保险知识汇总,新生儿也能参加医保

2020-11-09
新生儿终身保险规划

上午,绍兴市区70多个社区的社会保险窗口,迎来了一拨又一拨的居民。在越城区府山街道越都社区,61岁的居民应杏珍抱着2岁的孙子,一大早就来给自己和孙子办理了参保手续。她高兴地告诉记者:“这小孩真有福气,这么小年纪,今后也可以刷卡看病了。”绍兴市劳动和社会保障局副局长章剑谷告诉记者,目前,绍兴市区有未成年人17万多人,60周岁以上的老年人2.9万人。一直来,这些未成年人和老年人由于没有享受医疗保障,一患上大病,往往无法承受巨额医疗费,许多家庭因病致贫。为此,绍兴市政府决定,从今年4月份开始,在市区率先推出城镇居民及未成年人医疗保障制度,从政策上做到人人享有医疗保障。

根据规定,凡是绍兴市区的未成年人,包括外来务工者在绍兴市区学校和幼儿园读书的子女,每年个人缴费50元,政府财政补助60元;60周岁以上的居民,每年个人缴费200元,财政补贴200元。对持有困难家庭救助证、低保救助证以及二级以上残疾证的,个人缴纳的部分,全部由财政“埋单”。据绍兴市社会保险部门测算,光是补助部分,财政每年至少需要承担1700万元。

“这次推出的医疗保障,重点是保大病。”绍兴市劳动和社会保障局的一位领导告诉记者,在一个医保年度内,参保人员发生住院和特殊病种门诊医疗费,未成年人可以报销80%,最高限额为10万元;居民可以报销50%,最高限额为8万元。

“有了这个医疗保障,今后生大病就不用既愁病又愁钱了!”越都社区85岁的居民屠广圻告诉记者。前几年,他突发胃出血住院,医药费花了1万多元,由于没有医疗保障,只好从亲戚朋友处借钱支付巨额医疗费。今天,听说像他这样高龄的老人也可以参保,便一早来到社区办理手续。m.Bx010.coM

绍兴市下属各县(市),也将全面启动这项工作。估计到今年下半年,绍兴市所有县(市)都可以全面实施城镇居民和未成年人的医疗保障,与农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险一起,形成三大医保网络,真正使享有医疗保障的人“一个不少”。

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新生儿,你需知的新生儿医保报销知识


人的生命是非常脆弱的,尤其是新生儿。据有关部门对全国11个城市4万多名少年儿童进行的调查显示,我国每年有20%~40%的儿童因意外伤害身故、残疾或进行医学治疗。因此给孩子投保一份新生儿医保非常重要,这样在住院时就可以进行报销。那么新生儿医保报销比例是多少呢?

新生儿医保报销比例:

参保的未成年人可选择一家社区医院和一家三甲医院作为门诊、急诊定点医院,在其选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费,按80%记账报销;在其选定的其他医疗机构、指定医院及专科就医发生的普通门诊基本医疗药费,按50%记账报销。

同时,新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。

新生儿医保报销范围:

医疗保险报销在规定上,对于一些基本病情是可以报销的,例如常见的感冒发烧,黄疸肝炎,皮肤病等,这些疾病一般在药物的选择上一般大多数药物都是在医保的范围内,所以可以通过医疗保险来报销。而根据这几年的政策变化,在医保的保险比例上也有了一定的提高。目前国家规定,对于基础医疗疾病的报销费用已经提高了十个百分点。

新生儿医保报销需要哪些手续?

(一)急诊报销(包括异地急诊和市内非定点医疗机构急诊)医疗费所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)、急诊证明。

(二)转诊医疗费报销所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)、《异地转诊申请表》或《市内转诊申请表》原件。

(三)异地就医医疗费报销所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)、除以上材料外急诊的须提供急诊证明,转院的须提供转院证明。

新生儿,新生儿和父母的福音 哈尔滨市填补新生儿医保空白


从9月1日起,凡具有哈市城镇户籍的居民,其生育的0-28天新生儿可在出生之日至28天内,履行参保登记手续并按规定缴纳医疗保险费。那么,新生儿自出生之日起,就享受城镇居民医疗保险待遇,其发生的医疗保险统筹基金支付范围内的合规住院医疗费用,按城镇居民学生儿童医疗保险的支付标准执行。

目前,由于新生儿疾病的诊治费用较高,而新生儿家长普遍年轻,缺乏资金储备,新生儿的健康成长需要社会的支持和帮助。因此,新生儿医保实现“落地签”,哈市将于9月1日出台《关于将新生儿纳入城镇居民基本医疗保险范围有关问题的通知》,突破新生儿出生首月的医保“真空期”状态。

新生儿不再受出生28天后才能参保的条件限制,具有哈市城镇户籍的居民,其生育的0-28天新生儿可在出生之日至28天内,由新生儿父母持本人户口、身份证及相关的准生证明材料到所在社区以新生儿之父或母的名义为新生儿申请参保登记,并履行缴费手续。0-28天内履行参保登记手续并按规定缴纳医疗保险费的新生儿,自出生之日起,启动城镇居民医疗保险待遇期,其发生的医疗保险统筹基金支付范围内的合规住院医疗费用,按城镇居民学生儿童医疗保险的支付标准执行。

截止目前,各个省市对于0-28天的新生儿基本不提供医疗保险,而常常新生儿患病的几率非常高,此次哈尔滨对于新生儿首月的医保“真空期”进行的补充,对于新生儿以及新生儿父母来说,是一大喜讯。

新生儿,乌海新生儿参加居民医疗保险政策解读


“刘大哥您好,恭喜您喜得贵子。今年我市出台了一项新政策,凡是出生3个月内办理参保手续的新生儿,从出生之日起就可享受医疗保险。”

5月20日,乌海市妇儿医疗预防保健中心产科三病区里,护士正在为刚当上父亲的刘鹏光介绍乌海市关于新生儿参加居民医疗保险的有关政策。

据了解,结合地区实际情况,乌海市自今年1月1日起开始执行新生儿参加居民医疗保险的政策。

“具体怎么办理呢?”刘鹏光饶有兴致地问道。“具有本市户籍的新生儿,由其父母到所在地医保局或社区劳动保障平台办理。办理时,携带婴儿本人户口或身份证、出生证原件及复印件,统一填写参保登记表,领取医疗保险卡。”护士耐心介绍道。在详细了解了新生儿参保的相关政策后,刘鹏光高兴地说:“这个政策好,孩子生下来就能办理医保,这样我们全家都有医保了。”

据了解,我市新生儿在三个月内办理参保手续的,从出生之日起享受医疗保险待遇;出生三个月后办理参保手续的,按其他人员参保办法办理参保缴费手续,按规定享受居民医疗保险待遇。

保险知识汇总,新生儿出生就可享受医保


杭州10月17日电浙江省人力资源和社会保障厅17日发布消息,为确保新生儿能够及时参保,第一时间享受医疗保险待遇,于近日联合有关部门出台《关于新生儿参加城乡居民医疗保险的通知》,新规表示新生儿落地享医保。

该通知规定从10月1日起,凡符合浙江省当地参保条件的新生儿,在规定时间内办理参保手续并按标准缴纳城镇居民医疗保险费或新型农村合作医疗保险费的,自出生之日起享受城镇居民医疗保险待遇或新型农村合作医疗保险待遇。

据了解,此前浙江各地的相关政策规定中,普遍设置了待遇等待期,等待期限1-6个月不等,加上新生儿出生到办理参保手续也需要一个过程,一旦新生儿出生时即罹患重症,那么这笔费用就无法纳入医保支付范围,如果费用巨大,将给家庭带来了沉重的负担。为此,新生儿参保问题引起了相关政府部门的高度重视,浙江专门作出批示,要求省人力资源和社会保障部门予以研拟解决。

据悉,浙江省人力资源和社会保障厅联合相关部门,出台了该项政策,填补了新生儿出生后的医保空当期,实现了新生儿医保待遇享受的无缝对接,从而进一步完善了医疗保障体系,以更好实现“记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生”的目标。

新生儿办理医保问题解析


宝宝的到来给家庭带来无限的欢乐,作为家长除了要为孩子准备丰富的物质资源外还要为孩子做好成长的基础准备。很多家长想要为孩子购买医疗保险,但对于该出生的孩子应该怎样办理医保呢?

日前,昆明市人社局下发了《关于新生儿医疗费报销有关问题的通知》,规定自2012年1月1日起,新出生的新生儿,3个月内参加城镇居民基本医疗保险的,其出生后的住院医疗费用,最高可以报销11万元。

新生儿满足以下条件可办理昆明市城镇居民基本医疗保险。第一,满足今年1月1日后出生;第二,满足新生儿是昆明户口或者父母亲具有昆明市公安机关开具的居住证;第三,出生3个月内,已为新生儿办理完毕昆明市城镇居民医疗保险手续。满足以上三个条件,新生儿在出生后三个月内产生的住院费可报销,三个月后产生的住院费同样可以报销。这是昆明市率先在全省十六个州市中实行这一新政。这就意味着,只要是昆明市出生的新生儿都可享受新政带来的实惠。

新生儿医保新规解读

目前很多新生儿未能及时办理参保手续,其出生后患病产生的住院医疗费得不到及时报销,特别是部分新生儿因抢救医疗费用较高,家庭负担较重。那新生儿怎样参加?如何报销?最高能报销多少?昨日,记者采访了昆明市人力资源和社会保障局医保处处长夏登稳,对新规定进行解读。

持居住证和新生儿户口本办理

夏登稳处长说,在昆的外来务工人员,只要在昆明办理了居住证,以及为新生儿在出生后三个月内办理了落户手续,新生儿的户口不论属于省外还是省内,不论父母亲是农村户口还是城市户口,都可以为宝宝办理新生儿医保,享受出生后三个月内、办理手续前,住院产生的费用报销的政策。

他介绍,从现在起,父母亲于新生儿出生后三个月内,到新生儿父母所属地区为新生儿落户后,凭新生儿的户口本和父母亲在昆明的居住证(除昆明地区以外的父母亲),到目前昆明的居住地,所属的社区劳动保障服务所,就可以为新生儿办理城镇居民医保的相关手续。父母亲户口属于昆明市的,在为新生儿办理落户手续后,同样只需凭孩子的户口本和父母身份证到所属社区劳保所也可办理新生儿医保手续。

每个月的25日是区分当月和下月参保的重要时间分割点,每月25日(含25日当天)后办理手续的,将纳入下月参保。

最高可以报销11万元

夏登稳处长向记者介绍了新生儿参加城镇医疗保险,最高可以报销11万元。他表示,新生儿常见疾病住院,治疗费用常规情况不会太高,昆明市的报销最高11万每年,一般可以应对诸如白血病等顽疾的治疗费用。昆明市的报销政策是,新生儿入住一级医院及以下级别医院产生的住院费用可报销85%,二级医院住院费用可报销75%,三级医院住院费用可报销60%。也就是住院等级越高,报销比例越低。

与全省新生儿医保办理报销区别就在于,昆明市这一新政,保障了新生儿在出生后、办理手续期间产生的住院费用无法报销的难题。

新生儿医保个案解答

今年1月1日前出生的宝宝怎么办医保?

在昆明工作的陈女士,自己的户口在地州,每次孩子生病住院得先到户口所在地医院办理住院手续,之后转院到昆明治疗,最后回到孩子所在地进行费用报销。“办理报销手续十分麻烦,宝宝出生时间不在今年1月1日后,该怎么办?”

夏登稳处长:今年1月1日前出生新生儿不享受这一政策,但是,可以申请常规的未成年人医保,也就是说,今年1月1日前出生的宝宝,每个宝宝一年花10元,购买居民保险,然后再花20元购买一年的大病补助保险,合起来就是30元,就可以享受居民医疗保险的政策。

像陈女士这种情况,可以到昆明有关部门办理居住证,再到居住地所属社区为孩子办理未成年人医保手续,这样治疗住院费就可以在昆明报销。

出生三个月后补办手续,当月买保险次月生效

小王的孩子在今年1月份出生,得知这个政策很高兴,“孩子出生后因肺炎住院产生一大笔费用,现在补办手续可以报销吗?”

昆明人社局医保处工作人员:这样的情况,属于新生儿出生时间超过三个月后补办手续,这是不符合政策的,享受不了这个政策。现在去办理手续,次月产生的费用才可以报销。也就是当月购买保险,次月生效。

孩子是父母的生命。刚出生的婴儿易受疾病的侵袭,这时候,为孩子办理医疗保险是十分必要的。

新生儿保险帮问

这位妈妈介绍,她的孩子是今年8月出生的,并在国庆节前就落了户,“完全符合《关于新生儿医疗费报销有关问题的通知》规定,不知为什么不能购买2012年度的城镇居民基本医疗保险,孩子的住院费用能不能报?”

针对妈妈的疑惑,记者拨通了昆明市医保中心服务热线,工作人员告知,2013年1月1日昆明将实施新的城乡居民基本医保制度,新制度将新生儿划分为昆明户籍和非昆明户籍两个范畴。昆明户籍的新生儿于2012年10月1日至12月25日期间购买2013年的基本医保后,自出生之日起一年内患病入院所发生的医疗费均可报销。

对于新生儿来说,一出生就能有保险的呵护和保障,也是未来健康成长必不可少的条件之一。年轻父母一定不要忘记为自己的孩子选择新生儿保险。

文章来源:http://m.bx010.com/b/25709.html

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