为进一步加强城镇职工医保个人账户资金管理,提高个人账户资金使用效率,更好地保障广大参保职工就医、购药及保健的需求,近日,巨鹿县根据上级文件要求,调整了医保个人账户资金使用范围,在原有的基础上,进行了适当的扩大。
一是在定点医疗机构可以支付就医的自付费用,各类药品费用,符合医保目录的诊疗及医疗服务设施费用,中医治未病、体检、接种疫苗发生的各类药品、诊疗项目及医疗服务设施费用。在定点零售药店可购买符合规定的各类药品、医疗器械(器具)、计生用品、保健品、卫生部门批准的消杀类产品费用。
二是可以支付参保人员本人及法定继承人缴纳的基本医疗保险费、大病医疗保险费和补充医疗保险费。
三是有资质的药店可聘有执业资格的名老中医举办坐堂医诊所,参保人员可以支付购买的中药饮片及药材的费用。
四是为方便参保人员就医购药,异地安置的退休人员,个人账户余额可一次性支付给本人,此后的个人账户资金经本人申请可以定期划转给个人;跨地区流动的参保人员,可将个账户余额支付给本人;参保人员死亡的,个人账户余额可一次性支付给继承人或指定受益人。
与此同时,医保中心为引导广大参保人员正确使用个人账户资金,以定点医疗机构、定点医院为平台,进行了多样的宣传工作,通过电子屏、政策宣传栏、明白卡等形式告知参保人员个人账户相关政策,使个人账户资金即能发挥在保障医疗需求方面的作用,又保证了个人账户基金的安全。
7月4日,记者从山东潍坊市社保中心获悉,为加强职工基本医疗保险个人账户管理,提高医保个人账户资金使用效率,切实减轻参保人员负担,我市对职工医保个人账户使用范围进行了调整。
此次调整主要是扩大了个人账户资金的使用主体范围和支付范围。使用主体由本人扩大到了其近亲属,支付范围更大、更具体。根据《关于规范调整职工基本医疗保险个人账户使用范围的通知》,参保职工个人医保账户资金除用于支付住院费和医院门诊统筹费等支出外,也可支付在定点零售药店购买规定范围内的药物、医疗用品的费用。
潍坊市人社局相关工作人员介绍,此次调整首先是扩大了资金的使用主体范围,将医保个人账户资金的使用主体由本人扩大到了其近亲属。其次是扩大了资金支付范围,职工医保个人账户资金可用于支付在定点医疗机构就医发生费用的个人自付部分(含统筹支付范围内的自付部分和范围外的自付部分);也可用于支付在定点零售药店购买以下药物、医疗用品的费用:基本医疗药品目录内的药品,基本医疗保险药品目录外的“国药准字号”药品以及中药饮片;“卫食健字号”、“国食健字号”、“卫进食健字号”等保健品;“卫消进字号”、“卫消准字号”等消杀类产品(如消毒剂、消毒器械、一次性使用医疗用品等);“食药监械(进)字号”、“食药监械(准)字号”、“食药监械(许)字号”等医疗器械(如体温计、血压计、血糖试纸、血糖检测仪、颈椎牵引器、褥疮防治气垫、轮椅等)以及推荐给家庭使用的理疗等产品。
记者从人社部门了解到基本养老保险缴纳和发放的规定,参保人员死亡的,个人账户本息余额可以依法继承。
根据国家及我省相关规定,职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费,单位按照本单位职工工资总额的20%缴费,计入统筹基金;职工个人按照上年度本人月均工资的8%缴费,全额计入个人账户;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人按照缴费工资的20%缴纳基本养老保险费,其中12%计入统筹基金,8%计入个人账户。个人账户资金每年按照不低于银行一年期定期存款利率计息。参保人员死亡的,个人账户本息余额可以继承,同时还按规定为其遗属发放丧葬补助费和一次性抚恤金。
多少人在缴费,多少人在领钱?记者了解到,自2005年起,我省根据国家统一部署,已连续10年为符合条件的企业退休人员调整基本养老金。目前,河南省企业退休人员基本养老金平均替代率(月人均养老金与月人均缴费工资的比值)为74.4%,平均抚养比(缴费人数与领取养老金人数的比值)为2.3比1,开封市为1.2比1。
省人社部门相关负责人介绍称,我省通过加强扩面征缴,强化对开封、洛阳、新乡等老工业城市的资金调剂,确保了全省311万名企业退休人员基本养老金按时足额发放。自2007年实现企业职工基本养老保险省级统筹以来,省对各省辖市合计补助769.5亿元,其中开封市109.3亿元,洛阳92.2亿元。
在退休前,钱能得到回报吗?不妨参考我省的平均集合。该负责人表示,目前全省人口平均预期寿命约为75岁,其中男性为72岁左右,女性77岁左右。据测算,退休后,男性职工平均领取养老金的约12年,女职工约27年,并在一人死亡后退休,按照规定缴纳丧葬费和一次性养老,实际享受待遇远高于个人累计缴费。
职工个人交纳的基本医疗保险费全部划入个人账户
用人单位缴费的一部分划入个人账户,其余部分划入统筹基金。具体划入个人账户的比例是:退休人员4%,在职人员45岁以下3.1%,45岁以上3.7%,职工个人卡中的钱就是个人账户中的金额。
个人账户用于支付门诊费用和按医保政策规定由个人负担的其他医疗费用,也就是说,参保人在门诊上的费用,主要由IC卡支付,IC卡中不足时,由个人现金支付。
参保人员住院时,如何使用医保IC卡?
参保人员持本人IC卡和医保证办理住院手续,出院时可直接刷医保卡结算,属于报销部分由医保中心向医院结算,属于个人负担部分,可由医保卡中金额支付,医保卡金额不足时,再用现金支付。属于报销部分的费用与患者医保卡里的余额多少没有任何关系。参保人员因病住院发生的费用,需按规定负担住院起付金和超出起付金以上的个人部分,其余费用由医疗保险统筹基金支付。
三级医院第一次住院起付金为1200元,第二次为1100元,第三次及三次以上为1000元;二级医院分别为900元、800元、700元;一级医院分别为500元、400元、300元;在职职工一个年度内第一次住院报销比例为85%、第二次为87%、第三次及以上为89%;退休人员相应报销比例为88%、90%、92%。统筹基金的使用严格限定在城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围、服务设施范围和基本医疗保险目录范围之内,超出部分由个人自付。
市外转诊执行三级医院的起付标准,医药费报销比例较市内住院降低5%。
相信大家读完这篇文章以后,大家多少了解了些生病住院后该如何使用医保卡进行报销医保IC卡的正确使用可以很大程度的减少医疗费用的支出,了解规则必不可少。
洛阳社保局有关负责人表示,7月1日起洛阳市医保个人账户资金的使用主体范围和支付范围都有所扩大。其中,城镇职工基本医疗保险参保人员个人账户资金,可以用于支付其家庭成员及亲属住院就医个人负担部分的医疗费用,为其家庭成员及亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费,支付本人应缴纳的城镇职工大额补充医疗保险费,可以用于支付在定点零售药店购买食健字保健食品、消杀类用品、家用医疗器械及耗材的费用,可以用于支付在定点医疗机构进行的健康体检费用。
“参保职工医疗保险个人账户支付范围的扩大,将有效解决个人账户支付范围窄,部分参保人员个人账户资金结存较多,使用效率不高,起不到共济作用的弊端。”该负责人说。
怎么用社保卡(医保卡)来查询个人账户当中医保的钱有多少呢?这个是以广州的社保来说的。
第一步:登录进去自己的个人社保查询(可看详细步骤)
登录户口直通车官网,首页右下角便民链接有入户,点击社保查询,进入“广州市人力资源与社会保障局网上服务厅大厅”,可以查到个人社保明细。
用身份证登录,密码是什么?如果一直没修改过密码的,初始密码是10位数字的个人社保号,社保号不足10位的,前面加1,中间补0,例如原社保号为“3467368”的对应密码应该为“1003467368”
如果忘记个人密码,请带齐证件到各社保经办机构业务前台进行密码初始化办理,详情可咨询12333。
第二步:登录进去,我们会看到如下的页面:
第三步:用鼠标点击左侧的自助查询打印,就会有下拉菜单出来,如图所示:
第四步:点击个人账户划拨金情况查询,如图所示:
点击进去就会看到就会看到以下这个页面:选择你要查询的时间,就可以查询出来了。
你想查什么时候的钱,可以选择不同的时间,也可以查全部钱,查询过的情况给大家看看,如下图:
这个可以查到你个人账户钱医保的金额,里面是由你自己所交钱的全部和公司帮你缴纳的钱的一部分。这个可以看到个人账户医保的钱每一个月有多少,你自己交了多少,单位给了多少,都会有详细金额。
宁波个人社保网即宁波市人力资源和社会保障局网。个人社保是指我们通常所说的以个人名义参加社会保险,按照文件的话说,应该是“个体劳动者、自由职业人员参加社会保险”。个人社保只能参加养老、失业、医疗保险三险,不能参加工伤、生育险。本文将为您介绍宁波个人社保网关于养老保险个人账户查询的说明。
一、个人账户查询密码统一被初始化(包括第一次查询人员),请使用初始密码1234查询(请立即修改),原网站个人账户查询密码失效。
二、养老保险查询范围:在市中心、海曙区、江东区、江北区、鄞州区、镇海区、北仑区、开发区、保税区、科技园区、大榭开发区、东钱湖度假区参加职工社会养老保险的在职或企业离退休(职)人员。
三、使用中可能出现的问题、原因及处理办法:
1、身份证号码重复:1) 一人多帐户。产生原因主要为职工未及时办理个人账户转移或续保手续。请及时与参保地的社会保险经办机构联系,办妥个人账户转移、合并手续。2) 身份证号码重复。发现此类问题,请与参保地的社会保险经办机构或最后办理中断手续的社会保险经办机构联系。确系本人身份证号码重复的,请到公安户籍中心申请变更身份证号码。3) 用人单位申报时填写错误或社会保险经办机构工作人员录入错误。发现此类问题,请携带本人身份证及身份证复印件到参保地社会保险经办机构办理更正手续。
2、提示未进入本系统或身份证不存在或银行帐号不存在:1) 身份证号码或银行帐号输入错误。2) 属于查询范围以外人员。3) 身份证号码与系统中记录的身份证号码不一致。4) 更换银行帐号,但未到相关的社会保险经办机构办理账号更改手续。5) 变更了身份证号码,但未到相关的社会保险经办机构办理身份证号码更改手续。6) 属于本市机关、事业单位职工。7) 属于港澳台地区或其它外籍员工。
四、养老保险个人账户从查询范围以外转入的,每年4月底之前的转入缴费年限反映在累计缴费年限中;每年5月以后的转入缴费年限不反映在累计缴费年限中。
五、为保障养老保险个人账户数据的安全性,公网与内部业务网络物理割断,您查询的养老保险账户非实时数据,系前二个月的信息。
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