重大疾病保险 重大疾病哪些重疾险可以保

2020-10-23
家庭重大疾病保险规划

重大疾病保险不能满足被保险人所有的健康保险需求,配合其他类型的健康保险产品或健康保障计划,被保险人才能得到比较全面和完善的健康保险保障。

重大疾病保险归属为疾病保险,为什么会有手术方面的保障责任?

重大疾病保险之所以会有手术方面的保障责任,一是需要实施这类手术的疾病具有病情严重、治疗花费巨大的特点,这和重大疾病保险的产品定位是一致的;二是最初的重大疾病保险就包括了手术保障责任,这一特征得到了保留和发展。因此,重大疾病保险中所称的疾病,是指合同约定的重疾病、疾病状态或手术。

我国保险行业对哪些重大疾病保险的疾病定义进行了统一和规范?

我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,这25种疾病的名称如下:

恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤;

急性心肌梗塞;

脑中风后遗症——永久性的功能障碍;

重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术;

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术;

终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术;

多个肢体缺失——完全性断离;

急性或亚急性重症肝炎;

良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗;

慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致;

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍;

深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致;

双耳失聪——永久不可逆;

双目失明——永久不可逆;

瘫痪——永久完全;

心脏瓣膜手术——须开胸手术;

严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失;

严重脑损伤——永久性的功能障碍;

严重帕金森病——自主生活能力完全丧失;

严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%;

严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现;Bx010.cOM

严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失;

语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月;

重型再生障碍性贫血;

主动脉手术——须开胸或开腹手术。

在重大疾病保险的疾病定义制定工作中,为什么要确定必保疾病?

从世界各国的经验来看,重大疾病保险所保障的多种疾病中,发生率和理赔率较高的疾病集中在3-6种,这些疾病对重大疾病保险产品的价格影响最大。为保护消费者权益,充分发挥重大疾病保险的保障功能,本次疾病定义制定工作确定,在行业统一定义使用后,以“重大疾病保险”命名、保险期间主要为成年人阶段的保险产品,其保障范围必须包括6种必保疾病:

恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤;

急性心肌梗塞;

脑中风后遗症——永久性的功能障碍;

重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术;

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术;

终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术。

我国保险市场上已经售出的大多数重大疾病保险产品包含上述25种疾病保障责任。

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有的人会说,我有了社保而且单位福利很好,所以没有必要买重大疾病保险了。情况果真如此吗?

(1)社保只报销因疾病引起的医疗费用,因意外伤害导致的医疗费用不能报销;社保不对非工作期间发生的意外伤害和意外医疗责任进行赔付;无论意外身故还是疾病身故,社保都是没有身故赔偿的,身故后只是返还当时个人账户的金额,而这部分的金额是很少的。

(2)中国的社保报销或者单位报销首先是一个先支出再补偿的概念,这就意味着即使属于赔付范围,你也必须先开支出去多少,才能在这个基础之上报销回来多少,而且我们报销的数额不会大于开支总额。不在公费医疗药品清单目录上的进口药和营养药是不能报销的。

(3)社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”的,社保有起付线限制,额度内的费用需要自付,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对都比较高。

(4)社保重在保障,支付的标准是以保障被保险人基本生活为前提。对于追求高品质的人群来说是远远不够的。

所以,对于没有医保的人来说,重大疾病保险尤其重要。而对医保覆盖对象来说,重大疾病保险可作为一种必要补充。

据国家卫生部公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。目前重大疾病的平均治疗花费一般都在15万元以上(还不包括恢复费用和误工费用)那么,我们靠什么来抵御这突如其来的风险呢?重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。

重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下两个基本特征:一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活;二是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用。

重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途:一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用;二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。

购买了重大疾病保险,只要确诊的疾病合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。

例如:一个投保20万元的重大疾病保险,哪怕只缴费一年,只要罹患重疾后被确诊,都是按照投保额20万元进行理赔,而非按照已缴费保险费进行理赔。假如年缴保费是5000元,第二年首次罹患重疾,得到20万的理赔那么这个19.5万就是所谓保障最数字化的体现。如果说我们每十个人当中有九个人是因为重大疾病而身故,那么未来在重大疾病面前,我们是否有一笔钱可以专款专用呢?有人可能会认为,如果高龄罹患重疾,所赔保险金大多数的资金都是自己过去积累的,感觉似乎不划算。事实上,保险保障是一个过程,而非一个片段。在同一个条款下人人平等,重大疾病保险前期的保障功能,使得保险公司承担了巨大的风险机会,这是毋庸置疑的。因为重大疾病风险是不可预知的,谁也不能断言自己何时会得病,我们不能等自己第四个馒头吃饱后来埋怨不该吃前三个馒头,我们也不可能一上来就吃第四个馒头。

重大疾病保险 还会特地投保附加08重大疾病保险


在我们普通人的眼里,重大疾病总是令人闻之色变,人人对之都避而不及。一旦罹患重疾,那么患者将会背负来自于各方面的沉重压力。除了病患自身需要忍受巨大的痛苦之外,患者家属也会因此背负上沉重的经济负担。为了更好地解决百姓的重疾治疗问题,国家前不久对重疾的社保报销作出了新的规定,使得患者的负担有所减小。越来越多的人开始意识到保险的重要性,在办理保险时,还会特地投保附加08重大疾病保险,其实对于很多人来说,这项保险的意义是非常重大的。

由于科学技术的不断进步和发展,人类的生活条件得到了非常大的改善,然而与此同时,我们的生态环境却也遭到了比较严重的破坏,空气不再清新,河流不再清澈。这就导致我们罹患各种重大疾病的几率变得高了许多,有资料统计显示,目前人类罹患重大疾病的几率已经高达72.18%,就我国而言,目前我国有癌症患者700万人,并且每年有新发病人100万左右。面对这样的权威数据和事实,我们能做的,就是未雨绸缪,及时投保附加08重大疾病保险,为自己和家人的健康增添一份保障。

目前国家认定的重大疾病有几十种,常见的有:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、尿毒症、急性或亚急性重症肝炎、瘫痪、严重三度烧伤、重型再生障碍性贫血等等。这些疾病一旦发生,治疗费用都相当可观,平均在十万元人民币以上,高额的医疗费用对于很多家庭来说都是很沉重的负担。平安保险的附加08重大疾病保险可以为这些重疾提供保障,能够帮助病患及其家属减轻负担,让患者能够得到及时有效的治疗。

在中,我们能够看到各种各样的保险产品,每种产品的承保范围和保障金额、保险对象等都有所不同。大家可以根据自身需要进行选择,如果您需要为孩子投保附加08重大疾病保险,可以选择平安的少儿综合保险,这款保险转为0-18岁的儿童设计,另外还可以为常见的18种儿童重大疾病提供保障,非常不错。通过直接在线投保,更可享受便捷和优惠。

文章来源:http://m.bx010.com/b/22930.html

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