产品名称:信诚人寿宝康少儿医疗健康保险计划
产品类型:主险
险种类别:商业医疗保险少儿保险
所属公司:信诚人寿
投保年龄:30天-17周岁
缴费方式:年缴
保险期限:一年期,不保证续保,最长可续保至被保险人22周岁对应
信诚·宝康少儿医疗·产品特色:
一份计划,全面保障
本计划提供少儿意外伤害、意外医疗、住院津贴、手术津贴、住院医疗费用补偿等多重保障利益,满足青少年这个低保障特定人群的需求。
重疾保障,强力支持
特设23种少儿重大疾病保障,支持您和孩子共度难关。
保费豁免,周到贴心
若您(投保人)因意外伤害事故导致身故或残疾,我们将豁免整份保单的保险费。
信诚·宝康少儿医疗·保险责任:
信诚·宝康少儿医疗·投保示例:
李先生,帮自己刚满5周岁的儿子小明(未参加社会医疗保险)购买了一份信诚「宝康」少儿医疗健康保险计划。
(1)3个月后,小明不小心跌倒大腿摔伤,花费门诊检查费用350元。
(2)6个月后,小明感冒,咳嗽一周,医生诊断为支气管肺炎,住院5天,其中住院前7天内因本次疾病发生门诊费用共计150元,住院医疗费用共计1,800元(各项费用都在分项范围内)。
(3)11个月后,小明手臂不慎被割伤,在门诊进行清创缝合手术,发生手术(手术等级为1级)和门诊费用一共400元。
以上所发生的费用均为实际支出的、合理且必要的基本医疗费用。
小明将获得以下赔付:
(4)李先生在第二个保单年度续保了该份保险计划。续保后第1个月,李先生因意外车祸导致残疾(符合条款关于残疾的定义)。我们收到关于豁免保险费的书面申请后,将自下一期开始豁免李先生应缴付的保险费。
(5)在第5个保单年度,小明因患严重胃肠炎(符合条款关于严重胃肠炎的定义)入院治疗,手术30天后小明逐渐恢复了健康。此时,小明不仅将获得住院医疗费用补偿、住院津贴和手术津贴,还将获得保险合同约定的少儿重大疾病保险金。
信诚「至佳搭档」医疗健康保险计划(B款)
产品特色产品特点
■医疗保障,至佳搭档
比例高达80%合理的住院医疗费用保险金赔付,为您缓解压力(赔付额以保险金额为限)。
■门诊报销,全程保障
住院前后规定时间内的门诊费用均可申请赔付,给您全程医疗保障。
■医疗用药,高额报销
药品费用高额度报销,让您可以选择更多更好的药物治疗。
■健康奖励,额度升级
如果本年度没有发生理赔,您将在下一保单年度获得更高的自费药品费用报销额度。
■保额越高,优惠越多
本产品提供高保额折扣优惠,购买一个以上单位,从第二个单位起享受50%以上保费折扣,购买单位越多,享受折扣优惠越多。
■打破限额,保障灵活
如附加本险种的专属附加医疗保险,住院医疗费用保险金在理赔时将不再受分项限额的约束,方便更灵活。
■按您所需,自由搭配
本产品可与其它意外及健康险搭配,实现全方位保障,满足您不同的需要。
女性健康保险是针对女性生理特征特别设立相关的险种,专门为女性的乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等疾病提供医疗保障。另外,考虑到女性的爱美需求,一些女性健康保险还能在女性因遭受意外事故而需接受整形手术治疗时,对手术医疗费用进行赔偿。
原发性妇科癌:指原发性的乳腺癌、子宫癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌。被保险人患妇科癌的时间以病理检查报告结论时间为准。
保险责任
在本保险期间内,保险人承担下列保险责任:
被保险人经诊断于其保险责任生效日起30日内(续保除外)初次患本保险所附原发性妇科癌(原位癌除外),保险人对投保人无息返还该被保险人对应的所交保险费,对该被保险人保险责任终止。
被保险人经诊断于其保险责任生效日起30日后(续保从续保生效日起)初次患本保险所附原发性妇科癌(原位癌除外),保险人按保险金额给付该被保险人妇科癌保险金,对该被保险人保险责任终止。
责任免除
因下列情形之一,导致被保险人初次患本保险所附“原发性妇科癌”的,保险人不负给付保险金责任:
1.投保人或被保险人的隐瞒、欺诈行为;
2.在投保前被保险人患本保险所指原发性妇科癌;
3.被保险人所患妇科癌为非原发性癌症;
4.被保险人殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
5.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射处方药物;
6.被保险人患性病、艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;
7.核爆炸、核辐射或核污染;
8.战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
9.先天性或遗传性疾病。
发生上述情形,被保险人身故的,保险人对该被保险人保险责任终止。
理赔程序
1.被保险人或其身故保险金受益人应于知道或应当知道保险责任事故发生之日起24小时内(因不可抗力延迟除外)向保险人报案,否则,被保险人或其身故保险金受益人应承担由于通知延迟致使保险人增加的勘查、检验等项费用。
2.被保险人或其身故保险金受益人根据保险人要求及时获得并保存索赔相关资料。
3.被保险人或其身故保险金受益人在指定日期内填写索赔申请书,并连同相关索赔资料提交给保险人。
4.保险人在索赔资料齐全情况下,如确定为保险责任则在10个工作日内支付理赔款给被保险人或其身故保险金受益人。
5.保险人核对索赔资料,如确定为非保险责任则在10个工作日内向被保险人或其身故保险金受益人发出拒赔通知书。
从各大保险公司了解到的情况看,目前国内保险市场上的女性保险有寿险和女性健康保险两大类。女性寿险类产品中,其主险利益当中往往涵盖了健康和身故等保障,且基本都有定期的现金返还功能;女性健康保险产品则是一种纯保障型产品,相对于寿险类产品,无现金返还功能,更倾向于身故和疾病保障。
目前市场上的女性健康保险更具针对性,增加了一些女性特有特需的保障,并去掉了一些并不适用于女性的保险功能,保费相对合理。
专家建议,女性投保人选择保险,一定要清楚自己需要什么类型的保险,必须对险种有基本的了解,比如保险责任、保障范围等,并且要对保险公司的服务和理赔能力十分了解。
值得一提的是,与其他保险一样,女性健康保险的保费规划也必须对未来长期费用的承担有全面的考虑。在购买女性健康保险时一定要走出一个误区,并非保费越贵的产品就越好,产品保障的范围和保障的额度才是衡量一张保单价值的首选因素。选择女性健康保险产品应该因人而异,在不同的经济条件和家庭状况下选择的保险产品是不同的。
如何利用保险防灾减灾
利用保险转嫁风险损失
今年10月13日是第24个“国际减灾日”,“国际减灾日”是国际减轻自然灾害日的简称。中宏保险的专家指出,保险可以通过对客观存在的未知风险予以转移,把不确定的损失转化为确定的保险成本支出,从而进行有效的风险防范和管理。
中宏保险的专家提示:防灾首先要保人身安全,大部分以生命为赔付条件的人寿保险(如终身寿险、定期寿险、两全保险等)都可以保障因地震、台风、洪水及海啸等自然灾害引发的人身伤亡意外。
面对不可预见的意外风险,有家庭责任感的人则可考虑为自己、为家人买一份意外险,以防止天灾人祸对家庭生活带来毁灭性打击,这也是对父母子女的爱和责任的体现。人身意外伤害保险保障,最基本的保障有两项,一是死亡给付,另一项是残疾给付。可以用较少的经济成本,减少灾难风险所带来的经济损失。
此次超强台风“菲特”侵袭中,温州洞头县有位55岁的老党员倪文林因帮助群众转移而因公殉职。太平洋保险获悉相关信息后,通过系统排查确认倪老先生是公司“安贷宝”客户,不到三日就为其家人送上了理赔款和慰问。
而家财险、企财险等,则能为家庭财产和企业财产“抵挡住”暴雨、洪灾、台风等天灾带来的经济损失。
急难时刻保险救援显身手
防灾减灾首先要保人身安全。10月6日,6位中国游客在乘坐一架小型飞机从天宁岛飞往塞班岛途中,遭遇飞机失事事故,造成连飞机驾驶员在内共3人死亡4人受伤的悲剧。事件发生后,引起了中外媒体的高度关注。
同一时间,信诚人寿紧急救援中心收到了来自大洋彼岸的紧急医疗求助。信诚人寿寰宇卡客户黄女士(化名)是本次事件幸存者之一,事件发生后,她全身多处骨折及软组织受伤,被送到当地联邦健康中心救治。
收到救援求助,信诚人寿救援中心立即联系客户所在医院,并与客户家属取得联系,以提供第一时间的电话远程协助。考虑到当地医疗条件限制,难以满足治疗需求,救援中心决定为黄女士安排全球紧急救援服务中的“安排并支付紧急医疗转运”服务。经过与主治医生、家属商讨并征得他们的同意后,救援中心确认采取医疗专机形式将黄女士送返上海的医院,同时派遣重症监护医疗团队陪同护送,确保客户途中的安全以及得到适当的医疗照顾。而这次医疗转运的相关费用,也将由信诚人寿救援中心全部承担。
10月12日上午11点,在医疗团队的细心照料下,黄女士顺利到达上海机场。救援中心安排的救护车和医生随即将她送到医院接受进一步治疗。信诚人寿代表亦前往医院探视慰问。客户家属对本次医疗转运服务表示很满意,同时非常感谢信诚人寿救援中心的迅速反应和细心安排,让他们身在异国他乡也能感受到贴心服务。
的确,对于出游特别是境外游游客而言,境外旅游保险中所含有的“全球紧急救援服务”是危难时刻最可依赖的援手,无论是“紧急医疗转运”、“医疗送返”还是“安排并支付未成年人返回居住地”、“安排并支付直系亲属探视及住宿”等,各项服务都能全面守候客户的旅途安全。
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