保险知识汇总,医疗保障在国内国外的区别

2020-11-09
保险规划的保障

目前,我国正处于二元经济转型的关键时期,城市化建设过程中所出现的各种问题逐步凸显。其中,涉农人员医疗制度建设中的诸多问题,是制约我国二元经济转型的关键问题之一。国际上将医疗卫生制度主要分为国家医疗保障模式、社会医疗保障模式、商业医疗保障模式和储蓄医疗保障模式等四种主要模式,其各自的特点及优劣对完善我国涉农医疗保障制度,具有一定的参考价值。

医疗保障制度的主要模式

1.国家医疗保障模式

国家医疗保障模式,一般是指由国家通过征税的方式筹集资金,由政府直接举办医疗保障事业并向全体居民提供医疗卫生保健服务的制度模式。这种模式,可以称之为国家卫生服务型保障模式,或国家福利型保障模式,主要代表国家是英国。

英国国家医疗卫生制度的主要内容是:(1)在国家卫生资金来源上,几乎全部是国家税收和社会保险基金,包括:中央和地方的卫生费用,盈利与非盈利的自愿保险,某些基金会、财团、宗教组织等捐赠的慈善经费,也有少量来自卫生服务的直接费用。(2)在医务工作者的报酬支付上,医师的报酬在国家卫生服务中按月薪支付,其中全科医生服务的报酬由人头费、行医补贴、定额目标费用和少量有偿服务等组成;国家卫生专职顾问,可以在从事个人行医中获得总收入的10%;兼职顾问可以不受限制地放弃每周至少一次国家卫生服务会诊收入而从事个人行医。(3)在保险覆盖范围上实行全民化,费用来源主要靠政府通过税收供给(87%),以免费服务为主,依靠政府办的医院作为服务的主要提供者;还有少部分人口拥有其他特殊专科服务的私人保险。(4)在制度模式上实行城乡一体化。英国的农业人口不多,约占总人口的10%左右,所以,英国没有为农民制定特殊的医疗保障制度。农业人口和城市人口实行同一个医疗保障制度,没有任何差别。

2.社会医疗保障模式

社会医疗保障模式是通过对雇主及雇员强制征收保险金,建立保障基金,从而达到社会医疗保障目的的医疗保障制度模式,主要代表国家是德国。

德国的农业者医疗保险的经费主要来自个人交纳的保险费,属于社会集资型。退休年老农业者的保险费由国家补助。病人凭医疗卡到保险合同医生处或医院就诊,个人只需自付处方费,医疗费用由疾病保险医生协会支付给医生或合同医院。德国的农业者医疗保险的实施、管理以及经费筹集、支付方式与其他职业者的医疗保险相同,属于分散管理的社会集资。这种体制有利于调动各自的积极性,提高管理效率和经费使用效率,减少政府的财政负担和管理负担。

3.商业医疗保障模式

商业医疗保障模式一般是指通过市场法则来筹集保险资金的自愿性的医疗保障制度。卖方是私人保险公司或民间团体,买方既可以是企业、民间团体,也可以是政府或个人。买卖双方建立在自愿和市场基础之上。这种模式的典型代表国家是美国。

美国的社会医疗保险是建立在高度自由市场经济体制下的、以帮助弱势人群(老人、穷人、务农人员等)为目的的强制性的医疗保险计划。因美国没有实行全民医疗保障,是对部分人的医疗保障,属于选择性的医疗保障形式。美国与农村居民或农业劳动者有关的社会医疗保障主要有三种形式:(1)老年医疗保险制度,又称医疗照顾制度;(2)医疗救助制度。社会保障法案中的医疗救助制度规定,医疗救助制度提供基本医疗服务和可选择性医疗服务。美国法律对低收入的人和家庭有提供医疗服务的规定;(3)少数民族免费医疗。享受对象为印第安人和阿拉斯加少数民族,约有100多万人。全国有50所专门医院为少数民族提供医疗服务。由国家卫生和人类服务部印第安人卫生服务办公室直接管理。BX010.Com

4.储蓄医疗保障模式

储蓄医疗保障模式,一般是指通过对雇主和雇员实行强制性储蓄方式,来筹集积累保险基金,以满足居民医疗消费需求的一种医疗保障制度。但是,这里的“储蓄”,不是一般意义上的带有自主性、自愿性和个性化的储蓄,而是典型的“强制性”的储蓄,或者说是一种“储蓄化”的社会医疗保障制度。这种模式以新加坡最具代表性。

在保险基金的筹集上,既不是强制性地纳税,也不是强制性地缴纳保险费或自愿购买医疗保险,而是依法强制性地要求雇主和雇员储蓄医疗基金。

再进一步理解,政府保险、社会保险、商业保险都是“横向”筹资,通过参保人群的统筹共济来分担疾病风险;而储蓄保险是以家庭为单位进行“纵向”筹资,储存一定数额基金,延续使用,缓解疾病风险。“横向”筹资模式一般为现收现付制,没有积累;而“纵向”筹资则以积累为前提和基础。对住院医疗费的负担,既不是由国家全部包下来,也不是全部由投保人承担,而是根据不同疾病等级由政府实行差额补贴。

新加坡虽然没有为务农人员专门设计医疗保障制度,在其国内实行的储蓄医疗保障模式中,对于保障基金积累及管理的有关方法对于我国务农人员医疗保障,具有一定的参考意义。

对我国涉农医疗保障制度的启示

应充分认识医疗保障、农村医疗保障的重要性。1952年,国际劳工组织指定并通过《社会保障最低标准公约》,对退休待遇、疾病津贴、医疗护理等一系列的保障内容与实际操作过程作了原则性的规定。20世纪50年代以来,发达国家继续扩大保险范围和保险水平。美国、英国、日本等发达国家财政支出的经验表明,医疗保障的支出已经成为了发达国家的重要标志,医疗保障、养老、教育开支是发达国家政府的主要职责。

医疗保障作为社会保障制度,世界上大多数国家都把公平性放在重要的位置,当公平与效率出现矛盾时,体现公平优先。其中,为低收入者提供基本医疗服务是医疗保障制度公平性的一个方面。社会保障制度是对国民收入的再分配,在对预算进行再分配时,还要消除穷人对卫生医疗服务利用的障碍,提高贫困家庭对卫生服务利用的可及性。以低收入者、农民为代表的弱势群体是最需要医疗保障的群体,世界上几乎所有的国家都会保护低收入者,通过向低收入者人群提供费用减免制度,免除或降低贫困人口的医疗费用。所以,在设计涉农医疗保障制度中,不能忘记医疗保障公平性的重要性,要关注涉农弱势群体,医疗保障制度应为他们利用卫生服务创造条件。

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包含急诊医疗保障的短期国内旅游险有哪些


在进行短期国内旅游时,不同人都有各自注意的重点,比如,吃货朋友们最关心的就是尝遍各地的美食,而如果想要无后顾之忧地享受美食,那么投保一份含有急诊医疗保障的短期国内旅游险是十分必须的。下面小编就为您介绍几款含有急诊医疗保障的短期国内旅游险。

太平洋财险境内旅行保险(精英版)

太平洋财险境内旅行保险(精英版)是太平洋保险公司推出的一款短期国内旅游险,它提供全方位的超值保障和全程救援服务,同时又全面的多种计划可供选择,你可以根据自己的旅程安排自由选择合适的保障计划和保险天数,最短一天,最长可达一年。

太平洋财险境内旅行保险(精英版)最突出的就是它的紧急救援保障,其境内紧急救援保险责任为:旅行期间因意外事故或罹患疾病,在保险范围内保险公司将承担医疗运送和送返所发生的费用。若不幸身故,保险公司将承担安排遗体送返所发生的费用。被保险人的未满12周岁子女随同被保险人旅行,因被保险人遭受意外伤害而在居住地以外住院导致该未满12周岁子女无人照顾时,救援机构将代为安排该未满12周岁子女返回被保险人居住地,且尽可能使用其原始回程票。

安联畅享神州境内旅行保障计划

安联畅享神州境内旅行保障计划是安联保险集团推出的一款短期国内旅游险,它的产品亮点有:家属探访有补贴,住院补贴高标准,猝死责任也能保,保热门娱乐活动,家庭财产有保障,旅程延误有补贴,紧急送返显关爱,宠物责任保障。

对于意外和健康医疗,安联畅享神州境内旅行保障计划的保障如下:

意外身故、残疾及烧烫伤:赔付因意外导致的身故、残疾及烧烫伤;

公共交通意外伤害:被保险人遭遇非意外伤害事故导致被保险人在该非意外伤害事故发生之日起48小时内身故,赔付保险金

意外医疗:赔偿被保险人因遭受意外伤害事故而实际支出的医疗费用,含门诊和住院

意外每日住院津贴(30日为限):若被保险人住院治疗, 保险公司将每日赔付约定的保险金。

猝死保障:被保险人遭遇非意外伤害事故导致被保险人在该非意外伤害事故发生之日起48小时内身故,赔付保险金

紧急医疗运送和送返:因意外事故或身患疾病,保险公司安排被保险人医疗运送及送返,并支付救援费用

小编温馨提示,吃货朋友们在寻找短期国内旅游险时,一定要注意急诊医疗保障!

保险知识汇总,获国外"绿卡" 国内养老保险中止


咨询:我原是芝罘区的居民,今年,我们全家移居加拿大并获得"绿卡",我个人曾缴纳了11年的养老保险,想了解一下像我这种情况有什么政策.·鲍先生·

回复:昨天,记者从市劳动保险事业处获悉,类似鲍先生这种出国定居并取得当地"绿卡"的人员,需要中止养老保险关系,并结算养老保险个人账户.

办理此手续,需要提供参保者亲笔签名的申请书,出境定居单程通行证或护照的原件及复印件.如果是已出境定居委托国内亲属办理的,须出具外交部驻外使,领馆的公证证明及被委托人的身份证原件及复印件,到当地社会保险经办机构,由经办人员对申请人的通行证(护照)进行检查,发现通行证(护照)没有注明身份证号码的,须要求申请人提供身份证原件,身份证已被公安部门收缴的,应出具收缴证明.

经审核申请符合支付条件的,由经办人员对其养老保险个人帐户进行结算,有补充养老金的,还应同时结算补充养老金,并打印支付单,支付单检验无误后,盖章确认,本人可到经办机构基金管理科办理结算手续.

保险知识汇总,城镇基本医疗保障关系转移办法


《社会保险法》有关条款规定:

第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

【解读】本条是关于基本医疗保险关系转移接续的规定。

1.城镇基本医疗保险之间的转移接续。城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业,新就业地有接收单位的,由单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续,参加新就业地城镇职工基本医疗保险;无接收单位的,个人应在中止原基本医疗保险关系后的3个月内到新就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续,按当地规定参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。

城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业并参加新就业地城镇基本医疗保险的,由新就业地社会(医疗)保险经办机构通知原就业地社会(医疗)保险经办机构办理转移手续,不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇。建立个人账户的,个人账户原则上随其医疗保险关系转移划转,个人账户余额(包括个人缴费部分和单位缴费划入部分)通过社会(医疗)保险经办机构转移。

2.城乡基本医疗保险之间的转移接续。农村户籍人员在城镇单位就业并有稳定劳动关系的,由用人单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续,参加就业地城镇职工基本医疗保险。其他流动就业的,可自愿选择参加户籍所在地新型农村合作医疗或就业地城镇基本医疗保险,并按照有关规定到户籍所在地新型农村合作医疗经办机构就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续。

新型农村合作医疗参合人员参加城镇基本医疗保险后,由就业地社会(医疗)保险经办机构通知户籍所在地新型农村合作医疗经办机构办理转移手续,按当地规定退出新型农村合作医疗,不再享受新型农村合作医疗待遇。

由于劳动关系终止或其他原因中止城镇基本医疗保险关系的农村户籍人员,可凭就业地社会(医疗)保险经办机构出具的参保凭证,向户籍所在地新型农村合作医疗经办机构申请,按当地规定参加新型农村合作疗。

保险知识汇总,法国医疗保障制度的价值观


平等:体现在保证不同人群获得平等的医疗服务和法定健康保险的筹资机制上

平等一直是法国在完善其医疗保障体制时考虑的重要方面。主要体现在保证不同人群获得平等的医疗服务上。当统计数据表明法国不同人群的死亡率和医疗服务可及性方面存在不平等现象时,如体力劳动者和高级管理人员之间期望寿命的差距在拉大,弱势人群获得的牙科和专科服务水平低等,医疗服务制度公平性的改革就开始了。2000年1月1日,普惠制健康保险法案将基本健康保险覆盖到所有合法的法国居民。此法案的主要目的是促进低收人人群获得医疗服务,规定每年税前收入低于6600欧元的个人可以免缴保险费,自动获得法定健康保险。

平等观还体现在法定健康保险的筹资机制上。在1996年朱佩政府改革前,健康保险的筹资完全依赖于雇员和雇主以工资为基数的缴费。1992--1997年间,缴费率基本保持在雇主缴纳雇员收入的12.8%,雇员自己缴纳收入的6.8%。1998年以后,雇员基于工资的缴费从6.8%下降为0.75%,同时增加了一项基于总收入的“一般社会缴费”,费率根据收入来源的不同而不同,为工资、资本收入、赌博收入的5.25%,受益收益(即养老金和补贴)的3.95%。至此,健康保险基金收入部分地与工资脱钩,更多地与财富相关。与此同时,政府还采取其他一些措施保证筹资的公平性,如降低低收入工人的雇主缴费,减少工资收人处于最低阶层的缴费费率,等等。

自由:体现在病人的自由择医权以及医生享有充分的独立行医和自由处方权

法国崇尚自由,在医疗保障制度中,这体现在病人的自由择医权以及医生享有充分的独立行医和自由处方权。个人如果需要看病,他完全可以自由选择由哪一位医生看,无论是全科医生还是专科医生。法国医生则有定价和独立处方的权力。法国政府曾经制定政策,对医生收费标准设定上限,以此控制健康保险基金支出的不断上涨,但是遭到医生的强烈反对,甚至导致了全科医生长达数.月的长时间罢工。结果,法国许多地区的健康保险基金和医生工会之间无法就费用问题达成协议,医生继续自己确定收费标准,直至独立行医的准则得到确认。

政府最新的改革措施是2005年9月1日起在全国推行全科医生和医疗转诊制度,病人必须选择一名医生作为自己的注册全科医生,以后看病先由全科医生看,如需看专科必须经过转诊。但是许多专家对此项改革能否真正推行表示怀疑,转诊制度限制病人和医生的自由选择,必将面临来自病人方和医疗服务方的强烈反对。

互助:互助组织到1940年成员达到近1000万,提供养老、医疗、失业等保险

互助组织在法国健康保险发展过程中发挥了重要作用。法国1850年就出台了第一部关于互助保险公司的法律,19世纪互助组织得到快速发展,到1900年,互助组织达13000个,拥有250万成员,到1940年时,这些组织的成员达到近1000万,提供养老、医疗、失业等保险。

即使现在,互助协会仍是法国医疗保障制度中的一支重要力量。法国法定健康保险的三个主要计划之一,农业计划的管理组织农业社会互助会也是一个互助组织。它是一家私营机构,专门经营农业受薪者和农业主的社会保险,包括医疗保险。法定健康保险以外最重要的一项医疗资金来源是补充自愿健康保险,2000年提供了法国医疗总费用的12.4%。而互助保险协会在提供补充保险方面扮演着重要角色,它提供了59%的补充保险,占医疗总费用的7.5%左右。互助保险协会是非赢利性机构,其参加对象大多是老年,而且女性居多。

总体而言,法国人对医疗保障制度比较满意,但是从经济学的角度来看,法国的健康保障制度是相对昂贵的。与其他国家相比,法国医疗总支出的增长速度多年来一直高于国家财富的增长;在OECD国家中,法国人均医疗支出位于第11位,但医疗总支出占GDP的比率位于第4位。自1998年以来,法国法定健康保险实际支出一直超过预定目标,但许多控制费用增长的措施没有取得效果。病人可以自由就医、供方没有任何限制、卫生服务主要由公共出资、健康保险基金预算软约束,在这样的制度下,要控制费用是十分困难的。平等自由不是没有代价的。

保险知识汇总,医疗保障制度今年起覆盖全民


就业

城镇今年新增就业33万人

昨天,市劳保局公布了今年全市劳动保障工作的主要预期指标:就业方面,全市城镇新增就业33万人,失业人员再就业17万人,困难群体就业6万人,城镇登记失业率控制在2.3%以内;全市养老、医疗、失业、工伤和保险生育覆盖率要比2007年提高一个百分点,仅养老保险一项就将新增加23万人;在劳动关系调整方面,将使全市企业劳动合同签订率达到95%以上。

养老

无保障老人5月领取养老金

今年,本市将坚持加快完善覆盖城乡的社会保障体系,扩大覆盖范围,提高保障水平。在养老方面,本市5月份将为城乡无保障老人发放福利养老金;新农保将扩大覆盖范围;新标准养老金1月15日调整发放到位;此外,本市7月1日将上调月最低工资、失业保险金、伤残津贴等社会保障待遇。

医保职工门诊报销起付线将降低

在医疗保障方面,除了实现全民医保外,还将着力减轻群众医疗负担,包括降低在职职工门诊报销起付线,提高社区就医报销比例;提高贵重医用材料和人工器官报销标准;适当放宽特困群体的救助标准等。同时,本市还将启动门诊医疗费实时结算工作,改变门诊医疗费报销方式等。

保险知识汇总,丽水保民生 完善医疗保障社保制度


昨日上午,市委书记楼阳生在市委常委、莲都区委书记陈瑞商陪同下,来到市社保中心、莲都区社保中心,围绕城镇居民基本医疗保险试点工作进行调查研究。

8时55分,楼阳生首先来到莲都区社保中心大厅,向工作人员、前来咨询的居民详细了解居民医疗保险实施情况。“今天我做些医疗保险工作调查。我来提问,请大家说。”楼阳生直接切入正题。城镇居民医疗保险制度试点工作进展得怎么样?居民参保个人出资多少?参保居民一次最多报销多少医疗费用?交流中,楼阳生提出一系列问题,问得仔细,人劳社保局、社保中心工作人员一一回答了楼书记的提问,并详细介绍有关情况。

今年,莲都区和市本级开始实施城镇居民医疗保障制度试点工作,按照城乡居民人人享有基本医疗保障的要求,将城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的所有城镇居民,包括老年居民、未成年人,年满18岁的在校学生、无劳动能力的残疾人及城镇其他非从业人员,全部纳入城镇居民基本医疗保险参保范围,实现医疗保障制度的全覆盖。为保证试点工作顺利实施,莲都区还制定了一系列配套措施,如建设医疗卫生信息平台,参保居民信息和医疗机构联网等。到9月10日止,市区已有4.174万城镇居民参保。按省里统一部署,我市云和、遂昌也同步开展此项试点工作。

参观了市社保中心,听取莲都区、市人劳社保局、市教育局负责人的发言,楼阳生说,建立城镇居民基本医疗保险制度,是我国在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后又一重大举措,是改善民生的重要任务,是一项重大民心工程。各有关县(区)试点工作总体进展顺利,下步要着力扩大覆盖面和针对前期暴露出的问题研究完善有关对策措施,为明年在全市面上推开做好准备。要吸收开展新型农村合作医疗工作经验,按照省里提出的“低水平、广覆盖、保大病、保基本”原则,扎实做好制度建设、吸收参保、及时理赔、社会救助等工作,让百姓从中获得实在利益。要改进管理和服务,让群众在参保、缴费、就医、报销等环节感到方便。要加大宣传发动力度,让更多的百姓知道政策内容和好处,充分调动群众自愿参保的积极性。要加强医疗保险基金管理,健全监管制度和制约机制,确保基金运行安全。加强社保中心建设,中心人员要努力提高服务水平,同时当好惠民政策的宣传员,成为党委政府和群众感情联系的纽带,为和谐社会建设作出更大贡献。

保险知识,0岁宝宝医疗保障


现在保险公司这么多,产品这么多,客户怎么去选择一款适合自己宝宝的计划呢?各个保险公司的产品的区别在哪里呢?各家公司的优势与劣势在哪里?生命的产品在各个保险公司的产品中处于什么地位,此文会慢慢来为大家讲解!

为什么那么多年亲父母急着为孩子投保?

新生儿抵抗力差,离开母体几个月后,因环境,饮食,天气变化等原因,极易感染上呼吸道疾病和消化系统疾病等等

而且越来越多的现代女性开始逐渐用代乳品来取代母乳,但研究表明,无论多高级的代乳品中营养成份都不够全面,缺乏各种免疫物质、酶类、生长因子等,无法与母乳相比。这正是代乳品的最大缺点,也是造成宝宝抵抗力较弱、容易生病的原因。

从我国医疗现状看原因:

现代医疗水平不断提高,但另一方面,医疗费用也逐步攀升,很多时候,小宝宝住一次院,就需要花费几千甚至上万元

我国医疗保障体系,对未成年人覆盖不够完善,通常所说的社区医疗,不能满足大多家庭对宝宝住院费用报销的需求

住院医疗保险成购买焦点,但。。。

重点来了!以下为保额1万,7个月大女宝宝各大主流保险公司医疗产品详细对比

可以看出,保额1万,价格方面差距不大,

除了生命和太平可以买的到1万,平安阳光都是有保额限制的,

同为保额1万,但是太平的1万是有限制的,500元以下的医疗费用不报,除了太平,其他几家公司则没有免赔额的设定。

除了前面几项,生命人寿首创无理赔优惠,如果第一年无理赔记录,第二年相同保额的话价格会下调20%,这也是所有公司首创的。。

还是重点:案例分析

若一个7个月大的宝宝,上呼吸道感染住院,一共产生医疗费用3787元,则

生命人寿最高可报销3787*80%=3029.6元

平安人寿最高可报销3029.6元(平安住院医疗分类分项,如医药费,手术费等等每一项都有限额,若单项超过,实际报销会低于3029.6元)

太平人寿最高可报销(3787-500)*70%=2300.9元

阳光人寿最高可报销3787*60%=2272.2元

结论

不是每家公司都有实力做0岁医疗!

不是每款住院医疗产品都具人性关怀!

后吉祥三宝时代的又一侵略型产品!

保险知识汇总,四川实现基本医疗保障全覆盖


记者日前从四川省深化医药卫生体制改革工作电视电话会议上了解到,四川省今年将全面推开城镇居民基本医疗保障建设,在2011年基本医疗保障制度覆盖全省城乡居民,参保率达到90%以上。

据介绍,为确保目标任务能顺利完成,四川省将加快推进基本医疗保障制度建设,逐步提高保障水平。今年,四川省将把大学生纳入城镇居民基本医疗保险,解决老人、残疾人和儿童基本医疗保险问题;到2010年底,四川省将彻底解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员,以及非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员的基本医疗保险问题。

另外,四川省今年还要逐步扩大和提高门诊、住院报销范围和比例,在30%的统筹地区开展城镇居民医保门诊统筹试点,50%的统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保和新农合住院费用报销比例要比2008年提高5个百分点,最高支付限额原则上分别提高到当地人均纯收入的6倍左右。同时,四川省还将进一步简化报账手续,积极探索推广城镇职工、城镇居民参保人员就医“一卡通”办法,提高医保经办管理能力和管理效率。

据了解,在深化医药卫生体制改革过程中,四川省还要求城乡基层医疗卫生机构在3年内全部配备、使用国家基本药物并实行零差率销售。今年,四川省30%的地区要达到这一目标,其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录,基本药物报销比例要明显高于非基本药物,鼓励中医药服务提供和使用。

医疗保障,药品降价后医疗保障怎样改革?


药品降价后医疗保障怎样改革?

近日,有关部门对120种药品实行降价,这项关系到普通百姓切身利益的医疗改革的措施出台之后,立即引起了人们的强烈关注。回顾今年下半年以来,政府已经出台的一系列相关政策,目的是切断药品收入与医疗机构的直接经济联系,要把虚高的药品价格和大型医疗检查费用降下来。在21世纪即将来临之际,医疗保障改革终于以全面推进“保、医、药”三项制度配套改革的崭新面貌迈出了第一步。

从90年代后期以来,医疗保障问题日益突出。在计划经济时代建立的以单位负担为特点的劳保医疗制度和公费医疗制度因医疗费用的过度增长频频告急,加上一些国有企业经济效益滑坡,实际上在一些地方这项制度已经“不宣而告破产”。因此,多次社会调查的结果表明,“生病住院”成为老百姓第一号担心事。

针对这种状况,政府于1998年出台了以“基本水平、广泛覆盖,统账结合、双方负担”为原则的医疗保险制度改革方案。这个方案的特点是要通过社会统筹建立一个独立于企业之外的医疗保险制度,以使企业职工不至于因企业经营状况不良而失去医疗保障的机会。同时,也以个人账户的形式建立患者自我约束机制,杜绝浪费。

正在推进中的医疗保障制度的改革仅仅是第一步,在最近举行的一系列有关医疗保障问题的研讨会上,国内外的专家学者和政府官员对21世纪中国医疗保障制度改革的进一步深化进行了探讨,提出了许多问题,譬如,城市贫困群体的医疗保障问题、中国农村人口的医疗保障问题、城市医疗保障的覆盖面问题,等等。这说明政府是十分重视医疗保障这个人们关心的头等大事的。而上述问题正是今后改革需要亟待解决的。今天看来,政府解决问题的步骤是十分清晰的,先解决目前最迫切需要解决的问题,就是设计一个新制度取代已经运转不灵的劳保医疗制度和公费医疗制度,使已经建立起来的医疗保障体系得以继续运转,然后再考虑逐步扩大保障覆盖面。

有专家提出,目前的社会保障制度改革中,几乎所有一时难以解决的问题都与医疗相关,譬如,退休人员在退休费得到“确保”以后,医疗费用就成了头等大事。又如,要下岗人员与企业脱离劳动关系,其他问题都有解决的思路,就是医疗问题无法解决。再如,城市贫困人口在得到最低生活保障之后,医疗保障仍然是悬而未决的问题之一。还有一个急需解决的问题,就是占中国人口70%以上的农村人口的医疗保障问题。在国际公认的评估医疗保健系统的三原则中,“可及性”(或称“可获得性”)原则在中国应该得到政府和全社会充分的重视,医疗保障改革任重而道远。(唐钧)

吃货游客购买短期国内旅游险应注重急诊医疗保障


我国地域辽阔,各地都有自己独特的地方文化。在平时繁忙的工作之余,利用短暂的假期时间进行一次国内旅游,能够更好地了解我国的文化和历史。而对于一些吃货朋友来说,旅行中的一大乐事就是能尝到各地的美食,但是,出门在外安全是很重要的,很多人会因为吃不惯当地的小吃或者因贪吃而导致腹泻,甚至引起更严重的病状。怎样才能在外地旅游时无后顾之忧地安心享受美食呢?最好的办法就是投保一份具有急诊医疗保障的短期国内旅游险。

其实,在很多短期国内旅游险中都含有这样的保障,即:意外医疗保障--赔偿被保险人因遭受意外伤害事故而实际支出的医疗费用,含门诊和住院。意外每日住院津贴(30日为限)--若被保险人住院治疗, 保险公司将每日赔付约定的保险金。紧急医疗运送和送返--因意外事故或身患疾病,保险公司安排被保险人医疗运送及送返,并支付救援费用。有了这样的安全保障,吃货朋友们就可以在旅行中尽情地享受美食啦!

在短期国内旅游的过程中,具体到饮食卫生,游客应该注意哪些方面呢?

一、注意饮水卫生。

一般来说,生水是不能饮用的,旅途饮水以开水和消毒净化过的自来水为最理想,其次是山泉和深井水,江、河、塘、湖水千万不能生饮。无合格水可饮时,可用瓜果代水。

二、瓜果一定要洗净或去皮吃。

吃瓜果一定要去皮。瓜果除了受农药污染处,在采摘与销售过程中也会受到病菌或寄生虫的污染。

三、慎重对待每一餐,饥不择食要不得。

高中档的饮食店一般可放心去吃,大排档的可有选择地吃,摊位或沿街摆卖(推车卖)的不要去吃。旅行中虽然饥肠辘辘的情况不少,但小摊小贩的食物不能去碰。如果饥不择食,则等于拿生命开玩笑。

四、学会鉴别饮食店卫生是否合格。

合格的一般标准应是:有卫生许可证,有清洁的水源,有消毒设备,食品原料新鲜,无蚊蝇,有防尘设备,周围环境干净,收款人员不接触食品且钱票与食品保持相当距离。

五、在车船或飞机上要节制饮食。

乘行时,由于没有有运动条件,食物的消化过程延长、速度减慢,如果不节制饮食,必然增加胃肠的负担,引起肠胃不适。

旅行中,安全和健康永远是最重要的,所以吃货朋友们,在外出旅游前,一定要投保一份具有急诊医疗保障的短期国内旅游险。

文章来源:http://m.bx010.com/b/25637.html

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