去医院看病，挂号要排队，就诊要排队，付费要排队很多人抱怨，看病的时间都耗在排队上了。有时，一个感冒都会花去半天时间。还有，在看病时，医生用了什么药?用了多少药?用药合不合理?这些问题，也常常困扰着患者。近日，省医保中心主任王平洋透露：浙江省将试行诊间结算系统，以有效地缓解群众反映强烈的看病难、看病慢、用药不明问题。
据王平洋介绍，目前，在省级医院的就诊过程中，确实存在着上述问题，很多患者都认为，挂号难、排队长，每个病人花费大量时间往返于挂号、缴费窗口与诊室间。如果省医保中心采用诊间结算系统，在参保人员自愿的前提下，启用社会保障卡的金融功能，患者在医生办公室看病时就能结算医疗费用，医保费用直接与医保中心结算，自付费用直接与银行结算，实现一次插卡、两次结算，本来要很长时间才能完成的排队付费，诊间结算系统几秒钟就可以搞定，这样就能大大减少病人就诊过程中等待的时间。更有意义的是，患者在医生工作站插卡就诊时，诊间结算系统还可以显示患者三个月内的就诊信息，这将便于医生进一步了解患者的看病信息，也可避免患者在不同医院间就诊时重复检查、重复用药，起到事前监控的作用。诊间结算，能切实缓解看病难、看病慢的问题，方便患者就诊并缩短患者在医院的时间，同时，也将进一步推进阳光医保工作的开展。王平洋说，今后，省医保中心将分批推动浙江省中山医院等省级医院的省医保诊间结算。
对于将成为省级医保诊间结算试点医院之一，浙江省中山医院院长姚新苗表示：医保诊间结算系统大大地简便了患者就医流程、提高了医生的看病效率，规范医院服务，优化就诊流程，缩短诊疗时间，显著提高服务效率。
浙江省医保诊间结算的改革也可以给与更多的医院进行借鉴，中国人口众多，看病就医麻烦已经是老生常谈的话题了，对于这样的改革应该加大推行力度，不仅需要医院的配合，也需要市民的反响，更好的将医保就诊问题得以解决。但是对医院和银行以及医保中心的消费系统对接以及安全保障提出了更高的对接要求。
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据了解,截至去年广东医保累计结余超过400亿,平均每年结余35.5亿。全省结余金额占医保基金总额的36.5%,广州、深圳结余则超过了50%。珠三角的基金结余又占到了全省的近80%。而发达国家结余均在10%以下。
一边是老百姓“看病难看病贵”,另一边却是医保基金大量结余、闲置、“花不出去”。广东省劳动保障厅厅长刘友君说:“只有大幅提高参保人待遇才能纾解‘看病贵’问题”。
医保结余全国第一
据介绍,经过多年的发展,广东医保事业已经打下了较好的基础。刘友君说,去年广东省城镇居民医保登记参保人数为1358万人,跃居全国第一,参保率超过90%；全省城镇职工参保人数2400万人,完成全年任务的112%,其中农民工参加职工医保人数为1333万人,连续8年全国第一。
去年,广东省统筹基金共支付98.4亿元,分别有152万和450万人次享受了住院和门诊大病待遇,平均报销比例超过55%,参保群众的医疗保障水平不断提高。记者了解到,就全国来说,广东的职工医保统筹基金结余率是全国最高的。特别是广州、深圳等珠三角地区,职工医保的当期基金结余率甚至高达50%。
中山大学附属肿瘤医院院长曾益新表示,医保不应该太多结余,国外医保收支就基本处于平衡状态,现在医保支付还不够多。
报销比例低带来结余
医保基金大量结余,一是缴费过高,二是报销比例过低,而主要原因在于后者。据了解,2007年,我国城镇职工医保、城镇居民基本医保和农村人口住院费用报销比例分别是70%、50%和30%。其中,城镇居民医保报销比例不高,农村人口医保的报销比例则更低。而广东省尤其是珠三角地区缴费水平在全国较高,医疗费报销比例整体上偏低,必然导致医保基金出现较大结余。
中山大学风险管理与保险学系主任申曙光教授说,医保基金使用得越充分,在政府投入变化不是很大情况下,医保基金结余就越少,就表明医保制度在保障民众健康方面发挥的作用越大,反之则表明作用发挥得越小。由此看来,医保基金出现大量结余,可以说是医疗保障制度作用未能得到充分发挥的体现,实际也是部分地方政府在促进民众健康保障上的失职。
据新华社北京4月6日电根据《意见》,我国将逐步建立覆盖全民的基本医疗保障制度,首次实现医保的全覆盖。国家还将把关闭、破产企业和困难企业职工、大学生、非公经济组织从业人员和灵活就业人员纳入城镇职工或居民医保范围。
2020年医疗卫生制度
基本覆盖城乡
《意见》提出,到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。
卫生部有关负责人指出,医改进行这么多年,以往重具体政策层面,这次的《意见》明确提出建立基本医疗卫生制度,这是一个重大突破,确立了医改及卫生事业发展的总体方向,所有的政策都应朝着这个目标努力。
北京大学中国经济研究中心教授李玲说,医改需要顶层的制度设计,基本医疗卫生制度就是深化医改的顶层制度设计。
基本医疗卫生制度由公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四大体系组成,四位一体、相辅相成,配套建设、协调发展。
《意见》提出,全面加强公共卫生服务体系建设,完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能,促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务;进一步完善医疗服务体系,坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。
《意见》要求,加快建设医疗保障体系,加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系;建立健全药品供应保障体系,加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众安全用药。
将建立政府主导的多元卫生投入机制
《意见》明确提出,我国将建立政府主导的多元卫生投入机制。专家表示,坚持公共医疗卫生的公益性质需要政府履行其应尽职能,加大投入力度。
《意见》明确了政府、社会与个人的卫生投入责任。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资,向城乡居民均等化提供。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。
中国社会科学院财贸所副所长高培勇说,《意见》对政府卫生投入提出了更加明确的要求,不仅要加大投入力度,还提出要转变投入机制,保证卫生投入的绩效。
《意见》强调,中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入,并兼顾供给方和需求方。逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重,使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻;政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度,使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。
在完善政府公共卫生投入机制方面,《意见》提出,专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（站）按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费,使其正常运行。对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构,各地都可采取购买服务等方式核定政府补助。
此外,《意见》还强调落实公立医院政府补助政策,并完善政府对基本医疗保障的投入机制。
中国人民大学财政金融学院教授朱青表示,《意见》虽强调政府主导,并不意味着排斥社会资本的介入。相反,《意见》明确提出要建立多元卫生投入机制,正是为了鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,形成投资主体的多元化、投资方式多样化的办医体制。
之所以写这个话题，是因为最近身边老有因健康引发的话题，不少朋友都寻问到关于保险方面的问题。今天中国一二线城市的中产，少部分人所在单位已能够提供较好的商业医疗保险，但往往整个家庭的医疗风险覆盖仍然不足。大量疑难和花费高昂的疾病，其实与年龄密切挂钩。今天我们就来讲讲医疗险。
一、什么是医疗险？购买医疗险分哪几种情况？医疗险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险，是健康保险的主要内容之一。
常见的医疗保险主要有普通医疗保险、住院保险、手术保险和综合医疗保险。
医疗费用一般依照医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
各种不同的健康保险保单所保障的费用一般是其中的一项或若干项的组合。
个人购买医疗保险，会根据投保人的户籍及投保险种，分为三种情况：属于城镇户口居民、属于农村户口居民、选择商业医疗保险。情况不同，购买医疗保险的方式不同，具体如下：
1、被保险人属于城镇户口：购买城镇医疗保险，需携带本人身份证件、户口本原件和复印件、一张一寸免冠照片，到户口管辖的社区居委会或者社保所缴费登记。
2、被保险人是农村户口：购买新农合医疗保险，直接到村委会缴费登记即可。
3、购买商业医疗保险：带上身份证、户口本、一寸免冠照片，到相应保险公司办理即可。
二、医疗险和重疾险的区别重疾险与医疗险都属于健康险产品，但它们又有所区别。
简单来说，重疾险是一种定额给付型保险，只要确诊了保险合同约定的重大疾病就能申请赔付。
而医疗保险则是一种费用报销型保险，必须以发生合理且必要的医疗费用为前提，赔付时会扣减社保已经报销和免赔额以下的部分，赔付金额不会超过治疗费用。
三、如何购买医疗保险？1、个人买医疗保险渠道要正规
消费者购买医疗保险的时候，可以去保险公司柜台投保，如果没有时间的话，也可以在正规的保险平台投保。需要注意的是，在选择保险渠道的时候，最好在网上查询下自己选择平台的资质，以免上当受骗。
2、针对个人特点选择具体险种
医疗保险产品众多，不同的产品面向的承保人群也是不一样的。消费者需要根据自身的特点选择相应的险种。比如说，消费者可以根据年龄、性别等因素进行选择。如果自己是个女士，那么就选择包含女性疾病比较多的医疗险种。
如果消费者无法确定什么样的产品适合自己，可以让专业的保险咨询顾问根据自己的情况做个简单的测评，然后做个具体的保险方案，这样保障更加精准。
3、保费支出需合理
保费是消费者关注的核心问题之一，很多消费者都有保险意识，但是在购买医疗保险的时候却担心保费支出，太高了自己承担不起，太低了担心保障不够。
实际上，在保险领域，关于保费的支出建议占据家庭年收入的5%左右，这样不会对整个家庭的经济造成压力。当然，如果觉得整个保费数据和实际情况有所出入的话，可以根据自身的情况进行调整。
四、推荐几款医疗险1、太平医无忧医疗保险
投保年龄： 0-60周岁
保险期限：1年
适合人群：个人
产品特色： 属于短期医疗保障产品，提供住院医疗保障和住院医疗津贴补助。
2、人人安康百万医疗保险
投保年龄： 0-60周岁
保险期限：1年
适合人群：个人
产品特色： 属于健康医疗保障产品，提供一般医疗和恶性肿瘤医疗保障，突破社保限制，癌症保障更高。
3、平安e生保（PLUS版）
投保年龄： 0-60周岁
保险期限：1年
适合人群：个人
产品特色： 属于短期健康医疗保障产品，提供一般医疗、恶性肿瘤医疗保障。
4、尊享e生旗舰版
投保年龄： 0-60周岁
保险期限：1年
适合人群：个人
产品特色：属于百万医疗健康保障产品，提供一般医疗和恶性肿瘤医疗保障，14周岁以上还可选择是否投保质子重离子治疗保障，保额高达600万，癌症无免赔，安排三甲医院诊疗，提供免费医疗垫付，低保费高保障。
五、小结我们选购医疗险时，要根据自身实际情况，注意它的实用性，不必盲目追求高保额。不同的人、不同的家庭面临的风险不一样，财务状况也不一样，选择医疗险时也会有所区分。
3月26日，省人民医院首批10人组成的专家团队入驻永登县人民医院，拉开了该院医师多点执业的帷幕。据悉，年内，省人民医院将相继选派260余名副高以上职称专家，分批次到基层对口医院开展多点执业，将优质医疗服务送到基层群众家门口。
在省卫生计生委的大力支持下，省人民医院已经建立了覆盖全省市、县、乡及部分企业医院的甘肃省远程医疗会诊网络，目前入网医疗机构达到1478家，为提升基层医疗机构医疗服务水平，缓解基层群众“看病难、看病贵”进行了有益探索。遵循“医院搭台子、科室结对子、专家交朋友”的思路，医院还利用双休日，多次组织医疗队赴基层医院，有针对性地开展医疗帮扶。目前，省人民医院已与省内36家县级医疗机构建立了固定、有序、紧密的对口帮扶协作关系，为实现“医生、患者、资金”三个下沉，推进分级诊疗和医师多点执业工作奠定了良好的基础。
按照省卫生计生委统一部署，省人民医院医师多点执业范围为兰州、武威、天水、张掖和酒泉5市24个县区。在完成前期调研的基础上，省人民医院初步确定了医师多点执业时间表、路线图，根据各受援地区实际，先行试点推进。同时，积极收集基层医疗机构反馈信息，及时调整工作思路，科学、有序、有效推进医师多点执业工作。
甘肃省卫生计生委及甘肃省人民医院的这一活动的意义围绕群众医疗健康服务需求，进村入户为群众提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，为解决基层群众看病就医困难发挥了积极作用，逐步扩大了农村居民健康管理覆盖面，受到了基层群众的普遍欢迎。
备受瞩目的上海版医改《实施意见》和《实施方案》16日亮相并向社会公开征求意见，多项举措剑指上海医药卫生事业发展的体制机制问题，意在惠及民生。
在一段时期以来“看病贵”、“看病难”颇受诟病的背景下，对上海这样一个处在转型发展期的特大型城市而言，市民始终高度关注正在推进的上海医改。
公益为先公立医院改革破题
公立医疗机构改革被视为中国医改中难度最大的一项改革。新亮相的上海版方案中，“完善公立医院运行机制”、“完善补偿机制”、“完善运行机制”、“完善监管机制”等内容凸显推进公立医院改革试点的决心。
上海市卫生局局长徐建光表示，未来上海公立医院符合规划的基本建设、大型设备购置、重点学科建设支出由政府保障投入，逐步实现不直接与医疗服务收入挂钩的工资总额预算管理制度。并探索医师多点执业办法，构建以岗位工作量、服务质量、患者满意度为基础的公立医院内部收入分配制度。
民生为本缓解看病难看病贵
“城镇医保统筹基金最高支付金额提高到28万元人民币，超过最高限额以上的医疗费用报销80％”，上海市人力资源和社会保障局副局长沙叶明表示，今后上海力促全面缩小各类医保差距，让外来人员和流动人员等成为主要受益人群。
而针对市民普遍反映的“看病难看病贵”问题，徐建光称将致力打造“1560”就医圈，即居民步行15分钟可到达最近的医疗机构，通过公共交通1小时可到达三级医院(此间高等级医院)，同时试点区域医疗联合体，多管齐下改善医疗服务。
多层次多样化打造医学中心城市
徐建光指出，上海是中国医疗资源最丰富、医疗保障水平最高、医学科技最先进、卫生改革最领先的地区之一。为此，上海将建设浦东国际医学园、新虹桥国际医学中心，促进医疗旅游、健康管理、高端医疗、中医药保健养生、康复护理服务、整形美容等现代医疗服务业态的发展，满足居民多层次、多样化的医疗卫生需求。同时，进一步发展医学科技，提高医疗卫生服务能力和管理水平，将上海打造成亚洲医学中心城市之一。
省卫生厅在完善医改体制机制上取得了6个方面的成效。一是提高新农合保障水平，增强群众抵御疾病风险能力。参合率从去年的98.94%提高到99.33%，人均筹资标准由去年的290元提高到340元，住院最高支付限额从去年的10万元增加到15万元;将结肠癌、直肠癌等20类重大疾病纳入保障范围，住院实际补偿比例达到70%。二是落实基本药物制度，取消以药补医政策。在83个县(市、区)的129所县级医疗机构和所有政府办基层医疗卫生机构、行政村卫生室实现基本药物制度，全部药品实行“零差率”销售。三是扩大报销范围，降低费用负担。增补198个品种进入基本药物目录，全部纳入报销范围。四是完善配送机制，满足临床需求。对基本药物实行统一采购、统一结算、统一配送，建立了基本药物供货、配送诚信记录和市场退出机制，取消了13个配送企业和2个生产企业的供货资格。五是提高经费标准，推进公共卫生服务均等化。人均基本公共卫生服务经费由去年的25元提高到30元，服务项目由10类41项扩展到11类43项。六是提升基层医疗卫生服务能力，合理分流患者。安排38所三级医院对口支援95个县级医院，组织630名二级以上医疗卫生机构主治医师以上医生对口支援210个乡镇卫生院，对基层骨干医师进行新技术新项目应用培训，建立乡村村医养老退出补助制度，吸引卫生人员下基层。
人流聚集的医院是百姓关注的窗口单位。特别是在一些大医院，候诊时间长、缴费手续烦琐、看病难特别是看名医难等经常为百姓所诟病。
面对从四面八方扶老携幼赶来的患者，医院该如何顺应百姓需求，让就医更便捷、更舒适?
河南省人民医院在这方面做了一些便民探索。
为了方便患者就诊，他们不仅有专门的导医，还有一支导诊义务服务队。服务人员有像孔芙蓉这样的退休老职工志愿者，还有各职能部门的人员，包括处长、副处长在内，都要根据医院统筹安排的时间，在各处室负责服务的岗位导诊、导医。
每周一到周三上午是该院门诊病人就诊最高峰时期，日门诊量经常达上万人。早晨7点50分，服务队人员就已各就各位，从门诊东、西区负一楼到六楼，各个楼层的分诊处、导诊台、电梯口，患者人流较大的地方，都能看到他们热情导诊、导医的忙碌身影。
减少患者候诊时间、合理分流是各大医院解决“挂号”难题的目标，该院建立了统一的挂号平台，实现了从上午8点—11点、下午3点—5点看病高峰期的分时段挂号。
“其中每小时为一个时间段，患者可以在家中通过网络自由选择就诊时间，并在该时段内进行优先就诊。”门诊部主任耿建华介绍说，目前省医已经推出了电话、网络、自助机、现场等4种形式的预约挂号服务，患者只需按预约时间段提前10分钟到医院办理就诊卡、确认挂号即可。
大医院的患者很多是各县来的农民，以省医为例，85%以上都是农民患者。他们不少身患当地看不了的疑难杂症，有些上了年纪的患者又不懂如何通过电话、网络预约挂号，大医院门前天不亮就排队守候的往往属于此类。如何缓解这部分患者的看病难、看名医难?
耿建华说，他们的举措是，在预约挂号“池”中，对知名专家只开放80%的号源，对特别知名的专家只开放50%的号源，保证一部分号源留给现场挂号患者。
如果某个专家慕名来的患者特别多怎么办?省医的“招数”是，给专家加诊;让专家适当延时下班、提前上班。比如，著名妇产科专家张菊新原来只有周一一天门诊，后来应患者要求又加了周四下午半天。
耿建华感叹，别看这些专家名气很大，其实他们非常辛苦，医院要求当天挂上号的患者必须看完才走，有的专家中午忙时连饭都顾不上吃。
而在消化内科等患者较多的科室，现在已将上午就诊时间从8点提前到7点半。
加快床位周转、努力缓解“住院难”也是医改着力推进的硬指标。省医采取多种措施降低平均住院日，如心血管病医院今年5月成立了心内日间病房，在一个工作日内即可完成患者的入院、检查、手术、出院等全过程。有关负责人表示，日间病房既缓解了患者住院需求、节省了住院费用，同时也提高了医院床位周转率，实现的是患者和医院的“双赢”。
据统计，近三个月来，医院的平均住院日较去年同期下降了0.3天。这对于一个住院床位数超过3000张的大型综合医院来说，是一个令人鼓舞的进步。
而发生在省医的又一个可喜变化是，随着医院床位周转率的提升、新建病房大楼的落成等，在新病房楼，原来住院患者加床遍地的现象已大为改观，群众的就医体验变得更舒适、更温馨。
总结来说，河南省人民医院使用的方法包括：处室负责服务增加导诊、导医；建立了统一的挂号平台；降低平均住院日，缓解住院难。
8月22日，徐善长一行先后来到郑州市新农合管理服务中心、市社会医疗保险中心、市中心医院等单位实地考察，仔细询问参合农民报销、药品配送、公共卫生服务、村医保障以及患者住院等情况，并召开两次座谈会，详细了解郑州市医保开展和基层医疗卫生机构改革情况。
据介绍，郑州市医改实施3年来，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”要求，精心组织，周密安排，有序推进，医药卫生体制五项重点改革取得阶段性成果。截至目前，全市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人数达260万人，新农合参保农民达417.4万人，参合率98.3%，均已超额完成省下达任务;全市基本完成了基层医疗机构综合改革，所有政府办基层医疗卫生机构实施了国家基本药物制度;3年建成2099所标准化村卫生所，建设了107所乡镇卫生院，形成了县、乡、村三级农村医疗卫生服务网络体系;扎实开展了基本公共卫生服务均等化，积极探索实施了公立医院改革，“看病难、看病贵”问题得到有效缓解，广大人民群众从改革中得到了切切实实的好处。
徐善长指出，郑州市委、市政府对深化医改高度重视，行动迅速、措施有力，医改工作进展顺利，亮点很多，希望郑州在良好工作基础上，不断建立新机制，加快推进改革步伐，使医改成果更多地惠及人民群众。
中国特色基本医疗卫生制度框架初步建立，初步形成基层医疗卫生机构与二三级医院、专业公共卫生机构功能互补、上下联动，中西医机构并举并重，公立与非公立医疗机构合作并存、协调发展的服务格局，成为基本医疗卫生制度中最具中国特色的组成部分。基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的“预防为主”方针有了制度安排，这是医改的一个突出亮点。经过几年努力，成为中国特色社会主义制度的重要组成部分，不仅将长久地造福国民健康，也为医改这一世界性难题探索了中国式解决办法。
从6月6日起，宁波市开始试点“诊间结算”，即就诊卡和银行卡合一，看完病在医生的电脑上即可完成缴费，省去不少排队时间。宁波社保卡金融账户“诊间结算”给人们带来了福音，能够帮助人们大大缩短排队缴费的时间。
宁波社保卡金融账户“诊间结算”是什么
“诊间结算”列入2014年度市政府的实事工程，而社保卡金融账户诊间结算同时也是我市今年“阳光医保”项目之一。使用诊间结算，既有助于优化医疗服务流程，加快患者在各科室之间、科室和检查室之间的流转速度，对于医保参保人员来说，可以减少排队等候时间，节约整体就诊时间，同时也有效减少了就医过程中的现金流通，保护个人资金安全。
退休人员、老年居民、婴幼儿、中小学生相对来说就医比较频繁，对这部分人群来说，社保卡金融账户诊间结算最方便，只要一次性授权一定额度的资金，就可在一段时间内用于个人负担的支付，不够了可随时追加。所以，这个项目实施后，建议年轻人给家里的老人、孩子办好社保卡金融账户医保预授权。
宁波社保卡金融账户“诊间结算”使用上有哪些限制
会用“诊间结算”，可以省下不少时间精力。那么，作为医保参保人员如何使用“诊间结算”，目前“诊间结算”使用上还有哪些限制？
从6月6日起试点推行的诊间结算，覆盖范围包括宁波市区和奉化、象山、宁海等区域范围内，参加城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的参保人员。浙江省内其他地区、慈溪市和余姚市的社会保障卡持卡人目前尚不能在我市使用社保卡金融账户诊间结算。
据了解，目前社保卡金融账户诊间结算尚为试行阶段，除了李惠利医院和第二医院外，其他医保定点医院尚未开展，但在今年内，将逐步扩大实施医院范围。医保参保人员手中的社保卡关联银行为工商银行或中国银行的，也将在下一阶段逐步实施。
宁波医保定点医疗机构确认条件
1、符合区域医疗机构设置规划和医保定点机构设置总体规划要求;2、严格执行国家和省、市有关医疗卫生服务、物价、药品监督等有关法律法规和政策;3、建立完善的内部医疗服务管理制度;4、储备药品中，列入《浙江省基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)内药品品种数量占储备药品品种总量的比例，专科医院达到60%以上，三级医疗机构达到75%以上，其它医疗机构达到80%以上;5、已开展的医疗服务项目中，《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》(以下简称《项目目录》)内服务项目所占比例达到72%以上; 、具备独立的计算机管理系统和与医疗保险计算机管理系统联网的条件，并配有相应的管理维护和操作人员。在符合上述条件的定点医疗机构中以三级医疗机构及部分综合性二级医疗机构为主进行确认。
看一次病，挂号、化验检查、配药，每一个环节都得跑一趟收费处。冗长的就医流程和人满为患的就医环境让不少病人不堪其苦。浙江一家医院推出了一种新型的“先诊疗后结算”模式，最大限度方便患者就医，得到老百姓的好评。
浙江大学医学院附属第二医院近期联手建设银行，推出了一种“先诊疗后结算”的模式。患者使用与医院相关联的银行卡刷卡就医，在卡内余额充足的情况下，可以在诊疗过程中先行冻结产生的费用，所有费用在诊疗结束、最后取药前一次性支付。
“我们希望通过此举，大大缩减患者在医院耗费的无效等候时间，使得整个诊疗的过程更为顺畅。”浙医二院院长王建安说。浙医二院和其他全国实力较强的三甲医院一样，面临着巨大的就诊人流压力。据介绍，浙医二院日均门诊量在8000人次，高峰时期超过1万人次，终日人满为患。
患者凌云15日试着用这种新的就诊方式挂了一个消化内科的门诊号，在经过医生诊断、CT检查和开药三个就诊环节后，最后到医院的收费处一次性支付了包括挂号、检查和药费等在内的所有费用。“以前每个环节都要支付一次费用，楼上楼下不停地跑，高峰期还要排队，所以一说看病我心里就发怵。”凌云说，现在完全不一样了，整个就诊流程没有了反复排队付费，时间缩短了1/3以上。
据浙江省医院协会测算，如果未来在各医院中大规模开展“先诊疗后结算”模式，医疗机构患者的就诊时间可望节省20％-30％，排队平均次数将可由3次减少至1次。
据介绍，这种新型的诊疗付费模式在全国尚属首创。除了能够在就诊中享受“先诊疗后结算”的服务外，持卡人还可以通过医院服务台和银行自助终端机预约挂号。未来，这种预约挂号的方式还将拓展到电话银行和网上银行等多个渠道，患者最早可以提前7天预约就诊时间。而银行卡实名制的特点也将有效打击屡禁不绝的票贩子、“黄牛”等现象。
对于数量庞大的医保患者，该就诊方式还能实现银行就诊卡和医保卡的捆绑关联，在结算时，属于医保支付的金额将直接从医保卡中扣除，属于个人承担的部分金额将直接从个人的银行卡账户中扣除。
中国建设银行浙江省分行副行长劳新江说，未来银行将力争通过程序和系统的进一步提升，面向所有客户群体开放，使得包括医保、非医保、杭州本地及浙江省内其他地区的客户都能够因此受益。
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