保险知识汇总,我市新型农保预计人均筹资可达80元

2020-11-13
保险要提前规划

昨日下午,我省召开新型农村合作医疗试点工作电视电话会议。从厦门分会场了解到,我市从2004年起全面推行新型农村合作医疗制度,如今参合率已达到93.89%。

参合农民住院医药费报销实行分级制,在镇卫生院住院补偿40%,在区级以上(含区级)医院住院补偿30%。另外,住院分娩给予一次性200元补助,意外伤害按照一定的比例补助。除翔安区外,同安、海沧、集美3个区均不设家庭账户和起付线,封顶线50000元-58000元。截至2006年3月31日,共补偿医药费2357万余元(门诊家庭账户的使用情况未统计),住院补偿23951人次,个人最高补偿5.8万元。预计2005年度全市合作医疗最终赔付率达95%。

我市通过农村新型合作医疗,降低了农民的医疗费用,方便了农民就医。今年,我市将进一步加大工作力度,切实加强农村卫生三级服务网络的建设,改善农村医疗卫生条件。2007年我市新型农村合作医疗力争覆盖所有农村居民,预计人均筹资可达80元,其中农民出资金额基本保持不变。

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保险知识汇总,沈阳农保的提高


提高农民医保水平

沈阳市将进一步提高农民医疗保障水平,今年各级财政对新农合补助标准不低于240元,农民个人缴费50元,全市新农合筹资标准提高到290元。提高报销比例和最高封顶线,政策范围内住院费用报销比例达到75%左右,最高支付限额不低于农民人均年收入的8倍。

同时,建立重特大病种保障基金,扩大覆盖病种范围。时下,沈阳市参合农民达233.3万人,参合率达99.3%,人均筹资标准为230元,最高报销封顶线为12万元。

沈阳市共有260家社区卫生服务机构和108家卫生院实施了国家基本药物制度。截至去年末,基层医疗机构网上采购药品7993.31万元,与基本药物制度实施前相比,基层医疗卫生机构门诊人次增加23%,人均药费支出下降24%。

基本药物制度的推进

今年沈阳市还将全面推进国家基本药物制度,进一步扩大基本药物制度实施范围,逐步扩大到二级以上医院和村卫生室。统一药品采购平台、统一采购办法,确保低价中标和零差率销售。

去年,沈阳市全面推行10类基本公共卫生服务和6类重大公共卫生服务,城市居民健康档案规范化电子档案建档率达50.73%,今年将逐步增加基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,扩大群众受益范围。

沈阳市还将积极稳妥地推进公立医院改革,实施市医疗机构设置规划,继续巩固临床路径、预约挂号、检查结果互认、优质护理等8项改革规定动作,鼓励社会资本投资医疗领域,探索多元化办医模式。

加快推进市公共卫生服务中心建设。争取在全运会之前主体工程全部竣工,其服务硬件设施和服务能力将达到全国一流、东北地区领先水平。

提高医疗急救服务能力和水平。在市区新建3个急救分中心和3个急救分站,完善全市急救网络布局,缩短急救半径,新增重症监护急救车辆12辆,增加急救人员,使全市急救站数量达到20个,急救车辆达到110台。

保险知识汇总,给你说说国外的农保


不仅在我国,近年来由于异常气候加剧,全球各类自然灾害增多,给各国农业都造成了巨大的损失,农业保险的作用也日益突出。我们来看看国外在农业保险上的做法。

资料显示,目前世界上约有40多个国家开展了农业保险,其中开展较好的国家,普遍引进了一定程度的政府干预,以促进农业险发展。日本的农业保险被认为是世界农业保险的“成功经验”。早在1947年,日本就出台了《农业灾害补偿法》,规定凡对国计民生有重要意义的粮食作物、牲畜等,必须进行强制性保险。依据不同的农作物,政府的保费补贴最多达保费的70%以上。

在美国,农户每年耕种之前都要投保。政府每年给农业保险的财政支持超过30亿美元。农作物保险的保费50%以上都是由政府承担的;美国政府还规定,不参加农业保险的农民将无法得到政府其他计划的福利,从而在事实上对农业保险做出了强制性规定。美国联邦农作物保险法还明确规定,对农作物保险免征一切税赋。各国支持农业保险的财政政策主要有:低费率高补贴政,政府分保、承担部分费用支出、超额补偿,税收优惠等。为了使财政补贴具有稳定的资金来源,有的国家还建立了专门的基金。如法国建立了国家农业灾害保证基金,对农业灾害进行补偿并对农业保险进行补贴。基金一部分来源于农业保险税收,另一部分来自国家财政预算。

保险知识汇总,吴江:农保为更多农民解忧


2004年,吴江的市镇两级最高补偿额由原先的10900元提高到52100元。低保户、五保户除可按规定结报医疗费用外,还可得到个人负担部分60%的补助。受益面的扩大和最高补偿限额的调高,有效缓解了我市农村人口因病致贫、返贫现象的发生。

据统计,吴江上半年共有151人次享受市级大病风险合作医疗补偿,补偿金额达到83.1769万元,其中补偿金额超过1万元的有23人。该市杨文头村七组的马志文患肺癌花了21.38万元,最终报销4.13万元。今年,该市还特别注重对特困人群医疗的救助补偿,上半年共补偿农村特困人员39人,补偿金额6.23万元。同里镇屯渔村二组的低保户陈小妹因患白血病花费3.62万元,最后报销2.64万元。

农村合作医疗存在的问题,第一是受益面太窄。吴江市去年的受益面(报销到医药费的人数占参保总人数的比例)仅为2.2%左右(按照楼主文章中所提供的数据推算而得),今年上半年提高到了8.22%,这是一大进步,但是毕竟还有91.2%的参保人没有享受,他们缴纳的保费被无偿地平调了。而且这个8.22是上半年的数据,到今年年底全年的受益面能不能保持这个水平,还值得怀疑。第二是结报的方式不妥。一是首先要由参保人填支,于是填付不出全部医药费的人就看不起病了。例如,上文谈到的“杨文头村七组的马志文患肺癌花了21.38万元,最终报销4.13万元”,说明这是个填付得出如此大额医药费用的人;而上文所说的“同里镇屯渔村二组的低保户陈小妹因患白血病花费3.62万元,最后报销2.64万元”,说明这是个填付不出的人。大家知道,白血病的医疗费用绝对不止3.62万元,仅花这么多钱治疗白血病根本谈不上治疗,只是做了一些常规而已。此人极有可能是因为填付不起高额的治疗费用,最终不得不放弃治疗或只作一般性的维护而已。二是结报时人工审核中也存在许多问题。其中,有的可能是技术性问题(审核者难以判断那些可报,那些不可报,可报的中间那些可报多少,那些需要自理多少),而有的则可能不是技术问题,比如看人情、凭关系等等。

所以啊,我们很生气。里面的毛病很多,有的真是难以启唇,黑的很。所以,我们今年开始除了在“取信于民”上做点工作外,把镇的“合医会”给拆了,把它们的职能分成二部份。费用的报支职能交给新成立的“XX中心”,接受群众监督;业务职能给了镇的卫生站(院)。以期通过群众参与能减少“人情报销、权力报销”,通过专家参与提高农村医疗水平。

保险知识汇总,“新农保”更符合中国国情


新农保和旧农保最大的区别有三个方面:第一个方面,融资的方式和渠道是不一样的。旧农保的融资渠道完全是个人缴费,建立一个个人账户,缴费者也就是参保者把缴的费放在账户里面,形成一个自我积累的模式,从他参保开始一直到法定退休年龄,在这期间,他形成的自我积累是他未来退休金的资金来源。而新农保不是这样了,个人缴费只是很少的一部分,绝大部分是来自于财政转移支付的,地方财政和中央财政转移支付的,是来自于这两级财政支付的,也就是说新农保的最大特点是得到了财政方面的支持,得到了地方财政和国家财政的支持,这是最大的区别。第二个区别实际上刚才也已经说到了。旧农保用术语来讲可以叫做“完全积累式”的,新农保是“统账结合式”的。第三个区别是由于旧农保是完全个人账户积累式的,没有财政的帮助,对于建立账户时间比较短、积累缴费金额比较少的又马上就要退休的人缴费水平太低了。而新农保不是这样的,由于新农保有一个统账结合的制度,那么统筹的这一块很有可能就要形成普惠制养老金的那部分,也就是说这部分资金是来自于国家的,等于国家给你打了一个底,这个底打得肯定是相对于对当地人均收入的替代率,也就形成了一个百分比,这个收入就会非常可观了,跟旧农保比的话新农保基本上可以不可同日而语了。新农保和旧农保最大的区别也就在这三个方面。

另外,农村养老保险统账结合在全世界也没有先例,中国开了这个历史的先河。我们把这个制度做成了一个统账结合的,这是一个应该引起业界养老保险研究、社会保障研究,甚至是经济学界研究的一个热点,因为它是一个崭新的制度,是一个制度的创新。如果运转起来,再过几年,它会引起许多人去研究它,甚至外国的学者、学界也会研究它,可以说这个制度是一个创新,在国外还没有。

保险知识汇总,开平:农保启动 参保农民可领退休金


开平启动“新农保”试点

农民每年个人缴纳100元至500元的保费,年满60周岁之后,就可以每月领取退休金,一直到终老。这是记者昨天从开平市人力资源和社会保障局获得的消息。据了解,开平市从今年开始试点新型农村社会养老保险(简称“新农保”)工作。

在开平市试点之后,江门其他市区也计划在两年后实施新农保。

开平农民将首领养老金

根据相关规定,凡年满16周岁以上的本市户籍,未参加城镇职工基本养老保险的,除在校学生以外的农村居民,都可以参保。开平市是全国第二批新型农村社会养老保险工作试点市,也是江门市首个推行“新农保”试点市。

据了解,开平市全面实施“新农保”制度后,各级财政每年投入近6000万元,其中开平市将投入2000多万元,用于补贴农民参保和发放养老金。目前,开平市新农保试点进入全面启动阶段。

每年缴费100~500元

据开平市人力资源和社会保障局相关负责人介绍,新农保基金包括个人缴费、集体补助、政府补贴和社会捐助等,个人缴费、集体补助和政府缴费补贴等全部计入个人账户。

其中,参加新农保的农村居民缴费标准设为一年100元、200元、300元、400元、500元5个缴费档次。参保人可自行选择其中一个档次缴费。有条件的农村集体经济组织,还可对所属参保人给予补助。此外,政府还将给予个人缴费补贴。据有关负责人透露:“目前,初步规定补贴标准为每人每年30元。”

至于缴费方式,新农保实施时,距领取待遇的年龄不足15年的,要按年不间断缴费至领取养老待遇的年龄,也可选择一次性缴若干年的养老费,累计不超过15年;新农保实施时,距领取待遇的年龄超过15年(含15年)的,要逐年缴费,累计缴费年限应不少于15年(含15年)。

满60岁可按月领养老金

据了解,参保农民的养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金组成,支付终身。根据开平市出台的初步方案,基础养老金标准为每人每月55元,个人账户养老金的月计发放标准为个人账户全部储存额除以139(与现行城镇职工基本养老保险个人账户计发月数相同)。

“参加新农保的参保人,年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人,符合相关条件的,可按月领取养老金,直至终老。”该负责人表示。

社保,低保五保可参门诊医保 人均医疗专项资金提升150元


为提高低保、五保对象的医疗保障水平,南海近日制定通过《南海区低保五保对象门诊医疗保障办法》,规定南海低保五保对象除了选择原来的“定点就医”方式,还可以参加居民门诊医保,同时人均医疗专项资金也提升了150元。

据悉,以前,南海实行门诊定点就医,低保五保对象选择镇街医院作为其门诊就诊定点医院,但由于基层卫生服务机构药品及诊疗设施不能满足需求,部分低保五保对象希望放开定点就医模式。在此背景下,新补充办法让低保、五保对象自愿选择原来的“定点就医”方式,或参加居民门诊医保,来满足其就医需求。

同时,政府也加大财力保障,低保五保对象门诊医疗保障专项资金从原来每人每年350元提升至每人每年500元。

值得关注的是,选择参加居民门诊医保的低保、五保对象,按照社保经办部门的规定参加年度居民医保。参保后,其缴纳的居民门诊医保费用180元以及门诊医疗补助费用320元由区民政部门发放到参加居民门诊医保的低保、五保对象。另根据补充办法,对于社保年度中途不再确认为低保、五保对象的人员,在同一社保年度内仍享受免费定点就医待遇;中途确认为低保、五保对象的人员,在同一社保年度内按照原参保方式享受居民门诊医保待遇。

保险知识汇总,80后的保险选择


“80后”处于20至30岁左右的年纪,事业和家庭开始起步,正逐渐成为社会的中坚力量。“80后”应如何选择、搭配保险种类,来应对工作、健康等方面可能出现的风险?

今年26岁的某国企职员小何,5年前投保了泰康人寿生命关爱重大疾病保险,附加意外伤害医疗保险以及住院医疗险,年缴保费3940元,缴费期限20年。今年11月初,小何在打羽毛球时不小心致右足骨折,治疗共花费17549元。泰康人寿江苏分公司经过核实情况后立即按约给付12470元,从受理到确定赔付只用了3天时间。

保险专家指出,“80后”年轻人事业和生活刚刚起步,选择保险产品时应考虑到保障型产品的优先性。保障方案要突出范围广、费用低、保障高三个特点。范围广:即除了购买一份费率低、保障高的意外险外,还需要重大疾病保险。费用低:“80后”面临着新建家庭、房子等多方面的费用压力,所以应该尽量控制各方面的费用支出,保险作为一种很好的理财工具,合理的搭配险种能够在年轻人疾病或者意外而最需要金钱的时候,减轻家庭负担。保险行业中的主打消费型险种,依次为意外险、医疗险、重疾险、寿险。保障高:保额方面应以年收入的10倍左右为宜。作为社会保险的补充,商业保险若搭配合理,可以很好地体现其在保障社会生活中的重要作用。

“80后奶爸”是小家庭最主要的经济支柱,所以首先应该考虑给自己买份保险为家庭提供保障。因为家长就是孩子的保险,只有保障了这个根本,孩子才更有保障。如果以风险几率来算,购买顺序应该是意外险、重大疾病险、住院医疗险、养老险。

保险知识汇总,张家口新农保试点 农民养老有依靠


日前,河北省张家口市级“新农保”试点区桥西区正式启动新型农村社会养老保险工作。实施“新农保”后,桥西辖区内1万余名农民将率先实现老有所养美好愿景。

该市规定,市级“新农保”的试点工作基本原则是坚持从试点区农村实际出发,低水平起步,筹资标准和待遇标准与区域经济发展及各方面承受能力相适应;坚持个人(家庭)、集体、政府合理分担责任,权利与义务相适应;坚持政府主导与农村居民自愿相结合,引导农村居民普遍参保,切实解决辖区农村居民老有所养问题。

其中,“新农保”基金由个人缴费+集体补助+政府补贴组成。该市规定,年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险且具有桥西区农村户籍的居民,可以自愿参加新型农村社会养老保险。个人缴费目前缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,参保人自主选择缴费档次,多缴多得。有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助,补助标准由村民委员会召开村民会议民主确定。同时,该市、区政府将对符合领取条件的参保人支付新农保基础养老金。对农村重度残疾人等缴费困难群体实行特殊补贴政策。农村重度残疾人参保缴费的,由政府为其每年代缴100元养老保险费,其中81元由市、区政府按1:1的比例分担,其余部分由区政府负担。

保险知识汇总,北京市朝阳区试行“新农保”


北京市朝阳区农村工作委员会副主任李华在做客人民网时说,新农保"对解决快速城市化当中农民的社会保障问题,具有很重要的作用.

9月18日,北京市朝阳区农村工作委员会副主任李华,朝阳区农村社会养老保险管理中心副主任董燕亮,中国农业大学教授,硕士生导师张大勇今天上午作客人民网,就新型农村社会养老保险(以下简称"新农保")相关问题与广大网友交流.

李华说,确确实实,北京市朝阳区从去年试行"新农保"政策以来,得到了广大农民兄弟的热烈拥护.上半年开展的试点,下半年推开,可以说,筹集资金在短短的一个月之内就完成了全年的工作任务,时间是非常短的,农民参保的积极性非常高.为什么这么讲?朝阳区属于北京市的城乡结合部地区,严格来讲,属于城八区,但是它有农村,现在农民的总量是14.6万人,劳动力有9万人.劳动力是什么概念呢?是从16周岁开始到60周岁,这是农村劳动力的一个概念.在这9万农村劳动力当中,大概有1万人属于学生,属于当兵的,属于其他人员,所以除去这些,是8万人.为什么农民非常拥护?短短的这么点时间,将近一年的时间,有4.6万人加入了新农保,也就是现在北京市实施的城乡居民养老保险,在这一点上农民是非常拥护的.从这个方面来讲,对于确实解决,尤其在朝阳区这种快速城市化当中农民的社会保障问题,具有很重要的作用.

新农合,从10元到250元


我相信我国有很多人没有购买商业保险,但是有很多人都有新农合或者社保。随着政策改变,新农合的又出现了涨价。那我们到底还要不要续交呢?今天小编就来和大家说一说新农合的意义所在。

一、新农合是什么?

农村合作医疗保险(简称新农合)是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度,主要对象是农业户口的。它的主要作用是帮助大家解决医疗费用上的问题。

最初10元,大受欢迎

其实,新农合对农业户口的人来说非常重要,毕竟农民不像城里上班族一样有社保,生病了只能依靠新农合。在最初新农合推广时,每人每年也就10块钱,生了病住院,就能报销一大半的费用,这让新农合很快得到了农民的欢迎,几乎家家户户都参与了,大大地缓解了农村看病难的问题。

现在涨价了,父母不愿意缴纳

因为很多父母都会认为缴纳新农合的作用不大,觉得每年都要缴纳不少钱,但是也不是每年都看病,总觉得钱花的有点冤。更何况,新农合的价格还在不断增长中,因此有些人认为缴纳新农合没有必要。

新农合跟养老保险有个不一样的地方,那就是年龄超过60岁,农村人就不用再交养老保险了,而新农合则不然,无论多大年纪,都要交钱。

其实看似每年交个几百块也不是很贵,但是想想若是一家人口比较多的话,那一家的新农合的保费可能就要一两千元。

但是小编在这里告诉大家:新农合还是需要继续缴纳的。

二、新农合的5大作用

其实,新农合是我们的一个最基础款的保险,也是必不可少的保险。要知道保险对我们生活作用还是挺大的,现在看病住院的花费也是越来越高,亚健康的人群也在逐年升高,而这时我们可以选择将医疗费、治疗费、损失费等等风险转嫁到保险公司或政府。

参与缴纳新农合的5大意义:

1、缴纳新农合的农民可以在定点乡镇卫生院和村卫生室看病可以享受门诊统筹报销补偿;

2、住院费用可以按规定获得报销,最高每人每年可补偿4-5万元(具体视各个市县的标准而定),住院补偿比例原则上达到:乡镇卫生院85%左右(医药费用300元以下部分报销60%,300元以上部分报销85%左右),二级医院65%左右,三级医院50%左右。最低实际住院补偿比例从30%提高到35%;

3、规定范围内的慢性病患者,凭《慢性病医疗证》在各级定点医院就医的门诊医疗费用,也可以获得报销。

4、参合孕妇正常分娩可获得300-500元的定额补助,相邻两个年度参合金收缴截止日期之间出生的婴儿,即在参合金收缴期(每年9月至12月)之外出生的婴儿,可享受“母婴捆绑报销政策”,即婴儿可直接享受母亲参合的补偿政策。

5、在超出封顶线、且无力支付后续治疗费用的情况下,还可申请民政医疗救助。

(具体情况需视当地地区的标准而定)

三、新农合报销的限制

1、异地报销难

尽管很多公司已为了大家购买了社保,但是在老家父母还是会为我们继续缴纳着新农合,而我们拿着新农合到异地进行报销是有一定的限制。

2、报销额度受限

虽然在近年来,新农合的报销比例有所上升,然而,总体而言可以进行报销的比例仍然是比较低的。尤其是一些进口药物更是无法报销。严格的算下来能够进行报销的部分,甚至可能一半不到,算下来报销的钱其实不多。

在这里,小编还需要建议大家要给自己上份商业保险,虽然新农合、城镇职工医疗保险这些不受投保人的年龄、身体健康受限,但正是因为社会保险的覆盖面广,门槛低,反而很难做到保障全面。而商业保险可以针对不同人群以及家庭的情况做到更好更加完善的保障。

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于商业险中的健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以私信给小编,小编立马回给予解答哦。

文章来源:http://m.bx010.com/b/26565.html

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