保险知识汇总,网上保险自主性更强

2020-11-02
保险专业知识的重要性

各类意外险保障内容需看仔细

在众多保险产品中,交通意外保险对交通事故提供最直接的保障。不过,细看各家产品的条款后我们发现,在保障范围上还是有所区别的。例如,有些产品仅仅针对航空意外或私家车意外提供专项保障,而综合型的交通意外保险产品中,在火车、轮船、汽车的界定上也有细微差异。例如,有些对“火车”的定义较为狭隘,而有些则包括所有的轨道交通。有些将汽车定义为公共汽车,而有些则涵盖了出租车、长途巴士等。大家在选择时,应对保单的保障范围明确了解,如果觉得一些条款的描述有些含糊、难以把握时,最好向保险公司进行咨询后再做投保。

保障额度、期间按需选择

额度与保险期间的选择也有讲究,主要根据投保目的而定。比如,对于频繁出差的商旅人士来说,乘坐飞机的几率可能较大,不妨选择偏重或专门针对航空意外的产品投保。保障期限可设定为1年,省去多次投保的麻烦。私家车主可考虑投保带有意外医疗保障的产品。考虑到交通意外后外科手术的概率较大,医疗保障金额最好设得高一些。而只是短途旅行或偶尔出差的投保人,可以选择期限较短的产品。保障范围可根据单次出行而定。若想为整个行程打造更全面的防护,投保短期旅行意外保险也是可行的。因为旅行意外保险不仅针对交通意外,还会对行程途中的综合意外伤害予以保障,境外旅行产品更会对急诊医疗、提供赔偿。

网上投保有窍门

网上投保的优势不言而喻,为了更好地对不同公司的产品进行比较,投保人不妨先到中民保险网等“保险超市”类第三方网站查询。有些时候,这类网站的报出的“抢购价”还会低于保险公司官网售价。在这些网站购买保险,安全性要好好把关。大家在搜索时,最好选择有一定知名度的网站。此外,网上投保可能没有纸质保单,对于这样的情况,投保人应记录下保单号码。稳妥起见,应致电保险公司客服确认保障的时间、金额等。

出险后及时集齐理赔材料

一旦发生保险事故,家属或本人都应第一时间通知保险公司。因为根据保险公司的要求集齐理赔材料是很关键的一步,可能涉及到交警部门相关证明、医疗凭据、死亡证明等等。若材料无法及时提交,只会延误甚至失去赔偿。这里也为广大投保人提个醒,在为自己投保后,不要忘记将保险公司名称、保单号码等信息告知家人,只有这样,投保的目的才能顺利达成。

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当网上保险成为现实,客户也获得了更自主、更客观的选择和比较的空间,因此也获得了全新和绝佳的购买体验。然而,作为通过网络消费的保险产品,和其他产品一样,它的真实、可靠性也始终是消费者关注和担心的问题。特别是近期国内一知名网站的“假保单”事件,更让人对网络保险小心翼翼。那么如何才能保证通过网络平台购买的保险是真实有效的?

首先,选择一个值得信赖的投保网站。和所有的网购一样,在网上挑选保险产品的时候,一定要选择一个背景良好,信用度高的网站。就好像在淘宝网上,大家已经习惯查看商家的信用评级一样。挑网站时,一定要了解这个网站背后运营实体的信用与资质,包括考察其“血统”和品牌信誉度;如果公司同时还具有保险兼业代理资格,投保人的利益就更有保障了。

笔者上网搜索了一些提供网络投保服务的网站,发现优质的网站,一般都会在网站的“关于我们”中明确表明身份。例如,国内较知名的等都是颇具信赖度的选择对象。相反,对于那些遮遮掩掩、含糊其辞的网站,可以在第一时间排除。

其次,确认网站的合作保险代理是否正规。一般来说,网络保险网站的运营公司,除了直接申请保险兼业代理资格,还可以和线下的传统保险经纪代理开展合作,对于后者,就需要仔细考察与它合作的保险代理商的诚信记录。上述网站在“假保单”事件上就是吃了这个哑巴亏,找了个不正规、又没有诚信的保险代理,惹来麻烦。

同样是几家业内主流的在线投保网站,比如慧择网,就在网站下方注明了保险代理机构的名称;优保网则同时给出了其兼业代理执照和合作代理公司的资质证明,优保网的合作方至诚保险代理公司在上海市场上也有不低的占有率。有了这些信息,就可以多一份放心。

最后,选择已和保险公司实现系统对接的网站。该知名网站在“假保单”事件之后,宣称将会建立一个“航意险销售的网络平台”,客户投保的所有信息都将进行详细的管理,客户可以直接根据保单号或者姓名、身份证号到保险公司进行查询。事实上,这种通过技术手段的方式来避免不同渠道可能带来的风险,对于网络投保用户来说无疑是一个好消息,减少了“假保单”发生的可能。

仔细分析一下,这种方式的操作手法,实际上就在于将线上投保过程产生的订单数据和保险公司的业务系统进行实时对接,客户的数据实时进入到保险公司的系统中。这也意味着,客户在填单结束之后,立刻就可以通过保险公司的客服电话或查询系统,查询到自己的投保信息,了解到保险公司核保和承保的状态。若投保成功,有些服务好的公司甚至可以直接向客户发送投保成功的短信通知以及电子保单。

这一做法,已经在一些在线投保网站和保险公司之间进行,例如优保网就选择了和泰康人寿进行合作,其中的短期旅行意外险,能做到一小时生效,显然也是系统实时对接的一个范例。这样的投保过程显然会让投保人更放心。

网络投保,好处的确很多,方便快捷是第一位的,如果是第三方平台,选择性也远远超过了传统单一的保险公司。但是毋庸置疑,网购的风险仍然存在,当然这并不是保险产品上网销售特有的风险,只要作为消费者,能在网络投保之前,按照前面说的三个方法来鉴别选择,就可以在很大程度上保证购买保险的真实可靠性。

保险知识汇总,医保转移能够网上办理


昨天,普兰店退休职工老王到市内药房买药,意外地发现,自己医保卡账户里的钱涨了将近60元。药店工作人员告诉他,这都是我市实行医保市级统筹带给他的实惠。

我市7月1日开始实行医疗保险市级统筹后,县市区退休人员医保个人账户划拨额增加。统筹后,退休人员个人账户划拨比例大幅提高,由统筹前的3.6%提高到6.5%。以老王为例,月退休金930元,市级统筹前每月医保账户划入额为:930×3.6%=33.48元;市级统筹后每月医保账户划入额为:1418×6.5%=92.17元,比统筹前增加了58.7元。

基本医疗保险年度最高支付限额提高至25万元

专家表示,我市职工基本医疗保险于今年7月1日实现了市级统筹。市级统筹后,职工医疗保险会为参保者带来一系列的好处。从大的方面讲,增强了基本医疗保险基金的互助共济和抗风险能力;缩小了不同区域间的待遇差别。统筹后,市本级及各区市县参保者可持卡在我市统筹区域内任意一家医保定点单位就医,极大方便了参保者就医购药。

市级统筹前,各区市县职工基本医疗保险年度最高支付限额普遍在10万元以下,市级统筹后,基本医疗保险年度最高支付限额提高到25万元。同时,区市县大额补充医疗保险缴费标准由每人每年48元降低为24元,年度最高支付限额由统筹前的30万元以下提高到50万元。孙长久介绍,市级统筹后,各区市县职工门诊慢性病医疗费用结算由统筹前的现金垫付,次年补助,调整为全市统一刷卡实时结算。

医疗保险关系转移网上办理

今年我市医疗保险工作的重点就是经办流程简化,医疗保险实现市级统筹,极大地简化了医疗保险关系转移的经办流程,方便了广大参保者。此外,下一步医保IC卡信息加密和生育保险待遇支付等医保业务都将下移,提高办事效率。

以往办理大连市内和各区市县医疗保险关系之间的转移,需要单位提供医疗保险减少人员花名册、解除劳动合同证明书、社会保障基金专用收据等一系列手续,环节复杂,办理时间长。7月1日以后,医疗保险关系在大连市内和大连市各区市县(除开发区)之间转移,医疗保险不需办理关系转移,只需办理养老关系转移即可,医疗保险关系随之联动,企业和职工个人方便多了。

据了解,我市征缴区域内,每月用人单位人员调转3000多人次。医保窗口压力很大,用人单位也很麻烦,如今只需在网上简单操作即可完成调转。

转诊就医通过定点医院网络登记即可

西安平安保险专家介绍,转诊登记平台与市级统筹前的经办方式相比更加便民。原来,各区市县参保人转院到大连三级医院后,需要再次转诊到沈京沪异地住院的,需由大连定点医院开具转诊单,医保科盖章后交由参保人回到原参保的区市县医保中心办理转诊登记,之后再到异地住院,参保患者确实不方便,建立这个转诊登记平台为参保人带来更加便捷的服务。

房贷险投保 “自主”有看头_保险知识


近段时期,关于房贷险的争论可说是没停止过。有人说房贷险不应该强制捆绑销售,这对消费者有失公允;也有人说目前房贷险出险率低,可以调整费率或消费者不必购买;还有人说房贷险的第一受益人是银行为什么要消费者“买单”……因此,建议取消强制房贷险的声音就不绝于耳。

就在外界对房贷险争论不休时,工行、建行、兴业银行等一些商业银行纷纷调整房贷政策,把是否购买房贷险的决定权交还给了消费者。但从目前的实际情况看,选择购买房贷险的人是越来越少了。我们不禁要问一句,难道房贷险就这样离我们慢慢远去了。

房贷险可以自主选择

目前,部分商业银行对房贷政策做出了调整。中国工商银行日前就决定是否购买房贷险将不再是申请房屋抵押贷款的放贷条件之一。而兴业银行、建设银行等则推出可由购房者自主选择是否购买房贷险的“直客式”房贷,把购买房贷险的主动权交给了购房者。

据工商银行四川省分行营业部刘先生介绍,目前客户到工行办理房屋抵押贷款时可以自主选择购买房贷险。但购房者只能通过一是与银行有协议的房地产开发商所开发的房子办理房屋抵押按揭贷款。二是购房者通过担保公司提供担保也可获得房屋抵押贷款。

房贷险究竟保什么

那么,在房贷险可以自主选择的同时,它又能给购房者带来那些保障呢?

据了解,个人抵押商品住房保险,简称“房贷险”,是一种保证保险。目前我国的产险公司几乎都开展了此项保险业务,大都采取将抵押物财产保险与贷款信用保险合二为一的购房综合保险形式,险种称为“商品房抵押贷款保险”、“住房抵押贷款综合保险”等。其中抵押物财产保险是针对所购房屋安全的财产险,一旦贷款所购房屋遭受火灾、爆炸、暴风、暴雨等袭击并发生事故时,所造成的损失由保险公司负责偿还;而贷款信用保险则是为防范购房人因人身意外或失业时无法偿还贷款的风险,一旦投保人在保险期间内因疾病、意外事故造成死亡或高度残疾而无法偿还购房贷款,或投保人因个人无法抗拒的原因失业达一定时间以上,以致无法偿还购房贷款时,由保险公司偿还出险后尚需偿还的购房贷款本息。

房贷险不能走“单行道”

按理说,“房贷险”无论是保障范围,还是保障目的,对购房者来说还是能起到一定的化解风险作用,可为什么大多数购房者选择放弃购买呢?

据了解,部分购房者对房贷险产生抵触情绪,一是因为房贷险有强制性,在操作中往往由银行来指定保险公司。其次,对于房贷险中的“贷款信用保险”存在一定的争议,因为当购房者无力继续偿还房屋贷款时,受益的是银行而掏钱的却是购房者。另外,记者在采访中还发现,除了以上两方面原因外,购房者想节省房贷险保费也造成不愿购买房贷险的原因之一。

正准备在成都购买房子的李小姐告诉记者,其实对于房贷险她还是愿意购买的,毕竟给自己的家一份保障还是不错的。可是,在与银行签订的按揭贷款合同时,已经给了一笔担保费用了,而且房屋出险机率较低,能节省一部分保费也是可以。“如果可以不交担保费,只选择购买房贷险,就好了。”

对此,一位不愿透露姓名的银行人士告诉记者,其实银行把购买房贷险的自主权交给购房者就是对“保险自愿”原则的体现。虽然要求购房者购买房贷险或缴纳一定的担保费,都是出于降低自身放贷风险的目的。但是银行在选择与担保公司,还是保险公司合作时,却更愿偏重于前者。他告诉记者,银行与担保公司合作,担保公司会在银行存入一定的“保证金”,而且担保费是一次缴清,不退还的,不存在如房贷险退保的情况发生。而银行与保险公司合作,如果发生购房者无力继续支付房贷款时,保险公司往往会找各种理由延迟或拒绝承担责任。就如前几年停办的“车贷险”一样,如果保险公司一旦“卡壳”,银行的损失就无法估计了。

保险知识汇总,学校保险属于强制性吗


又是一年开学日,邢台广宗县蒋先生的女儿在开学第一天,却没能领到课本正常上课。原因是老师告诉女儿“先回家拿20块钱交了保险费才发书。”

蒋先生女儿就读于广宗县冯家寨贤家庄完小。9月2日,蒋先生的女儿像往年一样报名上学。上课老师发新书时,却没有发给蒋先生的女儿。老师表示:“不交20块保险费就不发书,这是广宗县教育局的统一规定。”蒋先生女儿只得先回家,拿钱交上保险费后才领到课本。

据蒋先生透露,女儿今年上六年级,往年的保险费都是采取自愿形式。而今年则所有学生都强制交保险费。包括蒋先生哥哥家两个上一年级的小孩。除了交20元的意外伤害保险费以外,还必须交8.5元的作业本费。蒋先生表示:“学校的本子一般都比市场上卖的本子贵三、四毛钱。”

随后联系到广宗县贤家庄完小王校长,对于20元意外伤害保险费是否强制收取的问题,王校长在电话中表示:“不是强制交的,是做工作后自愿交的。我们这事故多,万一发生什么事情,学校怎么赔得了那么多。”至于8.5元的作业本费,王校长表示是便于学校统一管理。“学校的本子价钱跟市场价钱一致”。

为了进一步了解事情真相,记者拨通了广宗县教育局办公室电话。就保险费是否强制和作业本费的问题,广宗县教育局值班人员称:“广宗县教育局并没有规定学校强制收取保险费,作业本费学校则是可以收取的,有相关文件规定。至于数目多少则不是很清楚。”

对于女儿学校交了保险费才发课本的事,蒋先生同很多家长颇有微词。蒋先生表示如果学校不是强制收取保险费,他也会给女儿买保险。不过不选择在学校买,而是在外面的保险公司买。

网上购买货运保险的可行性


随着各国之间在经济上的交流与合作变得更加的频繁和密切,进出口贸易也就频繁活跃起来了。每天都会有很多我国的商品运输到国外出口销售,每天也会有很多国外知名的商品进口我国,发展我国的市场。这是一个双向合作互利互赢的交流合作。

因此,货物运输成为了货物能否安全到达目的地的关键之处。如果遇到自然灾害或者其他意外导致运输货物受损的话,对两国之间的经济会造成很严重的损失。因此,为了减少损失,也为了保证进出口贸易的正常进行,货物运输保险也就应运而生了。

货物运输保险是以运输途中的货物作为保险标的,保险人对由自然灾害和意外事故造成的货物损失负责赔偿责任的保险。货物运输保险对进出口贸易是有很重要的作用的。

现在进出口贸易的货物运输都必须要进行投保,这对投保人来说是一层保护伞,一旦出现问题的时候,还能够依靠货物运输保险补救损失。货物运输保险并不是一种长期的保险险种,其保险的时间也是有一定范围的。

现如今,随着互联网的普及,国内几大保险公司都推出了网上投保方式,大大简化了购买手续,是用户可以在家就可轻松购买,一般来说大多数网上保险商户只要简单填写注册资料,就可以享受一系列的保险指导,比如试算保费、综合报价、保单验真、出险理赔等投保流程,大大的方便了外贸新新人类。更省去中间环节,节省的费用还利给客户,使客户得到更多实惠。

但专家指出:仔细考虑所出货物的各种情况非常重要,这样既可节省保费,又能较全面地提高风险保障程度。由于现在出口业务普遍利润微薄,而风险发生的可能性却有增加的趋势,所以在投保时,就更要仔细权衡,在办理投保业务时就更加应该考虑得比较多而且全面。

外贸新人类应该根据自己的实际情况选择合适的保险公司,毕竟不同的货物,保险公司的费率和承保条件也不同,出口的国家是否有检验理赔点也很重要。因此这些因素都是选择保险公司的关键点。

小贴士:购买外贸货运保险的注意点

1、应提供需要投保外贸保险的货物情况,包括货物名称、包装、发票号等;2、提供货物运输情况,包括运输工具、运单号、起运时间、运输路线;3、投保的外贸货运保险险别,以及是否有特殊情况需要申报,如果开具信用证,应提供信用证号,并告知信用证中有关外贸运输保险的条款内容;4、在投保时应对保险公司如实告知,不隐瞒、遗漏、错报、误报的情况。

值得注意的是,投保贸易运输保险提供资料越详细越好,因为这样对日后万一发生理赔非常有帮助。千万别为了投保省事而误了理赔大事。

保险知识汇总,浅谈商业养老保险的重要性和紧迫性


社会养老保险金是由社会统筹基金支付的基础养老金和个人账户养老金组成。据了解,目前社会养老保险个人账户正在“空账”运行,在职职工现在缴纳的个人账户资金被支付给已退休无积累的“老人”,等于在为历史还债;个人账户空账正以每年1000亿元的规模增加,目前已超过8000亿元,养老金缺口更达2.5万亿元。

1、社保养老金不够用

最新调研结果显示:约30%的受访者对自己的养老问题表示忧虑;相比其他群体,低学历、低收入、40岁至49岁的城市中年人群对自己的养老问题更加忧虑。

由于生活节奏日益加快,工作紧张、家庭负担重,都市人的压力越来越重,要是退休了怎么办,怎样才能老而无忧?

众所周知,社会养老保障体系有三大支柱,分别是社会保险、企业年金与个人商业养老保险。时下不少人有这样的误解:我每月都上缴社会养老保险费,将来退休就不愁了。事实上,若以这部分作为退休后的生活费,只能维持中等偏下的生活水准。

案例:

以今年25岁的小王为例,现在开始参加社会基本养老保险,60岁退休,社保年度35年。假设他月均缴费工资为3000元,退休后社会年度平均工资4000元,则其领取的社会基本养老保险金额度为:基础养老金800元(4000×20%)+个人账户养老金840元[个人账户储存额(3000元×8%×12个月×35年)/120]=1640元。

35年后,加上物价的因素,小王仅靠每月1640元的社会基本养老保险,很难解决养老问题。如果要想保证较高质量的退休生活,社会基本养老保险是远远不够的,因此要及时规划养老保险。

2、商业养老险必不可少

如果想在退休后保持原有或稍高一点的生活水平,只靠社会保险并不够,还需要商业养老保险的支持。

一个人在其一生之中,从20岁到60岁只有大约40年的时间有收入,因此他必须考虑如何将这些收入连续地分配到没有收入的时间中去。商业性养老保险兼具寿险保障和养老规划的双重功能,从理财的角度分析,购买商业养老保险必不可少。

首先,这个年龄段的人已经基本解决了工作等基本问题,工作和生活已步入正轨,养老将是他们考虑的问题,也是人生中最后面对的现实,需提前规划。其次,30至45岁的人群已为人父母,由于现代家庭多是独生子女,未来家庭会多呈现“四.二.一”或“四.二.二”的家庭结构,靠子女赡养是不现实的,他们也不希望看到子女为了赡养自己而背负沉重的包袱。此时,养老作为人生规划最末端的问题开始凸现,自主养老将会是最适宜的解决方案。养老年金保险就是要为老人提供真正意义上的“老有所养、老有所靠、自主养老”的保险产品,对于目前处于这一年龄段的人来说,只有提早做规划,才能享受高水平的晚年生活。

3、养老首选分红型

在西方发达国家,老百姓保险意识都比较强,普通民众每人至少拥有一张养老保险保单,但在国内养老观念仍然比较传统。

目前,收入稳定的群体,单位都会为其缴纳社会养老保险,而且部分有实力的企业还会团购商业养老保险。在中国,现行养老金(包括社会养老保险)仅覆盖了全部劳动力的四分之一,商业养老保险的市场比重很低。

如今,随着保险业在国内的不断发展,人们也开始关注自己的养老规划。数据显示,个人商业养老保险的保费规模呈不断攀升的趋势。

鉴于目前我国寿险公司推出的商业养老保险产品类型很多,有纯养老型的、分红保障型的、有保底收益率的投资万能型、无保底收益率的投资连结型的,其中,个别产品带祝寿金、间隔返还等,使得消费者一时间难以选择。

事实上,投资养老首先考虑的因素是安全,其次是保值,避免通货膨胀,再次才是增值收益。

2005年之前的商业养老保险基本上是纯养老型的,是固定利率的养老保险产品,主要是受到了保监会规定的年预定利率不超过2.5%的限制。

近年来,寿险公司对养老保险产品作了修改,加入了分红险、万能险、投资连结保险等投资功能。

由于养老险是长期的储蓄险种,因此,在目前的低利率时代,投保人还是应该选择有分红功能的产品比较合适。因为它能将固定利率转变为浮动利率,而其实际分红和结算利率也将视寿险公司的经营水平而定,不受保监会规定的年预定利率不超过2.5%的限制。

另外,目前我国正处于高速发展的经济周期,市场的升息预期非常强烈。分红型养老险的一个明显优势,就是随着利率的上升,客户有可能通过投保来抵御通货膨胀,从而获得更多的利益。

因为商业养老保险需要时间的积累,所以要提前30年或更长的时间进行养老规划,也就是说,商业养老保险具有内在的紧迫性。

保险知识汇总,争议性工伤保险案例点评


在工伤保险中,工伤认定一直是员工和企业关注的焦点。我市劳动保障部门不断提升队伍业务素质,通过采取疑难案例讨论分析制度等措施,探讨在办案过程中存在的一些争议和疑难案例。经过努力,工伤保险管理依法行政的水平不断提高。今年上半年,我市工伤认定19835人,完成工伤补偿17119人;参保人数达到805万人,比去年同期增长12.1%。

案例1:不是参保人无法获工伤待遇

事件:参保时借用他人身份证

在深圳大鹏某制造厂上班的小杨因工受伤,社保部门根据规定没有给小杨核发工伤待遇。小杨与该厂都不服,而社保部门也坚持自己的认定。该案争议的焦点在于,小杨是否属于工伤保险参保人员。

当初投保时,该厂为员工投保的人员当中并没有小杨,而是小黄。社保部门认为,尽管该厂认定小杨是其员工,但当时小杨使用的是小黄的身份证,为小杨办理参保时是用小黄的身份证办理的,因此小杨并不是参保人。社保部门认为,在招聘员工的过程中,该厂应当审核员工的真实身份,造成这个事实的主要原因在于该厂没有尽到基本身份的审查义务,而工伤保险关系中的参保人是指参加工伤保险时所申报的人员。根据该规定,小杨并没有参加工伤保险,其与社保部门不存在工伤保险关系,社保部门也就没有义务给其核发工伤保险待遇,其工伤保险待遇应由厂方支付。

但小杨与厂方认为,尽管参保是以小黄的名义,但实际参保人员是小杨,因此小杨与社保部门存在事实上的工伤保险关系。社保部门则认为,小杨与厂方的看法不能成立,因为工伤保险关系不同于劳动关系,劳动关系存在“事实上的劳动关系”,但是没有法律法规有“事实上的工伤保险关系”的认定。社保部门在认定“工伤保险关系”的时候,必须严格按照参加保险时单位申报职工身份进行工伤保险关系的确定,而不能以事实上的劳动关系推定存在“事实上的工伤保险关系”。

点评:一旦得逞将导致高骗保风险

严格区分事实劳动关系与工伤保险关系,意义非常重大。这种以借用他人身份证名义参加工伤保险,最终却认定参保人为借用人的情形,如果一旦获得认定,将会给用人单位骗取工伤保险待遇打开方便之门。在这种情形下,用人单位完全无需审查员工身份,也无需为全厂员工参加工伤保险,只要一部分员工参加工伤保险;一旦没有参保的人员发生伤亡事故,那么用人单位可以主张该伤亡员工是以某参保人员的名义参加的工伤保险,社会保险基金就会处于一种高骗保的风险状态。

案例2:交接班前伤亡不属工伤

事件:上班之前突然病发

潘力是深圳市龙岗区坪地某时装厂的员工,从事保安工作。2005年12月17日,潘力在工作岗位上突发疾病,后经医院抢救无效,于2005年12月19日死亡。其父潘旗认为潘力是在上班时在工作岗位上突发疾病死亡的,因此向社保部门申请工伤待遇。

但该时装厂提供的报告则称,潘力是在准备接班时,因身体不适而要求同事延长上班时间以替其上班;之后潘力感觉病情严重,前往医院入院就诊,并于次日经抢救无效而死亡。

鉴于用人单位和家属就潘力突发疾病的场所存在争议,社保部门进行了调查。调查后认定,2005年12月17日,潘力准备上班时,因身体不适而要求同事继续值班,后前往诊所就诊;因病情严重而再次要求同事前往诊所送其去医院就诊,后经医院抢救无效死亡。根据该事实,虽然潘力是在交接班过程中感觉不适,但其情形并非属于在工作时间和工作岗位上,故其并非在工作时间和工作岗位上因突发疾病而导致死亡,社保部门认定不属于或不视同工伤。

点评:发病时间、地点是关键

社保部门对潘力突发疾病的时间、地点进行调查核实,并对其同事先后两次进行调查并制作笔录,确认潘力不是在工作时间、工作场所突发疾病。根据《广东省工伤保险条例》第九条、第十条的规定,潘力不属于或不视同工伤。潘力突发疾病的时间、地点是该案的争议焦点,其死亡时间、死亡原因不是该案的关键。因此,潘力的死亡时间不影响社保部门依照相关事实依据作出潘力非工伤的认定结论。案例3:分包人受伤也算工伤

事件:因工资问题被班下工人击伤

2006年9月28日,曹友为其子曹民(某建筑公司员工)向社保部门提出工伤认定申请。2006年中期,张品承包该建筑公司某花园二期的一部分木工活。2006年8月14日,张品将其中一套木工活包给了曹民。2006年8月30日,曹民班下的工人向曹民讨要工资,因未到发工资的时间,被曹民拒绝。其班下的工人赵某操铁棒击中曹民,导致其右侧脑室左移,经公安局法医鉴定为重伤,诊断结论为重型颅脑损伤。曹友因此要求社保部门认定曹民所受伤害属工伤。

但该建筑公司则认为,其与曹民之间不存在事实劳动关系,因为其已将承建的工程分包给了张品,而张品又将其中一项木工项目分包给了曹民,因此曹民所受伤害不属于工伤。社保部门调查后认为,该公司将工程分包给不具备建筑工程质资的自然人,而自然人显然不具备用人单位的主体资格。因此,尽管曹民是从张品手里承包木工项目,但是,根据《广东省工伤保险条例》第三十五条的规定,该公司应当承担曹民的工伤保险责任,因为与曹民形成事实劳动关系的正是该建筑公司。

点评:形成事实劳动关系且因工作受伤

根据《广东省工伤保险条例》第三十五条的规定,曹民与该公司形成事实劳动关系。同时曹民作为管班人员,其负责管理班下人员的日常工作以及工资发放等事宜。其在工作时间以及工作场所内,与员工就工资问题进行协商属于其工作职责之内的事宜。在协商未成的情形之下,其被班下人员打伤,属于“因履行工作职责而遭受暴力伤害”。

网上买保险_保险知识


网上买保险方便:

网上购物,已经为越来越多的人所接受不论是腰缠万贯的大富翁,时尚的白领丽人还是普通的工薪阶层,大部分人可能都有过网上购物的经历网上买。东西方便,便宜,早已经成为自己日常生活的重要组成部分。

吃的,玩的,用的......网购已经渗透到生活的方方面面。网上买保险,这种新的投保方式自主性比较强,自己想买哪个险种就买哪个,避免了和保险业务员的“嘴皮战”,而且快捷,便宜。网上直接投保很便利,问题是售后谁来管?如果自己对保单的保全,理赔等售后服务不太熟悉,还是直接在网上找代理人购买比较好,毕竟代理人跟客户是一对一的服务关系。

网上买保险简便优惠:

随着网络金融环境的不断优化,市民利用网络投保平台购买保险十分,“原先买保险都得去保险公司。网点咨询,来回很麻烦在网上投保的方式,所有的保险条目都一目了然,不用再询问营销员。而且网上投保的手续很便利,还可以查询各家保险公司的同类产品,进行比较,找到适合自己的产品。”

目前通过网上投保的方式市民可以购买包括意外险,健康险,寿险等保险主要险种的保险产品。而业内人士介绍,网络投保意外险最受市民欢迎,因为其投保手续很简便。据业内人士介绍,由于采用了直销模式,网上投保通过省去中间环节而直接让利,所以价格比较优惠。

虽然网上投保较为优惠便利,但是网上投保业务的发展还是有一定的局限性,“比如市民如果要购买寿险,健康险的保险产品,投保在就时需要检,而这对网上投保来说现在还是一个难题,因此网上投保的局限性较大,一般的航空意外险之类的保险在网上投保的较多,其他业务数量都不大“。

很多市民认为,网上投保便于自己比较各家保险公司的同类产品价格,选择最为优惠的产品,有时候,市民选择网上投保,虽然看上去保单合同的内容一目了然,但是保险行业一个是相对较专业的,有些条款复杂,专业性强,市民很难完全明白合同的内容,给投保带来隐患“。

几家大型保险公司自行开发的网上投保系统,不仅能够实现网上的产品咨询或预约,保费自助测算,而且可以实现在线支付保费,生成电子保单或进行网下纸质保单配送上门,能完成保险购买的全过程。还有一些银行的网络平台也增设了网上投保的功能,通过与保险公司交易系统的融合,实现了网络银行客户在线投保的功能。

消费者可以通过网站阅读相关产的条款内容,并根据险种要求填写具体信息,如出生年月,保障时间,保障额度,或是出行时,出行地点,或是投保车辆牌照,型号等,进行具体的保费试算,然后直接查看到具体的保障利益若险种是组合型的,保障项目选择多的,测算出来的保费就高;保障项目选择少的,测算出来的保费就低等于给了投保者提供了更多的信息和自由选择。

投保者如果在试算保费并察看到具体保险利益后,认为该产品符合自己的意愿,愿意购买,那就可以下单,选择“我要购买”,填写真实姓名等个人信息后,就可以通过认可的银行,中国银联支付系统或保险公司允许的一些线下支付方式支付保险费,同时获得自己的保险单号码或电子保险卡了。

保险知识汇总,临时性岗位用工的社会保险问题


北仑区劳动监察大队近日接到举报,华园商贸公司以招用“临时工“为名,招收20多个营业员,多则半年,少则3个月,就重新招用一批,既不与工人签订劳动合同,也不给工人缴纳社会保险费。接到举报后,劳动监察大队立即派人到华园商贸公司调查。正在柜台前忙活的营业员张兰兰对调查人员说,她是2个月前通过一家街头职业介绍所介绍来的,说好每月工资400元,但不签劳动合同。听人说干不长,营业员干得最长的也不到半年。公司也不给上保险,其他什么待遇都没有。华园商贸公司副总经理左强承认上述事实,但他强调,企业有用工自主权,招多少人,用多长时间,应当由企业说了算。他说,商贸公司的业务有淡季,有旺季;营业员也是有时要用,有时不用,有时用多,有时用少。他认为,招“临时工“与招正式工可以有区别,不必要签订劳动合同。招用“临时工“要不要签订劳动合同?为什么?

随着《劳动法》的颁布和全面实行劳动合同制以及劳动力市场的日益成熟,所谓的“临时工“和“正式工“已不复存在,用人单位各类职工享有的权利是一样的。如果说职工之间有什么区别的话,那只有劳动合同期限长短的区别。以往一个较长时期相对于“正式工“而言的“临时工“,如今和“正式工“一样已经成为历史名词。《劳动法》第十六条明确规定,建立劳动关系应当订立劳动合同。《劳动法》第二十条规定:“劳动合同的期限分为有固定期限、无固定期限和完成一定的工作为期限。“用人单位在临时性岗位上用工,可以在劳动合同期限上有所区别,但必须依法与劳动者订立劳动合同,明确双方的权利和义务。

根据劳动保障部《关于非全日制用工若干问题的意见》(劳社部发[2003]12号)的规定,从事非全日制工作的劳动者,可以与一个或一个以上用人单位建立劳动合同关系。用人单位与非全日制劳动者建立劳动关系,应当订立劳动合同,劳动合同一般以书面形式订立。劳动合同期限在一个月以下的,经双方协商同意,可以订立口头劳动合同。但劳动者提出订立书面劳动合同的,应当以书面形式订立。所以,从事非全日制工作的灵活就业人员向用人单位提出订立劳动合同的要求是合理的,用人单位不应以任何借口予以推脱。

现在,确实有一些类似华园商贸公司这样的企业,受利益驱动,错误地觉得招用“临时工“不需缴纳社会保险费,工资也不高,比招用“正式工“成本低,划得来。于是,这次招一批“临时工“干几个月,下次再招一批接着干。甚至在一些全日制工作并且是长年性工作的岗位上,如汽车驾驶员、炊事员、打字员、清洁员等,和从事这些岗位的劳动者本应签订有固定期限的劳动合同或者无固定期限的劳动合同,一些单位也使用“临时工“.他们一厢情愿地以为以“临时工“名义招工,可以不与劳动者订立劳动合同,从而逃避企业应当履行的社会保险义务。而一些劳动者求职心切,往住有只要领工资没有社会保险也不去计较的心理,这也让那些投机取巧者钻了空子。

《劳动部办公厅对<关于实行劳动合同制度若干问题的请示>的复函》(劳办发[1997]88号)规定:全面实行劳动合同制度以后,用人单位在临时岗位上用工,应当与劳动者签订劳动合同并依法为其建立各种社会保险。对于在本企业连续工作已满10年的临时工,续订劳动合同时,也应当按照《劳动法》的规定,如果本人要求,应当订立无固定期限的劳动合同。劳动保障部《关于非全日制用工若干问题的意见》(劳社部发[2003]12号)明确规定:“从事非全日制工作的劳动者应当参加基本养老保险,原则上参照个体工商户的参保办法执行。对于已参加过基本养老保险和建立个人账户的人员,前后缴费年限合并计算,跨统筹地区转移的应办理基本养老保险和个人账户的转移、接续手续。“同时还规定可以以个人身份参加基本医疗保险,用人单位还应当按照国家有关规定为建立劳动关系的非全日制工作的劳动者缴纳工伤保险费,发生工伤的,依法享受工伤保险待遇。劳动者应当牢记,劳动合同是自己合法权益的保护伞,对以任何理由拒签劳动合同的招工行为,都应保持足够的警惕。

保险知识汇总,辽宁:医保关系转移可以在网上就能办理


统筹前后“三增一减”

县市区退休人员医保个人账户划拨比例由统筹前的3.6%提高到6.5%。

市级统筹前,区市县职工基本医疗保险年度最高支付限额普遍在10万元以下,市级统筹后,基本医疗保险年度最高支付限额提高到25万元。

大额补充医疗保险区市县职工基本医疗保险年度最高支付限额由统筹前的30万元提高到50万元。

区市县大额补充医疗保险缴费标准由每人每年48元降低为24元。

昨天,普兰店退休职工老王到市内药房买药,意外地发现,自己医保卡账户里的钱涨了将近60元。药店工作人员告诉他,这都是我市实行医保市级统筹带给他的实惠。

我市7月1日开始实行医疗保险市级统筹后,县市区退休人员医保个人账户划拨额增加。统筹后,退休人员个人账户划拨比例大幅提高,由统筹前的3.6%提高到6.5%。以老王为例,月退休金930元,市级统筹前每月医保账户划入额为:930×3.6%=33.48元;市级统筹后每月医保账户划入额为:1418×6.5%=92.17元,比统筹前增加了58.7元。

基本医疗保险年度最高支付限额提高至25万元

我市职工基本医疗保险于今年7月1日实现了市级统筹。市级统筹后,职工医疗保险会为参保者带来一系列的好处。从大的方面讲,增强了基本医疗保险基金的互助共济和抗风险能力;缩小了不同区域间的待遇差别。统筹后,市本级及各区市县参保者可持卡在我市统筹区域内任意一家医保定点单位就医,极大方便了参保者就医购药。

市级统筹前,各区市县职工基本医疗保险年度最高支付限额普遍在10万元以下,市级统筹后,基本医疗保险年度最高支付限额提高到25万元。同时,区市县大额补充医疗保险缴费标准由每人每年48元降低为24元,年度最高支付限额由统筹前的30万元以下提高到50万元。孙长久介绍,市级统筹后,各区市县职工门诊慢性病医疗费用结算由统筹前的现金垫付,次年补助,调整为全市统一刷卡实时结算。

医疗保险关系转移网上办理

孙长久说,今年我市医疗保险工作的重点就是经办流程简化,医疗保险实现市级统筹,极大地简化了医疗保险关系转移的经办流程,方便了广大参保者。此外,下一步医保IC卡信息加密和生育保险待遇支付等医保业务都将下移,提高办事效率。

以往办理大连市内和各区市县医疗保险关系之间的转移,需要单位提供医疗保险减少人员花名册、解除劳动合同证明书、社会保障基金专用收据等一系列手续,环节复杂,办理时间长。7月1日以后,医疗保险关系在大连市内和大连市各区市县(除开发区)之间转移,医疗保险不需办理关系转移,只需办理养老关系转移即可,医疗保险关系随之联动,企业和职工个人方便多了。

据了解,我市征缴区域内,每月用人单位人员调转3000多人次。医保窗口压力很大,用人单位也很麻烦,如今只需在网上简单操作即可完成调转。

转诊就医通过定点医院网络登记即可

从8月起,参保人因本地医疗条件所限需转诊到沈阳、北京、上海等地的三甲级综合性医保定点医院住院的,由大连市内三级定点医院医保科在网络登记平台登记详细信息并上传市医保中心,大连市医保中心审核通过后,参保人即可前往异地住院。

相关负责人介绍,转诊登记平台与市级统筹前的经办方式相比更加便民。原来,各区市县参保人转院到大连三级医院后,需要再次转诊到沈京沪异地住院的,需由大连定点医院开具转诊单,医保科盖章后交由参保人回到原参保的区市县医保中心办理转诊登记,之后再到异地住院,参保患者确实不方便,建立这个转诊登记平台为参保人带来更加便捷的服务。

新闻延伸

实现统一征缴平台缴费不用两地儿跑

7月1日前,坐落在县(市)区市属企业、行业单位、中直属单位养老保险费在省社保、市社保缴纳,而医疗保险费的缴纳需要在所属县(市)区医疗保险经办机构单独缴纳,7月1日市级统筹后,这部分企业可在所属区社保中心随养老、失业、工伤、生育进行统一缴费,实现统一征缴平台,告别了因缴费需要往返两地、两个经办机构的烦恼。

文章来源:http://m.bx010.com/b/24498.html

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