8月1日，新出台的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》正式实施。从是日起，保险公司签订的保险期间主要为成年人阶段的重大疾病保险合同都应当符合该规范。这也使我国成为继英国、新加坡、马来西亚之后，第四个制定并使用行业统一的重疾定义的国家。规范中对25种重大疾病给出了明确定义，同时还放宽了重疾险理赔中的诊疗程度限制。那么改革后的重疾险到底能够保哪些疾病呢？会不会依然存在“保死不保生”的质疑？投保人在购买重疾险的时候应该注意哪些问题呢？规范的实施对于保险业和消费者的意义何在？
原位癌算不上重大疾病不能赔
新《规范》是经中国保险行业协会与中国医师协会经历多次研讨，最终论证出台的。新重大疾病定义仍然紧紧围绕“病情严重”和“治疗花费巨大”两大基本特征。西安平安保险人士表示，综合来看，保监会给出的定义相比各公司原有的重疾定义，有的疾病定义的保障范围或赔付条件有所放宽，但也有部分疾病定义的保障范围反而缩小。中德安联、太平人寿等多家保险公司都表示，规范中的定义表述较以前更为清晰、严谨和准确，特别对以往容易出现理赔纠纷的部分作了更明确的定义。
新《规范》中规定了六种核心疾病必须包括在重大疾病保险产品中，这六种疾病包括：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术和终末期肾病。
今年6月卫生部公布的统计显示，恶性肿瘤是2006年城乡居民死亡原因的首要死因。所以理财周报记者以恶性肿瘤为例，根据一些医学人士的观点详细解读规范中对于恶性肿瘤的定义。
规范中定义的恶性肿瘤是指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。同时，保监会列出了6种不在保障范围内的情况。
这6种情况中有4种是针对癌症分期状态进行限定的，分别是原位癌、相当于binet分期方案a期程度的慢性淋巴细胞白血病、相当于annarbor分期方案i期程度的何杰金氏病和tnm分期为t1n0m0期或更轻分期的前列腺癌(女性重大疾病保险不包括此项)。通俗来讲，癌症的极早期阶段大都被排除在保障理赔范围之外。根据医学人士分析，这一阶段的疾病特点是进程缓慢，治疗简单，费用低，治疗效果及愈后较好，对病人的生活和工作影响较小。m.BX010.Com
例如原位癌，医学上的定义是指未突破固有膜的癌肿，仅限于上皮层，未侵及黏膜肌层，属于早期癌变。原位癌是癌症病变的早期阶段，又称为0期癌，不同的癌肿均存在原位癌阶段。如不加以治疗，又可发展成浸润性癌；如手术切除即可完全治愈。原位癌常见于子宫颈、皮肤、支气管、胃、前列腺等部位。
比对恶性肿瘤的定义，可以发现，原位癌未达到“浸润和破坏周围正常组织”的程度，所以原位癌就不在被保障范围之内。
专业医生认为，其实原位癌算不上重大疾病。第一，原位癌只是癌症的早期阶段，通过手术切除即可完全治愈，对于病人的生活影响并不是很大；第二，与中、晚期的癌症相比，原位癌阶段愈后存活率相对较高。以胃癌患者的5年存活率为例，早期胃癌存活率为90%，进展早期存活率为50%-60%，晚期存活率为10%-30%，无法手术中位生存率为3-5个月，原位癌一般算在早期。第三，从费用上来看，在上海的三级甲等医院，胃癌的手术费用一般为4-8万元，其中包括前期检查费、住院费、手术费等多项费用，如有医保还可减少。
又例如tnm分期为t1n0m0期或更轻分期的前列腺癌(女性重大疾病保险不包括此项)。大多数实体瘤根据肿瘤累及的解剖部位采用tnm分期法，t表示原发肿瘤的大小，n表示淋巴结转移的情况，m表示有无远处转移。所以，t1n0m0表示肿瘤侵及黏膜层或黏膜下层，但是未突破肌层，无淋巴结转移和远处转移，是比原位癌严重一些的分期。tnm分期表明肿瘤侵及原发部位的程度及是否出现其他脏器的转移，当然，tnm分期越高，疾病严重程度就越大，死亡率也就越高。
另外两个不在恶性肿瘤保障范围内的疾病是皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌)和感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
皮肤癌在中国的发病率不是很高，而且我国绝大多数皮肤癌患者只要进行局部切除就可治愈。
艾滋病患者在病发后罹患恶性肿瘤的几率相当高，而且恶性肿瘤已经成为导致艾滋病患者死亡的第二大因素。艾滋病患者常见的恶性肿瘤包括：恶性淋巴瘤，常见发病部位包括大脑、小肠、肝脏等部位；卡波西肉瘤，常见发病部位包括肝脏、胃部、皮肤等。
但是“被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病”被列在8种除外责任当中，所以因艾滋病引发的恶性肿瘤也没有列在保障范围之内。保险业相关人士告诉记者，艾滋病被列在除外责任中，主要是因为罹患艾滋病的原因可以由道德的主观因素造成，将这一部分责任排除在外是符合保险原理的。但部分险种在设计上也越来越考虑到实际状况，有的已在疾病种类中增设了针对特定客观原因导致的艾滋病的理赔，如太平人寿的重大疾病保险，提供针对公安、司法和医护人员等特定职业导致的艾滋病的保障，以及因输血导致的艾滋病保障。
精选阅读
到了古稀之年，能够走出国门到外面领略大千世界的美好是很多老年人的心愿，越来越多的老年人选择到国外旅游，一睹异国风情，享受安逸的晚年生活，小编带您一同分享国外有哪些地方是适合老年人旅游的吧！
奥地利
美丽的多瑙河、优雅的建筑，古典的音乐，还有行驶在街头的有轨电车……关于欧洲生活的一切想象，你都可以在这里找到。得天独厚的地理位置、深厚的文化积淀和悠闲的生活方式，也让维也纳成为生活质量全球排名第一的城市。在这里还有堪称世界一流的私人诊所，让奥地利成为老年人、度假、疗养的不二之选。
奥地利是高山国家，山地面积占国土面积的70%，著名的阿尔卑斯山由西向南，一直延伸到维也纳盆地；北部和东北是平原和丘陵地带；萨尔茨卡默古特与克恩滕境内湖泊众多，点缀着粗犷豪迈的山峦，蔚为壮观。海拔3797米的大钟山是奥地利的最高峰。另外，在萨尔茨堡、格拉茨、基茨比厄尔等城市及其周边的小村庄，喜爱漫步或登山的老年人则可以在这里玩得尽兴。
不妨这样说，奥地利就好比一个物价更低的瑞士，让老年人的旅游既可以享受超值的度假，又不必担心自己的荷包。
泰国
与中国几乎零时差，饮食及生活习惯也较为中国人所接受，非常成熟的旅游路线和基础设施，随处可见的汉子招牌为初出国境的老年人平添了几分亲切感，再加上低廉的物价和热情好客的人民，无论是年轻人还是老年朋友，泰国都是一个值得一去再去的地方。
泰国拥有全亚洲最超值的医疗服务，来这里既可以选择幽静的海景别墅、蓝色礁湖度假村，也可以选择热闹绚丽的曼谷市区。需要提示一点：由于好的私人诊所都位于曼谷市内，因此建议专程来看诊医疗的老年人选择曼谷的酒店，如果是到海边玩，也最好距离曼谷三小时车程以内为好。
意大利
提起意大利，人们的脑海里都会浮现这样的场景：置身于岁月洗礼的古迹之中，一边品味着橄榄油烤大葱和家常自制的通心粉，一边和邻居闲聊。意大利人自顾悠闲的生活方式最能打动老年朋友们的心。然而很多人却并不知道，意大利还是卫生保健系统最完善的国家之一。
意大利是一个高度发达的民主共和国，亦为欧洲民族及文化的摇篮，在艺术、科学和技术上拥有悠久的传统，拥有47项世界遗产并位居世界第一。意大利的服务业、旅游业及对外贸易尤为突出，同时也是北大西洋公约和欧盟的创始会员国之一。
另外，在意大利南部可以买到不少便宜的商品，顺便还可以游览一下阿普利亚省、西西里省，或者海滨城市索伦托等地。
巴拿马
在巴拿马你几乎可以得到想要的一切：终年不变的明媚阳光、低税、针对老年人的大幅折扣、豪华的旅游设施、高水平的私立医院、有鸟类生存的热带雨林以及美元化的经济。来这里，就是要沐浴阳光、享受生活。因为巴拿马运河争端以及世界遗产城市而闻名的巴拿马城被视为中美洲最安全的城市。
爱尔兰
爱尔兰正在对其过热的经济进行修正。首都都柏林是全球的金融中心，在这个岛国随处可见美得动人心魄的乡村景色，在它的西部则可以看到壮观的大西洋海岸线风光。文化吸引力、低税、对老年人的折扣都使这个国家看上去充满魅力。不管从爱尔兰的哪个角落开车，几个小时都可以到达物价高昂的都柏林市。
澳大利亚
大堡礁，考拉，袋鼠，热情，海洋，沙滩，雨林，自然，历史，割舍不了的英国记忆，这些都是澳大利亚的标签。据全球国家品牌指数显示，澳大利亚是最适合居住的国家，原因之一就离不开发达的经济却又低廉的物价。无论是在悉尼还是大堡礁海洋公园，或是内陆的沙漠地区，物价都不算昂贵。老年人来这里旅游，可以选择一所当地民居，体验澳大利亚风情的悠然与惬意，还应该到墨尔本、阿得莱德和柏斯等地看看。
法国
空气中弥漫的咖啡香、草坪上旁若无人衔食的鸽子、四处散布着的木头长椅……法国，代表的是一种讲究质感的慢生活，不仅适合年轻人来这里体验浪漫，同样也适合老年人在这里走走停停，细细享受生活。
法国在19世纪至20世纪早期是仅次于大英帝国的世界第二强国，虽然战后国力一度受损，但法国一直是在政治、经济、军事、科技以及文化等诸多领域在世界范围发挥着巨大影响力。
法国以一贯精美的食物、温文尔雅的礼仪征服全世界，并且拥有全球最质优价廉的医疗保健系统，税也相当之低。既然来了法国，巴黎是到法国的必去之地，如果预算充足，最好在巴黎多呆几天，而布列塔尼、诺曼底、多尔多涅等短途列车可到达的景点就便宜多了。马赛、埃克斯和里昂等地同样也很值得一看。
随着生活节奏的日益加快，现代女性在身体健康、家庭、养老等方面都面对越来越多的担忧和风险。健康方面也肩负来自工作和家庭的双重压力。女性容易面临一些女性特有疾病的困扰。对于工作繁忙、压力较大的女性白领、金领们来说，必须根据自己的职业、收入，制订更完备的保险计划。面对市场上如此多的女性保险产品，应该如何挑选适合自己的组合？
不同阶段选不同保险通常的女性保险产品，不仅涵盖了普通的重大疾病保障，还针对女性生理特征特别设立了相关保障功能；有的女性保险则剔除了非妇女疾病的保障，以针对特定人群达到低保费、高保障的效果。
要挑选最适合自己的女性保险，首先必须对自身状况很了解，清楚自己需要什么类型的保险。
据科学统计，70%以上的已婚女性都有不同程度的妇科病，女性患各类疾病的几率远远高于男性。因此，投保女性专用的重大疾病保险，要比投保男女通用的险种更加实用。
女性到了30岁，随着职位越来越高，压力也越来越大，在意外险的基础上，可以适当增加医疗保障，有一定的经济能力的女性，还应尽早做养老的长期规划，养老保险属于生存领取，价格较贵。已经结婚生子的女性，购买险种时，还应综合考虑子女教育金方面的问题。
40岁以后的女性，子女逐渐长大成人，家庭处于成熟期，有一定财富积累，同时临近退休。此时买保险，应进一步加强养老险规划，根据自身经济能力及时补充寿险和健康险。如果此前未购买过保险，则重大疾病保险和医疗保险仍然需要放在首位，同时附加一些医疗费用型和补贴型的保险产品。
此外，一些保险公司针对女性的特殊疾病，开发出女性健康保险。比起一般的重大疾病保险，这类险种的保费相对便宜，保障的范围也从最普遍的重大疾病转为女性最易发生的重大疾病，也较适合买给四十岁左右女性的需求。
女性重大疾病保险考虑三大方面现在，不少保险公司在重大疾病保险内都特地增加了针对女性的疾病条款，女性保险消费者群体已经越发受到各保险公司的重视。除此以外，不少公司还推出了专门为女性被投保人设计的保险产品。受重视度较高的重大疾病类保险。一是定期生存现金目前专门针对女性开发的保险产品每年保费收入占到中宏保费总额的10%左右，女性在规划自身保险方案时一般考虑三个方面：补充养老金、重大疾病保证和定期生存现金。其中，非常重要的产品种类之一。
目前市场上最常见的女性重大疾病保险产品主要分三类。第一类是为女性提供整容手术保证的医疗保险，第二类是女性重大疾病保险，第三类是生育保险，一般涵盖了所有的成年女性。
女人人生五大阶段选择保险攻略不同的群体的消费者在投保时应根据自己的年龄阶段，个人及家庭财务状况选择搭配不同的保险保证产品。介绍女性人生五大阶段选择女性重大疾病保险：
一、18岁以上未婚
这部分人群往往抗风险能力弱，会出现高额的医疗支出，一旦发生严重的意外伤害和患上重大疾病。并对以后的生活和重新回到正常的工作生活中发生极大影响。因此，这类保证型产品购买时越年轻，购买保险产品时可以选择保证比较高的重大疾病保险产品。而且保费最好不逾越年收入的10%一般来说。交费期越长，保证期越长，保费越低。
二、已婚未育
首选重大疾病保险，针对已经结婚尚未生育的女性。家庭责任也日益增加。一般有稳定的经济来源。这个时候。应优先考虑重大疾病保证，女性除基本的意外和定期寿险产品外。因为重大疾病不分男女，一旦发生对家庭经济打击巨大。
三、怀孕准备期
妊娠前投保母婴险不可或缺，考虑到未来的宝宝计划”单一的意外险或女性重大疾病保险并不足以起到全面的保证作用。对于准备怀孕的女性或准妈妈来说。 还需要购买有针对女性生育时期包括孕妇及新生儿特殊保证的母婴险”涵盖了妊娠期疾病与新生儿先天性疾病的保险产品值得推荐。购买生育保险需要注意的由于女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多。解其健康情况后才准予投保。保险公司会对准妈妈们进行严格的体检。而此类保险一般需要90至180天以后才干生效。妊娠两个月后保险公司一般会拒保，因此女性最好在妊娠以前投保。
四、准妈妈
对于怀孕之前没有来得及为自己和宝宝安排保险保证的女性而言，一般女性怀孕后再投保的话。不但可以接受怀孕20周以内的女性客户的投保。非常适合准备怀孕女性和已经怀孕的准妈妈购买，提供涵盖身故、全残、29种一般重大疾病、2种女性重大疾病、12种新生儿先天性疾病、6种妊娠期综合并发症以及女性原位癌保障。
五、已婚已育
考虑专门的女性产品，同时随着年龄的增长也要考虑个人的养老理财规划。周全的基本保证之上，仍然应该优先考虑重大疾病保险。重大疾病保险充分的情况下，可以考虑专门的女性产品，可以根据自身情况，适当考虑养老保证。
相关推荐 更多 +
最新更新 更多 +