职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:1、故意犯罪的;2、醉酒或者吸毒的;3、自残或者自杀的。
(4)认定申请时限根据工伤鉴定赔偿标准第十七条的规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
湖北省武汉市青山区红钢城社区70多岁的王忠霞老人这几天正琢磨着入冬保养的事儿,红钢城社区卫生服务中心就打来了电话。“通知我去做一次免费的中医体检,顺便听一下这期的健康课,说是要讲讲中医养生。”和许多街坊一样,王忠霞对这家简称为“红中”的社区卫生服务中心很满意,“中医特色浓,服务项目多,医生负责任”。
“你要是6年前来这里,听到的绝对是另一番评价。”“红中”主任姚汉金告诉记者,“经历了转型、再创业,我们找到了最佳抓手——中医药。”
医院变为社卫中心
谈起6年前的转型,姚汉金从不讳言当时的艰难和纠结。作为当时的青山区第一医院掌门人,姚汉金治下的医院生存环境极为艰难。“方圆1公里内,公立医院有武汉钢铁集团公司总医院、武汉市普仁医院、武汉市第九医院,个个都比我们体量大、设备好;民营医院、门诊部、诊所也不少,服务水平、灵活性比我们强;药房吧,医院对面就有俩……你说我们有什么优势?”姚汉金开始学习和钻研医改文件,他认为国家政策正催化小型综合医院转型。“论做医院,在青山区我们都是最小;但如果转型做社区卫生服务中心,我们就有可能做到最好。”
“转型后,我们该放弃什么?做强什么?”鉴于该片区老龄化程度较高,居民中退休产业工人较多,姚汉金果断取消了妇产科和外科,转而充实深受居民欢迎的中医科,将21个临床科室调整归为4个部分——基本医疗部、公共卫生科、中医科、老年病区。武汉市青山区第一医院就这样一转身,变为红钢城社区卫生服务中心。
“转型前的2006年,我们全院160多人,业务总收入才780万元;转型后一年,中心人员减少,业务收入反而突破2000万元;现在,我们仅中医药综合诊区国医堂的收入,就超过以前医院全年收入的总和。”姚汉金介绍,该中心现已基本实现转型时的预期,不但生存问题解决了,还成为全国社区卫生服务、社区中医药工作和基本公共卫生服务的样板之一。
人员也跟着转型
如果说转型为“红中”带来了效益和荣誉,那么对于“红中”的工作人员来说,转型带来的还包括困惑、再奋斗的艰难和自我满足感。
“原来我是助产士,接生过的孩子少说也有上万名。突然说要转型,还要撤掉妇产科,我们既困惑又恐慌。”主管护士赵维娜告诉记者,大家怕失业,更怕留下来成为无所事事的闲人。但这种担心很快就被证明是多余的。“转型方案一确定,我们这些护士就被送去武汉市中医院培训,学习中医药知识和各项疗法、技能。”
回忆起那段日子,赵维娜坦言非常辛苦:在市医院一学就是大半年,既要记忆背诵博大精深的中医药知识,还要反复熟练各项中医技能操作;回来后,要接受湖北省人民医院中医专家的定期辅导,并应对姚汉金的不时“抽考”。
“姚主任是学中医出身的,那段时间特别爱来国医堂逛,逮人就考,我们只好暗下苦功。”赵维娜一边熟练地给患者进行中药熏蒸、磁振热疗、牵引等各项治疗,一边笑着说,“后来我们练到不怕考了,他倒不考了。”
据了解,该中心国医堂的中医理疗人员绝大多数来自转型前的护理岗位人员,目前她们除了能熟练操作各类中医理疗仪器外,还掌握了刮痧、拔罐、穴位注射等多项技能。
从等人上门到上门服务
从二楼国医堂转回一楼体检处,王忠霞老人已经拿到了自己中医体质辨识后的《检测及养生建议报告》,七八页纸上除了列出她的体质类型、易发疾病、体质得分外,还附有详细的中医健康教育处方、冬季养生要则、个体化调养建议等,首页还有责任医生的名字和手机号。
当天,和王忠霞老人一样前来进行中医体质辨识和听养生课的老人有二三十位。“我们都住在这个社区,‘红中’的医生定期上门,询问我们的身体情况,有时可以在家给我们拔罐、刮痧,有需要还给我们安排就诊。”80岁的孙树蓁老人告诉记者,如今,在“红中”看中医已成为习惯,自己这些年也维持了良好的健康状况。
“以前我们办医院是等人上门,现在转型后改为主动上门,转变的是行动,更是心态。”趁着这股子干劲,姚汉金表示要完善转型后的中医药服务模式,“今年国家在公卫服务中加入中医药内容,我们不但要执行好,更计划细致评估一下它的实际效果。针对社区老年人的一些常见病、多发病,如何突出中医诊疗优势,强化特色和效果,是下一步的努力重点”。
云南省人社厅结合专项行动,在全厅开展了“两梳理、三排查”活动,梳理政策法规、梳理服务流程和办事程序,排查群体性利益诉求、信访突出问题和廉政风险点。目前,共梳理服务事项187项、修订服务标准52项、新增服务项目27个、减少办事环节23个。
云南省人社厅在全省人社系统组织开展了“四亮四创”活动:亮流程、亮身份、亮职责、亮承诺,创优质服务岗位、创优质服务窗口、创优质服务标兵、创先进基层党组织,拓展了改进作风专项行动的内容。一些市(州)人社局建立领导干部挂县包点制度、督查巡视制度、领导带班制度、随机调研制度、整改落实制度等制度,着力推进专项行动。
结合专项行动,普洱市人社局编印了《优质服务规范》,从仪容仪表、服务语言、工作纪律等9个方面细化服务行为,并推行机关“五步工作法”(一起立、二请座、三倒茶、四办事、五送别)、窗口单位“五心工作法”(接待群众热心、听取问题细心、解答问题耐心、提供帮助诚心、解决问题真心),着力提供优质服务。西双版纳州人社局制定了《工作人员规范》,分机关工作人员、行政执法人员、窗口服务人员等5个类别出台109条细则,全面统一各项服务规范。
云南省人社部门还在创新上着力,为群众提供更加快捷方便的服务。云南省人社厅承担的14个行政审批项目,除两个敏感事项外,全部在省级网上服务大厅上线运行。省社保局积极开发工伤、生育保险信息系统,年内将启动网上经办服务。省就业局每周一与当地晚报开办《职来职网》专刊,开通了“就业彩云南”官方微博、云南公共就业服务网,建立了云南就业QQ群,提供平媒、微博、网站三位一体的就业服务。省人才市场推出了人才网智能手机客户端,求职者可通过手机客户端轻松、快捷、免费注册个人简历、搜索招聘职位、查看面试邀请,能及时掌握现场招聘会、就业见习、人事代理等热点信息,还可通过“摇一摇”功能搜索附近的工作岗位。省医保中心开通了个人账户短信告知平台,及时向参保人员发送个人账户划账信息。
相关人士表示:这次专项行动的主要任务是:紧密结合党的群众路线教育实践活动,全面贯彻和优化各项服务标准和服务规范,严格落实各项工作纪律,普遍使用规范的文明服务用语,使各类窗口单位的作风建设有明显提升。
目前我国的医保体系正在逐步完善,人民群众看病的问题也是得到了一定的解决。但是,城镇的基本医保和新农合的医疗保障水平还不是特别的好,老百姓对于大病医疗费用的负担反应还是比较强烈的。所以,城乡居民大病保险是在基本医疗保险的基础上给予一定的补充,对那些患有大病的城乡居民提供一定的费用支持。
福建省居民大病保险主要采取两种模式设定起付线:其一,参照职工大额医疗费用补充保险,将基本医保基金支付封顶线作为居民大病保险起付线,如福州、厦门、宁德和漳州;其二,与国家文件规定相同,即将个人自付超过一定限额作为起付线,如莆田和龙岩。
省政府已经发布了一些相关规定,对大病保险的保障对象、保障范围、筹备资金和报销比例等方面做出了明确的指示,另外还宣布把福州和龙岩作为试点城市。从目前得到的最新消息,这两个试点城市已经完成了招标,正在进入理赔环节,在政策范围内报销比例提高到70%以上。
市人社局相关负责人答:为更好地发挥失业保险预防失业、促进就业的作用,省人社厅、财政厅近日出台了《关于失业保险支持企业稳定岗位的补充意见》。我市正在认真贯彻执行。新政策主要有以下亮点:
一是政策适用范围扩大了。失业保险支持企业稳定岗位政策的实施范围,由兼并重组企业、化解产能严重过剩企业、淘汰落后产能企业扩大到所有依法参保缴费、未裁员或少裁员的企业。
二是申请使用条件简化了。现在,企业申请使用失业保险稳岗补贴同时具备以下条件就可以了:依法参加失业保险、足额缴纳失业保险费;积极采取切实有效措施稳定岗位、上年度未裁员或裁员率控制在4.5%以内。其中,上年度裁员率=上年度裁员人数/(上年度裁员人数+上年末职工人数)×100%。计算企业未裁员或裁员率时,应扣除企业职工因劳动合同期满、调出、自愿辞(离)职、退休、死亡等正常减员人数。
三是补贴标准提高了。对符合政策范围和申请条件的企业,由过去每年可按不超过该企业及其职工上年度实际缴纳失业保险费总额的10%提高至今后每年的50%,由失业保险基金给予稳岗补贴。稳岗补贴实行先支后补、据实列支、总额控制,用于补助企业待岗职工生活费、缴纳社会保险费、转岗培训和技能提升培训等相关支出。给予企业一些补助,减轻企业的一些负担,也有助于企业更好的履行责任。
市人社局将在工作日内随时受理申报,并现场对申报材料进行初审;各旗县区医疗保险经办机构于每月15日之前汇总上报进行初审。对申报材料符合条件的相关单位或个人,工作日内可随时到服务大厅一楼市医鉴中心办理鉴定登记手续;实现申报受理、鉴定登记一次完成。对送审材料不符合条件的相关单位或个人,当场告知原因,并将材料退回。市医鉴中心按照限时办结的要求,对在本月15日以前受理并审核通过的人员,于当月内组织专家对病情进行医疗鉴定;对在本月15日以后受理并审核通过的人员,于次月组织专家对病情进行医疗鉴定。对经过鉴定,符合慢性病门诊报销条件的人员,次月到市医保局按规定备案。
据悉,门诊报销病种申报条件为参加我市城镇基本医疗保险的人员和列入我市门诊可报销病种范围。申报者需要填写《门诊报销病申报鉴定结论表》一式三份及《门诊报销病鉴定表》一份,出具本人近两年在我市医疗保险二级以上定点医院病历、诊断证明书及相关检查、化验结果等资料,医疗手册原件,身份证复印件和近期一寸免冠照片4张。参加我市城镇职工基本医疗保险的人员,由参保单位或个人直接到市人力资源和社会保障局服务大厅二楼医保局0号窗口申报。参加我市居民基本医疗保险的人员,由参保人员向所在旗县区医疗保险经办机构申报,旗县区医疗保险经办机构对上报材料初审汇总并加盖公章后,再统一到市人力资源和社会保障局服务大厅二楼医保局0号窗口申报。
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