咨询内容：你好，我是安徽人在上海工作，已缴综合保险一年半了，现在刚换了一家公司还不到三个月，我想问一下，我现在生病（没住院）所产生的医药费现在能报销吗？急。
咨询网友：ADA（上海）
专家解答：
广州中国人寿阳丹
您好！您之前所交的保险，是有一个个人医疗账户，账户的钱您可以用来：1。门诊，急诊的基本医疗费用。2。住院及门诊特定项目基本医疗费用中，应由个人自付部分费用。3。持医院外配处方到定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药物，或者购买基本医疗保险范围的非处方药的费用。像您这样的情况，是不能报的，综合保险不像商业保险。综合保险（社保）是您工作的公司和您共同交付保费的，雇佣关系一终止，保险就失效了，不过还有个个人账户您是可以用到的。
上海泛华代理符敏虹
没住院治疗的话，参照吴承明同仁的。住院的话，起付标准（自付）1500元，标准以上自付20%，最高限额：连续缴费满3个月，市职工年均工资；连续缴费满6个月，市职工年均工资的2倍；连续缴费满9个月，市职工年均工资的3倍；连续缴费满一年以上，市职工年均工资的4倍。
上海友邦保险张毅萍
你好，门诊是没报销的。建议考虑友邦综合个人意外伤害保险。无免赔额，100%报销，一年内不限次数。疾病必须住院才能报销。
北京中意人寿余荣
一般来说门诊是不能报销的，各地区政策不同，在北京门诊超过1800元后报销50%。咨询一下当地社保中心吧！
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市人保局等昨天公布的3项新政规定，属于留驻医院或由护工中介机构介绍而由病家聘请的外来护工，可暂按照本市外来从业人员综合保险制度的有关规定参加社会保险。缴费基数为本市上年职工月社会平均工资的60％，缴费费率为10％，目前每月缴费额为197.5元。参保费用由收取管理费的机构补贴80％左右，其余部分由护工本人承担，具体的比例可由护工与收取管理费的机构协商确定。
昨天公布的这一规定明确，医院外来护工按规定缴纳综合保险费后，可以按照本市外来从业人员综合保险制度有关住院医疗、老年补贴、日常医药费补贴的规定，享受住院医疗待遇、老年补贴待遇以及日常医药费补贴这三项待遇。医院外来护工按月缴纳社会保险费的手续由收取管理费的机构代为办理。对拒不履行代收代缴手续的收取管理费机构，各级医疗机构可以拒绝其进入医院提供护工服务。
该新政的另外两项规定为：一是本市各级医疗机构中的护工管理费比例，除特殊原因外一般不超过病家支付的护理费用的30％。中介机构收取管理费过高又不听取下调收费标准的建议，将被清退；二是本市人保部门和卫生部门将联手开展医院护工职业技能培训工作，医院组织外来护工参加岗位培训，或外来护工参加国家职业资格培训鉴定，培训或鉴定合格者可以享受政府培训经费补贴。
近来有人咨询：上海外来综合保险卡是什么？该如何使用呢？针对于上海外来综合保险卡小编搜集了相关资料，以下为您介绍：
上海综合保险是上海市政府设立的一项商业保险。上海综合保险不包含公积金。综合保险是为了维护外来从业人员综合保险包括工伤（或者意外伤害）、住院医疗和老年补贴等三项保险待遇。综合保险则包括工伤保险、住院医疗、老年补助等三项待遇。外来从业人员在参加综合保险期间发生工伤事故或患职业病的，可以得到一次性支付的工伤保险金；因患病或非因工负伤住院的，住院发生的起付标准以上的部分，由综合保险基金承担80％，自负20％；连续缴费满一年的外来从业人员可以获得老年补贴凭证，并在退休之年一次性兑现老年补贴。
办理了综合保险就能得到一张综合保险卡，这张卡要怎么使用呢？
综合保险卡的使用可以通过下面几条作相应的了解：
1、综合保险卡每人一张，在上海市就业期间，外来从业人员换单位不换卡。
持卡人个人基本信息发生变化的，应通过单位到所在区县外管所办理变更手续。
解读：一人一卡，一张身份证一张卡。换单位不换卡。
2、“上海外来从业人员综合保险卡”通过你的单位发放给你，综合保险卡设置了六位密码，该密码为你身份证上的出生年的后两位+月+日。如出生年月为1962年7月18日，则密码为620718。请妥善保管“上海外来从业人员综合保险卡”，以免你的个人权益受到损失。
解读：密码设定和你出生年月日有关。
3、你可以通过拨打劳动保障电话12333，查询你个人的“上海外来从业人员综合保险卡”内资金余额。个人对卡内资金使用有疑义的，也可以通过12333咨询电话查询交易明细记录。
解读：卡的余额和使用明细，致电12333全部知道。
4、如“上海外来从业人员综合保险卡”不慎遗失，你可以立即拨打劳动保障电话12333，办理电话挂失。同时你应当通过你的单位申请补办“上海外来从业人员综合保险卡”。
解读：卡一旦发生遗失，可以补办。补办的办法很简单：先挂失，在补办。
5、由于上海外来从业人员综合保险卡的制卡、发放需要一定的周期，如果你一时没有领到综合保险卡请不要着急，因为日常药费补贴可以累计计算，不会影响你享受日常药费补贴待遇。
上海综合保险包括工伤（或者意外伤害）、住院医疗和老年补贴这三项保险待遇。不过从2005年4月1日起，外来从业人员在参加综合保险期间，可享受综合保险基金支付的每人每月20元的日常药费补贴，并获得一张“上海外来从业人员综合保险卡”，个人可以持卡到全市使用银联卡POS机的药房购买药品。
在上海市范围内，使用外来从业人员的国家机关、社会团体、企业（包括外地施工企业）、事业单位、民办非企业单位、个体经济组织及其使用的外来从业人员和无单位的外来从业人员都应该缴纳综合保险。
工伤（或者意外伤害）
工伤保险待主要内容包括医疗康复待遇、伤残待遇和死亡赔偿待遇。如果发生工伤，外来从业人员便可以参照上海市规定的工伤待遇标准，享受工伤保险待遇。住院发生的医疗费用在起付标准以下的部分，由外来从业人员自负；起付标准以上的部分，由综合保险基金承担80%，外来从业人员承担20%。现在，住院医疗费用的起付标准为上年度上海市职工年平均工资的10%。
住院医疗
外来从业人员在用人单位缴纳综合保险期间因怀孕、流产、分娩、避孕、绝育手术、治疗不孕症、人工受孕及由此导致的并发症住院的，可享受综合保险住院医疗待遇。外来从业人员因患病或者非因工负伤住院医疗的，由用人单位或者外来从业人员到保险公司申请领取住院医疗保险金，并提供下列相应材料：
1、住院医疗保险凭证复印件；2、就业凭证；3、身份证明；4、住院医疗费用支付凭证和相关证明。
[摘要]从外地来到一个陌生的地方，落地生根，开枝散叶，在如此多变的生活中，我们享有，可以享有多少综合保险保障利益，来确保我们的生活？
整存+零存整取，零存整取是每月固定存额，一般5元起存，存期分1年、3年、5年，存款金额由储户自定，每月存入一次，到期支取本息，其利息计算方法与整存整取定期储蓄存款计息方法一致。中途如有漏存，应在次月补齐，未补存者，到期支取时按实存金额和实际存期，以支取日央行公告的活期利率计息。
目前，银行零存整取一年期利息是1.71％，三年期是1.98％，五年是2.25％。如选择整存+零存整取存一年定期，每月存入2,000元，一年后所得利息1,325元，比活期利息多出1,100元。
上海市外来人口综合保险保障利益如下：
1，工伤待遇：发生工伤事故，患职业病，经有关部门作出认定和劳动能力鉴定后，参照本市工伤待遇标准，享受工伤待遇。工伤保险金一次性支付。（具体标准可向社保部门咨询）
2，住院医疗待遇：因病或因工负伤住院的，住院发生的医疗费用起付标准以下的部分，由个人自付；起付标准以上的部分，由综合保险基金承担80%，个人承担20%。目前的起付标准是1500元。
3，老年补贴待遇：每连续缴费满一年或连续3年内缴费满12个月，外来从业人员可获得一份老年补贴凭证。男年满60岁，女年满50岁时，可凭老年补贴凭证一次性兑现老年补贴。
4，每月20元的日常医药费用（会自动打到你的综合保险卡里）。
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